Переглядів: 35
Менінгіт - небезпечне захворювання, що несе реальну загрозу життю і високу небезпеку ускладнень. Він здатний за кілька годин привести до смерті, а наслідки (такі як параліч, парези, епілепсія та ін.) При несвоєчасному лікуванні залишаються на все життя.
Менінгіт найважче протікає у дітей, так як гематоенцефалічний бар'єр (між кров'ю і нервової тканиною) у них має велику проникність, але за певних умов (ослаблений імунітет, травми голови або спини) захворіти можна в будь-якому віці.
Сам термін походить від латинського «meningos» - мозкові оболонки. Менінгіт відомий давно, але докладна клінічна картина була описана тільки в кінці XIX століття, а лікувати його почали в 50-хх роках XX століття. До сих пір, згідно зі статистикою, кожен десятий хворий вмирає.
Менінгіт - це запалення оболонок головного і (або) спинного мозку інфекційної природи (бактерії, віруси, грибки і ін.).
При своєчасному лікуванні наслідки інфекційного менінгіту у дітей можуть бути зведені до мінімуму, а через деякий час зникають зовсім. іноді залишаються головні болі , Складнощі із сприйняттям і увагою, але через кілька років організм відновиться повністю.
Особливо небезпечна гостра форма менінгіту, яка веде до загибелі хворого за кілька годин, викликавши інфекційно-токсичний шок: зміна згортання крові, падіння артеріального тиску, порушення роботи серця і нирок.
Для виникнення інфекційного менінгіту у дітей збудник повинен проникнути через гематоенцефалічний бар'єр. В організм він може потрапити наступними, найбільш частими шляхами:
- Повітряно-крапельним. При кашлі та чханні зовні здорові люди можуть передати інфекцію. За даними епідеміологів, на 1 людину, яка постраждала від менінгококової форми захворювання, доводиться до 3 тисяч пасивних носіїв і 200-300 чоловік із запаленням тільки носоглотки. Таким шляхом передаються також аденовіруси та ентеровіруси.
- Фекально-оральним (через воду, харчові продукти, загальні предмети, обсіменені збудниками, брудні руки). Так передаються в основному ентеровіруси, що викликають не тільки кишкову інфекцію, але і менінгіт.
На інкубаційний період менінгіту (час від контакту з джерелом інфекції до появи скарг) впливає конкретний збудник, наприклад, у дітей при ентеровірусної менінгіті він становить тиждень, а при менінгококової - 2-3 дня.
Для виникнення захворювання недостатньо, щоб інфекція просто потрапила в організм. Вірогідність перенесення і розмноження збудників залежить від стану імунітету - ослаблений внаслідок способу життя, хронічних або вроджених захворювань він не здатний протистояти мікроорганізмам. Захисні бар'єри дитини недосконалі, тому більше половини хворих - діти до 5 років.
Особливу небезпеку становлять бактеріальні менінгіти, так як будь-який гнійний вогнище - отит, ангіна та ін. - може викликати захворювання. Найчастіше збудником бактеріальних менінгітів є менінгокок. Якщо імунна система не змогла затримати його в носоглотці, він проникає в кров через слизові оболонки і може викликати запалення в будь-якому органі людини, включаючи головний мозок.
симптоми
Ознаки захворювання практично не залежать від виду збудника. Часто менінгіт у дітей проявляється як інфекційне захворювання з неспецифічними симптомами, властивими і іншим, менш небезпечним, хвороб. І, на початку, у хворої дитини можуть бути скарги, також зустрічаються при ГРЗ (гострі респіраторні захворювання), кишкових інфекціях.
Головна рекомендація батькам - не ризикувати і при найменшій підозрі на запалення мозкових оболонок звертатися негайно за медичною допомогою.
Симптоми, що дозволяють запідозрити менінгіт:
- Головний біль, що підсилюється при русі голови, через світло і гучних звуків. Особливо варто насторожитися, якщо вона з'являється під час будь-якої інфекційної хвороби (ГРЗ, вітряна віспа, герпес на губах і так далі) і сильна настільки, що всі інші скарги відходять на другий план.
- Болі в спині і шиї, що супроводжуються підвищенням температури.
- Нудота, блювота (без зв'язку з прийомом їжі), сонливість, затуманення свідомості.
- Будь-які судоми. Вони спостерігаються в однієї третини дітей з менінгітом, і, як правило, відбуваються в першу добу. Постійний плач, вибухне джерельця, лихоманка (підвищення температури тіла вище 38С) у дітей до року.
- Висип при підвищенні температури. У 80% дітей типова висипка при менінгіті має вигляд швидко з'являються рожевих цяток, в центрі яких через пару годин виникають крововиливи - це симптом менінгококкеміі. У цьому випадку рахунок йде на хвилини і потрібно потрапити в лікарню якомога швидше.
Проте будь-яка висип, що супроводжується високою температурою, може бути ознакою захворювання і її необхідно показати лікарю. Якщо на шкірі немає характерних крововиливів, точно діагностувати менінгіт можна тільки за допомогою спинномозкової пункції і аналізу спинномозкової рідини на ознаки наявності запалення.
Крім цього, для дітей в групі ризику (вік до 5 років, з ослабленим після хвороби або внаслідок генетичних причин імунітетом) необхідно застосовувати такі способи зниження ризику захворювання:
- Попередження повітряно-крапельних інфекцій: обмеження контактів з хворими, уникнення громадських місць під час епідемій, використання ватно-марлевих пов'язок. Менінгокок, пневмокок, гемофільна паличка швидко гинуть під впливом свіжого повітря і ультрафіолету, тому варто частіше провітрювати приміщення і відкривати вікна.
- Попередження інфекцій, що передаються фекально-оральним шляхом, відбувається за допомогою дотримання звичайних правил гігієни: ретельне миття рук, фруктів і овочів, кип'ятіння води при підозрі на можливість попадання в неї небезпечних мікроорганізмів.
- Вакцинація. На жаль, універсальної щеплення від менінгіту не існує, але планова вакцинація може захистити від деяких захворювань, ускладнення після яких можуть перейти на мозок. Вакцини проти головних збудників бактеріального менінгіту (гемофільна паличка, пневмокок, менінгокок) як обов'язкові для всіх дітей до російського календаря щеплень не входять, але сертифіковані і можуть бути зроблені за бажанням батьків дитини.
Менінгіт - одне з найважчих і небезпечних інфекційних захворювань, особливо часто вражає дітей від 1 року до 5 років. Внаслідок потрапляння бактерій, вірусів, грибів, деяких найпростіших на оболонки мозку виникає запалення, при несвоєчасному лікуванні призводить до тяжких ускладнень аж до летального результату.
При перших можливих симптомах менінгіту необхідно якомога швидше звернутися за медичною допомогою, так як інфекційно-токсичний шок в деяких випадках розвивається дуже швидко - за кілька днів або навіть годин.
Захистити дитину від захворювання допоможуть зміцнення імунітету, попередження інфекцій різної природи і вакцинація.
