Сухий кашель і задишка - симптоми серйозних захворювань
Чи можна вилікувати бронхіальну астму, чи буде другий спалах пневмонії і чому не можна запускати кашель - читачам «АП» розповідає к. М. Н. лікар-пульмонолог Далекосхідного наукового центру фізіології і патології дихання Юлія Семиріччя.
Пульмонологія - розділ медицини, що вивчає, діагностикою та лікуванням хвороб органів дихання. У нашому регіоні з тривалою і холодною зимою і мінливим влітку більше поширені захворювання, пов'язані з інфекцією дихальних шляхів, це хронічні бронхіти (обструктивні і необструктивний), пневмонії. Останнім часом все частіше реєструються інтерстиціальні захворювання легенів (альвеоліти, саркоїдоз).
- Юлія Олегівна, цієї осені Приамур'ї пережило спалах пневмонії.
- Вона була пов'язана з епідемією гострих респіраторних вірусних інфекцій. Це характерно для нашого регіону: в період епідемії частота реєстрації пневмонії зростає. Єдина відмінність - в цей раз епідемія торкнулася більше число людей, і тому склалося враження, що була епідемія пневмонії. Насправді зростання числа пневмоній пов'язаний зі спалахом ГРВІ, а важкий перебіг захворювання та ускладнення - з самолікуванням і несвоєчасним зверненням до лікаря.
- Друга хвиля очікується?
- При перевищенні епідеміологічного порогу по респіраторних захворювань частота пневмонії збільшується. Але вона не зростає з року в рік настільки, щоб можна було говорити про епідемію.
- Як не допустити «трансформації» ГРВІ в пневмонію?
- Перш за все, це профілактика ГРВІ: щорічна вакцинація, здоровий спосіб життя, відмова від куріння, застосування противірусних препаратів для профілактики та на перших етапах захворювання, профілактика загострень хронічних бронхолегеневих захворювань і відмова від самолікування. При своєчасному зверненні до лікаря пневмонія успішно лікується.
- Деякі захворювання проявляються не відразу, як їх самодіагностіровать? Як не дотягнути до важкої форми.
- Основним симптомом будь-якого бронхолегеневого захворювання є кашель. Якщо після простудного захворювання кашель зберігається довго - більше двох тижнів, варто подумати про можливі ускладнення з боку нижніх дихальних шляхів, необхідно звернутися до лікаря.
Якщо з'являється такий симптом, як задишка, - теж бігом до фахівця. Вона може бути ознакою як інтерстиціальних, так і обструктивних хвороб легенів. Деякі пацієнти описують задишку як симптом бронхіальної астми. Якщо задишка більше (і в повсякденному житті, і при фізичних навантаженнях), ніж зазвичай, з'явився кашель, особливо нічний, ознаки дихального дискомфорту (тяжкість в грудній клітці, відчуття закладеності) - потрібно терміново звертатися до пульмонолога.
- Що ефективніше для підтвердження бронхолегеневого діагнозу - флюорографія, КТ, УЗД?
- Є скринінговий метод обстеження легенів - це флюорографія, яку повинні проходити всі: і хворі, і здорові. Це дозволяє не пропустити такі грізні захворювання, як туберкульоз легенів, онкологію, оскільки вони на початкових стадіях можуть протікати безсимптомно. При підозрі на певне захворювання легенів проводиться поглиблене обстеження в залежності від показань: це і комп'ютерна томографія легенів, і бронхоскопія, і спірометрія.
Кожен метод має свої переваги. УЗД в пульмонології проводиться вкрай рідко (УЗД плеври при ексудативних плевритах).
АСТМУ ВИЛІКУВАТИ НЕМОЖЛИВО
У Приамур'ї в геометричній прогресії зростає кількість пацієнтів з різними алергічними захворюваннями, в тому числі з бронхіальною астмою.
- Як правило, астма - це алергічне захворювання, пов'язане з наявністю різного виду алергій: побутової, епідермальної, харчової, лікарської, як алергену можуть виступати і інфекційні агенти, - перераховує Юлія Семиріччя. - У весняно-літній період, в період цвітіння дерев і трав, загостреннями астми страждають в основному атопіка (з алергією на пилок рослин). У зимовий період загострення захворювання може бути пов'язане з інфекцією і несприятливим впливом холодного повітря. Сама наявність алергії не говорить про те, що у людини є астма або вона обов'язково буде. Алергія може виявлятися тільки наявністю риніту, кон'юнктивіту, кропив'янки. Однак алергіки входять в групу ризику по розвитку цього серйозного недуги, тому повинні знати свій спектр алергенів, по можливості виключити або обмежити контакт з ними, своєчасно проводити протиалергічну лікування і звертатися до лікаря при появі симптомів астми.
До розвитку бронхіальної астми можуть призводити хронічні інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів (тонзиліт, риніт, фарингіт, бронхіт), прийом деяких ліків і виробничі шкідливості. Особливу роль у виникненні бронхіальної астми має спадкова схильність. У людини без обтяженої спадковості хвороба розвивається набагато рідше.
Основний симптом бронхіальної астми - напади задухи, особливо у вечірній і нічний час. Однак нападів ядухи може і не бути, а бути присутнім нападоподібний сухий кашель, задишка, раптове відчуття хрипу, дихальний дискомфорт. Астма - хронічне захворювання бронхів, при якому в бронхіальному дереві розвивається особливий вид запалення - алергічне.
- Вилікувати це захворювання раз і назавжди на сьогоднішній день неможливо, не придумали ще такої «чарівної» таблетки, - пояснює лікар-пульмонолог. - Астма, як і будь-яке хронічне захворювання, вимагає постійного прийому протизапальних лікувальних препаратів. Основне завдання лікування - досягнення контролю над симптомами захворювання, що дозволяє пацієнтам жити повним життям, повноцінно працювати і навіть займатися спортом. Головне - не запускати хворобу, вчасно її діагностувати, не ігнорувати призначене лікування і відмовитися від шкідливих звичок.
Матеріали по темі
показати ще
Друга хвиля очікується?Як не допустити «трансформації» ГРВІ в пневмонію?
Деякі захворювання проявляються не відразу, як їх самодіагностіровать?
Що ефективніше для підтвердження бронхолегеневого діагнозу - флюорографія, КТ, УЗД?
