Захворювань, що призводять до запаморочень, маса. Одне з найпоширеніших - доброякісне позиційне запаморочення (Отолітіаз).
У внутрішньому вусі є так званий лабіринт, який відповідає за рівновагу.
Канали лабірінта.В центрі видно отолитовой мембрана, там же знаходяться і кристали отолитов, що складаються з солей кальцію.
Лабіринт - дуже важлива частина вестибулярного апарату, і ніхто досконально не знає, як він працює. Це таке собі простір, заповнений рідиною, в ній іноді утворюються камінці, кристали карбонату кальцію. Коли людина рухає головою (нахиляє її або закидає), ці кристали переміщаються, дратують рецептори і викликають напади запаморочення. Є навіть такий термін - синдром Сікстинської капели. Мікеланджело намалював фреску на стелі Сікстинської капели, і відвідувачі, задерши голови, розглядають її. У людини з Отолітіаз в цьому випадку паморочиться голова. Звідки беруться такі кристали, ніхто не знає. Але точно відомо, що їх виникнення може бути спровоковано травмою голови: кристали відколюються від так званої отолитовой мембрани - структури відповідальної за сприйняття гравітації, і починають вільно плавати. Отолітіаз лікується за допомогою спеціальної гімнастики: кристали переміщаються з одного місця вестибулярного апарату в інше і там розчиняються.
Запаморочення - друга за частотою причина звернення до лікаря після болю. У літніх людей запаморочення взагалі займають перше місце в списку скарг. Причина зазвичай - мультисенсорная недостатність: літні люди починають гірше бачити, чути, відчувати, що і викликає розлади рівноваги, тобто відчуття запаморочення.
Найчастіше запаморочення списують на шийний остеохондроз, що є абсолютною помилкою. Або на вертебро-базилярній (судинну) недостатність, яка насправді дуже рідко викликає запаморочення. Такі діагнози виникають через механічні уявлень: ось ти голову повертаєш, і судини пережимаються. Запаморочення часто бувають у людей похилого віку, значить, їм можна зробити дослідження судин і побачити там атеросклероз, на який і списуються симптоми. Якщо це людина молодший, можна зробити рентгенівські знімки хребта і поставити діагноз «остеохондроз» (який, взагалі-то, є у всіх) і видати його за причину запаморочень.
Неправильна діагностика часто призводить до неправильного лікування. Наприклад, пацієнтка, страждала доброякісним позиційним запамороченням. Запаморочення у неї з'являлося, коли вона повертала голову. Очевидно, лікарі, які ставили їй перший діагноз, не знали про існування такого захворювання. Вони пояснили запаморочення тим, що у неї віджимають судини на шиї: жінка повертає голову, вони, як гумовий шланг, перетискаються, і кров перестає надходити в мозок, від чого паморочиться голова. Посудина у цієї жінки, дійсно, був звивистість, що, взагалі-то, зустрічається і у здорових людей. Пацієнтці зробили операцію, посудину випрямили. На щастя, операція пройшла без ускладнень, але і поліпшень не було. На жаль, це досить типова ситуація при запамороченнях: ставлять невірний діагноз, роблять операцію на судинах, а запаморочення залишаються.
Іноді сильні запаморочення розвиваються у молодих людей. Ось в 25 років у людини трапляється напад запаморочення, викликаний, наприклад, вірусним запаленням вестибулярного нерва. Однак вразливі особи, звичайно, лякаються, викликають швидку допомогу, вона привозить пацієнта в приймальне відділення. Там йому ставлять діагноз «інсульт». Через кілька днів запаморочення припиняються: мозок компенсує пошкодження нерва. У виписці вказують: «інсульт». І людина в 25 років стає, грубо кажучи, тавровані. З цим страшно жити, тому що це захворювання потенційно смертельно, і людина починає думати про можливість другого інсульту. Та й лікарі йому вже пояснили: «Справа серйозна, треба бути обережним, не напружуватися». При всій, здавалося б, безневинність неправильного діагнозу він може скалічити все життя. Якщо в подальшому пацієнт потрапляє до грамотного фахівця, і той повідомляє, що насправді сталося з цим хворим, то виникає шок і розчарування, відчуття безглуздості страхів, які існували протягом багатьох років.
Така помилкова діагностика призводить до того, що цілком здорові люди починають відчувати себе невиліковно хворими. Так, наприклад, одна з пацієнток страждала не надто сильними запамороченнями: єдиною її проблемою було те, що їй було складно полоти грядки, і сусіди сміялися над її запущеним городом. Їй поставили діагноз «шийний остеохондроз» і поклали в стаціонар. Насправді, єдиною причиною запаморочень був Отолітіаз, вилікувати який можна за кілька хвилин. Інша пацієнтка лежала в лікарні 38 раз за сім років - при кожному загостренні.
Наводжу вправи, які можуть використовуватися пацієнтами і лікарями для лікування запаморочення при Отолітіаз.
Метод Брандта-Дарофф. Зазвичай рекомендується хворим для самостійного застосування. Згідно з цією методикою, хворому рекомендують виконувати вправи тричі на день по 5 разів на обидві сторони за один сеанс. Якщо запаморочення виникає хоча б одноразово вранці в будь-якому положенні, вправи повторюються вдень і ввечері. Для виконання методики хворий повинен після пробудження сісти в центрі ліжка, звісивши ноги вниз. Потім він укладається на будь-якої бік, при цьому голова повернута догори на 45 °, і знаходиться в цьому положенні 30 с (або до тих пір, поки не припиниться запаморочення). Після цього хворий повертається у вихідне положення сидячи, в якому перебуває 30 с, після чого швидко укладається на протилежний бік, повернувши голову догори на 45 °. Через 30 з він приймає вихідне положення сидячи. Вранці хворий робить по п'ять повторюваних нахилів в обидва боки. Якщо запаморочення виникло хоча б одноразово в будь-якому положенні, нахили необхідно повторити вдень і ввечері.
Якщо комусь і не виходить допомогти, то це найчастіше пацієнтам з психогенними запамороченнями. У даній же ситуації необхідне лікування антидепресантами.
Слід запам'ятати, що запаморочення бувають периферичними і центральними: периферичні запаморочення викликані патологією вестибулярного аналізатора поза головним мозком. Вони бувають часто, але зазвичай не досягають вираженому ступені, оскільки головний мозок пристосовується до некоректної роботи джерела імпульсів. Центральні запаморочення виникають при ураженні структур головного мозку, найчастіше довгастого мозку і мозочка. Вони часто поєднуються з іншими проявами: дизартрія (порушення вимови через недостатню іннервації мовного апарату), диплопія (двоїння в очах), парестезія (незвичайне відчуття оніміння шкіри, «повзання мурашок», поколювання, що виникає без зовнішнього впливу), головний біль, слабкість, атаксія (розлад координації довільних рухів) кінцівок.
http://www.happydoctor.ru
Серія повідомлень " МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 6 ":
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -6 Частина 1 - Виглядати молодшим за свої роки: 10 секретів.
Частина 2 - Розсіяний склероз.
...
Частина 7 - Хламідіоз. Що це таке?
Частина 8 - Прийоми миотерапии при болях.
Частина 9 - Доброякісне позиційне запаморочення (Отолітіаз)
Частина 10 - 6 прихованих причин випадіння волосся.
Частина 11 - Чому діти часто хворіють?
...
Частина 48 - Сучасний метод діагностики раку: прилад, який визначає рак по видиху.
Частина 49 - Як би не замерзнути!
Частина 50 - П'ять типових помилок, які ми здійснюємо при лікуванні грипу та застуд.
