Ефективне лікування сколіозу без операції в Клініці Бобиря

  1. Як влаштований хребетний стовп? Чому і як в ньому виникають викривлення?
  2. Що розуміють під словом «сколіоз»?
  3. Різновиди і причини сколіозу
  4. Різновиди і причини структурного сколіозу
  5. Різновиди і причини неструктурного сколіозу
  6. симптоми сколіозу
  7. Прояви сколіозу на початкових стадіях
  8. Прояви сколіозу в помірній і запущеної стадії
  9. Чи є сколіоз причиною болів в спині?
  10. Які ускладнення можуть виникати, якщо не лікувати сколіоз?
  11. діагностика сколіозу
  12. ступеня сколіозу
  13. Рентгенографія при сколіозі
  14. Як відрізнити сколіоз від інших захворювань і розібратися яка його форма призвела до викривлення хребта?
  15. лікування сколіозу
  16. В яких випадках ідіопатичний сколіоз потребує лікування?
  17. Консервативне лікування сколіозу
  18. Лікування за допомогою фіксуючий пристроїв - ортезів
  19. Дефанотерапія: унікальний запатентований метод лікування сколіозу, розроблений доктором Бобир
  20. Народні та альтернативні методи лікування
  21. Хірургічне лікування сколіозу
  22. Прогноз при сколіозі
  23. Сколіоз під час вагітності
  24. профілактика сколіозу
  1. лікування захворювань
  2. Ефективне лікування сколіозу без операції в Клініці Бобиря
  3. Досвідчений лікар в Клініці Бобиря підбере найбільш ефективну програму корекції, в залежності від ступеня викривлення хребта. У нашій клініці для лікування сколіозу проводиться весь комплекс консервативних методів лікування. Ми застосовуємо як перевірені часом методики, так і власні унікальні напрацювання. Авторський запатентований метод доктора Бобиря - Дефанотерапія - допомагає усувати значні деформації, позбутися від болю і напруги в спині всього за 1-2 сеансу.

    Унікальний метод лікування: Дефанотерапія

    Досвідчені лікарі знімуть біль за 1-2 сеансу

    Клініка Бобиря спеціалізується на лікування сколіозу

    To view this video please enable JavaScript, and consider upgrading to a web browser that supports HTML5 video


    Сколіозом називають викривлення хребта в трьох площинах, коли він згинається в сторону і скручується навколо вертикальної осі. У більшості випадків причина захворювання невідома. На ранніх стадіях деформацію можна виправити без операції, в запущених випадках хірургічне лікування стає єдиним виходом.

    Сколіоз являє собою специфічне викривлення хребта, коли він вигинається убік і скручується.

    Сколіоз являє собою специфічне викривлення хребта, коли він вигинається убік і скручується

    Деякі цифри і факти:

    • У більшості випадків причини виникнення сколіозу невідомі. У таких випадках його називають ідіопатичним.
    • Поширеною є хибна думка про те, що сколіоз виникає через носіння важких сумок на одному плечі і постійного сну на одній стороні. Насправді це не так.
    • Згідно зі статистикою, идиопатическим сколіозом страждає 3% населення землі. Інші форми захворювання зустрічаються набагато рідше.
    • Жінки страждають на сколіоз частіше, ніж чоловіки.
    • Зазвичай захворювання починається у віці 10-12 років.
    • Найчастіше сколіоз можна лікувати консервативно. Але деяким пацієнтам потрібно хірургічне лікування. Чим сильніше деформація, тим вище ймовірність того, що буде потрібна операція.

    Як влаштований хребетний стовп? Чому і як в ньому виникають викривлення?

    Хребетний стовп людини складається з хребців, середня кількість яких становить 33. У ньому виділяють сім шийних хребців, дванадцять грудних, п'ять поперекових, п'ять крижових і куприкова - їх може бути різна кількість. Крижові хребці зливаються в одну масивну кістка, так як крижі входить до складу тазового пояса, він з'єднаний з тазовими кістками, і на нього припадають високі навантаження. Грудний відділ складається з окремих хребців, але вони пов'язані з ребрами і формують грудну клітку, тому рухливість між ними мінімальна.

    Найбільш рухливі відділи хребта - шийний і поперековий. Попереку до того ж доводиться випробовувати підвищені навантаження, тому тут часто виникають різні патології.

    На відміну від чотириногих тварин, для людини властиво прямоходіння. Тому дуже важлива функція людського хребта - амортизація вертикальних навантажень. Для того щоб хребетний стовп міг пружинити під час ходьби, бігу, стрибків, в ньому є три фізіологічних вигину:

    1. Шийний лордоз - дуга, вершина якої спрямована вперед.
    2. Грудний кіфоз - дуга, вершина якої спрямована назад.
    3. Поперековий лордоз - дуга, вершина якої спрямована вперед.

    Що розуміють під словом «сколіоз»?

    Традиційно в Росії і країнах пострадянського простору під словом «сколіоз» розуміють одне з двох станів, між якими є певна різниця:

    • Будь-яке викривлення хребта в бік. По суті це навіть не хвороба, а просто порушення постави. Зазвичай воно виникає у дітей і підлітків, є витрати зростання. Така патологія відносно легко виправляється, якщо лікування розпочато на ранніх стадіях.
    • Сколіотична хвороба - серйозна патологія, при якій хребетний стовп викривляється в сторону і повертається навколо вертикальної осі. Якщо не займатися лікуванням, хвороба з часом прогресує і призводить до серйозних ускладнень.

    Тільки лікар, після того як проведено обстеження, може встановити точний діагноз і призначити правильне лікування. Запишіться на прийом до лікаря в Клініці Бобиря.

    Різновиди і причини сколіозу

    Дві основні причини сколіозу - порушення нормального росту і розвитку хребетного стовпа в дитячому і підлітковому віці, і дегенеративні процеси в хребті у літніх людей. Рідше зустрічаються сколіотичні деформації, викликані іншими причинами.

    Залежно від причин і характеру патології, виділяють два різновиди сколіозу:

    • Структурний. Найбільш поширений тип. Це, власне, той самий тип патології, коли відбувається бічне викривлення і поворот хребетного стовпа. Спочатку даний стан є оборотним, але з часом воно призводить до порушення структури хребетного стовпа і стійких змін в ньому.
    • Неструктурний. Його ще називають функціональним. При цьому наголошується тільки бічне викривлення. Такий сколіоз викликаний тимчасовими причинами. Зазвичай він не особливо прогресує з часом і не призводить до структурних змін в хребетному стовпі. Якщо людина з неструктурних сколіозом нахиляється вперед або лягає, часто викривлення хребетного стовпа зникає.

    Структурний сколіоз є більш важкою, небезпечною патологією і вимагає більш серйозного лікування. Власне, це і є сколиотическая хвороба, про яку йшла мова вище.

    Різновиди і причини структурного сколіозу

    Найбільш розповсюджений різновид структурного сколіозу - ідіопатичний сколіоз. Він зустрічається в 80% випадків, тобто в 8 випадків з 10. Найчастіше початок захворювання припадає на підлітковий вік, але іноді воно може починатися в дитинстві або навіть в дитинстві. В даний час лікарі і вчені не знають, які причини викликають ідіопатичний сколіоз - власне, за це він і отримав свою назву. Багато дослідників схиляються до думки про те, що провідна роль належить генетичних порушень. Але, без сумніву, свою лепту вносять і інші фактори.

    Дегенеративний сколіоз - друга за поширеністю форма після идиопатического. Між хребцями знаходяться міжхребцеві диски і фасеточні суглоби. Поступово в них відбуваються дегенеративні процеси, іншими словами, природний знос, старіння. У міжхребцевих суглобах поступово стоншується і руйнується хрящ, порушується рухливість. Міжхребетні диски втрачають рідину, змінюється їх внутрішня хімічна структура, зменшується висота, вони стають менш еластичними. З віком ці зміни неминучі, але у деяких людей вони відбуваються завчасно і супроводжуються деякими симптомами, зокрема, болями в спині. Якщо дегенеративні процеси сильніше відбуваються з одного боку, хребет відхиляється убік. Виникає сколіоз. Деформація хребетного стовпа при цьому найчастіше відбувається в поперековому відділі, має форму літери «С».

    Нейром'язовий, або миопатический, сколіоз виникає через порушення в м'язах. Справа в тому, що в нормі хребетний стовп в нормі оточений досить потужним м'язовим каркасом. М'язи шиї, спини, попереку утримують хребет у правильному положенні, допомагають підтримувати позу, коли людина сидить, стоїть. Для того щоб м'язи могли успішно виконувати свої функції, вони повинні мати нормальну силу і перебувати в певному тонусі. Сколіоз виникає при таких захворюваннях, як м'язова дистрофія, дитячий церебральний параліч.

    Рідкісне стан - вроджений сколіоз, який виникає ще до народження і проявляється у новонародженої дитини. Така патологія виникає у одного з 100000 дітей. Найчастіше це відбувається через вади розвитку хребців, але можуть мати місце і інші причини. Як правило, такий розлад не лікується консервативно, його треба виправляти за допомогою хірургічного втручання.

    Дуже рідко структурний сколіоз буває викликаний пошкодженням або пухлиною спинного мозку. При цьому турбують болі, порушення рухів і чутливості в певних частинах тіла, є видиме деформація хребта. Коли лікарі виявляють таке поєднання симптомів (особливо у дітей 8-11 років - молодша віку, в якому зазвичай проявляє себе сколіоз), лікар часто призначає МРТ, щоб відразу виключити найсерйозніші причини.

    Різновиди і причини неструктурного сколіозу

    Основні причини неструктурного сколіозу:

    • Хронічний спазм м'язів спини та попереку. Якщо м'язи з одного боку постійно знаходяться в спазмированной стані, вони тягнуть хребетний стовп в свою сторону і призводять до деформації.
    • Різна висота ніг. Іноді такий стан зустрічається з народження. Якщо одна нога довша, а інша - коротше, то, коли людина стоїть, то його хребетний стовп знаходиться в неправильному положенні.
    • Запалення. Причому, в найнесподіваніших, не пов'язаних з хребтом місцях. Через запалення і болю виникає рефлекторний ( «захисний») спазм м'язів, людина приймає певну позу, в результаті його хребетний стовп знаходиться в неправильному положенні. Наприклад, така картина спостерігається при пневмонії (запаленні легенів), апендициті.

    Особливість всіх цих станів в тому, що, як тільки усунена першопричина, зникає і сколіоз. Зміни в хребетному стовпі не є стійкими, не змінюється структура хребців, міжхребцевих дисків і суглобів.

    симптоми сколіозу

    Зазвичай симптоми сколіозу наростають поступово. Навіть викривлення хребта, поки воно виражено не сильно, довгий час може залишатися непоміченим. Перші прояви захворювання зазвичай виникають час від часу (наприклад, спина починає «нити» після тривалого перебування в одноманітній позі, інтенсивної фізичної роботи) і не заподіюють особливих проблем. Але поступово вони стають сильнішими, болісними, починають заважати роботі, повсякденному житті. У важких, запущених випадках, якщо не проводити адекватного лікування, людина стає інвалідом.

    Прояви сколіозу на початкових стадіях

    Поки людина не відчуває болю та інших симптомів, він не знає про те, що хворий, і йому потрібно відвідати лікаря. Зазвичай все починається з того, що оточуючі звертають увагу на деякі моменти:

    • Одяг якось перестає «сидіти» на людину, в одних місцях обтягує, а в інших - висить, як мішок. Спочатку це може здатися не дуже значним. Людина купила «неправильну» сорочку або просто сьогодні сутулиться. Але з часом порушення стає все більш явним. Іноді ці ознаки зауважує сам хворий, коли дивиться в дзеркало.
    • Викривлення хребта, яке помітно зовні, коли людина стоїть. Класичний випадок: батьки помічають, що у дитини «нерівна» спина, коли він купається на пляжі або в басейні.

    Помітили асиметрію хребта у себе, у близької людини, дитини, підлітка? Який би незначною не здавалася деформація, варто звернутися до лікаря. Якщо у людини сколіоз, краще починати його лікувати якомога раніше.

    Прояви сколіозу в помірній і запущеної стадії

    Згідно зі статистикою, тільки 10% людей з ідіопатичним сколіозом мають настільки виражену деформацію, що потребують серйозного лікування. Але корекція потрібна в будь-якому випадку: адже навіть незначна деформація хребта може почати прогресувати. Простіше і швидше за все з проблемою можна впоратися на ранніх стадіях.

    В першу чергу при огляді людини, що страждає на сколіоз, в очі кидаються ознаки, пов'язані з деформацією хребетного стовпа:

    • Одне плече вище іншого.
    • Лопатки знаходяться на різних рівнях. Одна з них може бути сильніше притиснута до тулуба, а інша відстоїть.
    • Нерівна талія.
    • Несиметричні стегна: одне знаходиться вище за інше.
    • При сильно скрученому хребті ребра на одній половині тіла виступають сильніше, ніж на інший.

    При вираженому сколіозі змінюється хода. Це помітно зовні з боку. Коли людина ходить, одна його рука сильніше притиснута до тулуба, інша відстоїть. Через те, що стегна рухаються нерівномірно, неправильно, і людина змінює позу, намагаючись відновити рівновагу, м'язи ніг і спини швидше втомлюються.

    Порушується рухливість і в хребетному стовпі. Рухи стають утрудненим безпосередньо через деформацію і через рефлекторного напруження м'язів спини, попереку.

    При вираженій сколіотичної деформації відбуваються процеси, які сприяють виникненню больового синдрому:

    • У м'язах, що оточують хребет, з'являються ділянки спазму. Вони стають тригерними зонами, в яких виникають больові відчуття.
    • Через викривлення хребетного стовпа неправильно перерозподіляються навантаження на міжхребцеві диски і суглоби. У підсумку в них швидше відбуваються дегенеративні процеси.

    Чи є сколіоз причиною болів в спині?

    Здавалося б, відповідь на це питання очевидна. Виникнення болю при сильному викривленні хребта - явище, начебто, логічне і само собою зрозуміле. Але насправді не все так однозначно. Результати наукових досліджень з цього приводу розходяться. Відповідно до сучасних рекомендацій західних лікарів, якщо дитину чи підлітка, який страждає на сколіоз, турбують болі в спині, зазвичай потрібно шукати іншу причину.

    На болі в спині і попереку скаржаться багато дорослих людей, у яких сколіоз призводить до вираженої деформації. В цілому, мабуть, між захворюванням і больовим синдромом є зв'язок, але і в цьому напрямку поки що є що вивчати.

    Які ускладнення можуть виникати, якщо не лікувати сколіоз?

    Сколіоз - настільки небезпечне захворювання, щоб привести до загибелі людини. Але він цілком може стати причиною серйозних проблем зі здоров'ям і навіть інвалідності. Основні ускладнення захворювання:

    • Утруднення дихання. При викривленнях і поворотах грудних хребців слідом за ними зміщуються ребра і деформується вся грудна клітка, порушується її рухливість. В результаті її стінки можуть здавлювати легені, не давати їм повноцінно розправитися. В результаті дихання стає утрудненим. Людина гірше справляється з фізичними навантаженнями, швидше починає «задихатися».
    • Порушення з боку серця. До них призводить все та ж проблема - деформація грудної клітки. В результаті порушується насосна функція серця.
    • Хронічні болі. Дослідження показують, що люди, які страждали в дитинстві на сколіоз, частіше страждають від хронічних болів в спині і попереку.
    • Зміна зовнішності і зниження самооцінки. Ідіопатичний сколіоз схильний до прогресування, тому з часом деформація хребта, як правило, наростає. Змінюється зовнішності, руху стають все більш незручними. Через це у людини виникають психологічні комплекси, він часто переживає через свій зовнішній вигляд, відчуває стреси, може впасти в стан депресії. Іноді психологічні проблеми бувають виражені дуже сильно і потребують спеціальної корекції.

    діагностика сколіозу

    Зазвичай деформацію хребта у дітей та підлітків виявляють педіатри і ортопеди під час планових оглядів, бо батьки самостійно. Для того щоб встановити правильний діагноз, мало констатувати видиме викривлення хребта: потрібно підтвердити зміни за допомогою рентгенографії і виключити всі інші можливі захворювання, які проявляються схожими симптомами.

    Для того щоб перевірити, чи дійсно є деформація, лікар зазвичай проводить тест з нахилом. Коли пацієнт нахиляється вперед з вільно спущеними руками і прямими колінами, відхилення хребетного стовпа стає добре помітним. Всі ознаки яскраво проявляються:

    • Одне плече / лопатка вище, ніж інше.
    • Ребра на одній стороні піднімають сильніше, ніж на інший (так званий «реберний горб»).
    • Одне стегно сильніше виступає і здається більш високим, ніж друге.
    • Стає помітна нерівна талія.
    • Тулуб відхиляється в одну сторону.
    • Одна нога здається коротшою другий.

    Тест з нахилом (його ще називають тестом Адамса) найбільш ефективний для діагностики сколіозу у верхній або середній частині спини, де хребці пов'язані з ребрами. При викривленнях в нижній частині спини (попереку) зміни не так помітні, тому що відсутня деформація грудної клітки.

    Іноді для зміни ступеня кривизни хребетного стовпа застосовують спеціальний інструмент - сколіометр (інклінометр). Він являє собою щось середнє між лінійкою і будівельним рівнем. На одній стороні цієї лінійки є виріз, щоб її можна було прикласти до хребта, а на іншій - дугоподібна проріз, всередині якої вільно катається кульку. Він вказує на вертикальну вісь. Коли лікар прикладає інклінометр до хребетного стовпа, кулька перекочується і зупиняється навпроти певного поділу. Воно показує кут, на який відхиляється хребет (визначається так званий кут повороту хребетного стовпа).

    Сколіометр - Вкрай простий и в тій же година дуже Ефективний и Точний інструмент. Для того щоб отримати достовірний результат, його потрібно прикласти до хребту в тому місці, де деформація найбільш сильна. Значущим вважається кут повороту хребетного стовпа 5 градусів і більше. У таких випадках призначають додаткове обстеження. Встановити остаточний діагноз допомагає рентгенографія.

    ступеня сколіозу

    ступеня сколіозу

    За даними огляду умовно виділяють чотири ступені сколіозу:

    1. Стадія I (початкова). Виявляється асиметрія плечей і лопаток. При огляді виявляється деформація хребта в грудному відділі у вигляді літери C. З одного боку знаходиться спазмованих ділянку м'язи - так званий «м'язовий валик». Лікар виявляє слабкість м'язів спини і живота.
    2. Стадія II (помірна). Деформація набуває S-подібний характер. Плечі і лопатки стають ще більш асиметричними. При нахилі вперед чітко видно реберний горб. Ще сильніше стає виражений м'язовий валик.
    3. Стадія III (стадія виражених змін). Добре видно деформація хребта, яка має сильно виражену S-подібну форму. Сильно перекошене тулуб, таз. Ще сильніше помітний реберний горб.
    4. Стадія IV (запущена). Тулуб різко перекошене, всі симптоми, які були присутні на попередніх стадіях, виражені набагато сильніше. Порушена робота легенів, серцево-судинної системи. Багато хворих на цій стадії стають інвалідами. Різко знижується якість життя.

    Для того щоб краще побачити і оцінити деформацію хребетного стовпа, лікар під час огляду може нанести на остисті відростки хребців мітки спеціальним маркером.

    Рентгенографія при сколіозі

    Рентгенографію при сколіозі проводять в положенні стоячи, як мінімум, в двох проекціях: передньо-задній і бічний. Найчастіше лікар призначає додаткові знімки, на яких хребетний стовп повернуть під певним кутом.

    За рентгенівським знімкам визначають наступні показники:

    • Бічне викривлення хребців оцінюють шляхом вимірювання особливого показника - кута Кобба (див. Нижче).
    • Обертання хребців щодо вертикальної осі. При цьому також важливо оцінювати ступінь деформації грудної клітки.
    • Ступінь зрілості скелета. Оцінюється по щільності стегнової кістки. Це допомагає визначитися з методами лікування, так як прогноз при триваючому зростанні і дозріванні хребта менш сприятливий.

    Один з найважливіших показників, який необхідно оцінювати, щоб визначити кут бокової деформації хребта - кут Кобба. Для того щоб його порахувати, потрібно знайти перетин перпендикулярів від найбільш сильно відхилених хребців, що знаходяться над і під вершиною дуги.

    За кутку Кобба визначають ступінь сколіозу:

    • 5-10 градусів - I ступінь (західні лікарі не вважають сколіозом відхилення менше 10 градусів).
    • 11-30 градусів - II ступінь.
    • 31-60 градусів - III ступінь.
    • Більше 61 градуси - IV ступінь.

    Як відрізнити сколіоз від інших захворювань і розібратися яка його форма призвела до викривлення хребта?

    Ідіопатичний сколіоз - це діагноз, який встановлюють методом виключення. В першу чергу потрібно переконатися, що у пацієнта немає інших захворювань хребта.

    Одна з найбільш поширених причин болю в спині у молодих людей - хвороба Шейерманна (інші назви: кіфоз Шейерманна, дорзальний юнацький кіфоз). При цій патології тіла хребців ростуть неправильно і замість циліндричної мають клиноподібну форму. Найчастіше захворювання вражає грудний відділ хребта, в результаті посилюється грудний кіфоз, порушується біомеханіка хребетного стовпа, виникають болі.

    До болів в попереку у людей молодше 30 років можуть привести ювенільні патології міжхребцевих дисків. Зазвичай дегенеративні процеси в міжхребцевих дисках вважають долею людей похилого віку, і це правильно. Але іноді дані патології зустрічаються і у молодих людей. Вчені вважають, що це пов'язано з генетичними порушеннями, через які в диску занадто рано починаються дегенеративні процеси.

    Ще одне захворювання, яке може маскуватися під сколіоз - анкілозуючий спондилоартрит або хвороба Бехтерева. При цій патології розвивається запалення в міжхребцевих (а також інших - наприклад, колінних, плечових) суглобах. В результаті запального процесу в суглобах втрачається рухливість. Турбують болі, порушення рухів в хребетному стовпі. Постава хворого набуває характерний зовнішній вигляд.

    Деякі ознаки дозволяють відрізнити ідіопатичний сколіоз від інших форм:

    • При природженому сколіозі деформація виникає через порушення формування хребетного стовпа, тому вона помітна з самого народження.
    • При нервово-м'язовому сколіозі на перший план виступають порушення з боку рухів і тонусу м'язів.
    • Дегенеративний сколіоз починається в пізньому віці, нерідко поєднується з іншими змінами в хребетному стовпі, викликаними дегенеративними процесами.
    • При функціональному сколіозі ніколи не відбувається повороту хребта навколо вертикальної осі. Найчастіше симптоми швидко проходять, варто усунути їх причину, і постава знову стає правильною.

    лікування сколіозу

    При виборі тактики лікування сколіозу лікар враховує деякі фактори:

    • Підлога. Жінки не тільки хворіють на сколіоз частіше, ніж чоловіки, у них захворювання більш схильне до прогресування.
    • Ступінь і характер викривлення хребта. Найменш сприятливі S-образні вигини, так як при них деформація наростає швидше і сильніше, ніж при C-образних вигинах.
    • Місце локалізації патології. Викривлення, яке знаходиться в середній частині хребта, зазвичай прогресує швидше і в більшій мірі, ніж викривлення, які розташовуються у верхній і нижній частині хребетного стовпа.
    • Вік пацієнта. Якщо людина вже дорослий, і його кістки перестали рости, прогноз у нього буде краще. У дітей і підлітків прогноз гірше, так як з ростом хребта деформація може наростати. У дитячому та підлітковому віці більш ефективно хірургічне лікування скобами.

    В яких випадках ідіопатичний сколіоз потребує лікування?

    Залежно від клінічної картини, ступеня і тяжкості викривлення хребетного стовпа, а також прогнозу, лікар може вибрати один з трьох варіантів лікування:

    • Спостереження. Якщо ступінь викривлення хребта становить менше 25 градусів, пацієнт не потребує лікування. Лікар призначить періодичні огляди, раз в 4-6 місяців - рентгенографію хребетного стовпа. З профілактичною метою лікар може призначити масаж, лікувальну фізкультуру, мануальні техніки, фізіотерапію. У Клініці Бобиря застосовується унікальна авторська методика лікування - Дефанотерапія.
    • Консервативне лікування. Зазвичай, якщо діагностується викривлення в діапазоні 20-25 градусів, можна обійтися консервативною терапією. Пацієнту призначають лікування за індивідуальною програмою. У підлітковому віці для запобігання прогресування патології застосовують різні фіксуючі пристрої - ортези.
    • Хірургічне лікування. До операції доводиться вдаватися в тих випадках, коли викривлення дуже сильне, або якщо воно прогресує, незважаючи на консервативні заходи. Деформацію усувають за допомогою металевих стрижнів, хребет фіксують. Хірургічне лікування можна проводити, починаючи з 13-15 років, коли дитина перестає активно рости. В іншому випадку втручання може призводити до деяких ускладнень.

    Консервативне лікування сколіозу

    При помірному сколіозі консервативна терапія допомагає зменшити симптоми, поліпшити самопочуття і запобігти прогресуванню. Для того щоб зрозуміти, як проводити лікування, і на який ефект від нього можна розраховувати, важливо встановити правильний діагноз, точно визначити тип сколіозу і ступінь деформації.

    У Клініці Бобиря працюють досвідчені лікарі, для кожного пацієнта вони складають індивідуальну програму лікування, яка може включати такі методи:

    • Масаж. Зазвичай, якщо є бічна деформація хребетного стовпа, то з одного боку від неї м'язи розтягнуті, а з іншого - напружені, спазмовані, в цьому місці при обмацуванні визначається так званий м'язовий валик. Завдання масажиста - привести м'язовий тонус в рівновагу, підвищити його з одного боку і знизити з іншого. Це досягається прийомами класичного лікувального масажу.
    • Лікувальна гімнастика. Комплекс вправ завжди підбирається індивідуально, потрібно враховувати ступінь викривлення хребта, наявність і вираженість симптомів, ступінь порушення роботи серця, легенів, внутрішніх органів, функціональні можливості організму.
    • Мануальна терапія. Під час сеансів фахівець розслабляє м'язовий корсет, а потім застосовує деякі прийоми, завдяки яким хребці приймають правильне положення. Часто навіть при виражених деформаціях мануальна терапія допомагає істотно зменшити кут викривлення всього за кілька тижнів.
    • М'які мануальні техніки. Як і мануальна терапія, припускають ручне вплив, але більш м'яке, делікатне, цілеспрямоване. В першу чергу до м'яких мануальних технік відноситься остеопатія. Руки спеціально навченого лікаря-остеопата мають підвищену чутливість, завдяки чому вони можуть виявляти і виправляти багато порушень в організмі, причому, не тільки з боку опорно-рухової системи, а й внутрішніх органів. М'які мануальні техніки допомагають нормалізувати кровообіг і відтік лімфи, нормалізувати м'язовий тонус, зняти спазм, відновити природну здатність тіла до самовідновлення і самозцілення. Мета остеопатії - не стільки вилікувати хворобу, скільки відновити здоров'я людини. В організмі все взаємопов'язано, часто причини того чи іншого розладу виявляються в найнесподіваніших, неочевидних місцях. М'які мануальні техніки допомагають це виправити. Остеопатія абсолютно безпечна, практично не має побічних ефектів і протипоказань, тому її можна застосовувати навіть у вагітних жінок, новонароджених дітей.

    Лікування за допомогою фіксуючий пристроїв - ортезів

    Існують різні моделі ортопедичних корсетів для корекції постави. Іноді вони корисні для профілактики і лікування сколіозу. Для того щоб отримати від такого ортеза позитивний ефект, потрібно розуміти, як він працює, і правильно його використовувати.

    Всі ортопедичні корсети можна розділити на дві основні різновиди: підтримують коректори постави і коригуючі пристрої.

    Підтримують коректори застосовуються в основному для профілактики і на самій ранній, першої, стадії сколіозу. Вони можуть виправляти лише незначні викривлення хребетного стовпа. Основні різновиди таких корсетів:

    • Реклінатори. По суті представляють собою еластичні ремені, переплетені у вигляді «вісімки». Їх одягають і носять на плечах. Така «вісімка» тягне плечі назад, розправляє з і тим самим вирівнює поставу. Зазвичай лікарі рекомендують носити реклінатори не менше 3 годин на добу.
    • Коректори постави грудного типу. Як і реклінатори, вони виготовлені з еластичного матеріалу, але охоплюють велику поверхнею тулуба і забезпечують ще більш сильну корекцію.
    • Грудопоперекового коректори постави - «важка артилерія» серед ортезів для профілактики сколіозу та інших серйозних викривлень хребта. Коли людина одягає такий коректор, його плечі сильно відводяться назад і розправляються. Спочатку носіння грудопоясничного коректора заподіює деякий дискомфорт, тому його носять приблизно по 40 хвилин в день. Поступово цей час збільшують до 4 годин.

    Коригуючі пристрої виготовляють з більш щільних матеріалів. Їх застосовують для виправлення вже існуючого сколіозу або іншого викривлення хребта. В даний час найбільшою популярністю користується корсет Шено. Ця модель виготовлена ​​зі спеціального термопластичного пластику. Такі корсети роблять на замовлення для кожної людини індивідуально. Внутрішня поверхня ортеза нерівна: на ній в певних місцях знаходяться спеціальні опуклості, які, натискаючи на певні точки, поступово повертають хребці в правильне положення.

    Коли досягається певний ступінь корекції (зазвичай це відбувається через 2-3 місяці), для пацієнта виготовляють новий корсет Шено - адже, по мірі розпрямлення хребта, точки, на які потрібно натискати, зміщуються.

    При використанні корсетів для корекції постави при сколіозі потрібно дотримуватися деяких правил:

    • Носити коригуючі пристрої потрібно тільки за призначенням лікаря. Корсет може допомогти не завжди, а при неправильному застосуванні здатний навіть нашкодити.
    • Строго дотримуйтесь час носіння корсета протягом доби. Якщо носити його занадто мало, не буде досягнутий потрібний ефект. Якщо занадто довго - це може привести до ослаблення м'язів спини і поглиблення проблеми в майбутньому.
    • Не потрібно розраховувати на корсет, як на панацею. Дотримуйтесь інші рекомендації лікаря. Не забувайте про інші методи лікування.
    • Купуйте корсет тільки в спеціалізованому ортопедичному салоні. Обов'язково запитайте у лікаря, яка модель потрібна в вашому випадку, якого виробника краще вибрати.

    Дефанотерапія: унікальний запатентований метод лікування сколіозу, розроблений доктором Бобир

    Багато років практики, унікальні напрацювання, спостереження за великою кількістю пацієнтів привели до того, що доктором Бобир була створена і запатентована власна унікальна методика лікування патологій хребта і суглобів. Називається вона Дефанотерапія. Якщо коротко говорити про те, що це таке, то Дефанотерапія можна віднести до м'яких мануальних технік. При цьому вона має ряд переваг перед класичної мануальною терапією та іншими подібними методиками:

    • Дефанотерапія часто призводить до більш вираженого ефекту, аж до того, що деяким пацієнтам вдається уникнути хірургічного лікування.
    • Ефект зазвичай більш стійкий, тому що Дефанотерапія - це не тільки корекція викривлень хребетного стовпа, а й комплекс заходів, спрямований на формування правильної постави, ходи. Пацієнт отримує лікувальні установки на тривалий час.
    • Дефанотерапія, включена в комплексне лікування, дозволяє істотно скоротити його терміни. Позитивного ефекту вдається домогтися набагато швидше. Багато пацієнтів відзначають, що стали відчувати себе краще, вже після першого сеансу.
    • Метод доктора Бобиря спрямований в першу чергу не на боротьбу з симптомами, а на пошук і усунення першопричини захворювання.
    • При цьому Дефанотерапія абсолютно безпечна, до її застосування практично немає протипоказань. Корекція досягається природним шляхом, максимально фізіологічні та щадяще. Під час сеансів лікар не робить на тіло пацієнта грубого впливу.

    У Клініці Бобиря Дефанотерапія практикується вже досить давно, і в даний час метод заслужив довіру з боку тисяч пацієнтів, його високо оцінюють наші колеги. Багато доктора приїжджають в Клініку Бобиря, щоб навчитися Дефанотерапія. Ми пропонуємо вам пройти лікування у досвідчених лікарів, учнів творця методики.

    Запишіться на прийом до лікаря-фахівця в Клініці Бобиря. Доктор огляне вас, розбереться в причинах викривлення хребта і розповість, які методи лікування оптимальні в вашому випадку.

    Народні та альтернативні методи лікування

    Деякі пацієнти стверджують, що їх стан допомогли поліпшити деякі альтернативні методи лікування, такі як акупунктура (голковколювання), фітотерапія, біологічно активні добавки (БАД), гомеопатія, йога, ци-гун. Дійсно, ці методики іноді можуть полегшити стан, зменшити біль і інші симптоми, відновити душевну рівновагу. Вони можуть доповнювати лікування, призначене лікарем, але ні в якому разі не повинні ставати йому заміною.

    Чи не займаюсь самолікуванням. Іноді це може бути небезпечно. При відсутності кваліфікованої медичної допомоги викривлення хребта може посилитися, і будуть потрібні більш серйозні види лікування. Приходьте на прийом до лікаря в Клініці Бобиря.

    Хірургічне лікування сколіозу

    Хірургічне лікування сколіозу переслідує три мети:

    • Припинити прогресування деформації хребта. Найчастіше до операції вдаються через те, що викривлення продовжує швидко посилюватися, незважаючи на консервативне лікування.
    • Зменшити вже існуючу деформацію. При цьому людина може стояти більш прямо, підвищується якість життя, працездатність, поліпшується стан серця і легенів.

    Усуваючи патологічну деформацію, хірург намагається максимально зберегти природні, фізіологічні вигини хребта - грудний кіфоз, шийний і поперековий лордоз. У хребетному каналі знаходиться спинний мозок, через міжхребцеві отвори виходять спинномозкові нерви - ці обставини обов'язково враховуються при плануванні і проведенні операції.

    Найбільш пошірені хірургічні втручання, спрямовані на фіксацію хребців Стрижня, Гвинт, гачком, дротом. Такі втручання перевірені часом, вони допомагають ефективно вирішувати проблему, але володіють одним недоліком: рухливість між фіксованими хребцями втрачається, внаслідок чого порушуються руху в хребетному стовпі.

    Інший варіант операції застосовується у дітей і передбачає використання спеціальних металевих стрижнів. У міру зростання стрижні замінюють на більш довгі, це допомагає уповільнити прогресування патології і зменшити деформацію. Після досягнення певного віку проводять фіксацію хребців.

    Найбільш сучасні методи передбачають використання спеціальних гвинтів: за допомогою них хірург створює тиск на хребці в певних місцях, тим самим змінюючи їх зростання.

    Прогноз при сколіозі

    У більшості випадків (при ідіопатичному сколіозі - в 80-90%) вдається обійтися без хірургічного втручання. Якщо захворювання, незважаючи на лікування, прогресує, вдаються до хірургічної корекції. Багато в чому прогноз залежить від форми захворювання, причин деформації хребетного стовпа.

    Сколіоз під час вагітності

    В ході досліджень було виявлено, що викривлення хребта може посилитися у жінок молодше 23 років, у яких було кілька вагітностей. У більш старшому віці майбутній мамі не варто боятися того, що стан її хребта погіршиться. Сколіоз зазвичай не впливає на перебіг пологів.

    Деякі способи лікування сколіозу, наприклад, остеопатію, цілком можна застосовувати під час вагітності.

    профілактика сколіозу

    Так як причини найбільш поширеної форми захворювання - идиопатического сколіозу - невідома, то немає і ефективних заходів профілактики. Потрібно звертати увагу на симптоми, і як тільки вони з'явилися, звертатися за допомогою до лікаря. Це допоможе вчасно встановити діагноз і вжити заходів.

    Автор: к.м.н., академік РАМТН М.А. Бобир
Як влаштований хребетний стовп?
Чому і як в ньому виникають викривлення?
Що розуміють під словом «сколіоз»?
Які ускладнення можуть виникати, якщо не лікувати сколіоз?
Як влаштований хребетний стовп?
Чому і як в ньому виникають викривлення?
Що розуміють під словом «сколіоз»?
Помітили асиметрію хребта у себе, у близької людини, дитини, підлітка?
Чи є сколіоз причиною болів в спині?
Які ускладнення можуть виникати, якщо не лікувати сколіоз?