Цукровий діабет 2 типу

1. Причини розвитку цукрового діабету II типу
2. Механізм розвитку захворювання
3. діагностика
4. Зміни видимі і невидимі
5. Симптоми цукрового діабету II типу
6. ускладнення:
7. Поширені запитання
8. Який рівень цукру в крові вважається нормальним?
9. Як здійснювати самоконтроль?
10. Чи існує профілактика розвитку діабету?
11. Чи можна вилікувати цукровий діабет?

«Це захворювання невиліковне, але з ним можна порозумітися», - приблизно так починається розмова з «новенькими» в школах діабету.

Далі розмова проходить в такому руслі. Цукровий діабет, як I, так і II типу - це серйозне порушення вуглеводного обміну (підвищений цукор в крові, глюкозурія або цукор в сечі). Необхідні постійні консультації ендокринолога, дотримання суворої дієти. Обов'язкові глюкометр для контролю цукру крові, прийом таблеток або інсулінотерапія по годинах. Якщо не хочеш ускладнень - доведеться жити за новими правилами, які диктує одне з найпідступніших захворювань.

Але це, на жаль, тільки напівправда. В тому сенсі, що з часом хвороба прогресує. Дози ліків збільшуються, в аптечці з'являються серцеві засоби, таблетки «від тиску», антибіотики.

Невблаганно погіршується зір, псуються судини. І, врешті-решт, лікуючим лікарем може стати хірург ...

Це, на превеликий жаль, класична схема розвитку подій, яка щорічно призводить до інвалідності сотні хворих у всьому світі.

Причини розвитку цукрового діабету II типу

Цукровий діабет 2 типу є, як правило, спадковим захворюванням. Переважна більшість хворих, які страждають цим типом захворювання, мають ознаки ожиріння. Само по собі ожиріння є одним із серйозних факторів ризику діабету II типу.

Механізм розвитку захворювання

Цукровий діабет 2 типу проявляється, перш за все, підвищенням рівня глюкози в крові, зниженням здатності тканин захоплювати глюкозу і використанням інших джерел енергії - амінокислот і вільних жирних кислот, які необхідні організму.

У крові накопичується «невикористана» глюкоза. Чим вище її рівень, тим вище рівень осмотичного тиску. Внаслідок цього виникає підвищена втрата води та солей через нирки, що призводить до зневоднення організму і розвитку дефіциту натрію, калію, кальцію і магнію, хлору, фосфату і гідрокарбонату. У хворого на цукровий діабет розвивається підвищена спрага, часте рясне сечовиділення, сухість слизових оболонок, слабкість, підвищена стомлюваність, м'язові посмикування, серцеві аритмії і інші прояви дефіциту електролітів.

діагностика

Діагноз Цукровий діабет II-го типу встановлюється в разі:

• Вимірювання рівня глюкози крові натще> 6,1 ммоль / л, через 2 години після прийому їжі> 7,8 ммоль / л;

Зміни видимі і невидимі

На відміну від діабету юнацького (I типу), симптоми цукрового діабету II-го типу з'являються поступово. Зрозуміло, в медичній практиці зустрічаються і випадки більш бурхливого розвитку захворювання на цукровий діабет II-го типу, але набагато рідше. Зазвичай хворі живуть з недіагностованим на цукровий діабет II типу місяці, і навіть роки.

До жадобі хворі звикають, а схуднення розцінюють як благо, як нагороду за нескінченну, нехай і мляву, боротьбу із зайвою вагою. Тому високий рівень цукру в крові виявляється у цих людей найчастіше зовсім випадково. Скажімо, під час обстеження в окуліста, коли «незрозуміло» чому погіршується зір, або при зверненні до хірурга з-за «звідкись взявся» фурункульозу.

Симптоми цукрового діабету II типу

• Жага і сухість у роті
• рясне сечовипускання
• сверблячка шкіри
• Загальна і м'язова слабкість
• Зниження ваги на тлі підвищеного апетиту

Лікування цукрового діабету II типу

Основою лікування цукрового діабету II типу є дієта і лікувальний режим.

Дієта повинна бути складена для кожного пацієнта індивідуально, залежно від ваги тіла, віку, фізичної активності, і з урахуванням того, чи потрібно йому схуднути або набрати вагу.

Головною метою дієти для хворих на діабет є підтримання рівня цукру в крові в межах норми. Важливу роль відіграє також баланс рівня ліпідів і холестерину. Крім того важливо, щоб ця дієта була різноманітною і містила достатню кількість необхідних поживних речовин - білків, мінеральних солей і вітамінів. Одночасно вона повинна забезпечити таку кількість енергії, щоб вага тіла пацієнта наближався до ідеального і тривалий час підтримувався на цьому рівні. Дієта повинна відповідати принципам раціонального харчування.

Правильний склад дієти для діабетиків = 55-60% вуглеводів + 25-20% жирів + 15-20% білків

Вуглеводи (цукри) повинні бути в максимальному ступені представлені складними вуглеводами (крохмалі), їжа повинна містити достатню кількість клітковини (волокон), яка перешкоджає швидкому всмоктуванню вуглеводів і швидкого підйому глікемії після їжі. Прості вуглеводи (глюкоза) всмоктуються моментально і викликають підвищення рівня цукру в. крові.

Жири повинні бути переважно рослинного походження, кількість холестерину в їжі необхідно регулювати залежно від його рівня в крові, дієта не повинна привести до підвищення рівня холестерину вище критичного.

Білки повинні складати 15-20% від раціону, але їх загальна денна доза не може перевищувати 1 г в перерахунку на 1 кг ваги тіла. Для підлітків і вагітних жінок необхідна доза білків підвищується до 1,5 г на 1 кг ваги в день. Дієти з високим вмістом білка можуть призвести до ураження нирок.

Якщо цукровий діабет лікувати правильно (дієтою, ліками, інсуліном), хворий на діабет може жити повноцінним життям. Але якщо його не компенсувати, можуть виникнути серйозні ускладнення, ранні або пізні.

ускладнення:

• порушення проникності судин, підвищення їх ламкості, виникнення тромбів, розвиток атеросклерозу судин;
• болю по ходу нервових стовбурів, парези і паралічі;
• болю в суглобах, «хрускіт», обмеження рухливості, зменшення кількості внутрішньосуглобової рідини і підвищення її в'язкості;
• ранній розвиток катаракти (помутніння кришталика), ураження сітківки;
• ураження нирок з появою білка і крові в сечі, а у важких випадках з розвитком ниркової недостатності;
• зміни психіки і настрою, емоційна лабільність або депресія, симптоми інтоксикації ЦНС.

Роль спадковості в розвитку цукрового діабету II типу

Запам'ятайте, що успадковується не саме цукровий діабет, а тільки схильність до нього. Тобто навіть, якщо є схильність, цукровий діабет може не розвинутися.

Багато пацієнтів з II типом цукрового діабету говорять про те, що оскільки їхні родичі були хворі в зрілому віці, то і їм «сам бог велів», і позбутися від своєї хвороби вони не зможуть. Це неправильне судження. Дуже багато людей з тих, чиї батьки в зрілому віці були хворі на цукровий діабет II типу, не мають цього захворювання, оскільки зберігають нормальну масу тіла. Цукровий діабет не проявиться ніколи, якщо Ви спробуєте зберегти масу тіла в нормі.

Поширені запитання

Чому рівень цукру в крові підвищується?

У пацієнта з будь-яким типом цукрового діабету підвищений рівень цукру в крові. А якщо в крові є «зайвий» цукор, то значить, його десь не вистачає. Де? У клітинах нашого організму, яким глюкоза (цукор) вкрай необхідна в якості енергії. Глюкоза для клітин - це все одно, що дрова для грубки або бензин для автомобіля. Але потрапити в клітку глюкоза може тільки за допомогою інсуліну. Якщо інсуліну недостатньо, то цукор, потрапивши в кров з кишечника або з печінки, так і залишається в крові. Але клітини організму при цьому «голодують».

Який рівень цукру в крові вважається нормальним?

Для людей без цукрового діабету рівень цукру в крові натще становить 3.3 - 5.5 ммоль / л. Після їжі рівень цукру в крові у людини без цукрового діабету підвищується до 7,8 ммоль / л (але не вище).

Як здійснювати самоконтроль?

Контроль за цукром крові необхідний всім без винятку пацієнтам, що страждають на діабет. В даний час широкого поширення набули «домашні» глюкометри з тест-смужками. Необхідно нанести мікроскопічну краплю крові на поверхню смужки, протягом 30-120 секунд прилад автоматично виміряє і покаже рівень цукру в крові. Простота і зручність використання виводять такі прилади на перше місце серед інших засобів самоконтролю. Вам необхідний тільки прилад і кілька смужок; і протягом всього дня Ви будете мати можливість швидко і точно визначити рівень цукру в крові, що, безсумнівно, дозволить Вам вести більш вільний спосіб життя. Прилади настільки прості, що їх можуть використовувати навіть діти. Крім того, існують прилади дуже компактних розмірів, які займають місця не більше, ніж гаманець.

Чи існує профілактика розвитку діабету?

При II типі цукрового діабету можлива профілактика. Якщо хтось із Ваших батьків страждав ожирінням і цукровим діабетом другого типу, то Ви повинні ретельніше стежити за своєю вагою і не допускати, щоб у Вас розвинулося ожиріння. В цьому випадку діабету може не бути.

Чи можна вилікувати цукровий діабет?

Останнє запитання стосується альтернативних методів лікування цукрового діабету. Багато «цілителі» обіцяють позбавити пацієнтів від цього захворювання. Не варто застосовувати недосліджені методи. У всьому світі пацієнти з другим типом цукрового діабету стежать за дієтою і знижують свою вагу.

Перевірки різних «альтернативних методів» показують, що вони не корисні, а часто шкідливі.

Перш ніж зважитися на експеримент над своїм організмом, згадайте ще раз, що глюкоза потрібна клітинам, як повітря; і що потрапити в клітини вона може тільки за допомогою інсуліну. Що замінить Вам інсулін на сеансі гіпнозу або при лікуванні травами? Альтернативи, на жаль, не існує !!!

Дуже часто «цілителі» приймають на «лікування» пацієнтів тільки на першому році захворювання. Вони користуються Вашим не самосвідомим знанням.

При II типі цукрового діабету можна використовувати деякі народні засоби, але перш за все подумайте і порадьтеся з лікарем. Чи не шкодите своєму організму. Наслідки самолікування часто важче скорегувати, ніж те захворювання, від якого Ви спробували позбутися з його допомогою.

Пам'ятайте!

Цукровий діабет II-го типу - хвороба, яка швидко наносить удар за ударом. Недовіра і просте впертість ( «так навіщо мені інсулін, я і без нього себе непогано відчуваю») можуть обернутися тяжкими ускладненнями. Тому намагайтеся не спізнюватися, а йти «попереду хвороби» - нормалізуйте вага, приймайте необхідні вітамінно-мінеральні комплекси, постійно стежте за рівнем глюкози. І ретельно виконуйте рекомендації вашого лікаря, який прекрасно обізнаний про дане захворювання і його особливості.