- Що у нас в кишечнику
- Що таке дисбактеріоз
- Симптоми дисбактеріозу у дитини
- діагностика
- Аналіз калу на дисбактеріоз кишечника
- Група ризику і причини
- лікування
Первенец.ру → Дитячі хвороби → Дисбактеріоз у дитини
Все частіше і частіше можна почути таке слово, як дисбактеріоз і ми батьки, звичайно, розуміємо, що це, в общем-то, недобре, але ось точно сказати не можемо, а що це власне таке - дисбактеріоз. Тому поговоримо про нього більш детально.
Що у нас в кишечнику
Кишечник більш складна частина шлунково-кишкового тракту, ніж здається на перший погляд. А саме в нашому кишечнику мешкають найрізноманітніші мікроорганізми, але ось лякатися цього не варто, т. К. Вони багато в чому нам допомагають. Корисна мікрофлора допомагає переварюванню їжі і всмоктуванню необхідних компонентів, перешкоджає розвитку різних інфекційних захворювань, а також виробляє біологічно активні речовини.
Всю мікрофлору, яка знаходиться в кишечнику, поділяють на три частини: облигатную (головну), факультативну (условнопатогенную або умовно «шкідливу») і транзиторну (випадкову). Облігатна мікрофлора є найбільшою з цих частин і в нормі у дитини становить 95-99%. У дорослих цей відсоток трохи нижче і може досягати близько 90%.
Облігатна частина мікрофлори містить найрізноманітніші мікроорганізми. Найвідоміші з них, це біфідобактерії. У дітей ці мікроорганізми становлять до 98% від усіх мікроорганізмів. Далі йдуть лактобактерії, кишкова паличка, енторококкі і бактероїди. До факультативних мікрофлорі відносять мікрооранізми, які не приносять користі організму, але і не приносять шкоди. Їх кількість строго визначається нормами. До цієї флорі відносяться стафілококи, клостридії та т. Д.
Що таке дисбактеріоз
Зміни кишкової флори і називають дисбактеріозом або дисбіозом. Основний критерій, який дозволяє запідозрити «неполадки» в кишечнику, це зниження рівня біфідобактерій. Ще один неприємний критерій, це зміна рівня ешерихій і поява атипових штамів кишкової палички. Також велике значення має збільшення умовно-патогенних мікроорганізмів в цілому. Умовно дисбактеріоз можна розділити на три ступені. Найлегша - перша ступінь - характеризується тільки незначним зниженням біфідобактерій і / або лактобактерій або тільки незначним підвищенням кишкових паличок. Друга ступінь характеризується підвищенням якогось виду умовно-патогенних мікроорганізмів і третя відповідно значним відхиленням від норми.
Симптоми дисбактеріозу у дитини
Як такої клінічної картини може і не бути, особливо якщо у дитини компенсований дисбактеріоз т. Е. Порушення у флорі є, але вони себе не проявляють. До ознак дисбактеріозу можна віднести запори, які як здаються батькам, виникають у дитини з незрозумілих причин, а також «нестійкі випорожнення» виникає також зразок, як сам по собі. У деяких випадках батьки можуть помітити в калі малюка неперетравлену їжу і неприємний запах калу (в нормі у дитини на грудному вигодовуванні кал має кислуватий запах). У дитини підвищується відділення газів, з'являється поганий апетит і часті відрижки. У деяких випадках дісбактероіоз проявляється алергічними реакціями. З'являються висипання, а шкіра починає лущитися. В цілому страждає імунітет малюка, тому можуть спостерігатися часті захворювання, «без причини» часто з'являється молочниця, а дитина не виглядає здоровим.
діагностика
Щоб виявити порушення в мікрофлорі кишечника, потрібно здати аналіз калу. Це спеціальний аналіз на дисбактеріоз, який визначає кількість нормальної та умовно-патогенної флори, а також іноді заодно чутливість до лікарських препаратів. Щоб аналіз був інформативним кал повинен бути свіжозібраним, т. Е. Краще здати аналіз з ранку. При тривалому зберіганні калу на повітрі і при кімнатній температурі точну кількість флори виявити буде неможливо. На аналіз зазвичай здається близько 5 - 10 г калу. На додаток до цього аналізу може знадобитися копрограма - це аналіз калу, що показує, наскільки добре кишечник перетравлює їжу.
Аналіз калу на дисбактеріоз кишечника
За даними літератури (Пропедефтіка дитячих хвороб Капітан Т. В.)
Мікрофлора Норма Загальна кількість кишкових паличок 106-108 Кишкова паличка зі зміненими властивостями ферментів 6 Кишкова паличка (лактозонегативні) 6 Види мікроорганізмів, що утворюють гемоліз 0 Лактобактерии ≥106-108 Бифидобактерии ≥108-1010 Умовно-патогенна мікрофлора (палочковиє і кокові форми) 5 Стафілокок 4 Гриби роду Candida та ін. 4
Група ризику і причини
Дисбактеріоз не є самостійним діагнозом, але часто супроводжує різні захворювання шлунково-кишкового тракту. Часто зміни в співвідношенні нормальної мікрофлори виникають на тлі прийому антибіотиків, при неправильному харчуванні, запорах або діареї різної етіології, гастритах, колітах, глистовихінвазіях і тд, що сприяє погіршенню перебігу основного захворювання. Діти, що знаходяться на штучному вигодовуванні, більш схильні до цього недугу, ніж ті, яких мама годує грудьми. У грудних дітей на мікрофлору впливають лікарські препарати, що приймаються матір'ю, і її характер харчування в цілому. Також слід зазначити, що порушення в кишкової мікрофлори можуть супроводжувати і обтяжувати алергічні та шкірні захворювання, що пов'язано з виробленням токсинів умовно-патогенною флорою, і порушенням засвоєння поживних речовин.
лікування
Бланк, який дають, для того щоб зробити аналіз на дисбактеріоз, містить багато параметрів, в яких іноді складно розібратися батькам, тому залишайте діагностику, і звичайно, призначення лікування лікареві.
Не слід занадто лякатися, якщо ваш аналіз виявився не ідеальним. Перше, що слід зробити це налагодити правильне харчування. Нормалізації мікрофлори сприяють кисло-молочні продукти, продукти містять клітковину, висівки. У дітей до року на грудному вигодовуванні варто переглянути дієту мами, вона повинна бути збалансованою і включати всі необхідні поживні речовини, не варто сильно обмежувати свій раціон, всі продукти повинні бути присутніми в помірній кількості. Якщо малюк отримує суміш, варто перейти на ту, яка містить пребіотики (речовини, що сприяють розмноженню нормальної флори) або пробіотікті (мають в своєму складі мікроорганізми-представники нормальної мікрофлори) або на кисло-молочну.
З лікарських препаратів призначають фаги (діють на певні бактерії (умовно-патогенні), високоспецифічні, не впливають на інші мікроорганізми), пробіотики, пребіотики, сорбенти, в деяких випадках використовуються ферментативні препарати, що сприяють нормальному травленню.
Редактор статті Коваль Анастасія Андріївна, лікар-педіатр,
закінчила Кіровський Державний Медичний Інститут, мама зі стажем
Автор: Румянцева Ніна
Коректор тексту: Семенова А.
Дата публікації: 18.05.2011
Дата поновлення: 09.04.2017
Передрук без активного посилання заборонений!
Задати питання лікаря-фахівця на форумі
