Чому новонароджений не набирає вагу (причини) і як повинно бути в нормі

1. Вага при народженні
2. Втрачаємо вагу, щоб знову набрати
3. Норма зміни ваги по місяцям
4. Якщо є недобір?
5. Які у недобору симптоми
6. Якщо є перебір?

Ви будь-коли замислювалися, чому при народженні дитини завжди згадують не тільки його стать, але і те, з якою вагою і ростом він народився? Все просто: початкові показники ваги, а також подальший набір по місяцям свідчать про розвиток і стан здоров'я малюка. Якщо новонароджений не набирає вагу, педіатри починають бити на сполох і робити все можливе, щоб виправити ситуацію.

Які ж існують норми по набору ваги? Чому дитина може погано додавати? І що робити, щоб малюк розвивався правильним чином? Поговоримо про все по порядку.

Вага при народженні

Якщо народжена дитинка доношена - нормальним вважається вага в межах 2700-4000 гр. Дітки, маса тіла яких вбирається у 4 кг, вважаються крупненький, що може негативно позначитися на самих пологах (труднощі з проходженням голівки і тіла через тазове кільце), але цілком допустимо.

Насправді на вагові параметри, як, втім, і на зростання, може впливати кілька чинників:

• Спадковість батьків - мається на увазі, що якщо мама або тато маленькі за конституційними ознаками, швидше за все дитина не буде крупненький.
• Ускладнення під час вагітності завжди погано позначаються на стані плода, і на його вазі в тому числі. До маловесію призводять перенесена внутрішньоутробно гіпоксія, фетоплацентарна недостатність, пізні гестози. Крупний плід можливий при гемолітичної хвороби або цукровому діабеті у мами.
• Погані звички (тютюнопаління, алкоголізм, наркоманія) за спостереженнями лікарів призводять до народження маловагих діточок.
• Збільшення ваги у жінки за період вагітності. Чим більше мама додала за 9 місяців, тим більша ймовірність народження великого карапуза.

Втрачаємо вагу, щоб знову набрати

У день виписки, а вона зазвичай випадає на 3-4 день народження, малюка знову зважують, і вже від цих цифр будуть відштовхуватися в наступному. Навіщо потрібно повторне зважування? Справа в тому, що в перші дні відбувається фізіологічна втрата ваги, яка цілком природна. Причини цього наступні:

• відходить первородний кал - меконий ;
• повноцінного молока ще немає, дитина харчується молозивом - дуже цінним і корисним речовиною, - але мінімальним за обсягом, як раз для крихітного шлуночка, що запускає процес травлення;
• багато рідини йде при диханні і випаровується через шкіру.

В результаті втрата маси тіла складає близько 10% від початкових цифр. Якщо зниження маси відбувається стрімкими темпами, грудничка залишають на додаткове обстеження на предмет наявності вроджених вад або порушення метаболічних процесів.

Норма зміни ваги по місяцям

Перші кілька місяців життя спостерігається інтенсивне зростання. Більше ніколи ваш малюк не буде так швидко і багато набирати вагу. В середньому місячна дитина набирає 600-800 грамів, а деякі і 1 кг! До 2-3 тижнях життя дитина повинна відновити свій первісний вагу, тобто той, який був зафіксований на момент народження.

Далі по місяцях він буде змінюватися таким чином:

• 1, 2 і 3 - по 700-800 г;
• 4, 5 і 6 - по 500-700 г;
• з 7 по 12 - від 350 до 600 г.

Існує усереднена норма вагового набору, на яку орієнтуються педіатри. Нижче представлена ​​таблиця, яка допомагає наочно побачити, який повинен бути зразковий набір маси тіла у немовлят. Якщо вага немовляти потрапляє в категорію «середній», «вище середнього» або «нижче середнього» - значить, все в порядку. В інших ситуаціях потрібна консультація лікаря.

Повторимося, сам по собі набір цінних грамів і кілограмів індивідуальний і залежить від багатьох обставин, наприклад, від:

• апетиту малюка;
• стилю вигодовування (у дітей на сумішах виходить швидко набрати норму і навіть «перебрати»);
• процесу становлення лактації (багато або мало молока);
• техніки годування: на вимогу або по годинах;
• самопочуття грудничка (якщо дитина хворіла, то він може навіть «схуднути»);
• рухливості і темпераменту малюка (діти-непосиди, активно перевертаються і рано починають повзати худіше своїх однолітків-лежебок);
• віку (в перші місяці дитина росте активніше, ніж у другому півріччі життя).

Якщо є недобір?

Якщо було встановлено, що дитина за місяць практично нічого не набрав або набрав надто мало, обов'язково потрібно звернутися до педіатра або фахівця по грудному вигодовуванню, щоб встановити причину. Особлива увага приділяється першому і другому місяцях життя. Проблеми з надбавкою маси тіла можуть бути пов'язані з такими факторами, як:

• Недоїдання. Так як єдиний елемент живлення новонароджених становить молоко, то потрібно переконатися, що грудничка правильно прикладають до грудей , Малюк наїдається не тільки переднім молочком, а й заднім, більш жирним і поживним. Прочитайте статтю про те, як зрозуміти, чи вистачає дитині молока .
• Деякі захворювання. гастроентерит, ентероколіт , - захворювання кишково-шлункового тракту, що супроводжуються запорами або рідким стільцем, бурчанням в животі та іншими симптомами, сприяють поганого засвоєння їжі і втрати в масі тіла. Знижуватися вага може і з інших причин, якщо є хвороби щитовидної залози, муковісцидоз, целіакія, або в організмі оселилися глисти.
• Пережитий стрес. Відсутність уваги до дитини з боку батьків може позначитися на його неврологічному стані і викликати втрату апетиту і як наслідок - ваги. Те ж можна сказати, якщо у мами було потрясіння в життя (смерть близької людини, розлучення або банальне виснаження): гормони стресу, проникаючи в грудне молоко, негативно позначаються на здоров'ї малюка.
• Неправильно організовані прикорм. Підбираючи раціон харчування не забувайте враховувати, що споживання вуглеводів, білків і жирів має бути збалансовано. Якщо є сумніви з приводу правильності підбору продуктів для прикорму, порадьтеся з лікарем.

Які у недобору симптоми

Існує ряд ознак, за якими можна припустити, що малюк недобирає вага:

• за добу приріст ваги становить менше 18 грамів;
• показники набору дуже відрізняються від прийнятого ВООЗ графіка;
• протягом трьох перших тижнів малюк не досяг тієї маси, яка була у нього при народженні;
• крихітка "висить" на грудях днем ​​і вночі;
• руху мляві, подовгу спить, дуже тихо плаче;
• сеча насиченого темного кольору, спорожнення менше 8 разів на добу;
• нерегулярний або рідкий стул (1-2 рази на день);
• є ознаки зневоднення: шкіра втрачає еластичність, велике тім'ячко западає, слизові пересихають.

Вирішується проблема, відштовхуючись від ситуації. Якщо труднощі зв'язані з кількістю грудного молока або його маленької жирністю, педіатр порадить ввести догодовування або повністю перейти на штучне харчування. Слід перевірити, чи немає патологічного будови соска, через якого дитині незручно його захоплювати, чи підходить поза для годування і чи немає захворювань порожнини рота, що викликають у немовляти біль при ссанні.

Буває, що малюк лінується смоктати груди, спробувавши зціджене молоко з пляшечки. Тоді за лактацію доведеться поборотися, наполегливо пропонуючи саме груди, при цьому відмовившись від допаивания з пляшечки. Краще для цих цілей використовувати ложку.

Постарайтеся зберегти лактацію, поки карапузові не виповниться рік (якщо налаштовані годувати довше - прекрасно). Хоча після введення прикорму більшу частину раціону займають «дорослі» продукти, молоко не втрачає своєї поживної цінності, воно сприятливо для розвитку дитячого імунітету і здорового травлення.

Якщо є перебір?

Проблема зайвої ваги частіше зустрічається у дітей на штучному харчуванні, і, коли лікар вважатиме за потрібне, кількість суміші за одне годування зменшується. А якщо малюк на грудному вигодовуванні набирає занадто багато? Можливо, проблеми як такої немає, і вгодованість пов'язана зі спадковими факторами. А може малюк не дуже-то активний, через що калорії не спалюються, а відкладаються.

Зрозумівши істинну причину того, що відбувається, педіатр може вирішити перевести маму і дитину на строгий режим годування по годинах, збільшивши таким чином інтервал між прийомами їжі. Або, якщо малюк вже отримує прикорм, замінити одне годування на овочеве або фруктове пюре.

Так скільки ж повинен важити дитина від місяця до місяця? Поняття норми, на підставі якої становлять таблиці, відносно. В першу чергу орієнтуйтеся на самопочуття грудничка: він веселий, активний, розвивається згідно з графіком, добре спить, досить пісяє і какає - тоді навряд чи становище критично. У будь-якому випадку, якщо вас турбує недобір або перебір ваги, зверніться до кваліфікованих фахівців.