Головні болі, що з'являються час від часу, не так страшні, як щоденні, виснажливі і монотонні. Так, таке теж нерідко зустрічається. Знеболюючі препарати лише на час приглушують головний біль, яка через деякий час відновлюється. За яких же захворюваннях можливі щоденні головні болі?
Хронічний головний біль напруги
Хронічний головний біль напруги - це така форма захворювання, при якій голова болить 15 і більше днів на місяць і більш ніж 3 місяці поспіль. Спочатку головні болі напруги проявляються епізодичними помірними давлять стягивающими болями в лобі і скронях з двох сторін або по всій голові. Вони виникає як наслідок стресу і перевтоми і зменшуються при відпочинку і після фізичної активності.
Якщо головні болі напруги виникають більше 1-2 разів на тиждень, то потрібно курсове лікування, яке підбирає доктор індивідуально. Пацієнти нечасто звертаються до лікаря з приводу головних болів і вважають за краще самостійно приймати знеболюючі засоби, які лише знімають симптоми, не впливаючи на причину хвороби. Це призводить до переходу епізодичних головних болів в хронічні, а також створює ризик виникнення медикаментозно-індукованих головних болів.
хронічна мігрень
Найчастішою причиною важкої і таким, що порушує працездатність і самопочуття головного болю є саме хронічна мігрень.
При ХМ головні болі стають практично щоденними (більше 15 днів на місяць), що призводить до ще більш важкої дезадаптації пацієнтів. Виявляються пульсуючими болями в лобно-скроневої області, супроводжуючись нудотою, непереносимістю яскравого світла і гучних звуків. При неправильному лікуванні мігренозні болю втрачають свої характерні риси, стають постійними, тупими, менш інтенсивними. На тлі постійної тупих головних болів періодично виникають класичні напади мігрені з пульсуючим болем, нудотою, блювотою.
Для лікування хронічної мігрені розроблені міжнародні рекомендації, але справа ця дуже складна і не швидка. У всьому світі лікуванням хронічної мігрені займаються фахівці з головного болю, звичайному невролога найчастіше таке завдання не під силу.
Наявність хронічної мігрені вимагає тривалого профілактичного лікування протягом не менше 6-12 місяців. Для цього використовуються різні фармакологічні засоби: антидепресанти, антиконвульсанти, бета-блокатори - кошти, ефективність яких перевірена. Ці препарати відновлюють нормальне сприйняття болю в центральній нервовій системі. І зверніть увагу: серед перерахованих медикаментів немає судинних і ноотропних препаратів.
Трендовим методом в лікуванні хронічної мігрені є застосування ботулотоксину типу А.
Медикаментозно-індукована головний біль
При систематичному прийомі знеболюючих з приводу головного болю, в тому числі і Протимігренозний препаратів, наприклад, Сумамігрен, Амігренін, Іміграну, можливе виникнення лікарсько-індукованих головних болів. Болі можуть бути різного характеру, але частіше вони тиснуть, що стискають, невеликої або помірної інтенсивності. Крім них, пацієнти скаржаться на відчуття розбитості, нудоти, зниження здатності до концентрації уваги.
Головним критерієм постановки діагнозу при медикаментозно - індукованої головного болю служить факт зловживання анальгетиками протягом трьох і більше місяців 10-15 і більше разів на місяць. Лікування цього захворювання складне. Воно вимагає, в першу чергу, скасування «винного» препарату і призначення профілактичного лікування.
Головний біль, пов'язаний з підвищенням внутрішньочерепного тиску
Підвищення внутрішньочерепного тиску може відзначатися при появі будь-яких пухлин головного мозку, його оболонок або кровоносних судин, після травми як результат порушення відтоку спинномозкової рідини (ліквору), а також з-за нез'ясованих причин, тоді цей стан носить назву ідіопатична (доброякісна) внутрішньочерепна гіпертензія.
Підвищення внутрішньочерепного тиску призводить до появи щоденних або практично щоденних головних болів, тупих, давили або розпирають, які сильніше відчуваються вранці і вночі, посилюються при покашлюванні і нахилі голови. Вони полегшуються в вертикальному положенні і стають сильнішими в положенні лежачи. Головні болі супроводжуються затуманиванием зору, двоїнням предметів. У таких випадках потрібно обов'язково з'ясувати причину, щоб розробити правильну тактику лікування.
Головний біль, пов'язаний зі зниженням лікворного тиску
Крім підвищення внутрішньочерепного тиску може бути і зворотна ситуація, пов'язана зі зниженням тиску спинномозкової рідини в головному мозку. Головні болі при цьому стані щоденні, тупі, у людини болить вся голова. Вони посилюються у вертикальному положенні і послаблюються в положенні лежачи. Супроводжуються почуттям нудоти, нудотою, шумом у голові, непереносимістю яскравого світла.
Такий стан може бути пов'язано з дефектом оболонок мозку, уповільненим освітою ліквору, деякими природженими особливостями. При появі таких симптомів необхідна консультація лікаря з проведенням повного обстеження, так як від його результатів залежить подальше лікування.
У разі виникнення щоденних головних болів самолікування не допустимо. Обов'язковий огляд лікаря-невролога, що спеціалізується на лікуванні головного болю, або цефалголога. У Саратові таку консультацію можна отримати в Клініці лікування болю, розташованої за адресою вул. Бахметьевскій 26/28. Для запису до лікаря дзвонити по телефону: +7 (8452) 49-30-49.
За яких же захворюваннях можливі щоденні головні болі?