ендометріоз 4 ступеня і вагітність

2013-12-10 20:01:02

Запитує Жанна:

Вітаємо! Мені 29 років, живу в Криму. У лютому 2013р. мені зробили діагностичну лапароскопію з приводу нез'ясованого безпліддя і виявили аденоміоз і ендометріоз 3 ступеня, труби прохідні, після призначили лікування гормонами штучний клімакс (диферелін) 4 уколу місячні прийшли в кінці серпня 2013г.После цього почалися всі симптоми ендометріозу (постійний біль в попереку, внизу живота, міжменструальні виділення, що мажуть) до лапароскопії цих ознак не було. Коли я пішла до гінеколога мені призначили фемостон 2/10 на 3 місяці але відчуваю себе також, крім цього при статевому контакті майже завжди йде кров, планувати вагітність не можливо. Підкажіть, що мені зараз робити (може бути необхідно здати гормони після клімаксу), чи можливо мені самостійно завагітніти або залишається тільки ЕКО, хоча я читала при ендометріозі ЕКЗ не ефективно, потрібно його спочатку вилікувати.

13 грудня 2013 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Спочатку необхідно лікувати ендометріоз, планувати ЕКО на тлі подібної симптоматики неприпустимо. Щодо лікування Ви повинні консультуватися з лікарем, віртуально робити призначення я не в праві. Завагітніти на даний момент на тлі симптоматики швидше за все не вийде. Я б радив проведення гістероскопії з припіканням вогнищ ендометріозу.

2013-10-27 13:20:36

Запитує Олександра:

Вітаємо! Мені 22 роки, два тижні тому зробили операцію видалення ендометріоїдних кісти яєчника справа, оваріотомію, припікання вогнищ ендометріозу. у мене ендометріоз 2 ступеня, полікістозних яєчники. прописали після операції Люкрин депо 3.75 3 місяці. після сказали що потрібно буде пити Жанін до моменту вагітності. Я не заміжня, хочу в майбутньому мати дітей. Скажіть будь ласка, скільки ось так можна відтягувати вагітність, адже ендометріоз може повернутися з часом і полікістоз не втече нікуди. чи є якісь граничні терміни, після яких вагітність може не наступити?

31 жовтня 2013 року

Відповідає Пурпура Роксолана Йосиповна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

У Вашому випадку, чим раніше Ви завагітніє, тим краще. Застосування Люкрином депо призводить до штучної менопаузі, протягом 3 міс. його застосування ендометріоз розвиватися не буде, а як ситуація буде розвиватися далі, на 100% не спрогнозує ніхто. Полікістоз теж нікуди не дінеться, тому скільки Ви будете безперервно приймати КОК? Нехай рік-півтора максимум, потім раціонально вагітніти.
Звичайно, на сьогоднішній день існують ДРТ (ЕКО, наприклад), але необхідно спочатку пробувати вагітніти природним шляхом, під контролем гінеколога і показників гормонів.

2013-06-26 19:07:45

Запитує Надія:

Добрий день. Мені дуже потрібна Ваша допомога. Допоможіть мені, будь ласка, розібратися в моїй ситуації. У 30 років наступила перша вагітність, яка завмерла на терміні 6 тижнів. У лікарні лікар сказала що можна повторювати зачаття через 4 місяці якщо аналізи не покажуть будь-яких інфекцій. У поліклініці призначили Ліндинет на 3 місяці, потім зробили аналізи на інфекції мої і чоловіка, все негативно, спермограма чоловіка хороша, моє УЗД показало хронічний ендометріоз 1 ступеня. До цього моменту з чистки пройшло 6 місяців. Лікар запропонувала зробити гістероскопію, виявили маленький поліп, який удалілі.Опять призначили Марвелон на 6 місяців. На сьогодні з моменту чистки пройшло 11 місяців, приймаю 4 місяці Марвелона, лікар каже що обов'язково потрібно 6 місяців, потім біопсію ендометрія, а потім "буде видно". На мої питання навіщо так довго приймати Марвелон, для чого потрібна біопсія, що треба буде зробити ще після біопсії і як довго це розтягнеться, лікар каже що поспішати не потрібно. Я все розумію, але коли ??? Прошу Вашого ради: чи потрібна така обстеження після першої ЗБ, чи потрібно робити біопсію, коли після біопсії можна планувати зачаття? Раніше все робила, що говорила лікар, а тепер сумніваюся, може щось не так? Велике спасибі.

01 липня 2013 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Тактика Вашого лікаря в принципі правильна, але ... Гістероскопію провести потрібно було обов'язково, при наявності ендометріозу ендометріоїдні вогнища відразу припікаються. Поліп видалили, Марвелон призначають на термін від 3 до 6 міс. Навіщо проводити біопсію ендометрія після гістероскопії, я не зовсім розумію, тим більше, що після біопсії ще якийсь час піде на відновлення ендометрія. При Вашому бажанні можете зупиняти прийом КОК і планувати зачаття, ніхто заборонити цього Вам не може. За статистикою, 10% вагітностей закінчуються завмиранням на ранніх термінах, на жаль, і не завжди вдається встановити причину. Одна завмерла вагітність ще ні про що не говорить, якби подібна ситуація повторювалася кілька разів, тоді були б причини для подальших обстежень. Успіхів вам!

2013-03-24 4:17:03

Запитує Світлана:

Привіт, мені 26 років. Вагітності немає 2 роки. У серпні 2012 зробили діагностичну лапароскопію, виявили черевної ендометріоз 2 ступеня. Лікар прописав 9 місяців дюфастон з 15-25 д.ц. Минуло вже 7 місяць, вагітності до сих пір немає. Підкажіть, чи вірно мені було призначено лікування і чи є ще шанси завагітніти або вже тільки ЕКО?

26 березня 2013 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Потрібно все-таки намагатися завагітніти природним шляхом, з подібним діагнозом пацієнтки вагітніють, хоча тут все індивідуально і залежить від декількох факторів. Якщо протягом 1 року відкритої статевому житті вагітність не наступить, тоді залишається варіант ЕКО. Успіхів вам!

2012-12-26 10:45:12

Запитує Катерина:

Здравствуйте! Підкажіть будь ласка що робити далі? Плануємо вагітність 4 роки, у чоловіка все в порядке.У мене рік тому була лапароскопія.Діагноз: СПКЯ (на операції декапсуляция і надрізи на яєчниках), ендометріоз 1 ступеня (зовнішній припікали), поліпи в матці (видалили) .Після операції спостереження за УЗД ановуляторні цікли.3 циклу стимуляції клостельбігідом, овуляція була два рази, вагітності нет.Сейчас таблетки ніякі не пью.Предидущій цикл був 56 дні овуляція на 41.На даний момент 41 день циклу, місячних знову немає , по УЗД ендометрій 12 мл, пр Ізнак овуляції нет.Помогіте.Не знаю вже що робити !!!!

29 грудня 2012 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Здати ан.крові на: ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, ДГЕ-А, тестостерон, прогестерон. УЗІвнутренніх органів, щитовидної залози. Гормони здати в 1-ю фазу МЦ і в 2-у фазу МЦ. Почати приймати фемостон 2/10 - мін.3 МЦ, потім можна стимулювати, але на його тлі з фолікулогенез. Чоловікові обов'язково здати спермограмму, особливо якщо він обстежувався більше півроку.

2011-12-26 8:37:03

Запитує Аліна:

Добрий день! Мені 22 роки не народжувала рік тому був викидень, 3 місяці тому робили узі поставили діагнос ендометріоз 1 ступеня призначили пити Жаннин 6 міс, п'ю вже 3 місяці дуже хочу завагітніти чи можу я зараз кинути пити препарат і спробувати завагітніти або краще пролікуватися ще 3 міс, це як то вплине адже вагітність теж препядствует розвитку ендометріозу Посаветуйте пожалуйсто! Зарание величезне спасибі!

17 січня 2012 року

Відповідає Демишева Інна Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, мамолог вищої категорії

Добрий день, краще закінчити курс.

2011-04-28 9:55:51

Запитує Ольга:

Після семирічного шлюбу і двох років активного планування (безуспішного) мені провели лапароскопію. В результаті виявили зовнішній ендометріоз 2 ступеня і аденоміоз третього ступеня. оперує лікар призначив диферелін в теч. 6 місяців.
Вивчивши наукові публікації про ендометріоз в інтернеті я зрозуміла, що дітей при такій стадії бути не може і, в кінці-кінців, видаляється матка.
Дуже чекаю відповіді на питання, чи дійсно це так, які у мене шанси на вагітність після дифереліну. Прошу, скажіть на милість, я вже просто божеволію. Дякую заздалегідь за допомогу!

19 травня 2011 року

Відповідає Колотілкіна Тетяна Олегівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії, к.м.н.

Добридень, Ольго. Диферелин є хорошим препаратом. Багатьом допомагає. Не впадай у відчай. Ендометріоз треба лікувати.

2011-01-13 7:26:44

Запитує Вікторія:

Вітаємо! Скажіть будь ласка, на УЗД мені поставили діагноз ендометріоз 1 ступеня
Я планую вагітність. Лікар мені призначив Жанін 3 місяці і Індінол 2 місяці. Чи достатньо мені буде для лікування ендометріозу пропити Жанін 2 місяці, а то на його тлі у мене постійна кровотеча і сильне мазання. Дякуємо

14 січня 2011 року

Відповідає Ирха Ліна Сергіївна:

Лікар акушер-гінеколог

Доброго дня. Якщо на тлі прийому цього препарату у Вас виникають ці скарги, значить ця схема Вам не підходить! Зверніться до лікаря для підбору інших препаратів!

2011-01-11 11:46:03

Запитує Вікторія:

Вітаємо! Скажіть будь ласка у мене на УЗД виявили ендометріоз 1 ступеня, я планую вагітність, лікар мені призначив лікування Жанін на 3 місяці і Індінол. Я приймаю Індінол 2 місяці і Жанін закінчую 2 курс, скажіть будь ласка чи достатньо мені буде приймати 2 місяці Жанін для лікування ендометріозу 1 ступеня?

17 січня 2011 року

Відповідає Сергієнко Олена Миколаївна:

Лікар акушер-гінеколог другої категорії

Добрий день, лікування повинно тривати мінімум 3 місяці. Всього найкращого.

Читати далі

Позаматкова (ектопічна) вагітність - розвиток зародка поза порожниною матки. Найчастіше (майже в 97% випадків) вона локалізується в матковій трубі (трубна вагітність).

Читати далі

ендометріоз

Ендометріоз (ендометріоїдні гетеротопії, ендометріоїдна хвороба) - патологічний процес, при якому за межами слизової оболонки матки виникають розростання епітеліальних і стромальних елементів ендометрію.

Читати далі

мастопатія

Мастопатія - захворювання МЗ, що характеризується широким спектром проліферативних і регресивних змін тканини з порушенням співвідношення епітеліального і сполучнотканинного компонентів. Захворювання МЗ поза вагітності, об'єднані загальним терміном ...

Читати далі

імунотерапія мастопатії

мастопатія - захворювання молочної залози поза вагітністю, що характеризується спектром проліферативних і регресивних змін тканини молочної залози з порушенням співвідношення епітеліального і сполучнотканинного компонентів.

Читати далі

ендокринне безпліддя

Безплідний шлюб - це відсутність вагітності протягом 1 року у подружжя дітородного віку за умови регулярного статевого життя без застосування будь-яких засобів контрацепції.