- Анатомічне розташування підшлункової залози
- Як болить підшлункова залоза
- Симптоми при захворюванні ПЖ
- Причини запалення ПЖ
- діагностичні заходи
- Як лікується хвороба ПЖ
- Рецепти народних цілителів
Найважливіший внутрішній орган системи травлення людини - підшлункова залоза. Дисфункції в її діяльності - явище досить часте. Тому важливо своєчасно звернутися за медичною допомогою. Адже ця залоза - єдиний орган, в якому за допомогою розщеплення ферментів утворюється інсулін. Але для цього людина сама повинна знати, де знаходиться і як болить підшлункова залоза, якими симптомами проявляється.
Як лікувати - скаже лікар. Самолікування тут може тільки нашкодити. Болі в підшлунковій залозі говорять про те, що в ній почалося запалення. Таке захворювання називається панкреатит. Для його початку повинні бути вагомі причини, щоб в підшлунковій утворилося запалення.
Анатомічне розташування підшлункової залози
ПЖ розташовується в черевній порожнині, ближче до I-II хребців поперекового відділу хребта. Орган щільно кріпиться на задній стінці шлунка, а 12-палої кишки оточує її, підтримуючи в необхідному положенні.
Параметри ПЖ дорослої людини в нормі повинні бути 20-25 см, вага - 70-80 грамів.
За анатомічною будовою орган ділиться на 3 складові частини: це головка, тіло і хвіст. Головкою ПЖ звернена до жовчному протоку, тіло знаходиться за шлунком, ближче до його нижньої частини. Поруч з тілом в нормі розташовується поперечно-ободова кишка. Хвостом ПЖ звернена до селезінці, і йде до лівого підребер'я. По відношенню до пупка, з боку черевної стінки, ПЖ розташована над ним, на 5-10 см вище.
Треба знати, де знаходиться підшлункова залоза у людини, щоб відрізнити болю від симптомів інших патологій внутрішніх органів.
Як болить підшлункова залоза
Тому, де знаходиться підшлункова залоза, залежить і як вона болить. Болі, що виникають при порушенні функцій ПЖ, носять різний характер. Це можуть бути тягнуть тупі, або ріжучі гострі. Болі кинжального типу говорять про те, що захворювання запущено і можливо початок перитоніту, коли в запалення залучені оболонки очеревини.
Панкреатит гострої форми, що супроводжується набряками прилеглих до ПЖ тканин, дає різку раптову біль оперізуючого типу. Вона поширюється вгору живота, в ліве підребер'я, в поперек.
Набряклість додає розпирає відчуття на місці ПЖ, поддавліваніе зсередини ребер.
При таких станах спазмолітики і інші знеболюючі неефективні. Біль дещо вщухає, якщо людина сідає і нахиляється вперед, вниз. При відсутності болів або на їх піку може трапитися блювота, неодноразова і не приносить больового полегшення.
Панкреатит хронічної форми дає менше болю, найчастіше після погрішності в їжі. Його небезпека полягає в розвитку пухлини самої ПЖ, набряклості сусідніх тканин. У цей час важливо не пропустити зростання злоякісних новоутворень.
Симптоми при захворюванні ПЖ
Коли знижується синтез ферментів ПЖ, проявляються типові симптоми, пов'язані з порушенням травлення. Їх інтенсивність залежить від вираженості диспепсії.
Найбільш інформативні для лікаря симптоми:
- біль локалізується вгорі черевної порожнини, віддає під ліві ребра, в спину;
- нудота з частими блювотними позивами;
- підвищується температура;
- людина починає сильно потіти;
- пропадає апетит;
- з'являється сильна спрага;
- здувається і бурчить живіт;
- розбудовується стілець, частіше трапляється діарея;
- вбачаються ознаки загальної інтоксикації;
- з'являється гіркота в роті;
- збільшується в розмірах печінку ;
- сильні напади призводять до шокового стану.
Найчастіше змінюють відтінок шкірні покриви, на них з'являється жовтушність, особливо на животі, над розташуванням ПЖ. З такими симптомами людині слід лягти в ліжко і викликати швидку допомогу.
Зниження синтезу ферментів викликає захворювання:
- гострого панкреатиту;
- набряків ПЖ;
- діабету;
- панкреонекрозу;
- кісти;
- муковісцидозу.
При повторюваних нападах гострий панкреатит переходить в хронічну форму. Болі проявляються після їжі, якщо ж апетиту немає, і людина нічого не їсть, то болю не з'являються зовсім. Найчастіше хворий відчуває ознаки токсикозу , Відраза до деяких продуктів.
Коли запалення починається в одній з частин ПЖ, то це виражається особливими симптомами:
- запалена головка дає болю під правими ребрами;
- запалення в тілі шле сигнал болю в подложечную зону;
- запалення, що зачіпає хвіст органу, віддає болями під ліві ребра;
- запалення, що охоплює весь орган, дає болю оперізуючого типу, прострілює спину, основні болю локалізуються під лівою лопаткою.
Де знаходиться частина залози, там і проявляються основні болю. Однак при загальному запаленні біль стріляє в пах, куприк, починають хворіти стегна, промежину. Така різноманітність болів істотно ускладнює діагностику.
Болі в животі при порушенні травлення виникають від різних патологій. Лікарю важливо провести диференційну діагностику, з'ясувати причини, щоб почати спрямоване лікування хвороби.
Причини запалення ПЖ
Підшлункова залоза бере участь в перетравленні їжі з високим вмістом жирів, білків, вуглеводів. Одна з її функцій - регулювання обміну вуглеводів, при якому утворюються і проникають в кров глюкагон і інсулін. Налічується безліч факторів, що негативно впливають на стан органу.
Причинами захворювання ПЖ є:
- вживання алкогольних напоїв;
- генетична схильність;
- як вторинне захворювання при утворенні конкрементів в органі і його протоках;
- отруєння;
- вірусні захворювання;
- грибкові ураження;
- глистяні інвазії;
- ускладнення після хірургічного втручання.
При наявності таких факторів розвиваються симптоми хвороби ПЖ. Однак статистика показує, що хвороба може мати латентний перебіг, коли вже розвинений панкреатит довго не дає про себе знати гострими нападами, і людина відносить невеликі болі і розлади за рахунок погрішностей в харчуванні.
Симптомами латентного перебігу є часті порушення стільця, зміна кольору і структури калових мас, загальна слабкість, втрата ваги.
діагностичні заходи
Лікування лікар призначає після детальної діагностики. При больових нападах в першу чергу проводиться зовнішній огляд пацієнта.
Потім призначається обстеження:
- лабораторні - загальні аналізи крові , Сечі;
- перевірка ферментів ПЖ в сироватці;
- біохімія, що показує наявність глюкози, ферментів печінки;
- аналіз крові на визначення показників білірубіну;
- аналіз сечі на визначення показників амілази;
- аналіз калу на визначення вмісту залишків ферментів і жиру;
- УЗД черевної порожнини, інформативне обстеження, що дає лікаря відомості про структуру, контурах ПЖ, прохідності проток, наявності конкрементів;
- Рентгенографія проводиться для отримання таких же відомостей;
- КТ або МРТ, вони дають більш точні відомості про стан всіх органів, пов'язаних з ПЖ.
Обстеження на апаратах УЗД, КТ, МРТ дають фото, за яким чітко видно стан всієї залози і прилеглих органів і тканин.
Болі в залозі, в зв'язку з її складним анатомічним розташуванням, часто плутають з симптомами інших патологій травлення, тому обстеження необхідно для чіткої конкретизації запалення ПЖ. Всі обстеження і подальше лікування проводиться під контролем гастроентеролога.
Як лікується хвороба ПЖ
Проведення всебічного обстеження для уточнення хвороби зазвичай вимагає госпіталізації. Всі захворювання ПЖ лікуються в стаціонарних умовах. Іноді консиліум лікарів дійшов висновку про необхідність проведення термінової операції.
Лікування гострого нападу в стаціонарі забезпечує пацієнту руховий спокій, для цього призначається постільний режим. Трьома важливими складовими основного лікування є холод, голод і спокій.
Перші 2 дні рекомендується голодування, сили організму підтримуються внутрішньовенними інфузіями на фізіологічному розчині, введення плазмозамінників. Допускається випивати до 6 склянок на день відварів лікарських трав.
Лікуючий лікар відразу ж призначає:
- ін'єкції знеболюючих ліків;
- ін'єкції спазмолітиків, зазвичай це Баралгин, Платифиллин, Но-шпа, Дротаверин, Ацетамінофен, Ібупрофен;
- уколи холінолітиків, це завжди Атропін.
Протягом дня кілька разів на ½ години на епігастральній зону прикладають грілку з льодом. Пероральний прийом ліків призначається в разі відсутності блювотних позивів. Тут вибір ліки залишається за лікарем.
Обов'язково призначаються:
- антигістамінні препарати;
- антибіотики;
- інсуліноглюкозние кошти;
- анаболіки;
- вітаміни .
На першій стадії гострого захворювання добре допомагають антацидні препарати. Вони застосовуються у формі гелів, суспензій, добре нейтралізують кислотну середу - Альмагель, Фосфалюгель. Знижують вироблення кислоти в шлунку Контралоку, Омез, Омепразол, Гастрозол, Просептін, Оцід.
В умовах стаціонару призначають H2-блокатори: Ранитидин, Фамотидин, Ацідекс, Зоран, Гастероген, Пепсідін.
Внутрішньовенними крапельницями вводять ліки, що знижують синтез ферментів ПЖ. Як правило, це Трасилол, контрикал, гордокс, Апротинін. Щоб не було зневоднення в період голодування, крапельницями вводять сольові і електролітні розчини дозами, обраними лікарем відповідно до стану пацієнта, з наявністю супутніх патологій.
Коли знімаються гострі симптоми, пацієнт починає отримувати щадне харчування і приймати таблетки ферментів - Креону, Мезиму, панкреатин, панзинорм, Фесталу, ензістал, - що призначить лікар.
Ферменти відновлюють роботу травного тракту, дозволяють перейти на щадну дієту . Ефективними ферментними препаратами є Контрикал, Апротинін. Вони знижують синтез ферментів, полегшують травлення.
Однак поширені ферменти випускаються на основі білка свинини, при наявності алергії на свиняче м'ясо їх використовувати не можна, щоб не викликати непрохідність кишечника.
На цей випадок в арсеналі лікарів є рослинні препарати, що випускаються з рисового грибка або папаина: Юніензім, Сомілаза, Пепфіз.
Курс лікування ферментами тривалий, як підтримують коштів вони приймаються хворою людиною все життя, навіть в стадії ремісії захворювання. Пацієнти самі визначають, де болить заліза, і дієту дотримуються строго. Навіть на тлі дієтичного харчування потрібно прийом ферментів.
Для стимуляції секрету ПЖ призначаються Пілокарпін, Морфін, вітамін А, сульфат магнію. Для зниження секреції використовуються Гістамін і Атропін. Коли захворювання призводить до діабету , Лікар включає в курс лікування препарати інсуліну.
Рецепти народних цілителів
Фітотерапевти і цілителі пропонують лікування травами для підтримки ПЖ в період ремісії. Такі рецепти рекомендують і терапевти, гастроентерологи, коли у пацієнта настає стадія ремісії і його виписують на домашнє доліковування.
Навіть якщо людина після лікарняного лікування їде в профільний санаторій, там лікар обов'язково призначить пити лікарські настої, кожній людині за своєю схемою. Але можна готувати настої, відвари вдома, самостійно, перш отримавши консультацію свого лікуючого лікаря.
Всі рецепти припускають з'єднання декількох лікарських рослин. Тому попередньо слід перевірити, чи не буде алергії на якийсь компонент.
- Настій суміші сушених трав. Інгредієнти: по 2 ст. л. звіробою, пустирника, перцевої м'яти. Приготування: трави залити 0,5 л окропу, дати настоятися в теплі 40 хвилин. Потім настій процідити через багатошарову марлю. Пити по 150 мл за ½ години перед кожним прийомом їжі. Курс лікування - 2 тижні, потім замінити іншим рецептом.
- Відвар суміші трав. Інгредієнти: 2 ст. л. подрібненого кореневища оману; 3 ст. л. подрібненого кореня валеріани; 1 ст. л. насіння кропу; 1 ст. л. квітів фіалки. Приготування: змішати всі рослини, із загальної суміші взяти 1 ст. л., залити склянкою окропу, варити ½ години на водяній бані, після дати настоятися 15 хвилин. Отриманий відвар відцідити, пити по 3 ст. л. перед кожним прийомом їжі.
Позбутися від запалення ПЖ назавжди при дотриманні дієти, використання лікування травами, практично неможливо.
Найменше порушення рекомендацій лікаря призводить до рецидиву. Ознаки хвороби ПЖ переслідують людину все життя. Через це лікування підбирається не для позбавлення від одиничних болів, а для відновлення функцій органу.
