Цистит у дітей

1. Причини циститу у дітей Слід відразу зазначити, що дівчатка частіше хлопчиків страждають циститом....
2. До базових симптомів у дітей до 1 року відносять:
3. Хронічний цистит у дітей
4. Діагностика циститу у дитини
5. Які аналізи здавати при циститі у дітей?
6. Аналіз сечі при циститі у дітей. показники
7. Лікування циститу у дітей
8. Ліки від циститу для дітей
9. рекомендації
10. Лікування циститу в домашніх умовах
11. Народні методи лікування
12. наслідки
13. профілактика
14. Корисне відео
15. Чим краще лікувати цистит у дитини в 3 роки?
16. Цистит у дитини 5 років. Чим лікувати?
17. Підкажіть лікування циститу в дитини 5 років народними засобами?
18. Які таблетки давати дитині при циститі?
19. Який антибіотик давати при циститі у дитини 2 роки?

Причини циститу у дітей

Слід відразу зазначити, що дівчатка частіше хлопчиків страждають циститом. Ця особливість пов'язана з анатомічною будовою сечівника, який у останніх, значно довше і вже, що створює додаткові перешкоди для проникнення інфекції, а саме вона в 60 відсотках випадках виступає причиною первинної форми захворювання.

Базові провокуючі фактори, що істотно підвищують ризики циститу у дітей і підлітків, включають в себе:

1. Інфекційні ураження сечового міхура стафілококом, стрептококом, кишковою паличкою;
2. Загальне зниження імунітету у дитини;
3. Недостатній гігієнічний догляд за статевими органами;
4. Особливості погану спадковість;
5. Гостра нестача або відсутність ряду вітамінів;
6. Переохолодження організму в цілому і статевих органів зокрема;
7. Хронічні неінфекційні захворювання сечостатевої сфери;
8. Прийом ряду препаратів - уротропіну, стероїдів, сульфаніламідів;
9. Погана вентиляція зони статевих органів внаслідок постійного носіння підгузників - попрілості, фекальні маси, сеча можуть проникати через сечовипускальний канал і провокувати розвиток запалення;
10. Наявність в сечовому міхурі стороннього тіла, наслідки хірургічного втручання;
11. Слідство запалення апендициту при тазовому розташуванні червоподібного відростка;
12. Хронічні патології шлунково-кишкового тракту;
13. Алергічні системні прояви ;
14. У підлітків старших вікових груп - захворювання, що передаються статевим шляхом (хламідійної, трихомонадною і гонорейної етіології);
15. В окремих випадках - вірусні та грибкові ураження.

Симптоми циститу у дитини

Симптоматика проявів циститу у дітей залежить від їх віку, а також особливостей перебігу захворювання.

До базових симптомів у дітей до 1 року відносять:

1. Сильну плаксивість;
2. Дратівливість і занепокоєння без видимих ​​причин;
3. Дуже часті або навпаки занадто рідкісні акти сечовипускання;
4. Іноді - підвищення температури.
5. Зміна кольору сечі, ближче до темно-жовтого відтінку.

У дитини, віком понад 1 рік, характерними ознаками виступають:

1. Виражений больовий синдром в локалізації малого таза;
2. Часті позиви до сечовипускання - не менше 2 разів на годину;
3. Практично завжди - підвищення температури;
4. Часткове нетримання сечі.

Гострий цистит у дітей

Гостра фора циститу в дитини зазвичай розвивається швидко. При формуванні запалення малюк стає неспокійним, його мучить больовий синдром в надлобковій області. Сечовипускання - часте, але малими порціями, з неприємними відчуттями в момент відходу до вітру. Сама сеча має темнуватий виражений жовтий відтінок з каламутною консистенцією, в ній є багато слизу.

Перебіг захворювання цього виду нерідко супроводжується лихоманкою і сильною інтоксикацією, особливо якщо причиною виступає бактеріальне або грибкове ураження сечового міхура. При призначенні кваліфікованого лікування, симптоматика гострого циститу в дитини швидко зникає - вже на 5 день хвороби він відчуває себе набагато краще, а аналізи сечі починають нормалізуватися.

Хронічний цистит у дітей

Хронічна форма захворювання у дитини зазвичай виникає через несвоєчасну діагностику захворювання, поганий терапії циститу, а також як наслідок вроджених / придбаних патологій сечостатевої системи - від крісталлургіі до порушення кровообігу в малому тазу і інших вад розвитку. Додаткову «лепту» вносять найрізноманітніші хвороби соматичного та інфекційного спектру, імунодефіцит, гіповітаміноз, гіпотрофії, ін., Безпосередньо не пов'язані з сечостатевої сферою, проте надають додатковий негативний вплив на організм.

Якщо гострі цистити, як правило, виступають первинної хворобою, то хронічні стадії практично завжди вторинні, при цьому домінуюча симптоматика виражена дуже слабо, завдяки чому тривалі латентні фази ремісії змінюються регулярними загостреннями. Ця патологія не зникне самостійно, погано піддається консервативної терапії і може викликати в середньостроковій перспективі величезна кількість ускладнень. Так, у 80 відсотків маленьких пацієнтів з циститом в хронічній стадії виявляють пієлонефрит. Майже 95 відсотків страждає від везікулоуретрального рефлюксу, що супроводжується системними порушенням відтоку сечі і зворотними частковими забросами її в ниркові балії.

Діагностика циститу у дитини

Діагностика циститу - найважливіший етап майбутнього одужання дитини. На жаль, до половини всіх випадків хвороби в Росії до цих пір не виявляється у маленьких пацієнтів вчасно, що призводить до формуванням численних ускладнень патології і неможливості її швидкого лікування методами консервативної терапії.

При підозрі на цистит, лікар-педіатр зобов'язана направити дитину до дитячого уролога на комплексне обстеження. Первинний діагноз, що вимагає підтвердження, ставиться на підставі типових скарг маленького пацієнта - больового синдрому чіткої локалізації, проблемного сечовипускання, зміни кольору сечі і т. Д. Паралельно досвідчений фахівець проводить диференціальну діагностику і намагається виключити подібні за симптоматическому профілем захворювання - зокрема, гострий нетиповий апендицит (крім базових проявів, сильний больовий синдром в животі, рідка консистенція при дефекації з кров'яними згустками і м'язову напругу в правій поясни чной області), пієлонефрит, вульвіт, баланіт (присутні нехарактерні виділення), пухлини сечового міхура.

Які аналізи здавати при циститі у дітей?

Крім диференціального діагнозу, лікар в обов'язковому порядку направить дитину на здачу аналізів - лише на їх підставі може бути остаточно позначена основна хвороба.

1. Загальний аналіз сечі і дослідження по Нечипоренко;
2. Загальний аналіз крові на вміст лейкоцитів і підвищених показників ШОЕ;
3. Бакпосів сечі, що допомагає виявити потенційних збудників запалення;
4. ПЛР-діагностика базових інфекцій;
5. Місцевий аналіз мікрофлори статевих органів на дисбактеріоз;
6. цистоскопія;
7. При необхідності - УЗД органів малого таза і біопсія.

Аналіз сечі при циститі у дітей. показники

Базовим механізмом підтвердження первинного діагнозу «цистит» у дітей є загальний аналіз сечі.

Робочий матеріал збирається вранці в стерильний контейнер. Першу порцію сечі необхідно злити, використавши тільки середню. Перед забором досліджуваної рідини дитині необхідний ретельно підмитися, здати контейнер з сечею в лабораторію бажано не пізніше 1 годин після її збору.

Діагноз «цистит» може бути поставлений лабораторним працівником або лікарем на підставі кількох параметрів:

1. Підвищення лейкоцитів до 50-60 одиниць в поле зору (при нормі 5-6);
2. Незначне підвищення білка - вище 0,033 г / л;
3. Рідина має тьмяний відтінок, слабопрозрачная, каламутна з домішкою пластівців, іноді крові;
4. Кількість вищелочних еритроцитів в полі зору - 10-15 одиниць.

Лікування циститу у дітей

Лікування циститу у дітей має на увазі комплексну терапію з дотриманням ряду строгих рекомендацій. Оптимальним, буде госпіталізація маленького хворого в стаціонар, хоча лікування неускладнених форм патології можливо амбулаторно і навіть вдома.

Ліки від циститу для дітей

Препарати прописуються строго індивідуально лікарем-фахівцем виходячи з тяжкості захворювання, віку пацієнта, індивідуальних особливостей його організму та інших факторів. У стандартну схему сходить використання наступних груп ліків:

1. Спазмолітики. Призначені для нейтралізації вираженого больового синдрому. Типові представники - Дротаверин, Платифиллин, Папаверин, найчастіше у формі ін'єкцій, іноді таблетки;
2. Уросептики. Антибактеріальні препарати, що використовуються для знищення патогенної мікрофлори, що викликала запалення сечового міхура. Типові представники - тримоксазол, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, відповідно відносяться до сульфаніламідів, фторхінолонів і класичним антибіотиків;
3. Сечогінні діуретики. Найчастіше призначається Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Диакарб;
4. Вітамінно-мінеральні комплекси в якості доповнення.

рекомендації

У перелік стандартних медичних рекомендацій входить:

1. Дотримання постільного режиму. При гострих формах циститу - мінімум 3 доби. Дозволяє зменшити частоту сечовипускань, больовий синдром і домогтися максимального контролю над терапією маленького пацієнта;
2. Прийом натрієво-хлоридною мінеральної води без газу в кількості не більше 1 літра / добу - легкий протизапальний ефект;
3. Сухе тепло на лобкову область;
4. Сидячі теплі ванни. Рекомендований тепловий режим - 37,5 градусів, 2 процедури тривалістю 15-20 хвилин щодоби;
5. Корекція схеми живлення. Включення в раціон молочної та кисломолочної продукції, страв на рослинній основі. Виняток спецій, прянощів, гострої, сильно смаженої, солодкої, маринованої їжі.

Вищезазначена схема лікування є базовою і призначення для терапії первинних гострих форм циститу. У разі фонового запального вторинного процесу або ж хронічних стадій захворювання, використовуються інші індивідуальні схеми, що включають в себе терапію супутніх хвороб, фізіопроцедури, в рідкісних випадках - хірургічне втручання.

Лікування циститу в домашніх умовах

Лікування циститу у дітей в домашніх умовах можливо виключно у випадках неускладнених форм захворювання і під обов'язковим контролем лікаря-спеціаліста - саме він повинен прописувати курс медикаментозної терапії із зазначенням термінів і обсягів застосування препаратів, а також здійснювати моніторинг маленького пацієнта зі здачею проміжних аналізів.

Що можуть зробити батьки, крім контролю за прийомом прописаних медикаментозних засобів?

1. Забезпечити дитині строгий постільний режим і створити можливість спрощеного сечовипускання без вставання з ліжка (судно або пляшка);
2. Скорегувати схему харчування на період лікування, виключивши все солодке, смажене, мариноване, гостре, солоне. У процесі терапії необхідно ввести в раціон додаткових фруктів і овочів, не заборонених лікарем, а також молочної та кисломолочної продукції. Приготування страв - виключно варіння і на пару;
3. Забезпечити чаду помірне пиття - ідеальним варіантом стане негазована натрієво-хлоридна мінеральна вода (Боржомі);
4. При обов'язковому узгодженні з лікуючим лікарем - фітотерапія на базі теплих ванн, прикладання сухого тепла.

Народні методи лікування

Будь-які рецепти народної медицини, які застосовуються щодо дитини, хворої на циститом, необхідно в обов'язковому порядку погоджувати з лікарем. Основний принцип - додаткова, а не замісна терапія, оскільки тільки травами і настоянками неможливо вилікувати навіть просту форму захворювання.

1. Одну чайну ложку сухої трави звіробою залити склянкою гарячої води і дати настоятися на водяній бані близько півгодини. Остудити і процідити засіб, давати вживати по чверті склянки 4 рази на добу за півгодини до їди протягом 10 днів;
2. Три столові ложки перемеленних сухих кореневищ бадану залити однією склянкою гарячої води, поставити на середній вогонь і випарувати ½ рідини. Зняти з плити, остудити, процідити. Вживати по 10 крапель 3 рази на добу перед їдою протягом 1 тижня;
3. Візьміть в рівних пропорціях по 1 склянці листа берези, ромашки, материнки, кори дуба, залийте їх літром окропу і дайте настоятися 15 хвилин. Процідіть і вилийте рідину в теплу ванну, ретельно перемішавши. Допоможіть дитині прийняти розслаблюючу процедуру в положенні сидячи протягом 15 хвилин. Рекомендований тепловий режим води - 37-38 градусів.

наслідки

До типових ускладнень циститу у дітей лікарі відносять:

1. Гематурію. У сечі виявляються згустки крові;
2. Везікулоуретральний рефлюкс. Стійке порушення відтоку сечі, частковий зворотний закид цієї рідини в ниркові балії;
3. Інтерстиціальні порушення. Деструктивні зміни структури сечового міхура з ураженням слизових оболонок, м'яких тканин та інших елементів органу;
4. Пієлонефрит. Запальні процеси в нирках, які в окремих випадках можуть безпосередньо загрожувати життю маленького пацієнта.

профілактика

До переліку основних профілактичних заходів входить:

1. Своєчасне лікування будь-яких захворювань сечостатевої сфери;
2. Загальна і місцеве зміцнення імунітету - загартовування, прийом вітамінно-мінеральних комплексів, вживання імунномодулятори, ін .;
3. Недопущення переохолодження статевих органів і прилеглих до них систем;
4. Ретельна гігієна з підмивання, регулярною зміною підгузників, застосуванням особистих предметів і пристосувань (рушники, мила, ін.);
5. Системна корекція схеми харчування з виключенням сильно смажених страв, маринадів, їжі, багатої на прості вуглеводи, а також розширенням раціону за рахунок овочів, фруктів, риби, м'яса, молочної та кисломолочної продукції;
6. Регулярні профілактичні огляди у педіатра, уролога, нефролога.

Корисне відео

Доктор Комаровський - Цистит: симптоми, діагностика, лікування, профілактика

Питання відповідь

Навіщо здавати аналіз сечі при циститі у дитини?

Результати аналізу сечі використовуються для підтвердження або спростування первинного діагнозу у дітей, без нього діагностика не може бути повною. На цистит вказує значне підвищення лейкоцитів і вищелочних еритроцитів, незначне підвищення білка, а також зміна зовнішніх параметрів рідини - її помутніння, більш інтенсивне забарвлення, поява домішок.

Чим краще лікувати цистит у дитини в 3 роки?

Цистит у дитини цього віку лікують в амбулаторних умовах. У звичайну схему лікування входить:

1. Медикаментозні засоби. Найчастіше уросептики, при інтоксикації і больовому синдромі - смазмолітікі і дозволені анальгетики;
2. Постільний режим;
3. Прийом вітамінно-мінеральних комплексів;
4. Сухе тепло;
5. Дієта з виняток смажених, сильно солоних і пряних страв;
6. Помірне пиття.

Цистит у дитини 5 років. Чим лікувати?

У цьому поверненні лікування циститу повинне проходити під обов'язковим контролем лікаря, навіть якщо проводиться воно в домашніх умовах. Дитині прописується постільний режим, помірне пиття, сухе тепло на лобкову зону, теплі ванни з фітотерапією, особлива схема харчування з виключенням важких страв і включенням в раціон молочної / кисломолочної продукції, овочів, фруктів.

Медикаментозні засоби - тільки за призначенням уролога. Зазвичай це уросептики (в разі інфекційної природи захворювання, діуретики (як сечогінний), а також спазмолітики для усунення больового синдрому. Обов'язковий регулярний контроль стану маленького пацієнта зі здачею проміжних аналізів.

Підкажіть лікування циститу в дитини 5 років народними засобами?

Єдино правильне рішення - звернення до педіатра, уролога, нефролога за правильною установкою діагнозу і відповідним чином прописаної терапією. Не займайтеся самолікуванням дитини: результатом його можуть стати формування ускладнень, від хронічних форм хвороби до гематурії, інтерстиціальних порушень і навіть пієлонефриту, в окремих випадках несе загрозу життю малюкові.

Які таблетки давати дитині при циститі?

Необхідно давати таблетки, прописані урологом, нефрологом або педіатром в схемі комплексної терапії виявленого і підтвердженого циститу. Як правило в більшості випадків це уросептики / антибіотики широкого спектру, сечогінні діуретики, а також препарати симптоматичного зняття спазмів і больового синдрому - НПЗЗ, спазмолітики. Конкретне торгова назва препаратів першого вибору, схему його прийому і інші параметри встановлює виключно лікуючий лікар!

Який антибіотик давати при циститі у дитини 2 роки?

Той, який буде прописаний в рамках комплексної терапії циститу, виключно кваліфікованим лікарем. Звичайні препарати першого вибору - це Амоксицилін, а також уросептики тримоксазолом і Ципрофлоксацин. Варто розуміти, що допоможуть вони тільки в разі інфекційно-бактеріальної природи захворювання, а не у всіх випадках.

При будь-яких обставинах строго рекомендуємо пройти комплексну діагностику і звернутися за професійно розписаної схемою терапії до профільного фахівця - як правило, це дитячий уролог або нефролог. Не займайтеся самолікуванням!