Прісцилла Стівенс (Priscilla Stevens) - доула, інструктор з підготовки до пологів, консультант з грудного вигодовування, дієтолог, фахівець по травах, музикант і мама шістьох прекрасних дітей. З 1991 по 1993 рік Прісцилла жила в Росії (Іркутськ, Новосибірськ, Москва), співпрацювала з червоним Хрестом , Які надавали гуманітарну допомогу лікарням, дитячим будинкам і школам в період Перебудови.
Депресія при відлученні від грудей (постлактаціонная депресія)
В останні кілька років проблеми післяпологової депресії приділяється багато уваги, і це вельми виправдано. Призначення жінки остаточно розкривається в процесі великих складнощів, пов'язаного з народженням і вирощуванням маленької людини. Наскільки часом виснажливою і складний цей процес, настільки висока нагорода.
Післяпологова депресія може дуже вимотувати і робити процес догляду за дитиною у багато разів складніше, ніж це реально необхідно.
У минулому цю проблему не надавали значення. Жінка відчувала тиск близьких, не розуміли її стан, вона не знала, до кого можна звернутися за допомогою і підтримкою . На щастя, зараз більшість жінок, які перебувають у стані післяродової депресії, знають, що можуть звернутися за допомогою в певні організації, цього не потрібно соромитися і приховувати.
Ми тільки зараз починаємо розуміти, наскільки широкий діапазон різних подій, а також змін гормонального фону, що відбуваються на різних етапах життя жінки, що впливають на її поведінку. Багато жінок знайомі з передменструальний синдром, плаксивість на ранніх термінах вагітності, емоційними вибухами, що трапляються в процесі пологів, післяпологовий депресією "третього дня" та подальшим її посиленням, зниженням лібідо в період грудного вигодовування і т.д. Але до сих пір практично не обговорювалася депресія, що виникає після відлучення дитини від грудей.
Будь-яка жінка, що мала успішний досвід грудного вигодовування, знає, що годування грудьми - дуже приємний процес, а з дитиною формується особливий зв'язок. Можна занурюватися в блаженну дрімоту, поки малюк спить у грудях. І така можливість швидко стає звичкою. В процесі годувань грудьми мозок виробляє численні гормони, які, подорожуючи по організму мами, дозволяють їй відчувати себе воістину блаженно.
Коли жінка протягом тривалого часу відчуває такі позитивні емоції і відчуття, пов'язані з годуванням грудьми і особливими відносинами з малюком, припинення цього процесу може стати причиною величезного потрясіння для організму. Різницю між періодом лактації, що забезпечує гормональне блаженство під час годувань, і станом організму після лактації, припиненням цих процесів і відчуттів, можна зіставити як день і ніч. Саме ця різниця і провокує емоційні сплески і пригнічений стан жінки.
Я мама шістьох дітей, і в період з 1993 по 2005 рік я або перебувала в очікуванні народження дитини, або годувала грудьми. Як ви можете собі уявити, у мене було досить багато справ, однак це не завадило мені відчувати своє призначення в житті. Я знала, що, чому і як потрібно робити. Між матір'ю і дитиною будуються абсолютно певні відносини: піклується і отримує турботу. Велика частка спілкування зі старшими дітьми була вплетена в мої кормітельние взаємини з молодшою дитиною. Мені потрібно було піклуватися про малюка і годувати його молоком, і старшим дітям просто потрібно було це прийняти. Я приділяла їм багато уваги, і в той же час молодший завжди був у мене на руках, тому дуже часто наші спільні заняття: ігри, читання і т.п., ми проводили в тісному колі, як цуценята, затишно притулившись один до одного.
Грудне вигодовування завжди було для мене важливою стороною материнства. Моя мама годувала грудьми сімох моїх братів і сестер, і я завжди знала, що теж обов'язково буду годувати своїх дітей грудьми. Я відлучала старших дітей від грудей незадовго до очікуваного народження наступної дитини. Але з Фіоною все було по-іншому. Це наш шоста дитина і ми надалі не планували мати дітей. Знаючи, що це вже ніколи не повториться в моєму житті, я змінила підхід до спілкування з дитиною. Я дійсно насолоджувалася кожною миттю її дитинства і годуваннями грудьми. Я нарешті навчилася повністю розслаблятися і споглядати, прислухатися до дитини, до всіх тонкощів, пов'язаних з доглядом за ним, прокидатися посеред ночі без почуття досади і розчарування; зміна пелюшок, привчання до горщика, все справді приносило мені задоволення і радість.
Коли Фионе було 2,5 року, у нас залишалися вже тільки нічні годування. В цей час я вирішила помандрувати, відвідати родичів в Канаді і США. Я знала, що після нашої розлуки протягом декількох тижнів, Фіона швидше за все вже не згадає про груди, коли я повернуся. Мені потрібно було підготувати організм до завершення лактації, прибравши годування на сон, поступово скорочуючи нічні годування. Було потрібно навчитися новим способам заспокоєння дитини і укладання спати без смоктання грудей. Молока поступово ставало все менше, хоча мені довелося пережити кілька лактостаз, перш ніж досягти бажаного результату.
І ось, коли ми з моєю мамою вирушила в подорож по США і Канаді, в маленькому гормональному світі мого організму все пішло шкереберть. Я бурчала і дратувалася більше, ніж зазвичай, мій стан ускладнювався зубним болем. Але все ж подорож вийшло чудовим, таким, що запам'ятовується, радісним. Ми відвідали мою бабусю по материнській лінії і ще інших родичів, з якими я раніше не зустрічалася. Під час поїздки зі мною відбувалися "несподівані" речі, що вказують на те, що з моїм організмом щось не в порядку: я починала плакати, побачивши двоюрідних сестер, які годують своїх малюків, я відчувала свої руки, вони були порожні, ніщо не могло їх наповнити, нікуди було їх заховати. Мені було дуже сумно. Більш того, варто було мені почути плач малюка, як починало прибувати і підтікати молоко, доводилося переодягатися.
Після повернення до Австралії у мене почалися жахливі перепади настрою. Тільки що я була наповнена щастям і ентузіазмом, і ось уже на мене обрушилися зневіру і хандра. І так по колу, без видимих причин. Я навчилася стежити за тим, щоб кожен мій день був наповнений достатньою фізичною активністю, і намагалася лягати спати вчасно, наскільки це реально для багатодітної мами, інакше я не спала всю ніч. Однак мій мозок реагував на найменший шум вночі, і я неодноразово прокидалася, навіть якщо добре заснула.
Мій менструальний цикл відновлювався кожен раз, коли мій молодший дитина починала спати вночі по 5 годин поспіль, або під час введення прикорму, тобто приблизно у віці 6 місяців. Тривалість циклу становила близько 6 тижнів, очевидно, під впливом грудного вигодовування і специфіки гормонального фону матері-годувальниці. Після відлучення Фіони ПМС перетворився для мене в сущий кошмар: якщо починалися раптові напади плаксивості, через пару днів повинні були початися місячні. Я немов знову стала підлітком.
В цей же період свого життя я почала свою діяльність в якості доули, а значить, стала частіше зустрічатися з жінкам, що годують. І кожен раз, опинившись поруч з жінкою, тільки що народила свого малюка, я відчувала приплив молока. Атмосфера, притаманна подіям, що відбуваються, викликала у мене сльози і спазм в горлі, з якими мені доводилося майстерно справлятися. При цьому я лише спостерігала і підтримувала іншу людину, яка отримує новий життєвий досвід великих змін.
Насправді ці переживання в деякій мірі надали мені допомогу в спілкуванні зі старшими дітьми, стрімко перетворюються в підлітків. Я навчилася керувати перепадами свого настрою, і це допомогло мені бути більш чуйною, розуміти почуття і потреби дітей. Іноді я відчувала себе неймовірно втраченої, навіть усвідомлення того, що мої діти зі мною, і я як і раніше дуже потрібна їм, не допомагали мені. Немов моє тіло і розум ніяк не могли прийти в рівновагу.
Не стану говорити: "Одного разу я прокинулася і зрозуміла, що все змінилося, мені стало краще". Зміни відбувалися повільно. Згодом я зрозуміла, що відчуваю себе нормальною людиною, а мінливість настрою, з якої я так довго жила, згладилася. Я також зазначила, що мої переживань під час супроводу пологів змінилися. Я відчувала більше щастя і радості за нову сім'ю, і вже не було того хворобливого почуття, пов'язаного з тим, що я ніколи знову НЕ переживу радість народження власної дитини. Мені тепер просто було радісно від можливості бути присутнім при появі малюка на світ.
Минуло вже кілька років з того моменту, як я усвідомила, що вибралася зі своїх проблем. І з тих пір все відмінно!
Нижче я опишу ті дії, за допомогою яких мені вдалося впоратися з кризою. Але перш я б хотіла зазначити, що професійна психологічна підтримка дійсно допомогла мені побачити мій стан з боку. Депресія може сидіти глибоко всередині, і людина, пригноблений цим станом, часто не усвідомлює, наскільки йому погано і в чому причина. Якщо близькі відзначають зміни у вашій поведінці і кажуть, що вам необхідна допомога, є велика ймовірність того, що спілкування з психологом може принести більше користі, ніж шкоди, навіть в тому випадку, якщо у вас немає стану клінічної депресії.
Рекомендації для боротьби з депресією і мінливим настроєм, пов'язаними із завершенням періоду грудного вигодовування:
# 1 - Регулярні вправи
Здавалося б, той факт, що потрібно приділяти увагу фізичній активності заради власного здоров'я, очевидний. Але, можливо, не всім відомо, що фізичні вправи сприяють виробленню гормонів задоволення, що забезпечують природний підйом настрою, особливо якщо це активне навантаження. Рівень інтенсивності занять індивідуальний. Для себе я відкрила йогу, пілатес, жваву прогулянку, і зрозуміла, що вони творять чудеса. Краще займатися вправами на свіжому повітрі, оскільки так мозок і організм в цілому отримують більше кисню.
# 2 - Дихання
Ви пам'ятаєте відчуття тісноти в грудях, коли ви відчуваєте напругу? Це відчуття виникає, коли ви дихаєте дуже часто і поверхнево, і легені не повністю заповнюються повітрям. Спробуйте дихати більш розмірено протягом декількох хвилин, коли відчуваєте це почуття здавленості, розслабте плечі, закрийте очі і дихайте повільно і глибоко, поки не відчуєте полегшення і зниження напруги.
# 3 - Режим сну
По можливості намагайтеся лягати спати і вставати приблизно в один і той же час. Режимні моменти допомагають організму регулювати гормональний фон. Виробляйте звичку вимикати всю електроніку в вашому домі за 2 години до того, як лягти спати, оскільки яскраве світло дисплеїв електронних пристроїв активізує роботу надниркових залоз, що виробляють адреналін. Приглушене світло імітує сонце, що заходить. Все це допоможе вам і дітям легше підготуватися і відійти до сну.
# 4 - Чи стежите за харчуванням
Намагайтеся не зловживати продуктами, що містять кофеїн, цукор і крохмаль, щоб компенсувати втому. Надлишок цих речовин негативно впливає на здоров'я і заважає встановленню гормонального балансу в організмі. Переконайтеся в тому, що ви отримуєте з їжею достатню кількість білків і жирів. Навіть, якщо ви прагнете схуднути, жири в цьому допоможуть. Мозок на 60% складається з жирів, з них же побудовані клітинні мембрани у всьому організмі. У процесі регулювання гормонального фону жири беруть активну участь. Кокосове, оливкова, кунжутне, льняне, вершкове масло, насичені тваринні жири, масло з горіхів, горіхи, авокадо, масло авокадо, печінка тріски, жирна риба, що живе в холодних водоймах, - величезний вибір прекрасних джерел жирів і масел, які потребують мінімальної обробки. Споживаючи достатню кількість білків і жирів, ви не будете відчувати потребу у великій кількості кофеїну. Якщо ж пристрасть до кофеїну вже існує, можна м'яко і поступово зменшувати його вживання за допомогою білково-жировий дієти, щоб уникнути головного болю, пов'язаних з синдромом відміни.
# 5 - Веселіться
Час від часу веселіться і розважайтеся. Дурійте всією сім'єю, любите один одного. Розвивайте ваші відносини. Влаштовуйте дівич-вечори, походи в СПА або на пляж, в басейн. Пробуйте знайти хобі для розваги, а не для заробляння грошей (хоча і це теж має свої переваги): танці, спів і т.д. Робіть те, що дійсно піднімає вам настрій, і ви б з нетерпінням чекали повторення цих моментів.
# 6 - Підтримка вироблення гормонів кохання
Регулярні обійми, поцілунки, ласки стимулюють вироблення окситоцину.
# 7 - Медитація і позитивне самонавіювання
Постарайтеся встановити контакт з внутрішнім "я". Прислухайтеся до себе і вчіться любити себе тим, ким ви є. Позитивний погляд на себе з боку допомагає організму відчувати енергетичний підйом, бадьорість. Щоб це було легше зробити, напишіть кілька карток з позитивними твердженнями, на зразок карток Луїзи Хей «Сила думки» , Які допоможуть вам перемогти зневіру. Це працює!
Оригінал статті англійською: http://www.bellybelly.com.au/breastfeeding/weaning-and-depression-post-weaning-depression#.VEaQQF4gGSw
З дозволу автора перевела Вероніка Макарова , Консультант по ГВ, Москва, http://milkmomstory.livejournal.com
Перейти до інших цікавих перекладам статей зарубіжних фахівців
