Цукровий (гестаційний) діабет вагітних

1. Підвищення рівня цукру при вагітності
2. Причини гестаційного діабету вагітних
3. Хто схильний до діабету під час вагітності
4. Симптоми цукрового діабету при вагітності
5. Харчування і меню при діабеті під час вагітності
6. Лікування гестаційного діабету фізичними навантаженнями
7. Інсулін при гестаційному діабеті
8. Чого очікувати від пологів

Гестаційний діабет - це діагноз, з яким деякі жінки стикаються під час вагітності. З появою малюка на світ проблема зникає, але якщо їй не приділити належної і своєчасної уваги, то вона може завдати шкоди плоду і самій мамі. Про те, що таке діабет вагітних, з якої причини виникає і вимагає чи лікування, ми поговоримо в цій статті.

Підвищення рівня цукру при вагітності

Під час виношуючи маляти жіночий організм стикається з певними змінами, які можуть привести до появи цукрового діабету. Дізнатися про нього можуть навіть ті жінки, які раніше не стикалися з цим діагнозом.

Чим небезпечний діабет для майбутньої дитини? Варто відзначити, що діти в такому випадку народжуються з великою вагою. Для того щоб пологи пройшли без травм і ускладнень лікарі нерідко наполягають на кесаревому розтині. Крім цього існує досить висока ймовірність розвитку у плода кисневого голодування.

Але панікувати ще рано. Якщо тест показав, що рівень цукру в крові підвищений, слід своєчасно вжити необхідних заходів - підкоригувати харчування, стежити за вагою і внести в життя фізичну активність.

Причини гестаційного діабету вагітних

Інсулін, вироблення якого здійснюється завдяки роботі підшлункової залози, контролює рівень цукру. Завдяки цьому гормону то кількість глюкози, яке проникло разом з їжею в материнський організм, розподіляється по клітинам, відповідно і рівень цукру в крові знижується.

Коли жіночий організм готується до пологів, плацентою починаються вироблятися і інші гормони, дія яких протилежно інсуліну. Вони сприяють зростанню рівня цукру в крові. Це може привести до порушення в роботі щитовидної залози і в наслідок до високого рівня цукру в крові.

Такі зміни здатні впливати на роботу жіночого і дитячого організму. У другому випадку це відбувається в зв'язку з тим, що глюкоза проникає в кров плода через плаценту. В результаті цього підшлункова залоза відчуває велике навантаження, адже їй доводиться працювати в посиленому режимі. Позначитися таке навантаження може на виділення інсуліну у великій кількості. Коли так відбувається, збільшується засвоєння організмом глюкози і подальше перетворення її в жирову тканину.

На тлі всього цього у малюка виникає кисневе голодування, так як у нього обмін речовин здійснюється набагато швидше, ніж це повинно відбуватися в нормі.

Хто схильний до діабету під час вагітності

Передбачити, як пройде вагітність складно. Адже на неї можуть впливати певні чинники. Бути впевненим на 100% в тому, що діабет при вагітності не торкнеться майбутньої мами, також не можна.

З таким діагнозом щорічно стикається до 10% породіль. Всі ці жінки мають схильність до розвитку діабету вагітних з наступних причин:

• Мають зайву вагу, ожиріння
• Їм було встановлено цей діагноз під час першої вагітності
• Поганий аналіз сечі (виявлений цукор)
• Їхні родичі схильні до цукрового діабету
• Виявлено синдром полікістозних яєчників.

Щоб уникнути гестаційного діабету лікарі рекомендують:

• Народжувати до 25 років
• Контролювати вагу.

Імовірність появи проблеми істотно знижується в тому випадку, якщо в сім'ї вагітної ніхто не страждає від цукрового діабету, з проблемою ніколи не стикалася і вона сама, а всі попередні вагітності (якщо такі були) протікали без будь-яких ускладнень.

Симптоми цукрового діабету при вагітності

Більшість вагітних не підозрюють, що проблема їх торкнулася. Адже на початковому етапі розвитку вона може ніяк себе не проявляти або мати симптоми, властиві станом вагітної:

• Жінка відчуває сильну спрагу
• На тлі того, що вона вживає багато рідини, збільшується і частота сечовипускання
• З'являються напади сильного голоду
• Періодично виникає помутніння в очах.

Для того щоб своєчасно розпізнати проблему і зайнятися її рішенням, жінці призначається аналіз крові, за допомогою якого можна визначити рівень цукру. Якщо аналіз показав відхилення від норми, лікар призначає вагітної тест на толерантність до глюкози. За допомогою нього вдається виміряти рівень цукру в крові не натщесерце, як це робилося раніше, а через певний час після прийому глюкози.

Рівень цукру вимірюється в ммоль / л. Якими можуть бути показники аналізу:

• 3,5-5,5- норма
• 5,5-7,1 - пред-діабет
• 7,1-11,1 - діабет.

У деяких випадках вагітним призначається тест на глікірованний гемоглобін. Він допомагає визначити, чи не підвищувався чи в крові рівень цукру протягом 7-10 днів.

Харчування і меню при діабеті під час вагітності

Гестаційний цукровий діабет у вагітних вимагає коригування харчування. Що можна їсти мамі, щоб не наражати на небезпеку ні себе, ні малюка? Оптимальним варіантом у цьому випадку стане дієта 9. На чому вона базується:

• Часте і дробове харчування (не менше 5 разів на день). Це допоможе уникнути різких стрибків рівня цукру в крові
• · Відмова від гострої, солоної їжі, копчених продуктів, алкоголю
• Готувати їжу рекомендується на пару, в духовці або вдаючись до відварювання продуктів
• Замінити цукор рекомендується підсолоджувачами
• В організм має надходити максимум вітамінів і поживних речовин, що мають природне походження.
• Акцентувати увагу на білкових продуктах, знизити надходження жирів і вуглеводів.

У раціоні майбутньої мами повинні переважати наступні продукти:

• Хлібобулочні вироби - з цільного зерна, з висівками
• Макарони з висівками
• Крупи - вівсянка, гречка, пшоно
• Нежирна риба і м'ясо
• зелені овочі
• зелень
• фрукти
• ягоди
• яйця
• Знежирена молочна продукція (допускається вживання продуктів мінімальної жирності)
• Солодощі, приготовані на основі цукрозамінників
• Напої - мінеральна вода, відвари або компоти, чаї та інше.

Список дозволених продуктів досить великий. Формуючи на його основі своїй раціон, жінка може вибрати для себе різноманітні рецепти, відповідно до рекомендацій, на яких базується дієта.

Лікування гестаційного діабету фізичними навантаженнями

Вагітним рекомендується займатися плаванням, аквааеробікою. Ці заняття позитивно позначаться на самопочутті, здоров'я майбутньої мами і малюка. А ось виснажувати себе інтенсивними фізичними навантаженнями не варто.

Якщо дотримуватися дієти, займатися плаванням або щодня ходити по кілька годин, можна запобігти розвитку цукрового діабету.

Правильні фізичні навантаження сприяють:

• Збагаченню крові киснем
• Витраті зайвого цукру. За рахунок цього відбувається зниження його рівня в крові
• Спалюванню калорій, зниження ваги.

Інсулін при гестаційному діабеті

Майбутні мами досить часто насторожено ставляться до призначеного лікарем інсуліну. Але турбуватися з цього приводу не варто. Якщо його приймати правильно, своєчасно, дотримуватися встановленої доктором дозування, то шкоди дитині і вагітної не завдається. Інсулін не викликає звикання, тому після народження малюка жінка зможе з легкістю відмовитися від його прийому.

Призначається інсулін в тому випадку, коли коригування харчування і внесення в життя вагітної фізичної активності не дало очікуваного результату. Під час його прийому потрібно стежити за рівнем цукру в крові і проводити його вимірювання кілька разів на день, записуючи показники. Для цього буде потрібно глюкометр.

Чого очікувати від пологів

Відгуки жінок, які під час вагітності зіткнулися з діагнозом - гестаційний діабет, говорять про те, що при дотриманні дієти, рекомендацій з фізичної активності та інших рад лікаря, самостійно народити малюка можна. Тому не варто налаштовувати себе на планове кесарів розтин.

Жінкам з таким діагнозом частіше звичайного призначається УЗД. Проводиться воно з метою контролю ваги малюка. Крім УЗД вагітна вимагає регулярного і більш ретельного спостереження.

Це зв'язано з тим що:

• Потрібно контролювати цукор в крові майбутньої мами. Робиться це двічі в день. Якщо відбувається збільшення його рівня, їй внутрішньовенно вводиться інсулін. Нерідко паралельно призначається глюкоза (крапельниця).
• Необхідно регулярно стежити за тим, як б'ється серце плоду. З цією метою проводиться КТГ. Якщо показники погіршуються, лікар може призначити кесарів розтин (екстрене).

З появою на світ дитини, материнський організм поступово відновлюється і починає працювати в колишньому режимі. Вже через кілька днів після пологів рівень цукру в крові приходить в норму і жінці більше нічого не загрожує.

Але жінки, яким не пощастило і вони зіткнулися з гестаційним діабетом, повинні бути готові до його появи під час наступних вагітностей. У майбутньому їх здоров'я може похитнутися. Позначитися на якості життя може діабет 2 типу.

Для того щоб уникнути небажаних наслідків, застерегти себе і майбутньої дитини від усіляких наслідків жінці слід приділити увагу своєму здоров'ю ще на етапі планування вагітності. Для цього крім відмови від шкідливих звичок, рекомендується змінити своє харчування, збагатити його натуральними, корисними продуктами. У житті повинен з'явитися спорт. Якщо часу на нього катастрофічно не вистачає - намагайтеся якомога більше рухатися.

Приділивши достатньо уваги своєму здоров'ю в силах майбутньої мами знизити ризик розвитку діабету в період виношування дитини. Крім того, вона буде перебувати у відмінній фізичній формі і гарному настрої, що є важливим в цей період.