Діагностика анального свербежу. Лікування анального свербежу. Особливості

1. Анальний свербіж у дорослих
2. Сверблячка в області анального отвору у чоловіків
3. Сверблячка в області анального отвору у жінок
4. Анальний свербіж у дитини
5. Первинний і вторинний анальний свербіж
6. Анальний свербіж: причини
7. Анальний свербіж при геморої
8. Анальний свербіж і дерматологічні хвороби
9. Глистові інвазії і анальний свербіж
10. Сверблячка і печіння в анальному отворі і гігієна
11. Системні порушення та анальний свербіж
12. Сверблячка після анального сексу
13. Інші причини анального свербежу
14. Діагностика анального свербежу
15. Анальний свербіж: лікування
16. Медикаментозна терапія при анальному свербінні
17. Народна медицина при анальному свербінні
18. Профілактика анального свербежу
19. Який лікар допоможе при анальному свербінні?

Анальний свербіж - болісний симптом, який може не тільки завдавати фізичний дискомфорт, а й позбавляти сну. Сверблячка в області анального проходу може з'явитися в будь-якому віці, як у чоловіків, так і у жінок, турбувати дітей і літніх людей. Супроводжується симптом найчастіше почервоніння шкірних покривів, відчуттям печіння, може утворитися мокнуча поверхню. Причин для появи анального свербежу безліч і це не тільки глистяні інвазії, як вважає багато хто.

Анальний свербіж у дорослих

Патологічний стан у вигляді анального свербежу може мати різну ступінь свого прояви. Наприклад, турбувати рідко і тільки в певні години (після якихось маніпуляцій або, наприклад, вночі). Також медичній практиці відомі випадки, коли в області анального отвору нездоланний свербіж з'являвся різко і тривав тривалий проміжок часу. Він може переходити на зону промежини.

З усіх областей тіла свербіж заднього проходу доставляє найбільше незручностей. Якщо такий симптом не усунути вчасно, то (як наслідок) можу з'явитися расчеси, мікротріщини, тобто ідеальні умови для приєднання вторинної інфекції. В даному випадку буде не зайвим згадати таку хворобу, як парапроктит, яка представляє собою небезпечне гостре або хронічне захворювання.

Сверблячка в області анального отвору у чоловіків

Анальний свербіж найчастіше турбувати чоловіків, адже саме вони рідко стежать за своїм здоров'ям і практично ніколи не приділяють належної уваги особистій гігієні. Неприємний симптом може бути наслідком псоріазу , Контактного дерматиту, інфекцій, які передаються при статевих контактах, цукрового діабету і навіть грибкових уражень, а також простатиту і везикуліту. Еритразма також може провокувати появу сверблячки, але, на жаль, через особливу пігментації шкірних покривів в області анального отвору виявити хворобу відразу не завжди виходить. В такому випадку необхідно звернути увагу на шкіру складок в області стегон і мошонки, саме тут при еритразмі чітко видно прояви хвороби.

З огляду на причини анального свербежу, може знадобитися консультація проктолога або дерматолога. Лікар призначить комплексну діагностику у вигляді лабораторних тестів, можливо, колоноскопію або ректоскопію.

Якщо анальний свербіж - це рідкісний симптом, який практично ніколи не турбує, то медична допомога може не знадобитися. Але якщо неприємні відчуття зберігаються протягом декількох днів, супроводжуються почервонінням шкіри, виразками, кров'яними виділеннями їх анального отвору, то візит (як мінімум) до сімейного лікаря неминучий.

Без консультації лікаря спробувати полегшити стан можна лише за допомогою декількох методів:

• Виключіть використання спеціальної ароматичної або занадто жорсткою туалетного паперу.
• Хоча б тимчасово не використовуйте миючі засоби з яскраво вираженими запахами.
• Після акту дефекації важливо правильно мити і висушувати область ануса.
• Постарайтеся відмовитися від синтетичного і занадто вузького нижньої білизни.
• Не вживайте блюда, які можуть спровокувати розвиток діареї.

Лікувати анальний свербіж у чоловіків за допомогою народної медицини без поради лікаря або перших-ліпших медикаментів з домашньої аптечки небезпечно.

Сверблячка в області анального отвору у жінок

У молодих дівчат і жінок похилого віку, що зудять відчуття в області ануса можуть з'явитися в будь-який час. Такий симптом може бути наслідком глистових поразок, алергії, контактного дерматиту, дисбактеріозу. Іноді анальний свербіж у жінок поєднується з дискомфортом і в області геніталій. Таким чином, можна виділити венеричні захворювання. Також свербіж в області анального проходу може бути наслідком подразнень шкіри сечею при подагрі або діабеті.

Причини, діагностика і лікування свербежу у жінок практично нічим не відрізняється від таких у чоловіків. У будь-якому випадку, незважаючи на стать і вік пацієнта, займатися самолікуванням небезпечно для здоров'я і навіть життя.

Анальний свербіж у дитини

Анальний свербіж - дискомфортні відчуття, особливо якщо проблема з'являється у дітей. Сверблячка в анальної області може стати причиною поганого самопочуття дитини, а також негативно позначитися на ігровий активності, психоемоційному стані, посидючості і товариськості в колі однолітків, призводить до порушення сну. Зовні шкіра навколо ануса часто стає червоною від постійного роздратування, може також з'являтися дрібна висипка.

Анальний свербіж у маленької дитини може бути первинним проявом, яке не несе в собі значною і серйозною патології, або свідчити про розвиток якогось серйозного захворювання.

Поява анального свербежу у дитини може бути пов'язано з наступними причинами:

• Недотримання гігієнічних норм, особливо після акту дефекації, коли частинки калу можуть залишатися на шкірі і дратувати її.
• Дефекти сфінктера, який не утримує калові маси від протікань, особливо при відходження газів.
• Посилене потовиділення може викликати збільшення вологості в зоні анального отвору.
• Глистяні інвазії (особливо характерно для дітей, які можуть заразитися в пісочниці, при контакті з котами і собаками).
• Алергічна реакція, як слідства прийому певних лікарських препаратів, в тому числі антибіотиків.

У немовлят свербіж в анальній області може бути пов'язаний з пелюшковим дерматитом. Причиною розвитку такого стану є мокрі підгузки і пелюшки, з залишками калових мас або сечі, які і викликають роздратування шкіри.

Шкіра у малюків ніжна, тому навіть фізіологічні виділення викликають незначні подразнення, а також можуть стати причиною розвитку патологічного процесу.

Анальний свербіж у маленької дитини може виникати на тлі штучного вигодовування. Годування сумішшю призводить до зміни кислотності калових мас, які часто дратують шкірні покриви близько анального отвору. Дана патологія (анальний свербіж) рідше зустрічається у малюків, які перебувають на грудному вигодовуванні.

Будь-яка з цих причин може викликати серйозне занепокоєння у батьків, адже розлади, пов'язані зі здоров'ям малюка, часто стають причиною паніки у батьків.

Консультація досвідченого педіатра допоможе вирішити проблему, адже для лікування наслідків необхідно з'ясувати першопричину захворювання. Сверблячка в анальної області та постійне роздратування може привести до запальних процесів і приєднання бактеріальної інфекції.

Батькам слід бути вкрай уважними, щоб помітити не характерне для дитини поведінку, так як про таку делікатну проблему, наприклад, підлітки можуть соромитися говорити, а неприємний свербіж в анальній області може свідчити вже й про серйозне патологічному процесі. Не варто відкладати візит до лікаря, адже здоров'я дитини і його благополуччя - це найголовніше для батьків.

Первинний і вторинний анальний свербіж

Симптом, згаданий вище може з'являтися по різного роду причин. Так, свербіж в області анального отвору може бути первинним і вторинним. Перший тип являє собою симптом, причини, поява якого по лікарським даними не з'ясовані. А вторинний анальний свербіж - це ознака будь-якого захворювання, наприклад:

• геморою, проктиту;
• глистових інвазій;
• дисбактеріозу, дерматиту, корости, педикульозу, цукрового діабету і т. д.

Первинний тип симптому може бути істинним, нейрогенним, есенціальним, суігенним і ідіопатичним. Вторинний же свербіж може свідчити навіть про прихованій формі цукрового діабету, тому до будь-яких тривожних симптомів слід ставитися серйозно.

Анальний свербіж: причини

Факторів ризику для появи анального свербежу багато, слід виділити:

• зайва вага;
• анальні сексуальні контакти;
• підвищене потовиділення;
• постійне носіння тісного та / або синтетичного білизни;
• нехтування правилами особистої гігієни;
• застосування грубої і / або ароматизованої туалетного паперу;
• часті закрепи або діареї, цукровий діабет;
• трудова діяльність або просто часте перебування в приміщеннях підвищеної запиленості, на хімічних виробництвах.

Етіологічними ж особливостями хвороби виступають:

• дерматологічні порушення, в тому числі екзема, псоріаз і себорейний дерматит;
• хвороби підшлункової залози і печінки;
• діабет;
• глистяні інвазії;
• педикульоз і короста;
• геморой, свищі і тріщини в анальному проході;
• алергія на миючі засоби та медикаменти.

Якщо людину турбує анальний свербіж, причини розвитку такої хвороби можуть бути багатогранними. Сюди можна віднести різні новоутворення доброякісного і злоякісного типу, в тому числі кісти та поліпи товстої кишки.

Коли у пацієнта симптом представлений у вигляді анального свербежу, причини виявити може компетентний лікар. Іноді буває досить візуального огляду фахівця, але частіше за все необхідна ретельна діагностика.

Анальний свербіж при геморої

Геморой - це хвороба, при перебігу якої відбувається варикозне розширення вен прямої кишки. Статистика захворюваності неоднозначна, адже багато хворих не звертаються за лікарською допомогою, вважаючи проблему занадто делікатною.

Перед тим як призначити терапію, визначають стадію хвороби. Сверблячка заднього проходу простежується на 2, 3 і 4 стадіях перебігу захворювання.

При діагностиці свербіння в анальному проході потрібно врахувати можливий зв'язок симптому з актом дефекації і харчуванням пацієнта.

Геморой може бути внутрішнім або зовнішнім, хронічним або з'являтися гостро. Але в будь-якому випадку виявити хворобу може тільки лікар. Якщо вас турбує анальний свербіж, печіння, біль при акті дефекації, кров'янисті виділення з анального отвору, то саме час звернутися за допомогою до проктолога. Якщо потрапити на прийом до такого вузького спеціаліста вам складно, запишіться спочатку на прийом до терапевта.

Анальний свербіж і дерматологічні хвороби

Іноді анальний свербіж - це симптом псоріазу, контактного дерматиту (часто хвороба виникає через застосування різноманітних кремів, мила і порошку для прання) або, наприклад, плоского лишаю, екземи.

Якщо анальний свербіж з'явився на тлі дерматологічних захворювань, то звернутися за допомогою найкраще до дерматолога.

Глистові інвазії і анальний свербіж

Сверблячка в області анального отвору може з'явитися на тлі ентеробіозу або, наприклад, аскаридозу. Глистові інвазії зустрічаються в різному віці і можуть турбувати навіть маленьких дітей. Потрапити в організм людини паразити можуть через не дотримання правил особистої гігієни та / або неправильної обробки продуктів харчування.

Глистові інвазії не завжди проявляються симптомами. Деякий час такі поразки глистами можуть протікати без будь-яких ознак. Потім з'являються порушення в роботі кишечника, алергічні прояви на шкірі і анальний свербіж.

Лікують ураження глистами комплексно і тільки після ретельної діагностики. Разом з протипаразитарними ліками призначають ферментосодержащіе медикаменти, сорбенти, можливо, імуномодулятори та гепатопротектори. Терапія повинна бути призначена в індивідуальному порядку, адже не існує стандартної схеми лікування глистових інвазій.

Сверблячка і печіння в анальному отворі і гігієна

Симптом у вигляді анального свербежу часто з'являється при недотриманні правил особистої гігієни. Шкірні покриви близько ануса можуть стати сухими і злегка запаленими. Симптом, який має тривалий характер, може призвести до появи ран і як наслідок бактеріальної інфекції.

Особиста гігієна відіграє найважливішу роль, саме завдяки нескладним правилам можна істотно захистити себе від деяких хвороботворних мікроорганізмів.

Системні порушення та анальний свербіж

Серед системних порушень, які можуть спровокувати анальний свербіж, варто виділити цукровий діабет, панкреатит і деякі інші захворювання підшлункової залози і навіть печінки. Усунути локальний анальний свербіж в даному випадку буде не складно, адже причини розвитку симптому відомі.

Сверблячка після анального сексу

Відчуття сверблячки після анального сексу буває обумовлено декількома факторами. При анальному сексі:

• Є висока ймовірність зараження венеричними та іншими інфекційними захворюваннями, оскільки мікрофлора, яка перебуває в прямій кишці, не може захистити організму від інфекцій. Як наслідок, ніщо не заважає патогенних мікроорганізмів швидко прижитися в сприятливому середовищі.
• Підвищується ризик потрапляння в сечостатеву систему тих бактерій, які в нормі присутні в мікрофлорі кишечника, але стають шкідливими в разі потрапляння в піхву або в уретру.
• Є ймовірність розвитку або загострення геморою або виникнення анальних тріщин. Причиною цього може стати грубість, неакуратність, ігнорування неприємних і больових відчуттів під час статевого акту.
• Можуть виникнути порушення роботи шлунково-кишкового тракту - запори, діареї.

Якщо наслідком анального сексу стало варикозне розширення вен прямої кишки, то анальний свербіж при геморої зазвичай супроводжується палінням і неприємним відчуттям того, що в задньому проході як би присутній сторонній предмет.

Почуття анального свербежу при геморої, а також тріщинах посилюється при дефекації, а після неї ще деякий час відчувається печіння, характерне для механічного пошкодження тканин, запалених від впливу калових мас.

Розвиток венеричних та інфекційних хвороб, як наслідків анального сексу, також часто супроводжуються сверблячкою в анальному отворі. При таких інфекціях в більшості випадків з'являються виділення, які механічно і хімічно дратують перианальную область, що, в свою чергу, викликає свербіж і печіння.

У будь-якому випадку поява сверблячки після анального сексу - це серйозний привід звернутися до лікаря і отримати кваліфіковану консультацію. Спеціаліст встановить причину дискомфорту і призначить оптимальне лікування, ефективність якого багато в чому залежить від правильності діагностики.

Інші причини анального свербежу

Сверблячка в анальної області часто поширюється на зовнішні статеві органи і діагностується вже як аногенітальний симптом. Серед причин появи патологічного стану, при якому у хворого виникає непереборне бажання розчісувати ділянки шкірних покривів близько ануса, варто виділити:

• психогенні чинники;
• харчування, наприклад, вживання великої кількості спецій, шоколаду, кави, цитрусових фруктів;
• спекотні кліматичні умови;
• занадто запилені або хімічно небезпечні умови праці;
• ожиріння;
• безконтрольний прийом антибіотиків різного спектру дії;
• венеричні захворювання і т. д.

Діагностика анального свербежу

Для визначення причини анального свербежу спочатку необхідно звернутися до терапевта або педіатра у випадку з дітьми. Щоб встановити джерело проблеми, слід обговорити з лікарем можливі фактори, які могли викликати свербіж і печіння в анальному отворі, після чого фахівець буде приймати рішення про необхідність консультації інших більш вузьких фахівців і про подальші методи діагностики, які можуть включати в себе:

• Аналіз крові на наявність паразитів, які часто викликають анальний свербіж. Такий метод є більш інформативним, ніж простий аналіз калу, оскільки присутність деяких антитіл в крові вказує не тільки на наявність глистів в теперішньому часі, а й на те, що вони були колись.
• Аналіз крові для виявлення захворювань печінки, кишечника, підшлункової та інших хвороб, які можуть викликати свербіж в області анального отвору.
• Аноскопія - ефективний метод діагностики анального свербежу. Дана процедура є інструментальний огляд поверхні прямої кишки, в ході якого фахівець оцінює стан слизової оболонки і визначає наявність на ній пошкоджень.
• Колоноскопія - широко поширений метод дослідження, при якому через заднє отвір вводиться гнучкий зонд з ендоскопом (камерою). Це дає можливість виконати візуальну оцінку стану внутрішньої поверхні прямої і товстої кишок, а також виявити дефекти і різні освіти (кісти, поліпи і т. Д.).
• Ультразвукове дослідження черевної порожнини - часто використовується в якості додаткового діагностичного методу для уточнення причини виникнення дискомфорту в області анального отвору.

Також, якщо пацієнта турбує анальний свербіж, причини можна визначити завдяки аналізу крові на цукор, калу на дисбактеріоз, мазку на гонококи, тестування на ВІЛ.

Досить широкий спектр діагностичних методів дозволяє лікарю точно визначити причину появи анального свербежу, вибрати оптимальне лікування. Перераховані методи діагностики допоможуть виключити такі можливі причини проблеми, як цукровий діабет і грибкові інфекції.

Сверблячка біля анального відчинив может буті вікліканій багатьма причинами и буті симптомом різніх захворювань и станів. Зокрема, при розладах травлення нужно консультація гастроентеролог. Жінкам может буті Призначено консультація гінеколога, а в разі наявності захворювань кожи пацієнт буде напрямків до дерматолога. Діагностувати причину дискомфорту і тим більше намагатися усунути її самостійно лікарі не рекомендують, оскільки це може лише посилити проблему.

Анальний свербіж: лікування

Якщо діагностується анальний свербіж, лікування в будь-якому випадку повинно бути підібрано ретельно. Перед тим як усувати симптом лікуючий лікар обов'язково повинен постаратися з'ясувати причину його виникнення. Якщо провокуючі фактори будуть встановлені, і вийде їх усунути, то є великі шанси, що анальний свербіж більше не буде турбувати пацієнта.

У випадки ж, якщо терапія стосується тільки безпосередньо симптому, то можна виділити консервативні медичні методи (лікування без операцій) і народну медицину.

Медикаментозна терапія при анальному свербінні

Якщо в тому місці, де простежується свербіж яскраво виражено запалення тканин, то лікар може призначити глюкокортикостероїди. Також показані спеціальні розчини з охолоджуючим ефектом, які істотно знімають свербіж і усувають біль (для зовнішнього застосування).

Прекрасними результати демонструє Гепатромбин Г. Цей медикамент має протиалергічні, антикоагулянтними і протизапальними властивостями, сприяє швидкому загоєнню тріщин і інших ушкоджень шкіри. Призначають ці ліки для зняття симптомів геморою і інших захворювань, зокрема для лікування анального свербежу.

Якщо анальний свербіж з'явився на тлі інфекції, можуть бути призначені антибіотики. Якщо причина - грибок, то рекомендують фунгіцидні медикаменти. У випадку з глистовими инвазиями рекомендують Пиперазин, Пірантел, Левамізол і ін.

З огляду на невротичні особливості пацієнта, лікар може призначити седативну ліки (настойку валеріани або, наприклад, Валокордин). Але застосовувати медикаменти, в тому числі і заспокійливе, і протиалергічну, небезпечно без консультації лікаря. Кожні ліки, як правило, має цілий список протипоказань, і нехтувати цими рекомендаціями не варто. При вторинних формах свербіння ще застосовують мазі з гідрокортизоном або іншими гормонами в складі.

Народна медицина при анальному свербінні

Використовувати альтернативну медицину при анальному свербінні можна тільки за рекомендацією компетентного фахівця. Така терапія може бути допоміжною, і застосуються тільки для симптоматичного лікування. Найчастіше застосовують відвари і настої трав у вигляді примочок або підмивання. Рецепти можуть включати:

• аптечну ромашку;
• шавлія;
• кору дуба;
• низку;
• звіробій;
• липовий цвіт;
• деревій;
• календулу;
• масло обліпихи;
• нігтики;
• корінь лопуха;
• оливкова олія та ін.

Дізнатися рецепт, який дійсно буде ефективним в конкретному випадку, можна у лікаря. Займатися самолікуванням небезпечно.

Профілактика анального свербежу

В якості профілактичних заходів, спрямованих на усунення анального свербежу, важливим є дотримання гігієнічних норм, адже часто саме це є першопричиною появи симптому.

Серед важливих методів профілактики виділяють наступні:

З метою запобігання свербіння біля анального отвору краще виключити використання жорсткої туалетного паперу. Після акту дефекації більш відповідним є проведення гігієнічних процедур водою кімнатної температури без мила. Якщо без використання паперу не обійтися, необхідно вибирати більш м'які варіанти, без ароматизаторів і барвників, або використовувати вологі серветки, призначені для інтимної гігієни.

Як засоби інтимної гігієни краще використовувати спеціальну продукцію без ароматизаторів і барвників. Для догляду за інтимною зоною необхідно промокати промежину спеціальним рушником, а не витирати її.

Після гігієнічних процедур, для виключення появи анального свербежу, шкірний покрив навколо ануса можна присипати дитячим тальком, це сприяє утворенню захисного шару, який попередить роздратування шкіри.

Особливе значення має правильне харчування. Слід виключити з раціону продукти, які викликають подразнення слизової оболонки кишечника - гостру, кислу їжу, мариновані закуски, соління, спеції і приправи, міцну каву. Це налагодить нормальний стілець і поліпшить обмін речовин, що важливо для профілактики і лікування свербежу біля анального отвору.

Анальний свербіж - це рідкісний симптом у людей, які ведуть здоровий спосіб життя , Тому виключіть алкоголь і куріння, тривале сидіння на одному місці, проводите більше часу на свіжому повітрі. Активні види відпочинку і спортивні заняття стануть прекрасною профілактикою.

Сверблячка біля анального отвору може бути викликаний носінням неякісного нижньої білизни, тому слід використовувати одяг з натуральних матеріалів, яка не повинна щільно прилягати і викликати відчуття дискомфорту. Якщо область ануса часто пітніє, то можна використовувати щоденну спеціальну прокладку для підтримування оптимальної сухості. Якщо ви не знаєте, яку білизну і прокладки використовувати, запитаєте ради у лікаря. Саме медичний компетентний фахівець без ризиків для здоров'я допоможе зробити вибір правильно.

Анального свербежу у новонароджених можна уникнути, якщо правильно підібрати підгузки і виробляти їх своєчасну заміну, щоб шкіра заднього проходу перебувала весь час в сухості.

Сверблячка біля анального отвору викликає великий дискомфорт, тому для його попередження слід виключити причини його виникнення і не забувати про методи своєчасної профілактики.

Який лікар допоможе при анальному свербінні?

Якщо вас турбує анальний свербіж, лікування може призначити терапевт або лікар вузької спеціалізації. Все буде залежати від причин виникнення симптому. Так може знадобитися консультація: проктолога, інфекціоніста, дерматолога, ендокринолога, гінеколога або навіть психіатра.

Якщо проблема з'явилася у дитини, то краще за все відразу ж відвідати педіатра, який визначить, чи потрібна консультація вузького спеціаліста і, наприклад, інструментальна діагностика.

Та ж ситуація і з дорослими. При появі анального свербежу найкраще відразу записатися на прийом до терапевта, який проведе первинний огляд і призначить лабораторні тести, УЗД або направить до проктолога, дерматолога і т. Д.