Фімоз у хлопчиків: фото до і після. Лікування фімозу без операції

1. Що це таке?
2. Класифікація
3. Причини розвитку патологічного фімозу
4. симптоми
5. ускладнення
6. парафімоз
7. Зрощення головки і крайньої плоті
8. стадії розвитку
9. Як виглядає фімоз: фото до і після операції
10. діагностика
11. Як лікувати фімоз у хлопчиків?
12. Коли потрібна операція?
13. профілактика

Фімоз у хлопчиків раннього віку помічають багато батьків, але не всі дорослі знають, що важливо постійно контролювати стан геніталій. Головка пеніса закрита крайньою плоттю, спроби відкрити її викликають хворобливі відчуття. Іноді дубликатура шкіри настільки щільна, що з'являються серйозні урологічні проблеми, розвиваються запальні процеси.

Батьки новонародженого хлопчика повинні знати, що робити, якщо у малюка не оголюється головка статевого члена. Паніка і розгубленість - погані помічники після виявлення делікатної проблеми. Згідно зі статистикою, фізіологічний фімоз у дітей зустрічається більш ніж у 90% хлопчиків до 1 року. У статті описані причини, види, методи лікування фімозу у хлопчиків різного віку.

Що це таке?

Фімоз - це звуження отвору крайньої плоті у хлопчиків, внаслідок якого головка статевого члена відкривається болісно і важко або не відкривається зовсім.

Класифікація

Слід розуміти, що фімоз - це не захворювання, а особливий стан, яке пов'язане з фізіологічними особливостями організму (вік), спадковістю і пошкодженням тканини крайньої плоті. У зв'язку з цим виділяють наступні форми фімозу:

1. Фізіологічний - зустрічається у більшості хлопчиків до початку пубертату, пов'язаний з функціональним дозріванням препуціальной порожнини. Чи не є патологією і самостійно дозволяється після 7-ми років.
2. Патологічний - виникає в результаті запалення, травми, порушення обміну речовин і потребує лікування;
3. Гіпертрофічний (хоботковий);
4. атрофічний;
5. Рубцевий.

Частота виникнення тієї чи іншої форми фімозу безпосередньо залежить від віку. У дітей в переважній кількості випадків він носить фізіологічний характер, а у чоловіків обумовлений рубцеві зміни.

Причини розвитку патологічного фімозу

Якщо дитячий природний фімоз проходить самостійно, тобто фімоз, який має форму захворювання. Його провокують кілька причин:

• генетичні порушення в розвитку шкірної тканини статевого члена;
• інфекційні хвороби (особливо сечостатевої системи);
• запалення або травми статевого члена (найчастіше виникають при необережному митті дитини або огляді);
• недотримання правил гігієни.

Всі ці причини є провокаторами до розвитку хвороби, яка загрожує тяжкими ускладненнями (наприклад, гострою затримкою сечі).

симптоми

Базовий симптом фімозу у хлопчиків або дорослих чоловіків - це часткова або повна відсутність можливості оголення головки статевого члена.

Крім цього, пацієнт може відчувати:

1. Зниження потенції.
2. Больові відчуття під час сечовипускання.
3. У разі активізації запалення, можуть спостерігатися гнійні виділення, істотно підвищуватися температура і значно збільшуватися лімфовузли на тілі.
4. Порушення сечовипускання - рідина тече повільно, краплями або ж тонким струменем, препуціального область при цьому роздувається внаслідок накопичення там сечі і неможливості її швидкого виведення.
5. При парафімозу формується різкий біль в головці і статевому члені, защемлена крайня плоть синіє, сам статевий орган збільшується в розмірах і запалюється - тут необхідна термінова операція.

Допомога лікаря необхідна, при наступних симптомах фімозу:

• підвищена температура тіла;
• недостатня струмінь при сечовипусканні;
• набрякання головки члена;
• запалення головки члена;
• посиніння головки члена;
• неможливість повного відкриття головки члена у дітей старше семи років;
• збільшення лімфатичних вузлів, розташованих в паху;
• поява гною навіть при легкому натисканні на головку члена;
• виражений больовий синдром при сечовипусканні (маленькі діти подовгу плачуть після цього процесу);
• крапельний вихід сечі (при дуже важких формах).

Поява хоча б одного з цих симптомів свідчить про те, що фімоз з безпечного, самостійно проходить з віком, перейшов в патологічний, що вимагає термінового лікування. Залишати в цьому випадку дитину без лікування і чекати, що загострення фімозу пройде само, не варто. Це може значно погіршити стан дитини і привести до значно складнішого лікування. Для тих матерів, які не хочуть або не мають можливості звернутися для вирішення проблеми до лікаря, прийдуть на допомогу засоби народної медицини, якими легко користуватися вдома.

ускладнення

Дана патологія може провокувати появу неприємних наслідків. До них відносяться:

1. Парафімоз.
2. баланопостит . Запалення розвивається через застою секрету.
3. Проблеми з сечовипусканням, гостра затримка сечі.
4. Приріст крайньої плоті до голівки.

парафімоз

Часте стан, який розвивається у хлопчиків з фимозом. Важливо завжди пам'ятати: ні за яких обставин не можна докладати великих зусиль при спробі оголити головку статевого члена. Справа в тому, що вона плавно розширюється в напрямку від отвору уретри, а сам стовбур члена значно вужче. В результаті насильного відкриття головки крайня плоть кілька розтягується (це може викликати короткочасне почуття болю), а після щільно охоплює кільцем член за головкою.

Прояви парафимоза:

• головка збільшена в розмірах і набрякла;
• хлопчик відчуває почуття сильного болю (малюки плачуть і не дають доторкнутися до пеніса).

Здавлені кровоносні судини більше не виконують свою функцію, і тканини головки починають відчувати брак кисню і поживних речовин. Якщо своєчасно не вжити заходів, то може розвинутися некроз або гангрена члена, що змушує медиків видаляти уражену ділянку - пацієнт стає інвалідом.

Зрощення головки і крайньої плоті

При тривалому контакті епітеліальні тканини поступово все більш міцно приклеюються один до одного і формуються синехии - зрощення. Цей стан тільки погіршує ситуацію, роблячи відкриття головки неможливим.

стадії розвитку

За вираженості процесу виділяють 4 ступені фімозу:

1. У спокійному стані головка вивільняється повністю, при ерекції її виведення утруднено і болісно;
2. У стані спокою головка члена виводиться з працею, під час ерекції вона повністю покрита крайньою плоттю і не вивільняється;
3. Головку можна частково вивести тільки в спокої;
4. Головка постійно прихована крайньою плоттю, не виводиться. При цьому під час сечовипускання сеча спочатку заповнює препуциальний мішок і тільки після цього виділяється назовні по краплях.

Як виглядає фімоз: фото до і після операції

На фото нижче показано, як виявляється захворювання у хлопчиків.

діагностика

Діагноз ставиться з урахуванням скарг самої дитини чи її батьків, а також даних огляду хлопчика в умовах урологічного кабінету. Інструментальні та лабораторні методи діагностики проводяться в разі підозри на ускладнені форми захворювання.

Як лікувати фімоз у хлопчиків?

Лікування фімозу у дітей залежить від його ступеня, а також від віку пацієнта. Залежно від ступеня процесу рекомендують підходи, зазначені в таблиці далі.

Ступінь фімозу Як лікувати? IV Консервативне лікування неефективне, необхідно хірургічне втручання. III По можливості застосовують консервативні методи будинку, якщо не допомогло консервативне лікування, фімоз у хлопчиків усувають за допомогою операції. II В домашніх умовах використовують мазі, застосовують способи поступового розтягування тканин крайньої плоті. Будь-які маніпуляції проводять тільки відповідно до рекомендацій уролога. I У хлопчиків у віці до 13 років спеціального лікування не потрібно.

При цьому можуть бути використані наступні способи:

1. Медикаментозне лікування. Являє собою використання гормональних мазей, таких як «Клобетазолу», «Бепантел», «Бетамезон», «Солкосерил». Вони потрібні для того щоб підвищити еластичність тканини, зняти запалення, загоїти мікротріщини.
2. Немедикаментозні. Дане лікування фімозу у хлопчиків в домашніх умовах полягає в механічному регулярному зволіканні крайньої плоті. Слід два рази в тиждень зрушувати крайню плоть дитини на один міліметр. Попередньо потрібно зробити теплу ванну на 15 хвилин з будь-яким антисептиком (відваром ромашки, календули або слабким розчином марганцівки). Бажано змастити проблемну зону дитячим кремом. Максимальна рух може бути до 2 мм, неприпустимі різкі ривки. Проводити дані маніпуляції потрібно тільки після інструкції уролога.

Коли потрібна операція?

У багатьох діток фізіологічний фімоз поступово зменшується і проходить сам, не вимагаючи ніякого лікування, а тим більше операції. Тому, якщо дитину нічого не турбує, цілком можна обійтися без хірургічного втручання. Але є випадки, коли операція при фімозі у хлопчиків необхідна:

• запалення носить регулярний характер, і лікування фімозу не дає результатів;
• сечовипускання стає болючим;
• між головкою і крайньою плоттю утворюються спайки;
• сильний набряк при парафімозі;
• фімоз не проходить до статевого дозрівання.

Якщо одна з причин вам підходить, не варто сильно панікувати, насправді операція при фімозі нескладна, робиться під місцевим наркозом і займає всього кілька хвилин. І буквально через один-два дні ви вже зможете повернутися додому.

При розвиненому баланопоститі консервативна терапія включає в себе наступні заходи:

• теплі ванночки з розчином марганцівки - 5 разів на день протягом 4 днів; обробка фурациліном - за такою ж схемою;
• введення мазей антисептичної дії в препуциальний мішок - 3 рази на день протягом 6 днів;
• змазування ураженої ділянки вазеліновим маслом - 2 рази на день, 7 днів.

Зовнішня антибактеріальна терапія може бути різною і визначається в кожному конкретному випадку індивідуально. Можуть призначатися емульсії і присипки на основі антибіотиків. При здійсненні процедури треба крайню плоть зрушувати з головки.

профілактика

Батькам потрібно стежити за чистотою геніталій свою дитину. Хлопчика рекомендується щодня вечорами підмивати чистою теплою водою. В інший час можна користуватися вологими серветками. Застосовувати піни для купання не рекомендується. У цих засобах містяться хімічні речовини, які надають подразнюючу дію на ніжну шкіру статевого члена.

При фізіологічному фімозі не потрібно оголювати головку пеніса під час купання. Якщо у дитини почалося запалення через скопилася під крайньою плоттю бруду, то її потрібно видалити звідти наступним чином:

1. Набрати в шприц без голки 10 мл. чистої теплої води або розчину ектерицид (замість нього можна використовувати фурацилін).
2. Натягнути крайню плоть вгору, щоб головка статевого члена була прихована, а не оголена.
3. Вставити шприц в щілину, яка утворилася між крайньою плоттю пеніса і його головкою (цю процедуру зручніше проводити удвох).
4. Випустити рідину, вимиваючи таким способом скопилася бруд.
5. Повторити цю процедуру ще 1 або 2 рази.
6. Закапати в щілину між крайньою плоттю статевого члена і його головкою 2-3 краплі оливкової або вазелінового масла (можна використовувати масляні розчини вітаміну A, E).

Обов'язково потрібно частіше міняти підгузки у маленької дитини. Завдяки цьому тривалого контакту головки статевого члена з фекаліями і сечею не буде. Запальний процес не виникне.