- Що таке фурункул?
- розвиток фурункула
- Фурункул - МКБ
- Фурункул - причини
- Зовнішні причини появи фурункула:
- Внутрішні причини появи фурункула;
- Фурункул - симптоми
- ускладнення фурункула
- види фурункула
- За течією:
- Додатковими методами діагностики можуть бути:
- Фурункул - лікування
- Додатковими методами лікування фурункула іноді стають:
- Що не можна робити при фурункули?
- профілактика фурункула
- Фурункул - лікар
- Фурункул - відео
Доброго часу доби, дорогі читачі!
Сьогодні ми з вами розглянемо таке неприємне явище на шкірі, як - фурункул, а також все, що ними пов'язано. Отже ...
Що таке фурункул?
Фурункул (чиряк) - гнійничкові захворювання шкіри , Що характеризується гострим гнійно-некротичним запаленням волосяного фолікула і оточуючих його сполучних тканин.
Основна причина фурункула - бактеріальна інфекція , Переважно золотистий стафілокок, рідше білий.
Фурункульоз - масове, що повторюється, хронічне утворення фурункулів.
Місце появи фурункула може перебувати де завгодно, крім підошви ніг і долонь, але найбільш часто, чиряк формується на потилиці, передпліччях, попереку, сідницях, животі, нижніх кінцівках. Найбільш болючими є фурункул у вусі, в носі, на обличчі і статевих органах.
Прогноз при фурункули позитивний, проте ускладнення при цьому захворюванні все-таки є - тромбози, лімфаденіт, сепсис, завдяки чому, освіту чиряк вважається досить серйозною хворобою.
Фурункули мають певну сезонність - найбільш часто вони формуються восени і навесні. Крім того, лікарі відзначають, що найчастіше, чиряки з'являються у чоловіків, а у дітей це взагалі рідкість.
розвиток фурункула
Розвиток фурункула може відбуватися первинне - на здоровій шкірі і вдруге, коли розвиток відбувається на тлі інших патологічних станів і захворювань організму, наприклад, стафилодермии.
Розвиток фурункула відбувається в 3 стадії, тривалість яких при відсутності ускладнень становить до 10 днів:
Фурункул 1 стадії (початок) - характеризується запаленням фолікула, при якому в даному місці з'являється твердий інфільтрат (ущільнення) яскраво-червоного кольору з нечіткими межами. У місці запаленої фолікули відчувається хворобливість і поколювання. У міру розростання фурункула ущільнення збільшується в розмірах, розширюється, навколишні тканини набрякають.
Фурункул 2 стадії (3-4 день) - характеризується розширенням фурункула до 3 см в діаметрі, при цьому, в центрі ущільнення формується гнійно-некротичний стрижень з пустулой на поверхні. В процес нагноєння залучається не тільки волосяний фолікул, але і потових залоз з навколишнім сполучною тканиною, в той час як судини навколо неї розширюються, спостерігається набряк колагену. Форма фурункула починає набувати конусоподібну, як ніби зростаюча гора, форму. Всередині «гори» зруйновані еластичні і колагенові волокна. Коллагенізірованние пучки волокон утворюють всередині фурункула товсте захисне кільце, що запобігає вихід інфекційного гнійного освіти всередину організму і його подальше інфікування, тому дуже важливо не видавлювати чиряк без розуміння наслідків цього процесу. Розтин фурункула має бути правильним.
Далі, шкіра в місці запалення стає гладкою, синюватого відтінку, при цьому посилюється біль. У разі великого поразки організму інфекцією (в разі великої кількості фурункулів), людина може відчувати симптоми інтоксикації, які виражаються загальним нездужанням, слабкістю , Нудотою, відсутністю апетиту, головними болями і підвищенням температури тіла до 38 ° С.
Закінчується 2 стадія розвитку фурункула мимовільним або штучним розкриттям пустули і виділенню назовні її вмісту. Вміст пустули є некротичний стрижень жовто-зеленого кольору з гнійним утворенням, іноді з додаванням крові.
Фурункул 3 стадії - характеризується появою на місці розтину гнойничка «кратера», який на початку заповнюється грануляціями, а дня через 2-3, в даному місці відбувається рубцювання. Рубець на початку загоєння має червоний колір, але в міру загоєння він біліє і стає практично непомітним.
Весь цикл течії може мати стертий характер, наприклад, весь процес іноді проходить тільки з утворенням інфільтрату, тобто без гною і некрозу. В інших випадках, фурункул на тлі ослабленого імунітету і інших захворювань, набуває абсцедуюча або флегмонозну форму.
Фурункул - МКБ
МКБ-10: L02;
МКБ-9: 680.9.
Фурункул - причини
Основна причина фурункула - інфекція бактеріальної природи, переважно золотистий стафілокок , Рідше білий.
На поверхні шкіри практично кожної людини присутня ця інфекція, але за рахунок сильного імунітету, нормальному функціонуванні всіх інших органів і систем, а також відсутності порушень цілісності шкіри, стафілокок ніяк не шкодить здоров'ю. До речі, ослаблена імунна система є однією з основних причин розвитку багатьох інфекційних захворювань .
Свій розвиток фурункул отримує при поєднанні 2х умов - наявність інфекції і патологічний фактор, який може бути зовнішнім (екзогенний) або внутрішнім (ендогенний).
Зовнішні причини появи фурункула:
- Забруднення шкіри;
- Травмування шкіри - мікротравми, тріщини, порізи (особливо при голінні), розчухи нігтями, натирання шкіри незручною одягом або взуттям;
- Неякісне харчування;
- переохолодження організму або його перегрівання;
- постійні стреси .
Внутрішні причини появи фурункула;
- Знижений імунітет;
- Підвищене потовиділення і саловиділення;
- Порушення обмінних процесів - обміну речовин;
- Зловживання алкоголем, куріння;
- Наявність таких захворювань, як - стафилодермия, екзема , анемії , цукровий діабет , гіповітаміноз , ожиріння , ГРЗ , А також інші захворювання шлунково-кишкового тракту , ендокринної і нервової систем, інфекційної етіології.
Фурункул - симптоми
Основний симптом фурункула - освіту в області запаленої фолікули червоного ущільнення (інфільтрату), діаметром до 3х см, на поверхні якого з часом формується пустула. Усередині чірья перебувати гнійно-некротичний стрижень і гнійне освіту, іноді з домішкою крові. У деяких випадках, фурункул обходиться тільки освітою почервонілого інфільтрату.
Серед інших симптомів фурункула можна виділити хворобливість і відчуття поколювання в запаленій ділянці, а також набряклість навколишніх тканин.
На тлі ослабленого імунітету і поширення інфекції всередині організму, можуть спостерігатися загальне нездужання, підвищена стомлюваність, сонливість, втрата апетиту, нудота , підвищена до 38 ° С температура тіла і головний біль .
Після відторгнення некротичної тканини відбувається загоєння шляхом рубцювання. Найбільш часто фурункул виникає на шкірі шиї, потилиці, обличчя, спини, стегнах. Поява фурункулів в різних стадіях розвитку називається фурункульозом, а гнійно-некротичні запалення шкіри і підшкірної клітковини навколо групи волосяних мішечків і сальних залоз - карбункулом. При знаходженні фурункула на обличчі можливі важкі ускладнення (гнійний менінгіт, сепсис).
ускладнення фурункула
Ускладненням фурункула можуть стати:
види фурункула
Класифікація фурункула проводиться таким чином ...
За течією:
- Гострий фурункул - класичне розвиток чірья;
- Хронічний фурункул (фурункульоз) - характеризується великою кількістю чиряків на різних стадіях розвитку, протягом тривалого часу.
За походженням:
- Первинний - розвиток відбувається при порушенні цілісності шкіри і проникненні в це місце інфекції.
- Вторинний - розвиток відбувається на тлі вже наявних захворювань шкіри - екземі, стафилодермии та інших.
Фурункул - діагностика
Діагностика фурункула включає в себе:
- Візуальний огляд;
- анамнез;
- Дерматоскопія;
- Бакпосів вмісту фурункула.
Додатковими методами діагностики можуть бути:
Фурункул - лікування
Як лікувати фурункул? Лікування фурункула насамперед залежить від стадії запального процесу.
На першій стадії фурункула (період інфільтрації) застосовують ультрафіолетове опромінення.
На другій стадії (період дозрівання) для купірування інфекції та знеболювання ставиться блокада - фурункул по колу обколюють розчинами антибактеріальних препаратів і новокаїну. Ін'єкції проводяться в хірургічному відділенні.
Антибіотик вибирається на підставі діагностики та резистентності (стійкості) до інфекції.
Серед найбільш використовуваних антибіотиків для лікування фурункула можна виділити: «Амоксицилін», «Метициллин», «Оксациллин», « Цефалексин »,« еритроміцин ».
Разом з антибактеріальною терапією, часто призначаються сульфаніламіди.
Щоб уникнути алергічних процесів організму від застосування антибіотиків, застосовуються антигістамінні препарати: «Димедрол», «Пипольфен», « супрастин ».
Ефективність блокади при «класичному» протягом фурункула характеризується швидким одужанням. В інших випадках, вона призводить до більш швидкому перебігу захворювання - активізацією запального процесу, його відмежування і швидкому загоєнню.
Щоб запалену ділянку не пошкодити, що викликає біль і ризик розриву внутрішнього захисного «кільця», в якому знаходиться гнійний вміст, на чиряк накладається знімна гіпсова лонгет.
У разі відсутності ефективності блокади, і запальний процес з болем посилюються, її повторюють через день або кожен день, поки фурункул НЕ розкриється, а гнійно-некротичний стрижень вийде назовні. При цьому, на запалену ділянку накладають пов'язку з 1% розчином азотнокислого срібла, яку необхідно щодня міняти.
Ефективним засобом для знеболювання, дезинфекції та зняття запального процесу є «Іхтіол». З центру фурункула виймається волосся, після чого, на чірь густим шаром наноситься «Іхтіолова мазь», на яку потрібно прикласти розпушений вату. При підсиханні, вата утворює так звану «іхтіоловую корж», легко змивається теплою водою. Такі пов'язки потрібно робити 1-2 рази на добу. Однак пам'ятайте, що такі «коржі» не можна робити на розкритий фурункул, оскільки вони перешкоджатимуть нормальному відходженню з нього гнійного вмісту і стержня.
Після розтину фурункула, його порожнину промивають 3% розчином перекису водню і накладають пов'язки з гіпертонічним розчином хлориду натрію, що призначене для її очищення від некротичних мас. Гнійно-некротичний стрижень чірья можна видаляти тільки після його повного відділення від навколишніх тканин.
Важливо! Ні в якому разі не можна відкривати фурункул шляхом видавлювання, оскільки існує велика ймовірність прориву внутрішнього захисного кільця, після чого інфекція може поширитися по всьому організму викликаючи ряд серйозних і небезпечних для життя ускладнень!
На третій стадії (період загоєння), після вилучення вмісту чірья, шкіру навколо фурункула обробляють спиртом, зеленкою (діамантовий зелений) або метиленовим синім.
На місце фурункула накладають пов'язки з маззю Вишневського або «Левомеколь», змінюючи їх кожні 2-3 дні. У разі наявності грануляцій накладають індиферентні жирові пов'язки, в основу яких входить риб'ячий жир, стерильне вазелінове масло, синтоміцинова емульсія та інші.
Хірургічне лікування застосовується при ускладненнях фурункула - флегмонах, запущених формах карбункула або абсцедирующих фурункулах. Хірургічне лікування фурункула має на увазі під собою проведення розрізу чірья і витяг його вмісту, після чого застосовується звичайна схема лікування. Іноді проводиться повне висічення чірья з накладенням швів.
Лікування чірья проводиться до повного розсмоктування інфільтрату (ущільнення), інакше можуть з'явитися різні ускладнення фурункула.
Ускладнені фурункули лікуються тільки в умовах стаціонару. При фурункульозі, а також при різних додаткових ускладненнях, проводиться лікування супутніх захворювань.
Додатковими методами лікування фурункула іноді стають:
- методи фізіотерапії - ультрафіолетове опромінення, інфрачервоне опромінення (солюкс), УВЧ;
- дієта - включає в себе обмеження гострої і жирної їжі, прянощів, алкогольних напоїв;
- додатковий прийом вітамінів і мікроелементів - А , З , В 1 , В 2 , В3 (РР) , Залізо, фосфор , Що спрямована на зміцнення імунітету та інших систем, нормалізації обмінних процесів і якнайшвидшому одужанню пацієнта;
- ефективним засобом при фурункульозі часто стає аутогемотерапия.
Що не можна робити при фурункули?
- Видавлювати фурункул, особливо в період його дозрівання;
- Масажувати місце запалення;
- Застосовувати зігріваючі компреси, припарки і інші вологі процедури.
Лікування фурункула в домашніх умовах
Важливо! Перед застосуванням народних засобів лікування фурункула в домашніх умовах обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
Мазь від фурункулів з куркуми. Наступна мазь володіє витягають властивістю. Для її приготування необхідно 1 ч. Ложку порошку куркуми змішати з половиною чайної ложки імбиру, 1 ст. ложкою меду і дрібкою солі. Все ретельно перемішайте, і замотавши суміш в марлю, прикладіть до фурункули. Для підвищення ефективності, обмотайте зверху пов'язку харчовою плівкою і зафіксуйте її зверху хусткою або бинтом.
Мазь від фурункулів з воску. Розтопіть в посуді хороше вершкове масло, після чого додайте в нього стружку бджолиного воску, в пропорції 4: 1. Нудяться суміш на повільному вогні, перемішуйте її до повного розчинення воску, але не доводьте до кипіння. Прикладати воскову мазь проти фурункула потрібно в теплому вигляді, як компрес, на 2 доби без зміни.
Мед. Змішайте 1 ст. ложку меду з борошном, довівши суміш до консистенції глини, після прикладіть цю корж до чірью, накладіть пов'язку і тримайте до розкриття гнойничка.
Алое. Візьміть великий аркуш дорослого алое , Умийтесь його, зніміть колючки і зніміть ножем верхній шар шкірки, з плоскою боку. Прикладіть лист до фурункули зрізаною стороною і зафіксуйте його зверху пов'язкою. Міняйте лист 2 рази в день, поки чиряк НЕ дозріє і не прорве.
Подорожник. Умийтесь і складіть в кілька шарів кілька листів подорожника великого , Зафіксувавши їх бинтом. Міняйте пов'язку кожні 1-2 години, поки гнійник НЕ розкриється.
Розкритий фурункул обробляйте срібною водою, спиртом, перекисом водню або засобом «Хлоргескідін», щоб «кратер» і навколишні тканини очистилися від інфекції.
профілактика фурункула
Профілактика появи фурункула включає в себе наступні рекомендації:
- дотримуйтесь правил особистої , Побутовій та виробничій гігієни, які не застосовуйте чужі предмети гігієни для особистого користування;
- Намагайтеся харчуватися продуктами, збагаченим вітамінами і мікроелементами;
- При травмуванні поверхні шкіри, обробляйте рану;
- Уникайте переохолодження організму;
- Уникайте стресів, або ж навчитеся їх долати без шкоди своєму здоров'ю;
- Не залишайте на самоплив різні захворювання, щоб вони не перейшли в хронічну форму, особливо це стосується цукрового діабету, ожиріння, екземи, стафилодермии та інших.
Фурункул - лікар
Фурункул - відео
Обговорити фурункул на форумі ...
Що таке фурункул?Що таке фурункул?
Що не можна робити при фурункули?
