То який же самий смертельно небезпечний вірус на Землі? Ви думаєте, що це досить просте питання, на яке можна відповісти, але виявилося, що існує не один спосіб визначити летальність вірусів. Наприклад, це вірус, який вбиває найбільше людей (загальний рівень смертності) або це хвороба, яка має високий коефіцієнт смертності, тобто вбиває найбільш кількість інфікованих людей. Для більшості з нас це буде хвороба з найвищим рівнем смертності, це однозначно смертний вирок, якщо ви коли-небудь заразитеся нею.
За іронією долі це ряд захворювань, які мають заспокійливо низький рівень смертності, які насправді вбиває мільйони людей. Є причина для цього - це віруси, які викликають найнебезпечніші хвороби, як правило, вбивають себе шляхом умертвіння своїх господарів швидше, ніж вони можуть поширитися. Двома особливо хорошими прикладами цього явища є: вірус Ебола, з 90% летальністю від якого на сьогоднішній день померло близько 30000 людей і пандемія іспанського грипу, який знищив приблизно 100 мільйонів чоловік, незважаючи на той факт, що він має коефіцієнт смертності менше 3%.
Крім двох показників як загальний рівень смертності і коефіцієнт смертності, згадані вище, є також історичний вимір: який вірус убив найбільшу кількість людей протягом всієї історії?
З огляду на ці різні критерії, щоб визначити який вірус є найбільш смертельним, ми буде враховувати всі ці показники, щоб не тільки скласти ТОП-10 вірусів, але і привести деякі окремі статистичні дані в кінці статті.
10. Лихоманка денге
Фото. Комар
Лихоманка денге є комариний інфекцією, яка вперше була описана майже 2000 років тому в Китаї. Після поступового поширення в інші країни з жёлтоліхорадочнимі комарами (лат. Aedes aegypti), спектр захворювань у XVIII столітті значно розширився. Це було обумовлено работоргівлею, а також діяльністю людей у Другій світовій війни, коли поширення прискорилося, особливо більш небезпечних форм захворювань.
В останні роки глобалізація зробила свій вплив на показники лихоманки денге, які зросли в 30 разів у порівнянні з 1960-ми роками.
Як і у багатьох з цих хвороб у переважної більшості людей або не було симптомів або спостерігалися досить слабкі симптоми не властиві лихоманці. Іноді лихоманка денге іменується як «breakbone fever», що характеризує сильну біль, яка може відчуватися в м'язах і суглобах.
Тим, кому не пощастило, хвороба може розвинутися в «важку денге» з ризиком потенційної смерті в результаті геморагічної лихоманки денге і синдрому шоку денге. Це відбувається менш ніж в 5% випадках, основною причиною цього є підвищення проникності кровоносних судин. Це може привести до блювоти кров'ю, пошкодження органів і шоку.
Сьогодні щорічно в 110 країнах з ендемічною лихоманкою денге заражається до 500 мільйонів чоловік, що призводить приблизно до 20000 смертей. Похмура реальність така, що ці цифри будуть продовжувати рости.
9. Віспа
Фото. хворий віспою
Віспа знищена, правда? ВООЗ запевняє, що її не було з 1979 року, проте, США і колишній СРСР, проводили над зразками вірусу наукові дослідження. За деякими чутками після розпаду Радянського Союзу, деякі з цих зразків пропали без вісті. Навіть якщо вірус натуральної віспи вимер, імовірно він міг повторно бути спроектований з цифрового вірусного генома і вставлений в оболонку поксвирусов.
Гарна новина полягає в тому, що в даний час всі цілі віспи вимерли в дикій природі. Хоча історично це призвело до руйнівного впливу. Віспа з'явилася приблизно 10000 до н.е., в ті часи вона приводила до масової загибелі людей. Віспа заразна і, безумовно, в ті далекі часи коефіцієнт смертності доходив до 90%.
Найбільш страшний період для людей був, коли віспа європейськими дослідниками була завезена в Новий Світ в XVIII столітті. Випадково це було зроблено чи ні, але за оцінками близько половини населення аборигенів Австралії були вбито віспою в перші роки британської колонізації. Хвороба також погано позначилася на населенні корінного народу Північної і Південної Америки.
Незважаючи на той факт, що Едвард Дженнер в 1796 році розробив вакцину проти натуральної віспи, через неї в 1800-і роки померло приблизно 300-500 мільйонів людей.
З точки зору появи віспи особливо шокуючим є те, що тіло покривається пухирями заповненими рідиною. Це може статися в порожнині рота і горлі і в ряді випадків віспа приводила до таких ускладнень як сліпота. Смертність від цього захворювання багато в чому залежить від курсу, яким буде розвиватися захворювання, якщо це буде злоякісна і геморагічна віспа, то незмінно це призведе до смерті.
8. Кір
Фото. Дитина з кором
Більшість людей в розвинених країнах, кір навіть віддалено не вважає небезпечною. Ми звикли, що близько 90% всіх дітей на той час, коли вони досягають 12 років, вже перехворіє на кір. В даний час з плановою вакцинацією, що проводиться в багатьох країнах, показники захворюваності значно скоротилися.
Але що може шокувати вас, так це те, що між 1855 і 2005 роком кір у всьому світі забрала 200 мільйонів людських життів. Навіть в 1990-і роки кір вбила понад 500000 чоловік. Навіть сьогодні після появи дешевих і доступних вакцин, кір є однією з основних причин смерті серед дітей молодшого віку, несучи щороку більш ніж 100000 життів.
Кір привела до найбільшого спустошення в спільнотах, які раніше не піддавалися її впливу. У XVI столітті в Центральну Америку кір була завезена європейцями. Зокрема Гондурас в 1531 році під час епідемії кору втратив половину свого населення.
У частих випадках кір призводить до лихоманки, кашлю і висипу. Однак ускладнення є досить поширеним явищем і саме тут ховається небезпека. Приблизно в 30% випадках симптоми варіюються від відносно помірних, наприклад пронос, до пневмонії та запалення головного мозку, всі вони можуть привести до смерті. До інших ускладнень відноситься сліпота.
7. Жовта лихоманка
Фото. Меморіал в Савані, Джорджія
Іншим масовим в історії вбивцею є жовта лихоманка. Також відома як «жовта чума» і «vomito negro» (чорна блювота), це гостре геморагічне захворювання призводило до ряду серйозних спалахів протягом століть.
Більшість людей від жовтої лихоманки повністю видужувала, але приблизно в 15% випадках виявляється друга, більш серйозна стадія захворювання. У цих випадках може бути кровотеча з рота, носа, очей або шлунка. Близько 50% пацієнтів, які входять в цю токсичну фазу вмирають протягом 7-10 днів. Хоча в цілому коефіцієнт смертності досягає 3%, під час епідемій він доходив до 50%.
Як і більшість подібних вірусних інфекцій, жовта лихоманка зародилася десь в Африці. У ранні колоніальні роки було відзначено, що спалахи в селі серед тубільців не приводили до серйозних ускладнень, це більше нагадувало грипоподібні симптоми, в той час як більшість європейських колоністів вмирало. Вважається, що така різниця в тяжкості перебігу хвороби викликано тривалим впливом малих доз в дитинстві, що призводить до деякого імунітету.
Можна стверджувати, що є певна зловтіха в тому, що рабство та експлуатація Африки привели до епідемії в Європі і Північній Америці в XVIII і XIX століттях. Ймовірно, найбільш відомими з них був спалах в 1792 році у Філадельфії, тодішній столиці США. Повідомлялося, що президент Джордж Вашингтон втік з міста, в той час як 10% з тих, хто залишився, помер.
Жовта лихоманка прокотилася по всій Америці, забравши в XVIII і XIX століттях від 100000 до 150000 життів.
Сьогодні, незважаючи на існування ефективної вакцини, є регіони, в яких щорічно на жовту лихоманку в усьому світі захворює 200000 чоловік, несучи щороку 30000 людських життів.
6. Лихоманка Ласса
Фото. Електронна мікрофотографія вірусу Ласса
Ви можливо подумали про лихоманці Ласса, як про «легкому варіанті Ебола», але знову ж таки вона щороку вбиває так багато людей в Західній Африці як Ебола в розпал епідемії 2013-15 років. Крім того, симптоми легко сплутати з Ебола, вони обидві класифікуються як гострі вірусні геморагічні лихоманки. Лихоманка Ласса заражає практично кожну тканину в організмі людини і спалаху зазвичай запускаються через місцевих щурів мастомісов (Mastomys).
Якщо ви сумніваєтеся в небезпеці лихоманки Ласса, то її рівень біобезпеки 4 (BSL-4), що має переконати більшість з вас. Це найвищий рівень біобезпеки, призначений для роботи з патогенами, які можуть викликати смерть і для яких не існує вакцини або лікування. Щоб мати загальне уявлення, MRSA, ВІЛ і віруси гепатиту класифікуються як 2-й рівень біобезпеки.
Від лихоманки Ласса в середньому щорічно вмирає 5000 чоловік. За оцінками щороку ендемічної у всій Західній Африці заражається більше 300 тисяч людей. Хоча у більшості не спостерігається ніяких симптомів, але у тих, у кого вони проявляються, смертність становить 15-20%. Під час епідемій смертність лихоманки Ласса доходить до 50%. Це не зовсім схоже на вірус Ебола або Марбурзький вірус, але все ж показники небезпечні.
5. Гепатити
Фото. Вірус гепатиту С
Гепатит - це назва дано серії вірусних хвороб, які атакують печінку. Існує 5 видів інфекційних гепатитів, які позначаються буквами від A до E (A, B, C, D, E). З усіх них найбільш серйозними є гепатит В і гепатит С, які разом за рік забирають майже мільйон життів. Вони часто передається від матері до дитини, але також можуть передаватися через переливання крові, татуювання, брудні шприци та сексуальну діяльність.
Гепатит B пожинає найбільшу кількість смертей за рік (близько 700000). Це досить непримітна хвороба протікає безсимптомно. Більшість смертей - результат хвороби, яка повільно атакує печінку людини протягом декількох років, що в кінцевому підсумку призводить до раку або цирозу печінки. Хоча зараження гепатитом B дорослої людини зазвичай призводить до гострого епізоду хвороби, але він закінчується повним відновленням. Заражаються, як правило діти, які більш схильні до розвитку хвороби в довгостроковій перспективі.
Хоча загальний рівень смертності від гепатиту C нижче, ніж у гепатиту B, він все ще щорічно вбиває приблизно 350000 чоловік, головним чином в країнах, що розвиваються. Цифри показують, що близько 200 мільйонів чоловік (або 3% від загальної чисельності населення) живе з гепатитом С.
4. Сказ
Фото. Пацієнт на останній стадії сказу
Сказ є одним з смертельних захворювань, які належать до роду лиссавирусов (Lyssavirus). Це ім'я є похідним від Лиса (Lyssa), грецької богині люті, безумства і гніву, саме слово походить від латинського «безумство». Це одна з найстрашніших хвороб людства, яка відома з давніх часів і для цього є всі підстави.
Найбільш відома форма сказу згадується як «розлючену сказ» і зачіпає 80% інфікованих. Цей етап включає в себе класичні симптоми плутанини, психомоторного збудження, параної і терору. Інфікована людина також може проявляти водобоязнь (страх води). У цьому, здавалося б, дивному стані пацієнт панікує, коли йому дають випити. Сказ заражає слинні залози задньої частини рота, тому воно може бути передано при простому укусі. Ця інфекція також змушує м'язи горла впадати в болісні спазми, приводячи до підвищеного слиновиділення.
Зараження сказом відбувається тоді, коли кусає або дряпає заражене тварина, зазвичай собаки або кажани, що напали на людину. Хоча після укусу можуть проявитися деякі грипоподібні симптоми, хвороба, як правило, в інкубаційному періоді протікає без симптомів. Це зазвичай триває 1-3 місяці, але можуть знадобитися роки поки інфекція по нервовій системі добереться до мозку.
Сказ важко діагностувати і якщо підозрілий укус залишити непоміченим, то можуть розвинутися неврологічні симптоми. На цьому етапі це безперечно занадто пізно для пацієнта, у сказу майже 100% летальність, яка настає протягом декількох днів. Насправді тільки 6-ть людей вижили після сказу і першим була Джина Гіс (Jeanna Giese) в 2005 році. Вона була новим підходом (милуокского протокол) в боротьбі з цією хворобою, її ввели в штучну кому і вона вижила, майже повністю одужала. Незважаючи на успіх в цьому випадку, у цього методу все ще приблизно 8% шанс на успіх.
На щастя укус тварини зараженого сказом більше не є смертним вироком. Якщо ви отримаєте лікування у вигляді постконтактної профілактики (ПКП) протягом 10 днів, то у вас майже 100% шанс вижити. Також існує така ж ефективна вакцина.
Проте, щороку від сказу помирає майже 60000 чоловік, головним чином в Африці і Південній Азії. Більше однієї третини цих смертельних випадків відбувається в Індії, де собаки досі є головними винуватцями. Більш докладно про це захворювання і як уникнути зараження сказом , Можна ознайомитися в інший нашій статті.
3. Вірусні геморагічні лихоманки (філовірусами)
Фото. Спалах Ебола в 2015 році
Якщо яке-небудь захворювання може викликати страх у XXI столітті так це вірусні геморагічні лихоманки з сімейства філовірусів. До них відноситься вірус Ебола і Марбурзький вірус, від обох немає ефективного лікування, немає вакцини і летальність доходить до 90%. Маючи дуже неприємні симптоми - це потенційно смертельні віруси на Землі.
З точки зору діагностики Марбург і Ебола клінічно невиразні. Назва цієї групи вірусів служить підказкою деяких симптомів, очевидно, що ці лихоманки супроводжуються болем у всьому тілі, суглобах, м'язах, болями в животі, головними болями. Геморагічний аспект пов'язаний з тим, що філовірусів втручаються з механізм згортання крові, тим самим викликаючи кровотеча з будь-якого отвору людського організму. Більш ніж імовірно, смерть, як правило, пояснюється поліорганної недостатністю, некрозом внутрішніх тканин.
Ебола і Марбург зазвичай з'являлися в ізольованих селах в Центральній Африці в результаті невеликих спалахів, які швидко знищували себе. Однак в 2013 році вірус Ебола прибув в західно-африканську країну Гвінею, де він не був визнаний як такий до тих пір, поки він не почав швидко поширюватися. Протягом наступних 2 років епідемія Ебола лютувала в шести країнах, заразивши 25000 чоловік, серед яких приблизно половина померла.
Найбільший спалах вірусу Марбурга була в 2004 році в Анголі. З 252 інфікованих померло 227, тобто 90%. Під час ранніх епідемій, в Конго показник смертності досягав 83%.
Вважають, що віруси Марбург і Ебола передалися людям від диких тварин. Хоча перші випадки зараження вірусом Марбург відбулися з дослідниками, що працюють з африканськими зеленими мавпами, вважається, що природним господарем цього вірусу є кажани. Це також відноситься і до вірусу Ебола, саме тому кажани вважаються головними переносниками деяких найбільш страшних захворювань на Землі.
2. ВІЛ / СНІД
Фото. Віріони ВІЛ заражають клітини
За останні три десятиліття СНІД став головною новиною, він є руйнівним захворюванням. Величезний прогрес в області антиретровірусних препаратів означає, що правильний прийом ліків від інфекції ВІЛ - це не смертний вирок як було раніше.
Ця хвороба є ще однією, яка зародилася в Центральній Африці, де вона мільйони років ховалася в популяціях мавп до того моменту поки вона не перетнулася з людьми в середині XX століття. Точно невідомо як це сталося, але вважається, що мавпа ВІО (вірус імунодефіциту мавп) передала людям вірус через поїдання м'яса, пізніше вірус мутував і в даний час ми його знаємо як ВІЛ.
Є підозри того, що ВІЛ існував деякий час, перш ніж він став головною новиною, перший зареєстрований випадок стався в Конго в 1959 році.
ВІЛ атакує імунну систему, яка після руйнується і після людина стає схильним до широкого спектру дуже неприємних інфекцій. Після того, як імунна система не може справлятися з певним рівнем захворювань, хвороба класифікується як СНІД. Без ефективної імунної системи організм людини піддається ризику впливу безлічі бактерій, вірусів, грибків і паразитів. Існує також ряд ракових захворювань, які стали поширені з ВІЛ. Серед найбільш поширених причин смерті для тих, хто інфікований ВІЛ, є пневмонія, але людина також може померти від цілого ряду інших ускладнень.
Основною причиною незнаходження прямого лікування ВІЛ є тією факт, что ВІН Постійно І ШВИДКО змінюється. ВІН Швидко відтворює (около 10 мільярдів Нових індівідуальніх віріонів в день) и степень мутації дуже висока. Навіть в одній людині генетична різноманітність вірусу може нагадувати філіпченкове дерево з різними органами, інфікованими практично різними видами.
Сьогодні близько 40 мільйонів чоловік живе з ВІЛ і головним чином в Африці на південь від Сахари. На жаль, тільки половина інфікованих людей має доступ до необхідних ліків, через що такий високий світовий рівень смертності від СНІДу. За оцінками СНІД щорічно забирає близько 2 мільйонів людських життів, за останні 30 років вірус забрав життя більше 25 мільйонів чоловік.
1. Грип
Фото. Хворі іспанським грипом
Грип - це найбільш широко відомий вірус і його навряд чи можна назвати самим захоплюючим серед нашого списку смертельних вірусів. Кожен хворів на грип і для більшості це закінчилося не дуже добре. Однак щороку грип призводить до великої кількості смертей і найвразливішою групою населення є люди похилого віку, дуже молоді і хворі. Незважаючи на те, що понад 60 років тому була отримана безпечна і ефективна вакцина, грип, як і раніше щорічно призводить до смерті близько півмільйона людей.
Але це лише базовий показник, крім цього відбуваються випадкові спустошливі епідемії, коли розвиваються хвороботворні штами вірусу. «Іспанський грип» 1918 років є яскравим прикладом цього. Як вважають, він заразив майже третина світового населення і забрав до 100 мільйонів життів. Під час епідемії показник смертності становив 20% в порівнянні зі звичайним сезонним грипом 0,1%. Однією з причин того, чому іспанський грип був так смертельний, було те, що він вбивав здорових людей, конкретний штам став причиною надмірної реакції імунної системи, яка відома як цитокіновий шторм. Тому люди з сильною імунною системою були схильні до найбільшого ризику.
Інші хвороби навіть не наблизилися до цих показників, що і робить грип таким небезпечним. Вірус грипу має здатність часто об'єднуватися і мутувати в формі нових штамів. На щастя в даний час найбільш смертельні штами відрізняються від самих заразних штамів. Одним з страхів є те, що потенційно смертельного штаму пташиного грипу H5N1, який не може передаватися від людини до людини, наприклад, буде потрібно невелике генетичне «подія» для створення можливої епідемії. Хоча на сьогоднішній день було лише трохи більше 600 випадків зараження пташиним грипом, майже 60% з них закінчилися смертельним результатом, що робить його один з найнебезпечніших захворювань для людини.
То який же самий смертельно небезпечний вірус на Землі?Крім двох показників як загальний рівень смертності і коефіцієнт смертності, згадані вище, є також історичний вимір: який вірус убив найбільшу кількість людей протягом всієї історії?
