Дають при інфаркті міокарда інвалідність чи ні, як її оформити

1. Чи належить і кому
2. Чому можуть відмовити
3. Яку групу дають
4. Як отримати: особливості оформлення, медичний огляд
5. Види діяльності під забороною
6. Повторний огляд при необхідності

Важке захворювання - інфаркт міокарда - стрімко молодшає. Вік хворих з ішемічною хворобою серця знижується. Далеко не завжди людям, які перенесли інфаркт, вдається повністю відновитися.

Втрачене здоров'я веде до втрати роботи і, як наслідок, заробітку. Так дають чи ні після інфаркту міокарда групу інвалідності і як її отримати?

Так, після інфаркту міокарда привласнюють інвалідність. Але не всім і не завжди. Одним з показників служить ступінь втрати працездатності і здатності до самообслуговування.

Чи належить і кому

раніше при лікуванні інфаркту і його наслідків протягом чотирьох місяців і більше група інвалідності присвоювалась автоматично і давалася вона на 1 рік. За позитивного результату лікування і хороших прогнозах через рік вона знімалася, і людина поверталася до звичного життя.

Медицина не стоїть на місці, сьогодні застосовуються набагато ефективніші методики лікування і реабілітації хворих , Які перенесли це важке захворювання. Тому посилилися і критерії оцінки стану хворих для встановлення інвалідності.

• 1-я група встановлюється в разі повної стійкої втрати працездатності та істотне зниження можливості самообслуговування.
• 2-я група дається при частковій постійній втраті працездатності. Це означає, що людині доведеться міняти сферу діяльності на ту, де умови праці відповідають її фізичному і емоційному стану після хвороби і не несуть загрози здоров'ю.
• 3-тя група - дозволить хворому повернутися до своєї колишньої діяльності (за винятком робіт, категорично заборонених тем, хто переніс інфаркт міокарда), але з деякими обмеженнями за умовами праці.

Чому можуть відмовити

У разі відмови потрібно радіти. Значить, здоров'я відновлено і прогноз дуже сприятливий. В якому випадку формально комісія відмовляє в привласненні групи?

Щоб зрозуміти причину відмови, потрібно знати критерії, якими керуються члени комісії при проведенні медико-соціальної експертизи (МСЕ), в чиїй компетенції знаходиться привласнення інвалідності.

Причини відмови:

• Професійна діяльність не пов'язана з високими фізичними та психо-емоційними навантаженнями (бібліотекар, офісний працівник) і не потрібно її зміна на більш легку роботу;
• Успішно проведене лікування, що дозволяє не побоюватися рецидивів захворювання (стан підтверджується лабораторними, інструментальними дослідженнями);
• Повне збереження здатності самообслуговування.

Рекомендацію для звернення в МСЕ дає лікуючий лікар. Він - перша інстанція, яка оцінює стан пацієнта і приймає рішення про направлення на експертизу. Якщо він вважатиме, що хворий готовий до праці, то просто закриє лікарняний лист.

Яку групу дають

Неможливо визначити загальні чіткі умови присвоєння тій чи іншій групи. Інфаркт міокарда - підступна штука, і все переносять його по-різному через особливості перебігу та стану власного організму.

Велике значення має вік пацієнта. Тому підхід у комісії до кожного хворого індивідуальний.

Першу групу дадуть хворому, який має дуже мало шансів на відновлення після інфаркту, у нього тривають часті напади стенокардії і є ознаки серцевої недостатності, що погано піддаються лікуванню.

Друга група передбачає неможливість працювати в колишньої професії, особливо пов'язаної з важкою фізичною працею або іншими факторами, здатними викликати погіршення стану або рецидив захворювання. У цьому випадку необхідна зміна роботи на більш легку і майже завжди нижче оплачувану.

У стані хворого спостерігаються періодичні напади стенокардії, що вимагають курсів лікування і реабілітації.

Третя група дається тим, хто може залишитися на колишньому місці і виконувати колишню роботу, але з деякими обмеженнями, або змушений буде змінити її на більш легку. У таких людей можуть спостерігатися рідкісні збої в серцевої діяльності, через які обмеження і рекомендуються.

Як отримати: особливості оформлення, медичний огляд

Лікуючий лікар приймає рішення про направлення пацієнта на МСЕ. Для цього призначається комплекс досліджень, які скажуть про його стан. Лікар заповнює форму 0-88 / у, і протягом 3 днів вона повинна бути передана в реєстратуру бюро медико-соціальної експертизи.

Разом з напрямком повинно бути подано заяву про проведення медичного огляду. Воно необхідне для того, щоб встановити групу і розробити індивідуальну програму реабілітації (ІПР). Призначається дата, коли хворий повинен постати перед комісією для отримання її рішення.

Перелік документів, які необхідно подати в бюро МСЕ для первинного встановлення інвалідності:

• Напрямок по формі 0-88 / у;
• Заява на проведення огляду;
• Паспорт (копія та оригінал);
• СНІЛС;
• Оригінали і копії всіх медичних документів, що мають відношення до захворювання, за яким буде встановлюватися інвалідність;
• Завірену роботодавцем копію трудової книжки;
• Характеристика роботи (із зазначенням режиму праці і відпочинку, умов на робочому місці, факторів шкідливості і т.п.).

Комісія має право призначити додаткові медичні обстеження, обстеження соціально-побутового становища, а також запросити додаткові дані про умови та характер роботи особи, що проходить огляд на МСЕ.

Всі заходи, що проводяться експертною комісією, покриваються обов'язковим медичним страхуванням, тому для населення є безкоштовними. За свій рахунок пацієнт може залучити до участі в комісії сторонніх фахівців в якості консультантів.

Інвалідність встановлюється з дня подачі заяви хворого на визнання його інвалідом.

Види діяльності під забороною

Абсолютним протипоказанням до трудової діяльності після інфаркту міокарда є професії:

• Пов'язані із засобами підвищеної небезпеки (водії пасажирського, вантажного і залізничного транспорту);
• Що потребують підвищеної уваги і нервового напруження (диспетчери транспортних підприємств);
• Робота на авіапідприємствах (пілоти, стюардеси, бортмеханіки, диспетчери);
• Пов'язані з тривалої ходьбою або необхідністю тривалий час знаходиться на ногах (листоноша, кухар, кур'єр, продавець);
• Якщо робоче місце віддалене від постійного місця проживання і знаходиться далеко від населених пунктів (геологічні, вишукувальні партії);
• Пов'язані з токсичними речовинами, шкідливими умовами на виробництві (хімічне, металургійне, яке видобуває підприємство);
• Зі змінним графіком роботи, включаючи нічні та добові зміни;
• Робота на висоті.

Якщо хворий працював в таких умовах, йому буде встановлена група інвалідності з обмеженням трудової діяльності і рекомендацією змінити професію (2 і 3 групи), або з повною забороною працювати (1 група).

Повторний огляд при необхідності

1-я група інвалідності встановлюється на 2 роки, 2-а і 3-я - на 1 рік. Експертна комісія може відразу оформити довічно 1 групу, виходячи зі стану інваліда та перспектив лікування. Ті, кому присвоєно термінова група, мають право проходити щорічні переогляду.

Бюро МСЕ не вставляти вимоги щорічного переогляду, це справа кожного хворого і його лікуючого лікаря, який може рекомендувати йому підтвердити свій статус. Для цього в напрямку, який оформляє лікуючий лікар, повинні бути вказані лікувальні та реабілітаційні заходи, проведені за минулий рік і не призвели до поліпшення стану інваліда.

Для переогляду необхідні ті ж документи, що і при первинному зверненні в БМСЕ. До них обов'язково додається довідка про інвалідність і ІПР.

У карті реабілітації повинні бути відмітки про виконання всіх реабілітаційних заходів, призначених попередньої експертної комісією.

Це може бути певний режим роботи, який роботодавець повинен забезпечити інваліду (відмітка про виконання - підпис керівника та печатку організації), періодичні відвідування лікаря і проведення обстеження (підпис і печатка лікаря і ЛПУ) і т.д.

При відсутності відміток комісія може відмовити у продовженні інвалідності.

При незгоді з рішенням комісії МСЕ можна оскаржити його, подавши заяву в той же Бюро МСЕ, до Головного бюро або в органи соціального захисту.