фіброаденома молочної залози при вагітності

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'фіброаденома молочної залози при вагітності' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-01-27 13:03:23

Запитує Ольга:

Добрий день.Мне 37 років, в шлюбі 5 років, дуже хочемо стати батьками, але поки уви.Первая вагітність була в 2001р, закінчилася абортом.В 2007р викидень на терміні 4-5нед, вишкрібання, сальпінгоофорит, курс лікування антибіотиками, по всій видимості не до конца.После заміжжя ходіння по лікарях, аналізи, метросальпінгографія виявила що ліва труба не прохідна, права частічно.Не дивлячись на це В 2011р завагітніла, але вагітність закінчилася антенатальної загибеллю плоду на терміні 29 тижнів на тлі тривалої, хронічної гіпоксії плода.Прічіну не знайшли, аналіз на кареотіп хорошій.Дальнейшее планування не приводило до успіху, АМГ був 0.49, міома (була до і під час вагітності), передчасне зниження функції яєчників під питанням (по узі) .В 2013 р пішла на лапораскопію, діагноз: хронічний двосторонній сальпінгоофоріт.Ендометріоз очеревини малого таза.Бил прведен сальпінгооваріолізіс, коагуляція вогнищ енджометріоза (пріХГТ маткові труби прохідні) .Рекомендовано: таб. "Візану" 2мг1т1р / д 4месяца, свічки "Лонгидаза" з000ед1раз в 3 дня 10днів, магнітотерапія 10 днів, свічки "Докльовують" 5дней.Может за 4 місяці труби вно ь зарості, не знаю, але довгоочікувана вагітність не проізошла.Вновь звернулася до репродуктолога, при новопризначеного обстеженні метросальпінгографія показала що ліва труба не прохідна, права частково непроходіма.Мамолог виявив фіброаденому в обох молочних залозах, і рекомендувала її удаліть.На даному етапі обстеження було перервано, т.к.репродуктолог так само рекомендував видалити труби, що б під час еко виключити позаматкову беременность.На даний момент виписалася з лікарні де видалили фіброаденоми молочних залоз, а в від труби видалити не можу себе змусити. Так само сама (до операції) здала кров на гормони на 3день цікла.Антімюллеров гормон-0.1нг / мл.Еще здавала ФСГ, бреши естрадіол, але мені не зрозуміла розшифровка: WBC-7.5; LYM-27.1; MON-4.6; GRA- 68.3; LYM # -2.00; MON # -0.30; GRA # -5.20; Наступний аналіз (?) RBC_4.28; HGB-137; HCT-0.399; MCV-93; MCH-32.1; MCHC-344; RDW-13.6; наступний аналіз (?) PLT-310; MPV-7.6; PCT-0.237; PDW-16.7; Що ви можете мені порадити? чи варто видаляти труби і які шанси у мене на вдале еко?

28 січня 2014 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Розшифровка аналізів мені теж не зрозуміла, а показник ФСГ точно знати обов'язково, щоб можна було судити про оваріальна резерві. АМГ низький, що не дивно, враховуючи вік. Однак точно стверджувати про виснаження овариального резерву поки рано - необхідно оцінити кількість антральних фолікулів на УЗД і знати показники ФСГ і АМГ.
Видаляти маткові труби не бачу сенсу, адже гідросальпінса у Вас немає, Ваш репродуктолог просто кілька перестраховується. Шансів на успіх ЕКЗ на власних яйцеклітинах при АМГ 0,1 дуже мало, в такому випадку зазвичай необхідна донация ооцитів, яка буде достатньо ефективною.

2015-07-28 14:07:25

Запитує Анжела:

Доброго дня! Мені 22 роки. Я вагітна 30 тижнів, виявили фіброаденому правої молочної залози, лікар сказала треба видаляти. Скажіть будь ласка, чи можна видаляти її при вагітності і як я потім зможу годувати дитину або краще почекати і видалити вже після пологів і годування?

20 жовтня 2015 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Доброго дня! Вагітність не є абсолютним показанням для видалення фіброаденоми, але в деяких випадках (інтенсивний ріст пухлини, листоподібна фіброаденома) пухлина краще видалити якомога швидше. Обговоріть терміни операції і показання до її проведення зі своїм маммологом. Бережіть здоров'я!

2015-04-08 10:42:08

Запитує Олена:

Добридень! Допоможіть будь ласка в моїй проблемі! 2013 р на УЗД молочної залози було виявлено фіброаденома лівої грудної залози, лікар заспокоїв тим, що ця фіброаденома не є злоякісної і що при народженні дитини вона самостійно розсмокчеться. Я зараз перебуваю на 6 тижні вагітності, з загрозу переривання вагітності лікар-гінеколог прописав приймати утрожестан. Питання в тому чи можна вживати цей препарат через ущільнення в грудях, так як в інструкції цього препарату написано протипоказання встановлені або підозрювані злоякісні новоутворення молочних залоз ?? І дійсно УЗД може показати чи є фіброаденома НЕ злоякісної або злоякісної ?? Дякую вам за допомогу!!

19 травня 2015 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Здрастуйте, Олено! Фіброаденома молочної залози не є злоякісним новоутворенням і протипоказанням до застосування Утрожестан. Існують клінічні та УЗД ознаки, які вказують на потенційну злоякісність пухлини, судячи з висновком лікаря, у Вас таких ознак не виявлено. Бережіть здоров'я!

2012-08-20 9:48:26

Запитує марина:

Добрий день. Мені 34 роки. Є дитина 10 лет.Абортов не було. Три місяці тому на УЗД у мене виявили ендометріоїдних кісти лівого яєчника, була у кількох узіст, діагноз підтвердили, (ЛЯ 50 * 48 * 40 мм, в ньому освіту розміром 48 * 38 мм з вмістом у вигляді суспензії), так само на УЗД виявили 4 фіброаденоми в МЗ - дві в ЛМЖ і 2 в ПМЖ (5,6 * 4,9мм, 5 * 4,6 мм, 4,4 мм, 3,7 мм) .2 роки тому мені видалили дві фіброаденоми, ще 10 років тому була операцція з видалення однієї ФА. Як лікування кісти один лікар призначила уколи буселіріна (на 3 місяці), інша лікар призначила попити ОК Діані або логест, на мій вибір, якщо результату не буде - операція з видалення. Плюс присутній ф.к.мастопатія, молочні залози дуже хворобливі, п'ю вже 2 місяці мастодинон, але результату особливого не помітила.
Питання- чи можна при фіброаденомах пити гормональні препарати, боюся, що фіброаденоми збільшаться в размерах.Посоветуйте що робити в даній ситуації!
І ми з чоловіком плануємо другу дитину, чи можлива вагітність з усіма цими проблемами після лікування?

20 вересня 2012 року

Відповідає Демишева Інна Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, мамолог вищої категорії

Добрий вечір, при фіброаденомах КПК не протипоказані, а ось в плані лікування ендометріоїдних кісти я б краще брала бусерілін.

2012-05-24 15:12:42

Запитує Анна:

Добрий день.
Мене звуть Ганна, 29 років. Дітей немає. Під час планування вагітності призначали стимуляцію (Клостилбегит + утрожестан), що і викликало утворення фіброаденоми і її подальше зростання. 3-ий розмір грудей.
11.04.12 мені зробили операцію - був вилучений сектор (над соском) лівої молочної залози, а так само лімфатичні вузли.
Діагноз: инфильтрирующий протоковий рак молочної залози з скірозний компонентом. Лімфовузли не уражені. Стадія 1А.
Результати імуногістохімічної діагностики.
Естроген 45% (0-5 -, 5-100 +, 100-200 ++, 200-300 +++) 75+,
Прогестерон 10% (0-5 -, 5-100 +, 100-200 ++, 200-300 +++) 20+
HER2 / NEU негатив
P53 1%
Ki 67 15-20%
Призначено лікування:
1) 4-6 курсів червоною хіміотерапії, (перший курс вже пройдено).
2) Променева терапія (після 2ий або ж після 4ой хіміотерапії)
3) Диферелин - мінімум 2 роки. (Перша ін'єкція вже зроблена)
Підкажіть будь ласка,
Що означає термін «зі скірозний компонентом '?
Що значить Ki 67 15-20%? Це швидкість росту клітин? Якщо так, дані показники характеризуються як швидке зростання?
Наскільки правильно призначене лікування на Ваш розсуд? Наскільки потрібна хіміотерапія при моєму діагнозі?
Яка ймовірність метастазування або ж рецидиву?
Заздалегідь вдячна.
З повагою, Анна.

17 вересня 2012 року

Відповідає Бондарук Ольга Сергіївна:

Лікар-онколог, старший науковий співробітник, к.м.н.

Питання необхідності хіміотерапії при 1-й стадії обговорюємо, частіше її не призначають. У Вашому випадку, з огляду на молодий вік, досить високу проліферацію клітин і скірозний компонент (більше злоякісний тип пухлини), мабуть має сенс провести 4 курс ПХТ за схемою АС. Диферелин краще комбінувати з фарестон або тамоксифеном.

2012-01-30 10:53:59

Запитує Оксана:

Доброго дня!!! підкажіть, як може вплинути вагітність при множинної фиброаденоме в обох молочних залозах ?? і чи можна взагалі вагітніти з їх наявністю ?? не зростуть вони в розмірах ?? і чи не потрібна оперативне втручання ??

06 лютого 2012 року

Відповідає Серпенінова Ірина Вікторівна:

лікар акушер-гінеколог

Це залежить від їх размеров.Прі вагітності і лактації фіброаденоми зазвичай збільшуються.

2011-07-09 20:51:16

Запитує Вікторія:

Добридень! Мені 27 років. Чи не народжувала, вагітності та абортів не було. Поставили діагноз фіброаденома лівої молочної залози, розмір 1.3 * 0.5. Діагноз поставлений на підставі результатів УЗД і біопсії.
Здавала аналіз крові на гормони - прогестерон: 23,3 нмоль / л, (при нормі: ж.ф.ф. до 3.6 медіана 1,5; Л.Ф. 3,0-76,0), естрадіол - 55,8 нг / мл (при нормі ж.ф.ф. 0-160 медіана. 42 Л.Ф. 27-246 мед. 91 ову 34-400мед.), обидва аналізу бралися при 3 денний затримки місячних. Хочу додати, що цикл у мене не нормований, затримки бувають, місячні йдуть не 3 дня а від 5 до 7 днів. Лікар мамолог сказав, що у мене занижений рівень одного з гормонів для мого віку і що б налагодити функцію яєчників призначив 6 міс. пропити "Ліндинет 30", крім цього для грудей: прожестожель, мазати обидві груди 3 міс., мастодинон - пити 3 міс.
Коли я почала приймати "Ліндинет 30" (на перший день циклу), місячні замість звичних 7 днів йшли 2 тижні а потім ще тиждень була мазня. Я вирішила звернутися за порадою до гінеколога, думки разделілісь- один мені сказав, що все нормально і продовжувати пити далі, інший лікар сказала що "Ліндинет 30" навпроти протипоказаний при проблемі з грудьми і порадила кинути прийом цього препарату або хоча б замінити іншим.
Питання: 1) чи можу я обійтися в лікуванні тільки Прожестожель і мастодиноном.
2) чи дійсно за результатами аналізу крові у мене занижений рівень одного з гормонів і варто приймати протизаплідні препарати.
Будь ласка допоможіть розібратися, заранее спасибо!

03 серпня 2011 року

Відповідає Демишева Інна Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, мамолог вищої категорії

Якщо у Вас є болі або напруга молочних залоз в передменструальному періоді, Ви деіствітельно можете обійтися прийомом мастодинона і Прожестожель, хоча в лікуванні масталгії і мастодинії (біль і напругу) рекомендовано використання двох препратов, ну ще, наприклад, Дисменорм, вітамінотерапії, і обов'язково рослинних Седир препаратів. Повинна Вам сказати, що лікування не спрямоване на розсмоктування фіброаденом, так як вони не розсмоктуються (за винятком ювенільних фіброаденом), за ними просто спостерігають.
Те, що стосується гормонів, то трактування не зовсім правильна, так як Ви здавали на тлі затримки, але прогестерон у Вас в нормі, а естрадіол знижений, але на тлі затримки це не показово.
Ліндинет при мастопатії не протипоказаний.

2011-06-07 00:18:54

Запитує Ліна:

Доброго дня! Сьогодні зробила УЗД молочних залоз, висновок: в верхньо зовнішньому квадратів 2 години визначається гіпоехогенні образованіе28 * 29мм, з рівним контуром.Фіброаденома лівої молочної залози (ліпома?). Груди спочатку хворіла під час вагітності (ребенку1,5г), потім, простежити пологів і до недавнього часу болів НЕ било.Прінімаю 2-ий рік Жанін за призначенням лікаря-гінеколога, т.к.міома матки. Міома стала зменшуватися в розмірі, але почала знову хворіти груди. Чи можна обійтися без операції по видаленню фіброаденоми і чи можна при цьому захворюванні приймати гормонональние препарати (Жанін)?

20 червня 2011 року

Відповідає Демишева Інна Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, мамолог вищої категорії

Доброго дня! Жанін приймати можна, а що б розібратися з фиброаденомой зробіть біопсію і за результатами буде видно, що робити.

2010-09-17 17:09:24

Запитує Катерина:

Здраствуйте! У мене вагітність 14 тижнів. Виявили фіброаденому в лівій молочній залозі розміри 5 * 2,5 см, до вагітності вона періодично з'являлася десь 1 раз в 3-4 місяці, але була невеликих розмірів і після місячних зникала. Коли я завагітніла то стала рости. Я пройшла обстеження в Національному центрі раку, де зробили УЗД та цитологічне дослідження пукціі. Результати такі: еритроцити, групи клітин циліндричних епітелію з ознаками "пролідеріціі" (не можу розібрати це слово) і дистрофії. Цитограма який суперечить діагнозу фіброаденома.
Лікар сказав обов'язково оперувати при чому говорить що краще загальний наркоз. Але ще буде консультація анестезіолога, який вирішить я думаю який наркоз краще. Я переживаю за дитину, для мене це головне. Що порадите в цій ситуації. Я поки рішення не прийняла але тягнути не можу.

22 вересня 2010 року

Відповідає Попадинець Марія Василівна:

Лікар онколог-мамолог

Добрий день. 5см - видаляти обязательно !!! Вагітність зберігаємо, з дитиною все буде нормально. Наркозу не бійтеся - це всього 15 хвилин.

Читати далі

мастопатія

Мастопатія - діагноз знайомий майже половині жінок. Дізнайтеся достовірно: що стоїть за діагнозом, наскільки небезпечна мастопатія і чим загрожує, а також про причини розвитку захворювання і про те, що може запропонувати сучасна медицина для лікування мастопатії.

Читати далі

мастопатія

Мастопатія - захворювання МЗ, що характеризується широким спектром проліферативних і регресивних змін тканини з порушенням співвідношення епітеліального і сполучнотканинного компонентів. Захворювання МЗ поза вагітності, об'єднані загальним терміном ...