- Причини виникнення
- Фактори, що сприяють виникненню фарингіту
- клінічна картина
- Варіанти гострого фарингіту
- лікування
- фізіотерапевтичне лікування
- Санаторно-курортне лікування
- висновок
Фарингіт - гостре або хронічне запалення глотки. Захворювання зустрічається досить часто, практично кожна вірусна інфекція призводить до фарингіту. Якщо місцевий або загальний імунітет знижений і захворювання недоліковують, гострий процес може стати хронічним і виявлятися регулярно. Хронічний фарингіт - одне з найбільш частих ЛОР-захворювань, одна з найчастіших причин звернення до отоларинголога.
Причини виникнення
Фарингіт може розвиватися внаслідок впливу інфекційних агентів (вірусів, бактерій, грибів), при вдиханні забрудненого або запиленого повітря, хімічного і термічного подразнення слизової. Також захворювання може бути алергічної природи. Гострий фарингіт рідко буває самостійним процесом, найчастіше розвивається на тлі ГРВІ або інших інфекційних захворювань. Хронічний фарингіт має тривалий перебіг, може бути вторинним процесом при ринітах і синуїтах, гострих фарингітах, хронічних тонзилітах.
Найбільш поширені збудники хвороби:
- риновіруси;
- віруси парагрипу та грипу;
- коронавіруси;
- аденовіруси;
- стрепто- і стафілококи;
- гриби роду кандида.
Фактори, що сприяють виникненню фарингіту
- Переохолодження.
- Дихання через рот при скруті носового дихання.
- Вживання холодних напоїв.
- Гаряча або холодна їжа.
- Зниження імунітету.
- Куріння (як активне, так і пасивне).
- Вживання алкоголю.
- Вдихання повітря з високою концентрацією пилу.
- Хронічні хвороби шлунка і стравоходу, що супроводжуються рефлюксом .
- Застій у венозній системі при захворюваннях легенів, серця.
- Хвороби обміну речовин.
- Видалення мигдалин.
клінічна картина
Основні симптоми фарингіту:
- сухість, печіння, першіння в горлі;
- біль в горлі при ковтанні (особливо при «порожньому глотці» - ковтанні слини);
- субфебрильна температура, загальний стан практично не страждає;
- відчуття стікання слизу по задній стінці глотки і необхідність відкашлятися;
- при огляді слизова глотки і мигдалики гіперемійовані, спостерігаються слизово-гнійні нальоти.
Даний процес потрібно диференціювати з ангіною, так як підходи до лікування мають певні відмінності. Діагноз фарингіт встановлюється на підставі клінічних даних, історії захворювання, огляду фахівцем.
Варіанти гострого фарингіту
- Вірусний.
- Грибковий.
- Алергічний.
- Бактеріальний.
- Травматичний.
- Фарингіт, спровокований роздратуванням слизової (хімічним або термічним).
Види хронічного фарингіту
Оглянувши горло хворого, лікар визначить характер патологічного процесу і підбере необхідне лікування.
- Катаральний (симптоми фарингіту виражені помірно, посилюються після прийому гарячої, холодної і гострої їжі, характеризується скупченням в'язкого слизу на задній стінці глотки у великій кількості, відкашлювання сильніше вранці, може супроводжуватися блювотою).
- Атрофічний (проявляється сухістю в горлі, освітою кірок на слизовій).
- Гіпертрофічний (симптоми фарингіту різко виражені).
лікування
Лікування фарингіту необхідно починати з усунення його причини. Якщо фарингіт бактеріальний, призначаються антибактеріальні препарати, якщо він пов'язаний з запиленістю і іншими дратівливими факторами, необхідно усунути їх вплив. Якщо фарингіт є вторинним, то необхідно лікувати основне захворювання, яке призвело до його розвитку. При всіх видах фарингіту його протягом погіршує куріння, тобто для лікування потрібно припинення дії цього фактора.
Лікувальні заходи:
- щадна дієта (виключити гарячу, холодну, дратівливу їжу);
- полоскання горла (використовуються розчини для полоскань - хлорфіліпт, фурациллин; лужні розчини; настій лікарських трав - шавлія, календула);
оральні антисептики у вигляді льодяників, таблеток для розсмоктування (хлоргекседин, Лізобакт, фарингосепт, декатилен і ін.), а також призначаються спреї (Орасепт, Тантум Верде, інгаліпт і ін.); - протизапальні засоби (ібупрофен, парацетамол і ін.);
- зігріваючі компреси на область шиї;
- при бактеріальному фарингіті можуть призначатися антибіотики, частіше місцевої дії (биопарокс).
Якщо хронічний фарингіт є гипертрофическим, то рекомендується застосовувати лазерокоагуляцію, кріодеструкцію.
фізіотерапевтичне лікування
Лікування фізичними факторами призначається з метою зменшення запалення і набряку, поліпшення кровообігу і лімфовідтоку, підвищення імунітету і зменшення інтоксикації, а також з седативною метою.
Основні методи фізіотерапії, які застосовуються для лікування фарингіту:
- інгаляції з використанням протизапальних засобів гормонального (будесонід, флутиказон) і негормонального дії, інтерферону, лужні і масляні інгаляції;
- УВЧ-терапія на область глотки;
- лікарський електрофорез з гідрокортизоном, калію йодидом (при гіпертрофічному фарингіті), кальцію хлоридом (при катаральному фарингіті), нікотиновою кислотою і новокаїном (при атрофії слизової глотки);
- ультразвукова терапія на область глотки;
- магнітотерапія на зону проекції глотки;
- лазеротерапія на задню стінку глотки;
- КУФ-опромінення слизової глотки з бактерицидною метою;
- аеротерапія (Переважно повітряні ванни поза загостренням);
- таласотерапія (морелеченіе).
Санаторно-курортне лікування
Хворих фарингіт в стадії ремісії при відсутності протипоказань рекомендується оздоровлювати в санаторіях Криму, Сочі, Куяльника, П'ятигорська, Гагри і ін. При атрофічному процесі обов'язковою умовою оздоровлення є теплий і вологий клімат. Пацієнтам зі зниженими адаптаційними можливостями, вираженими проявами фарингіту рекомендується лікування в санаторіях місцевого типу.
висновок
Хронічний фарингіт є станом, який доставляє значний дискомфорт хворим. Особливо болюче в цьому плані атрофічний процес з постійною сухістю слизової, його прояви можуть порушувати сон і бути причиною психологічних розладів. Для запобігання хронізації процесу необхідно своєчасно лікувати гострий, відмовитися від шкідливих звичок, використовувати засоби захисту при роботі з професійними шкідливостями.
ТВЦ, програма «Азбука здоров'я», випуск на тему «Фарингит: симптоми і лікування»:
Інтернет-журнал «Отоларинголог», відео на тему «Фарингит: лікування в домашніх умовах»:
