діагноз серцева недостатність

2015-08-12 19:10:01

Запитує Любов:

Привіт моєму батькові поставили діагноз серцева недостатність. Кардіограма показала що серце працює на 22%, у нього рідину по 5 ребро, підкажіть будь ласка чи можлива якась операція? І чи можна поставити кардіостимулятор?

17 серпня 2015 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. При деяких формах застійної серцевої недостатності як один з методів лікування використовується імплантація 3-камерних кардіостимуляторів, але це не універсальна методика, вона не робить людину здоровою і серце новим. Фракція викиду 22% всього лише один з показників, потрібен ще ряд інших. Потрібна не заочна консультація фахівця по ЕКС.

2014-11-21 5:10:35

Запитує АЛІНА:

Добридень! У електрокардіограмі написали зміна міокарда лівого шлуночка, більш виражене в лівій часті.В 2012 році кардіолог ставив діагноз серцева недостатність 1 го ступеня. Скажіть будь ласка як лікувати, наскільки серйозно?

22 листопада 2014 року

Відповідає Амонов Оділь Шукурлаевіч:

Лікар-кардіолог

Привіт Аліна немає опису змін, серцева недостатність це не діагноз а наслідок якого -то патологічного процесса.Напішіте ваш вік, що турбує (коли і як, завжди-ли)? Якщо є можливість скиньте мені на пошту вашу кардіограму і ми з вами вирішимо що далі робити [email protected]

2013-06-22 17:10:21

Запитує Ольга:

Привіт, Михайло Валентинович!
Півтора роки тому я зверталася до Вас за консультацією з питання шлуночкової екстрасистолії (http://www.health-ua.org/mc/kardiologiya/357/146079.html).
Позавчора відбулося наступне.
У положенні спокою раптом різко в області сонячного сплетення (трохи вище) з'явилося різке печіння, що поширився по всій грудній клітці вгору (зі спини теж). Печіння супроводжувалося сильним оперізувальний здавленням (вся грудна клітка і спина). Різко захворіла нижня щелепа (зуби). Після відбулося як би оніміння щелепи. Також біль пішла до скронь (але вже слабо). В області сонної артерії на шиї з двох сторін як би стукали вени. Здавлювання в грудині було дуже сильним, палило сильно.
Я викликала швидку, поки швидка їхала - все пройшло, залишилося тільки відчуття каменю в області трохи нижче ключиці. Цей "камінь" як би відчувався всередині. Приступ тривав приблизно 7-10 хвилин.
Швидка зробила ЕКГ. ЕКГ нічого не показала.
Тиск після нападу - 110 на 88 (моє звичайне - 80 на 60). ЧСС - 88.
До того:
01 червня з'явилася кропив'янка по всьому тілу. Брала супрастин - не допоміг.
Приблизно за тиждень до кропив'янки захворіли лімфовузли, розташовані в області правої пахви, через добу - з лівого боку. В цілому біль була дві доби.
05 червня звернулася в лікарню. Здала кров, яка показала наявність запалення, а також вкрай низький вміст в крові лімфоцитів (3,6 замість норми від 19 до 50). Поставили лимфопению.
Кропив'янку "збили" ін'єкцією дипроспана (в першу добу звернення), далі - три дня вводили в / в глюконат кальцію. паралельно брала Тавіг і ентеросгель.
20 червня повторно здала кров - лімфоцити збільшилися до 34 (в межах норми). Однак 20-го ввечері стався вказаний приступ.
Допоможіть, будь ласка, розібратися, сто це було.
Дякуємо.
PS Післязавтра госпіталізують на денний стаціонар кардіологічного відділення з попереднім діагнозом серцева недостатність (?) І нейроциркуляторна дистонія за змішаним типом.
Дуже чекаю на вашу відповідь.
З повагою, Ольга.
Забула вказати, що проведено УЗД органів черевної порожнини, результат: без патологій.
Також тиждень тому "ковтала лампочку" - шлунок і кишечник в нормі, злегка підвищена кислотність (лікар назвав її "юнацької").

25 червня 2013 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Не думаю, що все описане має хоч якесь відношення до Вашого серця і до екстрасистолії, зокрема.

2013-06-03 8:13:20

Запитує Максим:

Добрий день, я проходив обстеження при надходженні на роботу і був ошелешений діагнозом серцева недостатність. Відчуваю себе непогано, мені 54 роки, іноді, як і у всіх буває і тиск і серце болить. Але щоб ось такий діагноз! Мені кардіолог призначив приймати Еплетор. Він мені допоможе?

03 червня 2013 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Добрий день, Максим! Ігнорування досить небезпечних симптомів (як зокрема біль у серці і підвищення тиску) може бути чревате серйозними і навіть грізними ускладненнями. Їх не можна ігнорувати і не звертати увагу! Добре ще, що під час профілактичного огляду була своєчасно виявлена ​​серцево-судинної патології. Основні напрямки в лікуванні серцевої недостатності: ліквідація симптомів захворювання; захист органів, які страждають від нестачі кровообігу, а також підвищення якості життя хворого. З цією метою можуть бути призначені препарати різних груп (інгібітори АПФ, серцеві глікозиди, бета-блокатори) в тому числі і сечогінні засоби, представником яких і є

Привіт, Анастасія! потрібен огляд ендокринолога для корекції терапії та вирішення питання про доцільність продовження інсулінотерапії, а спільно з терапевтом вирішити питання про ведення такого пацієнта з серцевою недстаточности (на сьогодні є препарати дуже сильні для ведення таких хворих без погіршення вуглеводного обміну), а препарати для схуднення-тільки з ендокринологом.

2010-09-18 17:33:35

Запитує Людмила:

Вітаємо! Мені 57 років. Вела і веду здоровий спосіб життя. Чи не страждаю великою надмірною весом.В січні ц.р. мені був поставлений діагноз первинний інфекційний ендокардит аортрльного і мітрального клапанів, неактивна фаза, комбінований аортальному-мітральний порок, складний аортальний порок без переваги, складний мітральний порок з переважанням недостатності 2 ступеня, гемодинамическая стенокардія, кардіо- склероз дифузний, помилкова хорда лівого шлуночка, суправентрикулярна екстрасистолія сі1. Звернутися до лікаря мене змусив симптом нестачі повітря (як-ніби дихальні шляхи стиснулися) .Все аналізи в нормі. Діагноз був поставлений на підставі ЕКГ, холтер-монітора, ЕХОКС і УЗД серця. В березні місяці при зверненні в іншу клініку уточнений діагноз виглядав так-аортальна недостатність (невелика), мітральна недостатність (невелика), ІХС, стенокардія напруги 2ст. При цьому лікар порадив мені досліджувати щитовидну залозу, т.к сумнівався в наявності стенокардії. Аналізи в нормі, болів майже немає, нестача повітря виникає періодично без будь-якої навантаження, іноді є відчуття легкого стиснення в лівій частині грудини з віддачею під лопатку. При обстеженні щитовидної залози виявлено дифузний зоб 1 ст, еутіероз, підвищений вміст антитіл в два рази. Функції залози не порушені. Рекомендовано не засмагати. Мед.леченіе не призначено. Кардіолог призначив лікування-Кардіомагніл, метрополол, рамігексал, Мононітросиду, Тридуктан і Торсид. Скажіть, будь ласка, можна що-небудь зробити для поліпшення стану, адже діагноз (серцева недостатність) майже як вирок.

21 вересня 2010 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Не плутайте серцеву недостатність з недостатністю клапанів серця. Це дві великі різниці. Лікуйтеся (якщо є в цьому необхідність) у кардіолога і ендокринолога, і не впадайте в паніку. Пороку, судячи з усього, у Вас немає. Якщо залишаються сумніви, краще звернутися в кардіохірургічну клініку.

2015-10-04 18:49:27

Запитує Ангеліна:

Доброго дня. Підкажіть, що робити ... Ні сил, дивитися на страждання дитини ... Моїй донечці на початку серпня було поставлено діагноз роландична епілепсія. На ЕЕГ реєструє фокус епілептиформних коливань по лівим центрально-скроневих відгалуженням у вигляді комплексу гостра-повільна хвиля з подальшим уповільненням ритму до тета і дельта діапазону хвиль. Перший нічний напад був зафіксований в березні 2015 під час грипу (дитина проснулсяв 4 ранку, був сильно закладений носик, закапали називин, дочка заснула, через 15 мн. Ми прокинулися від не гучні всхлипов - дочка лежала з закинутою головою і задихалася, обличчя було оч . блідим, в горлі клекотів, після нападу дочка не могла нормально розмовляти близько 1 хвилини) педіатр це діагностував як ларингоспазм, другий напад з приєднання блювоти трапився в нач. серпня цього року - тривалістю близько 5 хв. Звернулися до лікаря, зробили ЕЕГ, яке підтвердило наші побоювання. МРТ чисте. Була призначена терапія Осполот 150на масу 22,500 кг. Після тижня прийому препарату почали явно проявлятися проблеми з поведінкою: не особливо реагує на команди, дуже плаксива, апатична, а іноді без причини уразлива. Призначили + Ігнацієві. Вночі стали спостерігатися по 10 посмикувань кінцівок. І пішло по наростаючі - з'явилися нічні перекоси ротика, судоми мови. У період неспання сонливість і апатичність. 18.09 стався напад з множинними судомами правій частині обличчя, які почалися з посмикування ротика, крил носа і перейшли на око. З'явилося специфічне вслипіваніе і задишка. Після цього почастішали нічні посмикування до 30-40 за ніч (а передусім при засипанні і перед ранковим пробудженням) Через кілька днів в 4 ранку сталася сильний напад гортані, мови і всього тіла з задишка і втратою мовної здатності на протязі 1-2 хв. після нападу (тривалість 5 хв.). Це на тлі млявого перебігу ГРЗ з закладенням носа і краплями називин. Кілька разів зв'язувалися з лікарем, вона переконала, що таке можливо при РЕ, але наскільки я розумію такий перебіг хвороби не типово для класичної РЕ. Після нічного моніторингу ( "в стані дрімоти різко частішають епіпаттерни до статусного течії") терапія осполотом була визначена як неефективна і призначений препарат конвулекс раторд по 500 на ніч одноразово на протязі. діб. 4 дні тому почали плавний перехід з одних ліків на друге, але частота нічних посмикувань сильно зросла, з'явилися часті посмикування повік (20 хв з перервою в хв 15), жування мови, різкі повороти уві сні як всього тіла, так і голови. Дрібні посмикування характерні для періоду після засипання, а після 2 ночі починаються прктіческі безпереривние судомні прояви. Дитина прокидається втомлений, цілий день сонна, апатична, не хоче спілкуватися з дітьми, на кожен подразник реагірет різко, з криками, почала іноді плутати букви в словах не звертаючи на це увагу, кривляється, обгризає губи (це вже майже рік, смикає сережки) . Все відбувається з швидким наростанням ... Сьогодні зателефонувала лікаря, лікар сказав, що потрібно швидше перейти на конвулекс протягом 2 діб. Підкажіть, будь ласка, чи можливо таке при РЕ, у мене з цього приводу дуже великі сумніви. Прокоментируйте рішення про швидкий перехід, препараті і дозі. Які ще можна пройти обстеження причини Е і де (лікар не підтримує мене в цьому прагненні) ... Наскільки ефективна кетонові дієта і які її наслідки для дитини зі збільшенням щитоподібної. залози, умереннной серцевою недостатністю, панкренопатіей ... Нам так потрібна надія ...

12 листопада 2015 року

Відповідає Стариш Наталія Петрівна:

Лікар невропатолог вищої категорії

Перехід на інший препарат в даному випадку має сенс розглядати, як більш ефективний у Вашому випадку. Дозу по інтернету я Вам написати не можу - це буде неправильно і непрофесійно. Кетонові дієта при Вашій супутньої патології не зовсім доречна, можливо використовувати її деякі елементи під наглядом медиків, але не самостійно! Для того, щоб визначитися з подальшим обстеженням - дайте відповідь на мої запитання: Скільки років дитині? Як протікала вагітність, які були пологи? Чи було внутрішньоутробне обвивання пуповиною?

2015-09-01 15:06:34

Запитує Анжела:

Добридень! У моєї мами такий ось набір діагнозів: ішемічна хвороба серця, фібриляція передсердь, постінфарктний кардіосклероз, серцева недостатність рівень 2Б, гіпертонічна хвороба, наслідки перенесеного інсульту де то трохи більше місяця назад .... Що робити в такій ситуації! ? Допоможіть, чи є шанси поправити здоров'я моєї мами?

04 вересня 2015 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. У цій ситуації не обійтися без постійного прийому цілого ряду медикаментів - противоаритмических препаратів, антикоагулянтів, сечогінних і т.д. Необхідний огляд і обстеження у кардіолога з подальшим регулярним наглядом і корекцією лікування. Без препаратів не обійтися. Лікування наслідків інсульту потрібно узгодити з невропатологом.

2015-02-24 14:52:51

Запитує ирина:

Привіт підкажіть будь ласка, сьогодні мені поставили діагноз по УЗД: двосторонній Андекс + варикозне розширення маткових вен. 3.03.2015 лягаю на денний стаціонар, але так як у мене болі, мені виписали поки свічки Докльовують. Але я не уточнила чи можна їх приймати, якщо у мене ще дистонія і аритмія та ще постійно низький тиск. В інструкції протипоказання серцева недостатність. Не знаю що й робити, може замінити на щось інше, якщо так то порадьте будь ласка, дуже боюся за серце або їх можна ставити.

02 березня 2015 року

Відповідає Фесюк Галина Миколаївна:

Лікар кардіолог вищої категорії

Вітаємо! Заміна препаратів виробляє лікар гінеколог. Серцева недостатність не одне і теж, що і ВСД, Захворювання різні.

Читати далі

Протягом останніх десятиліть серцева недостатність (СН) у багатьох економічно розвинених країнах світу перетворилася в найбільш значиму і швидко зростаючу не тільки медичну, а й важливу соціальну проблему, оскільки веде до ранньої ...

Читати далі

Анемія: що ховається за діагнозом

Дуже багато з нас якщо не хворіли самі, то, безумовно, чули такий діагноз як «анемія». І не дивно, оскільки анемія зустрічається при безлічі найрізноманітніших захворювань і станів і завжди була найпоширенішою патологією крові.

Читати далі

Цироз печінки: наскільки страшний діагноз ...

Цироз печінки - це досить важке хронічне захворювання, при якому клітини печінки є незворотнім заміщуються сполучною тканиною. Патологічний процес в печінкової тканини призводить до настання значної функціональної недостатності органу.

Читати далі

метаболічний синдром

Метаболічний синдром - поняття, що об'єднує ряд факторів серцево-судинного ризику, а саме: артеріальну гіпертензію, абдомінальне ожиріння, дисліпідемія та інсулінорезистентність. Для встановлення діагнозу «метаболічний синдром» необхідно ...

Читати далі

Бета-блокатори обов'язкові при серцевій недостатності

Пацієнти, госпіталізовані з приводу серцевої недостатності, повинні продовжувати прийом препарату для зниження артеріального тиску під назвою бета-адреноблокатор, повідомляють лікарі. Виявляється, це призводить до значного поліпшення результатів у порівнянні з аналогічними хворими, у яких терапія бета-блокаторами була зупинена або ніколи не починалася

Читати далі

Депресія розбиває серця

У людей, які страждають серцево-судинними захворюваннями, значно підвищується ризик зупинки серця, якщо вони схильні до депресій, незалежно від того, приймають вони антидепресанти чи ні. Про це заявили вчені з США, які вперше вивчили зв'язок між депресією і ризиком розвитку серцевої недостатності - хронічного стану, при якому серце поступово втрачає здатність ефективно перекачувати кров.

Читати далі

Імплантований дефібрилятор небезпечний для життя?

Для того, щоб запобігти зупинці серця, пацієнтам з важкими формами аритмії імплантують імплантований імплантованого дефібрилятора серця. Вважається, що цей пристрій може врятувати хворого від смерті, виявляючи будь-які відхилення в серцебитті і посилаючи електричний імпульс, що змушує серце битися нормально. Згідно з новими даними, дефібрилятор допомагає далеко не всім пацієнтам, а для багатьох з них він стає смертельно-небезпечним.

Читати далі

Неврогенна анорексія - стиль життя або діагноз?

Французи забороняють сайти, на яких молодих дівчат закликають бути настільки худими, що це стає загрозою для їх здоров'я і навіть життя. Така сміливість породила значні суперечки між законодавцями моди, експертами здоров'я і політиками

Читати далі

Депресія - провісник серцевого нападу

Згідно з результатами недавнього дослідження, підвищена дратівливість і стан депресії є провісниками можливих ускладнень стану здоров'я, а також серцевого нападу, у пацієнтів з діагнозом ішемічної хвороби серця. Доводить це той факт, що людям з хворим серцем не можна хвилюватися?

Читати далі

Доктор Хаус допоміг лікарям врятувати життя хворого

Німецькі лікарі, які не могли визначити причину важкого нездужання у хворого, в кінцевому підсумку згадали сюжет однієї з серій телесеріалу про лікарів. «Кіношна» історія повторилася в реальному житті - у пацієнта було рідкісне отруєння кобальтом.