Цистит: причини виникнення та симптоми у жінок і чоловіків

1. Як зрозуміти, що захворів? симптоми циститу
2. Причини розвитку циститу і шляхи поширення
3. інфекційний цистит
4. неінфекційні причини
5. Чому жінки частіше хворіють на цистит?
6. Інтимна близькість і цистит
7. Цистит під час вагітності
8. Особливості циститу у дітей
9. До якого лікаря звернутися і які аналізи здавати при циститі
10. Що потрібно пам'ятати, коли здаєш аналіз сечі
11. Стратегія лікування циститів

Як зрозуміти, що захворів? симптоми циститу

• позиви помочитися виникають часто (20-30 хвилин), навіть якщо обсяг сечі невеликої;
• після сечовипускання залишається відчуття, що сечовий міхур спустошений в повному обсязі;
• болю в нижній частині живота, в попереку, в промежині;
• під час і після сечовипускання, людина відчуває біль і печіння;
• при позивах стримуватися і терпіти дуже важко;
• сеча стає каламутною, у ній з'являються прожилки крові;
• знижується працездатність;
• пропадає апетит;
• підвищується температура.

Як і багато інших хвороб, цистит ділять на гострий і хронічний.

Гострий цистит проявляється швидко - між подією, яке його викликає, і першими проявами проходить кілька годин. Симптоми яскраво виражені і наростають в перші дві доби. Висока температура, озноб або лихоманка говорять про те, що запалення піднімається в нирки (це сигнал небезпечного ускладнення, до якого варто поставитися дуже уважно).

Хронічний цистит проявляється так само симптомами, як і гострий, але з меншою силою. Хронічна форма частіше з'являється слідом за іншими хворобами (статеві інфекції, сечокам'яна хвороба, хронічний пієлонефрит, дивертикули сечового міхура, новоутворення сечового міхура).

наверх

Причини розвитку циститу і шляхи поширення

Причини розвитку циститу, головним чином, можна розділити на інфекційні та неінфекційні.

інфекційний цистит

У 70% випадків цистит виникає через бактерій, причому запалення протікає гостро. На першому місці серед можливих збудників - кишкова паличка: 80%, рідше причиною стають стафілокок або стрептокок - 5-20%. Ці мікроби потрапляють в уретру, розмножуються там, викликаючи уретрит, і піднімаються наверх до сечового міхура - тоді в ньому теж починається запалення, чистить.

Дуже велике значення в розвитку циститу мають інфекції, що передаються статевим шляхом: мікоплазми, хламідії, гонокок, уреплазма, віруси, гриби роду Candida, трихомонади. Ці мікроорганізми теж здатні проникати в уретру, підніматися по ній до сечового міхура і викликати в ньому запалення. Крім цього, збудники статевих інфекцій змінюють властивості слизової сечовивідних шляхів, що знижує її захисні функції.

Це означає, що повторне зараження або подальше загострення венеричних інфекцій може викликати і нове загострення циститу.

неінфекційні причини

Але не завжди цистит розвивається саме з вини мікроорганізмів. Різні інші стани можу викликати цистит самі по собі або «допомагати» бактеріям розмножуватися.

• ослаблений імунітет

Зниження захисних сил організму надає патогенних бактерій можливість проявити себе. Ослабнути імунітет може через переохолодження, нестачі вітамінів, стресу, зміни гормонального статусу (вагітність, цукровий діабет, клімакс, через що пригнічують імунітет ліків). Так само імунітет може ослабнути в період початку статевого життя.

• Алергічна реакція

Запалення може викликати алергія. При цьому алергічний цистит проявиться так само, як і гострий інфекційний. Таке специфічне прояв можуть запустити будь-які алергени: пилок, побутова хімія, гель для душу і піна для ванн, гігієнічні засоби (презервативи або тампони), в тому числі і харчові алергени. Тому, відповідаючи на поширений в Інтернеті питання «чи може кумкват спровокувати цистит?», Варто згадати, що цистит може викликати харчова алергія на будь-які цитрусові (апельсини, грейпфрути, кумкват). При такій реакції важливо швидко знайти алерген і усунути всі контакти з ним. Щоб зняти симптоми алергічного циститу, добре допомагають антигістамінні препарати. Оскільки в цьому випадку немає інфекції, то антибіотики не допоможуть.

• гормональні порушення



Захисні властивості слизової оболонки залежать від гормонів - естрогену і прогестерону. Коли рівень естрогену в організмі низький, це порушує баланс бактерій, що населяють піхву. При дисбиозе піхви посилюється розмноження ворожих бактерій, які можуть потрапити в сечовивідні шляхи. Цей стан у жінок з гормональним дисбалансом, при менопаузі і у дівчаток у віці 1,5 - 2 років створює умови для розвитку циститу.

• особливості анатомії

Деякі індивідуальні особливості анатомії ускладнюють спустошення сечового міхура. Постійний тиск на стінки і зворотна занедбаність сечі можуть викликати запалення сечового міхура. Звуження (стеноз) уретри, нетипове розташування отвору сечовипускального каналу, зниження еластичності уретри - все це погіршує спорожнення міхура і провокує запалення в ньому.

• Травмування слизової оболонки сечового міхура

Травма слизової сечового міхура під час ендоскопічних досліджень, після установки катетера, при операціях, під час занадто бурхливого сексу може викликати запалення уретри і сечового резервуара.

• Вплив нервової системи на сечовий міхур

Всі внутрішні органи людини працюють під контролем вегетативної нервової системи. Тому пошкодження на будь-якому її ділянці може привести до збою в роботі внутрішніх органів.

Причиною пошкодження можуть бути запальні захворювання нервової системи, травми спинного мозку, пухлини, інсульт, міжхребетні грижі та інші захворювання. Сильний психоемоційний стрес також впливає на роботу сечового міхура. В результаті позиви до сечовипускання стають частіше, з'являються больові відчуття. Загострення циститу такої природи настає після переживання стресової ситуації. У таких випадках можна сказати, що спровокувала цистит психосоматика. При цьому треба пам'ятати, що неврологічні захворювання і стрес не виключають і можливу інфекцію сечового міхура.

наверх

Чому жінки частіше хворіють на цистит?

Будова жіночого тіла і коливання рівня гормонів сприяють розвитку циститу. Сечовипускальний канал (уретра) у жінок набагато коротше і ширше, ніж у чоловіків. Тому перешкод для потрапляння інфекції в сечовий міхур практично немає.

Отвір уретри розташовується поруч із природними джерелами бактерій - анусом і піхвою. Через це жінкам потрібно ретельно стежити за гігієною статевих органів. Крім того, у жінок немає природного захисного фактора - секрету передміхурової залози, який має антибактеріальний ефект через цинку.

Інтимна близькість і цистит

Провокуючим фактором для циститу може бути і секс. Випадки циститу після інтимної близькості отримали назву «цистит медового місяця» і «посткоїтальний цистит».

Справа в тому, що під час статевого акту кишкові бактерії і бактерії піхви потрапляють в сечовий міхур. При цьому ненавмисне тертя сечовивідного каналу призводить до мікротравм слизової - через що бактеріям легше проникнути в уретру і сечовий міхур. Тому порушення правил інтимної гігієни після статевого акту значно підвищує ризики зараження сечового міхура.

Важливо розуміти, що сам цистит не передається статевим шляхом. А дотримуючись правил гігієни, подібних ускладнень можна уникнути.

Інтимна близькість на тлі вже поточного циститу ускладнює одужання і може супроводжуватися хворобливими відчуттями під час сексу. Тому рекомендується не вступати в статеві контакти в період хвороби і лікування. Крім того, не можна забувати, що первісною причиною запалення сечового міхура можуть бути статеві інфекції.

Інтимна близькість на тлі вже поточного циститу ускладнює одужання і може супроводжуватися хворобливими відчуттями під час сексу

наверх

Цистит під час вагітності

Вагітність сама по собі призводить до розвитку циститу. По-перше, на ранніх термінах відбувається зміна рівня гормонів і зниження імунітету. Через це знижується опірність до різних інфекцій. По-друге, у міру розвитку плоду збільшується навантаження на сечовий міхур вагітної, адже він працює на два організму.

Постійне переповнення призводить до розслаблення м'язового тонусу сечового міхура. Додатково тиск з боку плода і внутрішніх органів приносить масу дискомфортних відчуттів. Все це сприяє розвитку запалення і багатьом майбутнім мамам доводиться дізнатися на власному досвіді, що таке цистит у жінок.

Характерною рисою циститу при вагітності є відсутність виражених симптомів (асимптоматична бактеріурія - коли є бактерії в сечі, але немає виражених проявів хвороби). Тому під час першого триместру при обстеженні проводять аналізи на бактерії в сечі. Кількість препаратів, дозволених під час вагітності, обмежена. Але в цей період лікування антибіотиками обов'язково, щоб уникнути запалення нирок та інших ускладнень.

Особливості циститу у дітей

Цистит у дитини протікає неоднаково в різному віці. Чим молодша дитина, тим більш загальні симптоми проявляються при захворюванні. Коли хвороба починається, дитина стає неспокійною, частіше мочиться, плаче під час сечовипускання, тужиться, сечовипускання стає переривчастим. У дітей молодшого віку запалення швидко поширюється на верхні сечові шляхи, що призводить до появи температури і інтоксикації.

Діти старшого віку (6-7 років) переживають захворювання легше. Рідше зустрічаються інтоксикація і висока температура, тому що зменшується зворотне всмоктування токсинів з сечового міхура. Біль при сечовипусканні виражена слабше, але позиви стають неконтрольованими - що часто приймають за нетримання сечі. Для дітей більш характерно хронічний перебіг циститів.

наверх

До якого лікаря звернутися і які аналізи здавати при циститі

Хвороби сечовивідних шляхів - це компетенція уролога. Але іноді цистит протікає майже непомітно для жінки. У таких випадках терапевт або гінеколог діагностують його, спираючись на дані лабораторних аналізів.

Виявити цистит допоможуть аналізи:

• загальний аналіз сечі ( ОАМ )
• аналіз сечі по Нечипоренко
• бактеріологічний посів сечі для виявлення типу бактерій-збудників
• тест на ДНК ( ПЛР ) Основних інфекцій в крові
• дослідження мікрофлори піхви на дисбактеріоз
• ультразвукове дослідження сечостатевих органів, щоб перевіритися на інші захворювання
• цистоскопія (ендоскопічний огляд сечового міхура)
• біопсія (тільки за показаннями)

підсумки

Цистит - запалення, яке може проявити себе гостро, а може пройти і зі ознаками. В кожному окремому випадку ігнорувати цистит не можна - це небезпечно ускладненнями.

Запізніле лікування гострого циститу веде до ураження нирок - пієлонефриту. Якщо ж довго ігнорувати хронічний цистит, то хвороба може змінити будову стінки сечового міхура, виправити які можна тільки за допомогою операції.

Хронічні статеві інфекції викликають повторювані випадки циститу і ускладнюють лікування. Щоденне дотримання інтимної гігієни - важлива умова профілактики циститу, як для дорослих, так і для дітей.

Щоб уберегти себе від циститу, уникайте переохолоджень, стежте за імунною системою, не допускайте довгого переповнення сечового міхура