Фактори розвитку гострого лімфобластного лейкозу

  1. Вплив іонізуючого випромінювання
  2. Контакт з хімічними речовинами
  3. вірусні інфекції
  4. спадкові захворювання
  5. Етнічна / расова та гендерна приналежність
  6. генетична схильність
  7. Недостовірні фактори ризику

Точні причини виникнення гострого лімфобластного лейкозу, як і переважної більшості інших злоякісних захворювань, невідомі. У той же час, існують чинники, що підвищують ризик розвитку гострого лімфобластного лейкозу. Фактори ризику не обов'язково призводять до виникнення хвороби, але, як свідчать дані, зібрані в ході наукових досліджень, істотно підвищують її ймовірність. В клініці Шиба клінічний процес поєднується з інтенсивною дослідницькою діяльністю. Наукові відкриття, в тому числі, ідентифікація факторів ризику, допомагають краще зрозуміти механізм розвитку гострого лімфобластного лейкозу і виробити ефективні стратегії лікування хвороби.

Важливо підкреслити, що фактори ризику - як поодинокі, так і множинні - не універсальні, і їх наявність далеко не завжди означає, що в майбутньому у людини розвинеться лейкоз. Крім того, у ряду пацієнтів з гострий лімфобластний лейкоз у анамнезі абсолютно відсутні будь-які специфічні обставини. найчастіше гострий лімфобластний лейкоз розвивається через багато років після контакту з фактором ризику, і точно оцінити ступінь впливу цього фактора не представляється можливим. У той же час, існують незаперечні і науково підтверджені докази того, що демографічні особливості, хронічні захворювання і вплив навколишнього середовища підвищують ймовірність виникнення гострого лімфобластного лейкозу. Певні чинники, наприклад, вік і етнічна приналежність, неможливо скоригувати. Інші, як наприклад, куріння тютюну і контакт з хімічними речовинами, піддаються контролю.

Вплив іонізуючого випромінювання

Високі дози радіоактивного випромінювання істотно підвищують ризик розвитку гострого лімфобластного лейкозу і гострої мієлоїдної лейкемії. Відомо, що після атомних бомбардувань японських міст під час Другої світової війни серед уцілілих жителів різко зросла захворюваність лейкозами. Її пік припав на шостий-восьмий рік після застосування ядерної зброї.

Перенесена в минулому радіотерапія також сприяє розвитку хвороби, особливо в тих випадках, коли вона комбінується з хіміотерапією.

Щодо низьких доз радіоактивного опромінення, наприклад, під час рентгенографії або комп'ютерної томографії, не існує єдиної думки. Лікарі намагаються скоротити число діагностичних процедур, під час яких організм піддається опроміненню, щоб не завдати потенційний збиток пацієнтові. Особливо це стосується вагітних жінок, так як доведено, що радіаційний вплив на плід, що знаходиться в утробі матері, підвищує ризик розвитку лейкозу після народження.

Контакт з хімічними речовинами

Як уже зазначалося, перенесена в минулому хіміотерапія підвищує ризик розвитку гострого лімфобластного лейкозу. Ще одним хімічним канцерогеном є бензол - речовина, що використовується у виробництві лікарських препаратів, гумових виробів, барвників і розчинників, засобів для чищення. Дії бензолу піддаються особи, зайняті в нафтопереробній промисловості, на виробництві взуття, а також курці тютюну.

вірусні інфекції

Інфікування вірусом HTLV-1 (Humant-celllymphoma / leukemiavirus) пов'язують з виникненням рідкісної форми гострої Т-клітинної лимфоцитарной лейкемії. У жителів Африки інфекції, викликані вірусом Епштейна-Барра (EBV), вважаються чинником ризику в розвитку лімфоми Буркіта і гострого лімфобластного лейкозу. В Ізраїлі, США і країнах Європи вірус Епштейна-Барра зазвичай викликає інфекційний мононуклеоз, не впливаючи на ймовірність розвитку злоякісних захворювань.

спадкові захворювання

Гострий лімфобластний лейкоз не є спадковим захворюванням, до якого існує сімейна схильність. У той же час, ряд спадкових захворювань, викликаних генетичними мутаціями, підвищують ризик гострого лімфобластного лейкозу. До їх числа відносяться:

  • синдром Дауна
  • синдром Клайнфельтера
  • анемія Фанконі
  • синдром Блума
  • Атаксія-телеангіектазії (синдром Луї-Бар)
  • нейрофіброматоз

Етнічна / расова та гендерна приналежність

Дослідження, проведені в США, вказують, що особи з білим кольором шкіри хворіють на лейкоз частіше, ніж афроамериканці, і причини цього явища поки невідомі. Також з невстановленої причини хвороба кілька частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.

генетична схильність

У однояйцевих (генетично ідентичних) близнюків спостерігаються «парні випадки» лейкозів: якщо один із близнюків протягом першого року життя захворів на гострий лімфобластний лейкоз, другий близнюк знаходиться в групі ризику.

Недостовірні фактори ризику

Ідентифікація факторів ризику і оцінка їх ролі в розвитку гострого лімфобластного лейкозу є як і раніше темою численних наукових досліджень. На сьогоднішній день не існує даних, які однозначно підтверджують або спростовують негативний вплив таких чинників:

  • Вплив електромагнітного випромінювання: проживання поблизу ліній електропередач, використання мобільних телефонів
  • Контакт з дизельним і бензиновим паливом, пестицидами
  • куріння тютюну
  • Використання фарби для волосся