- Антисептичні засоби для полоскань -
- 1. Розчин Хлоргексидин 0,05% -
- 2. Ополіскувач Perio-Aid 0,05% або 0,12% -
- 3. Ополіскувач LACALUT Aktiv -
- 4. Ополіскувач PRESIDENT Antibacterial -
- 5. Ополіскувач PRESIDENT Active Plus -
- 6. Мірамістин 0,01% розчин -
- Полоскання з протизапальним ефектом -
- 1. Пародонтоцід -
- 2. Тантум Верде -
- 3. Стоматофіт -
- Комбінація полоскань і гелю для аплікацій -
- Чим полоскати рот не потрібно -
- Полоскання настоями лікарських трав -
- В яких випадках полоскання малоефективні -
- Зубні пасти при запаленні ясен -
З цієї статті Ви дізнаєтесь:
- ніж полоскати порожнину рота, якщо запалилася ясна,
- наскільки ефективні полоскання при запаленні ясен.
Стаття написана стоматологом зі стажем більше 19 років.
Засоби для полоскання рота при запаленні ясен можна розділити на: 1) протимікробні, 2) протизапальні, 3) комбінованої дії. Розчини для полоскання з протимікробним ефектом містять або антисептики, або антибіотики. І ті, і інші впливають безпосередньо на причину запалення ясен - патогенні бактерії. З антисептиків зазвичай застосовують хлоргексидин і цетилпіридиній, а з антибіотиків - триклозан.
У свою чергу засоби для полоскання з протизапальною дією можуть містити - 1) потужні компоненти, що відносяться до нестероїдних протизапальних засобів, наприклад, фенилсалицилат або гідрохлорид бензидаміну, 2) алантоїн, тимол і евгенол, 3) екстракти лікарських рослин. Всі вони мають властивість блокувати так звані «медіатори запалення», припиняючи цим запальну реакцію в тканинах.
У цій статті ми проаналізуємо кращі засоби для полоскання рота -
- розчин хлоргексидину 0,05%,
- Perio-Aid 0,05 і 0,12%,
- LACALUT Aktiv,
- PRESIDENT Antibacterial,
- PRESIDENT Active Plus,
- Мірамістин,
- Пародонтоцід,
- ТантумВерде.
- Стоматофіт.
Антисептичні засоби для полоскань -
Нижче ми розповімо - чим полоскати порожнину рота при запаленні ясен в домашніх умовах. Найбільш часто стоматологи призначають розчини для полоскання рота, що містять антисептики Хлоргексидин, а також Мірамістин. Вони мають виражену протимікробну дію на патогенну мікрофлору порожнини рота, що викликає запалення ясен.
1. Розчин Хлоргексидин 0,05% -
Коментарі: це найпопулярніший розчин для антисептичних полоскань, що пояснюється хорошою ефективністю і низькою ціною. Антисептик хлоргексидин надає хороший протимікробний ефект на патогенні бактерії порожнини рота, внаслідок чого його призначають практично при всіх інфекційних захворюваннях порожнини рота (за винятком вірусного герпетичного стоматиту).
Зазвичай призначається стандартний 10-ти денний курс полоскань, по 2 рази в день. Потрібно врахувати, що 0,05% концентрація розчину не є надто високою, і тому даний засіб найкраще використовувати тільки в складі комплексної терапії - разом з аплікаціями протизапального гелю (це може бути Холісал, Пародонтоцід або МетрогілДента). І, звичайно, ополіскувачі з більш високою 0,1-0,2% концентрацією хлоргексидину, безумовно будуть давати сильніший і швидкий ефект.
2. Ополіскувач Perio-Aid 0,05% або 0,12% -
Засіб для полоскання рота «Perio-Aid» містить комбінацію відразу 2-х антисептиків, і має 2 форми випуску. Перший варіант - розчин містить хлоргексидин і цетилпіридиній в 0,05% концентраціях, а друга форма випуску містить вже 0,12% хлоргексидину + 0,05% цетилпіридиній.
Коментарі: комбінація з двох антисептиків дозволяє посилити протимікробну дію препарату, а також збільшити тривалість антисептичної дії. Для лікування запалення ясен особливо ефективна форма з 0,12% вмістом хлоргексидину, що забезпечує дійсно потужний протимікробний ефект, а також швидке стихання запалення навіть при серйозній бактеріальної інфекції в порожнині рота.
Розчин з 0,05% концентраціями активних компонентів зазвичай застосовують курсом 10 днів, а розчин з 0,12% концентрацією хлоргексидину - зазвичай не більше 8 днів. Полоскання проводять 2 рази на день (вранці і ввечері), після гігієни порожнини рота. Мінус кошти - в його вищою ціною, але ефективність, безумовно, вище, ніж у 0,05% хлоргексидину - особливо при вираженому запаленні ясен. Але, якщо ціна для вас має значення - краще купіть звичайний 0,05% розчин за 30 рублів + ХолісалГель.
3. Ополіскувач LACALUT Aktiv -
Коментарі: Лакалут Актив для полоскання рота безумовно буде набагато більш ефективний, ніж звичайний 0,05% розчин хлоргексидину. Він містить не тільки дуже високу лікувальну концентрацію цього антисептика, а й лактат алюмінію, який швидко зменшує навіть виражену кровоточивість ясен. Додатковий вміст фториду натрію дозволить зміцнити емаль зубів.
Схема застосування - 2 рази на день, вранці і ввечері (після їжі і подальшої гігієни порожнини рота). Для полоскання набрати в рот 10 мл препарату, і нічого не спльовуючи, полоскати порожнину рота протягом 1 хвилини. У складі комплексної терапії цей ополіскувач краще комбінувати з гелями для ясен, що містять насамперед протизапальні компоненти. Приклади таких препаратів -
→ Холісал-гель ,
→ гель Пародонтоцід .
4. Ополіскувач PRESIDENT Antibacterial -
Коментарі: якщо запалилася ясна ніж полоскати краще - це безумовно в тому числі і ополіскувач PresiDent Antibacterial, який містить високу концентрацію антисептика хлоргексидину, а також екстракти лікарських рослин, які надають протизапальну дію. Таким чином, це комбінований препарат, який має і антисептичну (протимікробну), і протизапальну дію. Комбінувати краще з Холісалом.
5. Ополіскувач PRESIDENT Active Plus -
Коментарі: ополіскувач PRESIDENT Active Plus - це відмінний приклад ще одного комбінованого ополіскувача для порожнини рота. Головний активний компонент тут - це триклозан, що володіє антибактеріальною дією. Протизапальну дію надають алантоїн і екстракти лікарських рослин. Крім того, це засіб ще добре знімає кровоточивість ясен. У комплексній терапії краще комбінувати з гелями типу Холісалу або Пародонтоціда.
6. Мірамістин 0,01% розчин -
Коментарі: це гарне антисептичний засіб, яке одночасно ефективно і проти патогенних бактерій, що викликають запалення ясен, так і проти вірусу герпесу, що викликає герпетичну форму стоматиту. Тобто засіб досить універсально, і до того ж має зручну насадку розпилювач. Однак в порівнянні зі звичайним хлоргексидином у нього є і кілька мінусів.
Наприклад, вважається, що по вираженості антисептичної дії мирамистин поступається хлоргексидину (особливо розчину з 0,1-0,25% концентрацією). До того ж, після полоскання хлоргексидином на зубах і слизовій оболонці утворюється плівка хлоргексидину біглюконат, яка продовжує надавати антисептичну дію аж до 7-8 годин з моменту полоскання, а у ось мирамистина немає такої особливості. Тому при запаленні ясен все-таки ми рекомендуємо кошти на основі хлоргексидину.
Полоскання з протизапальним ефектом -
У цьому розділі ми розповімо про засоби для полоскання рота, які містять компоненти переважно з протизапальною дією (а не протимікробну - як перераховані вище). Такі полоскання можуть містити нестероїдні протизапальні засоби - фенилсалицилат або гідрохлорид бензидаміну, а також тимол, евгенол, екстракти лікарських рослин.
1. Пародонтоцід -
Це засіб для полоскання рота має дуже цікавий склад. Існує 2 форми випуску Пародонтоціда, які призначені для полоскання рота. По-перше - у вигляді розчину (крапель), при розведенні яких водою отримують готовий розчин для полоскання, а по-друге - у вигляді вже розведеного, готового до застосування ополіскувача.
Коментар: обидва кошти (розчин Пародонтоцід і ополіскувач Пародонтоцід) мають однаковий склад активних протизапальних компонентів, яких в даних засобах міститься вельми велика кількість. До речі, тимол також має ще і в'язким дією і тому особливо швидко буде зменшувати і кровоточивість ясен, якщо вона присутня. До того ж кошти мають дуже привабливу ціну.
Що стосується схеми застосування (для форми у вигляді розчину / крапель), то в оригінальній інструкції рекомендується використовувати 15-20 крапель на третину склянки води. Але насправді немає ніякої необхідності готувати такий обсяг розчину. Для полоскання досить зробити розчин на один великий ковток, використовуючи 15 крапель препарату, і не спльовуючи прополоскати рот протягом 1-2 хвилин. Це буде не тільки економічніше, але і концентрація активних компонентів буде вище. У свою чергу форма у вигляді ополіскувача вже готова для застосування.
2. Тантум Верде -
Коментар: цей розчин для полоскання рота містить високоефективне нестероїдні протизапальні засоби - гідрохлорид бензидаміну (в концентрації 0,15%). Цей компонент має виражений протизапальний ефект, а також помірну антисептичну та знеболювальну дію. Може застосовуватися з 12 років. Необхідно набрати в мірний стаканчик 10-15 мл препарату і прополоскати рот протягом 30-60 сек. Курс - 2 рази на день, протягом 7 днів.
3. Стоматофіт -
Інструкція по застосуванню - виробник - Польща,
- активні речовини - екстракти лікарських рослин (ромашки лікарської, шавлії, кора дуба, корінь аїру, арніка, чебрець, м'ята,
- містить спирт,
- флакон 50 мл - ціна від 160 рублів, 100 мл - від 240 рублів.
Коментар: препарат Стоматофіт випускається для виготовлення розчину для полоскання рота (5 мл препарату потрібно розвести в 1/5 склянки води). Стоматофіт містить високу концентрацію екстрактів лікарських рослин, які надають хорошу протизапальну і в'яжучу дію, а також слабку антисептичну. Після розведення рот прополоскати протягом 1 хвилини. Курс застосування - становить 10 днів, по 3-4 рази на день. У комплекті йде мірний стаканчик.
Важливо: як ми вже говорили вище, якщо ви використовуєте засоби для полоскання рота з протизапальними компонентами, то їх бажано комбінувати з гелями для ясен, що містять антисептики або антибіотики. Як правильно підібрати гель і ополіскувач, щоб вони підсилювали дію один одного - читайте в наступному розділі.
Комбінація полоскань і гелю для аплікацій -
Підбір ополіскувача і гелю здійснюється таким чином, щоб однаково був реалізований і протимікробний, і протизапальний ефект. Тобто якщо ви вибрали ополіскувач з протимікробними компонентами як хлоргексидин, цетилпіридиній, триклозан - паралельно потрібно використовувати гель для ясен з протизапальними компонентами (це може бути холіну саліцилат, цеталконія хлорид, фенилсалицилат і т.д.).
Але якщо використовується засіб для полоскання переважно з протизапальними компонентами (наприклад, розчин Пародонтоцід з фенілсаліцілат) - тут необхідно вибирати гель для ясен, що містить саме антисептик і / або антибіотик. До таких гелям можна віднести - МетрогілДента, Perio-Aid, гель PRESIDENT Effect і інші. Детальніше про протизапальних гелях для лікування запалення ясен і схемах їх застосування - читайте в статті:
→ Рейтинг кращих гелів при запаленні ясен
Чим полоскати рот не потрібно -
Багато пацієнтів, які намагаються лікуватися в домашніх умовах - іноді проводять лікування ясен перекисом водню. Безумовно, що перекис водню є хорошим антисептиком, і вона відмінно допомагає при лікуванні багатьох інфекційних процесів (наприклад, гнійних ран). У тому числі вона може використовуватися і в стоматології, але не для полоскання порожнини рота, а для промивання зі шприца пародонтальних кишень.
Перекис водню при зіткненні з будь-органікою починає пінитися, виділяючи атомарний кисень. При промиванні пародонтальних кишень 3% перекис набирають в шприц і обламують гострий край голки (щоб не проткнути ясна). Потім тупий кінець голки вводять вздовж кореня зуба в просвіт пародонтального кишені і промивають його під напором. В результаті з кишень вимивається вся інфекція і гній.
Але при полосканні порожнини рота перекис швидше за все відреагує тільки з ротовою рідиною, і крім повного рота піни ніякого ефекту ви не отримаєте. Провести промивання кишень зі шприца в домашніх умовах самостійно - ви не зможете. Для цього потрібен навик, тому що якщо ви раптом введете перекис не в просвіт пародонтального кишені, а прямо в м'які тканини ясен - ви отримаєте сильний хімічний опік з наступним її некрозом.
Полоскання настоями лікарських трав -
Багато пацієнтів самостійно готують розчини для полоскань, заварюючи лікарські трави типу ромашки або кори дуба. Такі настої дійсно володіють помірним протизапальним і в'язким ефектом, а також слабку антисептичну, що дійсно допомагає зменшувати набряклість і кровоточивість ясен. Однак, у настоїв з травами є і великий мінус.
Справа в тому, що самостійно заварені настої трав містять дуже багато пігментів і дубильних речовин, які дуже швидко відкладаються на зубах у вигляді пігментного нальоту. Цей наліт утворюється дуже швидко і служить хорошою основою для прикріплення до поверхні зубів вже мікробного нальоту, що складається з патогенних бактерій. А адже саме мікробний наліт і зубний камінь є причиною запалення ясен. Тому краще всього використовувати готові розчини з травами, які не містять великої кількості рослинних пігментів.
В яких випадках полоскання малоефективні -
Знати, ніж полоскати рот при запаленні ясен - недостатньо, щоб вилікувати їх запалення. Різні засоби для полоскання рота (навіть найсильніші), а також різні гелі для ясен - є тільки допоміжними засобами, і ні в якому разі не зможуть самостійно раз і назавжди вилікувати запалення. Щоб це зрозуміти, прочитайте уважно решту статті.
Існує 2 основних типи запалення ясен - гінгівіт і пародонтит. гінгівіт - це початкова стадія запалення, основними симптомами якої є: набряклість, почервоніння або синюшність ясен, біль і кровоточивість при чищенні зубів, неприємний запах з рота. При пародонтиті до зазначених симптомів приєднуються - рухливість зубів, генетично з пародонтальних кишень, атрофія (руйнування) кісткової тканини навколо зубів.
Причинами розвитку гінгівіту і пародонтиту є м'який мікробний зубний наліт, а також тверді над- і підясенні зубні відкладення (ріс.3-5). По суті, основна причина запалення - це недостатньо хороша гігієна порожнини рота. Антисептичні полоскання активно застосовуються для лікування запалення ясен, але вони є лише допоміжним засобом. Основним лікуванням все-таки є зняття зубних відкладень у стоматолога, після чого в ідеалі вже і проводиться курс лікування ясен.
Якщо зубні відкладення не були видалені, а ви почали використовувати антисептичні полоскання і протизапальні гелі - симптоми запалення на якийсь час безумовно зменшаться. Але запалення обов'язково поступово повернеться знову, як тільки ви закінчите курс полоскань і аплікацій. Небезпека застосування протизапальних полоскань і гелів в цьому випадку полягає тому, що вони тільки маскують симптоми захворювання (і запалення прогресує непомітно).
У телевізійній рекламі дуже активно просуваються всякі кошти для ясен, однак там не говориться, що основне лікування - це якраз зняття зубних відкладень. Пам'ятайте, що легка форма гінгівіту непомітним чином може перетворитися в важку форму пародонтиту, якщо ви будете намагатися лікувати запалення тільки антисептичними полосканнями і протизапальними гелями - без періодичного зняття зубних відкладень у стоматолога.
→ Як правильно лікувати гінгівіт
→ Схеми лікування пародонтиту
Зубні пасти при запаленні ясен -
У комплексній терапії лікування захворювань ясен можна використовувати не тільки полоскання і аплікації гелів, а й спеціальні протизапальні зубні пасти для ясен , Які дуже швидко допоможуть вам зменшити кровоточивість і набряк ясен. Деякі з таких паст також підходять і для тривалої профілактики запалення. Сподіваємося, що наша стаття на тему: Чим полоскати порожнину рота при запаленні ясен - виявилася Вам корисною!
Автор: стоматолог Каменських К.В. , Стаж 19 років.
Остання редакція статті: 24.10.2018
