Цукровий діабет 1 типу: причини, симптоми, лікування, як підрахувати хлібні одиниці

  1. Причини і симптоми цукрового діабету
  2. Чим відрізняється цукровий діабет 1 типу від цукрового діабету 2 типу
  3. Лікування при цукровому діабеті 1 типу і 2 типу
  4. Цукровий діабет 1 типу - симптоми
  5. Норми цукру в крові - важливі цифри
  6. Лікування цукрового діабету 1 типу
  7. Харчування при цукровому діабеті 1 типу - основні рекомендації
  8. Інсулінотерапія при цукровому діабеті 1 типу
  9. Що таке хлібні одиниці і як їх правильно підрахувати
  10. Як самостійно визначати рівень інсуліну - вчимося користуватися глюкометром
  11. Як знизити рівень підвищеного цукру в крові за допомогою спорту
  12. Ускладнення цукрового діабету 1 типу
  13. Відео - цукровий діабет 1 типу

Добрий день, друзі, тема сьогоднішнього огляду - дуже серйозне захворювання - цукровий діабет 1 типу. Цукровий діабет - це хронічне захворювання, що характеризується підвищеним вмістом цукру (глюкози) в крові. У хворого порушується обмін речовин, перш за все вуглеводний. На сторінках сайту ми докладно говорили про цукровий діабет 2 типу, дана стаття твоєї Iзюмінкі буде корисна людям, страждаючим від цукрового діабету 1 типу.

Ви дізнаєтеся: причини і симптоми виникнення захворювання, чим відрізняється діабет 1 і 2 типу, отримаєте рекомендації по харчуванню для діабетиків 1 типу, як підраховувати хлібні одиниці, як самостійно контролювати рівень цукру в крові.

При правильному підході цукровий діабет 1 типу - це не смертельно.

В Європі вручають медалі тим, хто прожив з діабетом 50 і більше років. А в 2013 році заснували нову медаль - 80 років з діабетом!

Якщо взяти цю хворобу під контроль і неухильно слідувати порадам лікарів, ви будете жити повним життям.

Давайте розберемося які причини викликають недолік вироблення глюкози в крові, а також ознайомимося з характерними симптомами цукрового діабету.

Причини і симптоми цукрового діабету

Не потрібно думати, що цукровий діабет хворіють лише ті, хто їсть багато цукру. У назві цієї хвороби мається на увазі зовсім не рафінад, а глюкоза - природний цукор, в який перетворюється з'їдена їжа і який служить паливом для всього організму. Проблема хворих на цукровий діабет полягає в тому, що через порушення обміну речовин глюкоза не надходить в клітини і ті не отримують необхідного харчування.

Причина в тому, що не вистачає інсуліну - гормону підшлункової залози, який як ключ «відкриває» поживним речовинам «дверцята» всередину клітин. Без нього глюкоза так і залишається циркулювати в крові, причому з кожним прийомом їжі її рівень підвищується, в той час як клітини більшості органів сидять на голодному пайку, не в силах виконувати свою роботу. Це не може не позначатися на самопочутті.

Недарма першими симптомами хвороби стають:

  • спрага,
  • часте сечовипускання,
  • сильна втома,
  • швидка стомлюваність.

Пізніше можуть приєднатися:

  • зміни очного дна і погіршення зору,
  • запалення ясен гінгівіт і пародонтит ,
  • свербіж в паховій області і промежини,
  • довго незагойні рани.

Чим відрізняється цукровий діабет 1 типу від цукрового діабету 2 типу

Існують два типи цукрового діабету: інсулінозалежний і інсулінонезалежний. Більш наочно це відображено в наведеній нижче таблиці.

Цукровий діабет 1 типу (юнацький) - патологія, при якій гинуть клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін. Як правило, цей вид діабету виникає в дитячому або підлітковому віці. Однак захворювання може проявити себе і в більш пізньому віці.

Причиною може бути неадекватна робота імунної системи, вірусна інфекція або спадковість. Правда, успадковується не саме цукровий діабет, а тільки схильність до нього.

Цукровий діабет 2 типу (придбаний), як правило, розвивається у людей з надмірному вагою після 35-40 років. Спочатку підшлункова залоза виробляє достатньо інсуліну, але чутливість клітин організму до цього гормону порушується, через що глюкоза не може проникнути в тканини і накопичується в крові.

Коли таке відбувається довго, спостерігається так званий глюкозотоксіческій ефект, негативно впливає на клітини підшлункової залози. Вироблення інсуліну знижується і перебіг хвороби стає ще більш важким.

Є ще гестаційний тип діабету, який виникає при вагітності у жінок. У цей період підвищується потреба в цукрі через те, що підшлункова залоза не справляється з підвищеним навантаженням, що веде до зростання глюкози в крові.

Лікування при цукровому діабеті 1 типу і 2 типу

Щоб організм нормально функціонував, треба дати глюкози проникати в клітини. При діабеті I типу це можливо тільки шляхом введення інсуліну у вигляді ін'єкцій (таким пацієнтам інсулін життєво необхідний).

при діабеті II типу використовують таблетовані препарати, що підвищують чутливість тканин до інсуліну. Якщо цього недостатньо, додатково лікар призначить ін'єкції інсуліну.

Цукровий діабет 1 типу - симптоми

Основними проявами цукрового діабету 1 типу є:

  • поліурія (часте сечовипускання);
  • дратівливість;
  • зниження рівня зору;
  • стомлюваність;
  • загальна м'язова слабкість;
  • часті запалення на шкірі;
  • погано загоюються ранки і т.п .;
  • швидка втрата ваги при наявності постійного апетиту;
  • болісне відчуття спраги, а часто і голоду через зневоднення організму.

Норми цукру в крові - важливі цифри

Якщо ви спостерігаєте у себе схожі симптоми, необхідно здати аналіз крові - перевірити її на вміст цукру.

Вміст глюкози в крові вимірюється в мілімоль на літр (ммоль / л).

У здорових людей цей показник (натще) коливається в межах:

  • в венозної крові -3,5-6,1 ммоль / л,
  • в капілярної -3,3-5,5 ммоль / л.

Показник перевищує 5,5 ммоль / л, вже мав би насторожити вас, так як це може означати преддиабет або гіперглікемію.

Значення до 10 ммоль / л може вважатися умовно прийнятним для людини, хворої на діабет.

Лікування цукрового діабету 1 типу

При лікуванні цукрового діабету 1 типу показано:

  • дотримання спеціальної дієти;
  • інсулінотерапія;
  • самостійний контроль рівня цукру в крові за допомогою глюкометра;
  • включення щоденних посильних фізичних навантажень;
  • ряд профілактичних заходів, спрямованих проти ускладнень цукрового діабету.

Розглянемо окремо кожну із заходів, спрямованих на боротьбу з цією недугою.

Харчування при цукровому діабеті 1 типу - основні рекомендації

При цукровому діабеті 1 типу необхідно дотримуватися спеціальної дієти, оскільки їжа здорової людини може становити небезпеку. Вона перевантажена вуглеводами, а їх надлишок негативно позначається на стані хворого. Адже з вуглеводної їжі організм отримує найбільше глюкози, яку не в змозі переробити. У свою чергу глюкоза, що не засвоєна клітинами, починає руйнуватися, виділяючи продукти розпаду, які токсичні для організму. Ось чому, ледь поївши, хворий починає відчувати себе гірше - з'являється сильна спрага, сухість у роті і т.п.

Щоб вміст цукру в крові завжди знаходилося в межах норми, хворий повинен дотримуватися дві умови:

  1. одночасно з прийомом їжі отримувати дозу інсуліну, достатню для її переробки;
  2. різко обмежити споживання вуглеводів - солодощів, хліба, макаронів, а також майже всіх фруктів і деяких овочів, особливо картоплі. Виключити - алкоголь.

Необхідно вживати продукти, що дозволяють нормалізувати вуглеводний обмін.

У вашому меню повинні переважати: овочі (зелень, листовий салат, капуста, часник, цибуля, баклажани, щавель, шпинат, стручкова квасоля, огірки, помідори, кабачки) і дозволені фрукти (яблука кислих сортів), гречка, рис, ячмінь, овес , хліб із зерна грубого помелу, макаронні вироби, гриби.

Пропоную вашій увазі таблицю, в якій складено меню на день при цукровому діабеті 1 типу.

З неї видно, що харчування має бути дробовим, складатися з 5-6 прийомів їжі в день.

Намагайтеся приймати їжу в певні години, це дозволить легше вести контроль цукру в крові і розрахунок інсуліну.

Їжа повинна містити невелику кількість жирів (30%) і основний відсоток (70%) повинні складати рослинні масла.

У щоденному раціоні має бути достатня кількість клітковини, яка допомагає знижувати рівень глюкози в крові. Тому овочі з фруктами, хліб грубого помелу, крупи - повинні складати 2/5 частини щоденної трапези, а решту 1/5 - м'ясо, риба, яйця, сири (джерела білка).

Виключається спосіб приготування їжі шляхом обсмажування продуктів. Всю їжу потрібно варити, тушкувати, запікати або готувати на парі.

Інсулінотерапія при цукровому діабеті 1 типу

Хворому на цукровий діабет I типу необхідно кілька разів на день робити внутрішньом'язові ін'єкції інсуліну, і це довічно.

Найкраще навчитися це робити самостійно, тим більше що для цього є багато пристосувань: шприци, шприц-ручки, помпи.

Однак крім самого навички введення ліків необхідно вміння розрахувати потрібну дозу. Для цього кожен раз потрібно проводити певні розрахунки. Адже, якщо вколоти менше необхідної норми, ліки не вистачить і рівень глюкози в крові не знизиться до норми. Якщо більше - можливе передозування, а це загрожує ускладненнями.

Що таке хлібні одиниці і як їх правильно підрахувати

Для вимірювання кількості інсуліну прийняті певні одиниці (ОД). А для підрахунку спожитих вуглеводів розроблена спеціальна таблиця (див. Нижче), в якій використовуються так звані хлібні одиниці (ХО). В одній такій одиниці міститься 12 г засвоюваних вуглеводів (як в шматочку чорного хліба вагою 25 г).

Важливо! Потреба хворого на діабет в інсуліні становить не вище 1 ОД на 1 кг його маси тіла. Якщо це правило порушується, відбувається передозування інсуліну і розвиваються ускладнення.

Лікарі визначили: кількість вуглеводів, рівне 1 хлібній одиниці (1 ХЕ), піднімає рівень глюкози в крові на 2,77 ммоль / л.

Щоб нейтралізувати дію 1 ХЕ, потрібно ввести 1,4 одиниці інсуліну.

Оскільки продукти сильно розрізняються між собою за змістом вуглеводів, була створена таблиця хлібних одиниць, що допомагає вести підрахунок з'їденого. Наприклад, ви поснідали тарілкою гречаної каші (150 г = 10 ХО), шматочком білого хліба (20 г = 1 ХО) і склянкою молока (250 мл = 1 ХЕ). Разом ви отримали 12 ХЕ, а значить, вам потрібно інсуліну 12 х 1,4 = 16,8 од.

У деяких країнах (наприклад, США) 1 ХЕ вважається рівною не 12, як у нас, а 15 г вуглеводів. Тому таблиці змісту ХЕ в продуктах у різних авторів різняться. Зараз при складанні подібних таблиць намагаються враховувати тільки вуглеводи, які засвоюються організмом, а харчові волокна (клітковину), які повністю виводяться, виключати.

На сьогоднішній день в аптеках пропонуються високоочищені інсуліни - свинячі і генно-інженерні, ідентичні людському. Препарати розрізняють за часом дії - короткого і ультракороткого, тривалого і наддовго. Схему і дозування підбирають тільки під керівництвом лікаря. Але і пацієнт не залишається без діла: він веде щоденник, в якому докладно, по годинах, записує, що і в якій кількості було з'їдено за день, який був рівень цукру, коли і скільки було введено препарату.

Як самостійно визначати рівень інсуліну - вчимося користуватися глюкометром

Щоб хвороба не прогресувала і стан не погіршувався, хворим на цукровий діабет необхідно контролювати рівень глюкози в крові чотири і більше разів на день. Для цього зараз широко використовуються персональні глюкометри.

Крапля крові з пальця наноситься на тест-смужку і через кілька секунд на моніторі приладу відображається результат. Аналіз, звичайно, кілька болючий, але він дозволяє коригувати дозу інсуліну, таблетованих препаратів, а також контролювати ефективність дієти.

Незважаючи на доступність методу, неможливо отримати повну картину добових коливань рівня глюкози протягом дня за кількома вимірами. Тому зараз все частіше вдаються до нового способу - добовому моніторування глікемії. Невеликий сенсор знаходиться під шкірою і безперервно вимірює цукор, потім дані перетворюються в графіки, що дозволяють побачити повну картину зміни рівня глюкози протягом потрібного періоду - від доби до декількох тижнів.

Як знизити рівень підвищеного цукру в крові за допомогою спорту

Заняття спортом недарма називають «невидимим інсуліном». Тому що будь-які фізичні навантаження ведуть до засвоєння глюкози в м'язах при меншій кількості цього гормону. Таким чином, потреба в інсуліні у хворих зменшується.

Другим моментом є те, що фізичні вправи допомагають підвищити ефективність дії інсуліну власного і одержуваного ззовні.

При цукровому діабеті рекомендується займатися такими видами спорту:

  • фітнесом,
  • ходьбою,
  • бадмінтоном,
  • волейболом,
  • пішим туризмом,
  • їздою на велосипеді,
  • гімнастикою,
  • плаванням,
  • лижами.

Заняття повинні бути дозовані, не мати виснажливий характер, тобто займатися перерахованими видами спорту потрібно без фанатизму.

Пам'ятайте, що інсулінозалежні хворі займаються не менше 30 хвилин в день фізичними вправами знижують ризики ускладнень цукрового діабету.

Ускладнення цукрового діабету 1 типу

Цукровий діабет 1 типу небезпечний своїми ускладненнями. Про що потрібно знати хворому, щоб запобігти ризикам їх розвитку.

При цукровому діабеті 1 типу можуть виникати такі ускладнення:

Страждає головний мозок: можуть виникати проблеми з пам'яттю і ризик розвитку інсульту збільшується в 3-4 рази в порівнянні зі здоровими людьми.

Погіршується зір: розвивається діабетична ретинопатія - головна причина сліпоти у дорослих людей.

Захворювання серця: ризик розвитку стенокардії та інфаркту вище в 2-4 рази.

Страждають нирки: одна з головних причин термінальної ниркової недостатності (діабетичної нефропатії).

Проблеми з ногами:

  • явище полінейропатії - оніміння в ногах через порушення нервової провідності,
  • болю через кисневе голодування тканин,
  • атеросклероз судин живлять ноги кров'ю,
  • можуть з'являтися незагойні виразки, що призводять до гангрени, що призводить до ампутації стопи або ноги.

Гіпоглікемічна кома: виникає в результаті різкого зниження рівня глюкози в крові (нижче 4,4 ммоль / л). Симптомами цього небезпечного для життя стану є: блідість шкірних покривів, серцебиття і рясне потовиділення, занепад сил і м'язова слабкість, дрібне тремтіння і відчуття голоду.

Більш детально подивитися як розвивається гіпоглікемічна кома і як правильно надати допомогу хворому, ви можете подивитися тут .

Щоб уникнути подібних ускладнень, необхідно весь час контролювати рівень цукру в крові (не менше 4 разів на день), стежити за своїм харчуванням і не допускати різкого підвищення рівня цукру в крові.

Відео - цукровий діабет 1 типу

Пропоную подивитися відео з циклу передач «Жити здорово» з Оленою Малишевої про діабет 1 типу.

Друзі, буду рада, якщо ви проголосуєте за статтю зірочками і натиснувши соціальні кнопочки, мені важливо знати вашу думку! Вступайте в групу Твоя Родзинка вКонтакте , В якій виходять всі новинні анонси сайту.
З повагою, Любов Федорова.

Ще статті на цю тему:

Цукровий діабет, ознаки, симптоми, лікування

Цукровий діабет: лікування народними засобами