Геморой при вагітності, геморой після пологів - наша часта жіноча проблема. І найприкріше, часто жінки під час вагітності ігнорують перші ознаки її появи, отримуючи після пологів «подарунок» на додаток до материнського ніжному щастя.
СИМПТОМИ ГЕМОРОЮ ПРИ ВАГІТНОСТІ
Хвороба розвивається найчастіше непомітно: в районі ануса з'являються дивні відчуття після дефекації - свербіж, болючість, тяжкість; після закінчення часу наступним симптомом може стати поява слідів крові після походу в туалет. Кровотеча може проявлятися у вигляді бризок яскравою крові при дефекації або у вигляді включень темних згустків в самому калі.
Кровотеча - це другий важливий симптом, після неприємних відчуттів в області ануса, який говорить про те, що проблема є, і її потрібно терміново вирішувати.
Можливий розвиток - випадання гемороїдальних вузлів, тромбоз зовнішніх вузлів, некроз, що вже може бути серйозною загрозою і зажадати хірургічного лікування.
При вагітності особливо важливо виявити геморой на початковій стадії, щоб вчасно попередити розвиток хвороби, тому що в процесі проходження малюка по родових шляхах на анус чиниться сильний тиск. Нижче будуть описані кращі пози для пологів при наявності проблем з гемороєм.
ПРИЧИНИ ПОЯВИ ГЕМОРОЮ під час вагітності
Для того, щоб розуміти, як запобігти розвитку геморою під час вагітності або погіршення ситуації, потрібно розуміти, що ж відбувається з важливими для Вас тілом, коли Ви виношуєте малюка.
1. У міру збільшення маси і розмірів малюка в матці змінюються топографічні співвідношення між внутрішніми органами: зростаюча матка відтісняє кишечник, печінку, сечовий міхур і, в підсумку, утруднюється відтік крові від органів малого таза. Все це створює передумови для виникнення геморою.
2. Гормон релаксин, який активно виробляється під час вагітності, впливає не тільки на тканини майбутньої мами, але і на судини, вени і капіляри. Завдяки змінам властивостей стінок судин з'являється тенденція до застою крові і лімфи, що при недостатньо розвинених м'язах тазового дна може також привести до розвитку геморою.
3. Тиск зростаючої матки на кишечник може стати причиною запорів і, як наслідок, перевантаження м'язів і судин при дефекації.
4. Під час вагітності у жінок частіше з'являється схильність до сидячого способу життя: через нездужань (токсикоз, анемія, сонливість, слабкість) часто фізична активність знижується, що погіршує кровообіг в області малого тазу.
5. Збільшення маси тіла так само може бути передумовою розвитку проблеми: при неправильному розподілі ваги при сидінні, порушення постави.
6. Окремо відзначу такі моменти як генетична схильність, варикози, схильність у жінки до утворення тромбів, неправильна поза і «тактика» дефекації.
ЛІКУВАННЯ І ПРОФІЛАКТИКА ГЕМОРОЮ під час вагітності
Завдяки нашому невеликому екскурсу в особливості фізіології у вагітних, стає зрозуміло, що лікування геморою у вагітних повинно бути комплексним. В цьому випадку мало просто місцевого застосування мазей і свічок, це буде лише тимчасовим заходом щодо полегшення симптомів хвороби.
Нижче я приведу добірку рекомендацій, зібраних мною на просторах мережі інтернет, з бесід з акушерками, викладачами йоги та гімнастики для вагітних. Може бути, щось стане в нагоді і підійде конкретно Вам. Будемо пам'ятати, що кожен організм унікальний, і перш ніж застосовувати той чи інший варіант, Ви повинні порадитися з лікарем щодо Вашого випадку.
1. ХАРЧУВАННЯ
З огляду на зміни, які відбуваються з кишечником під час вагітності, варто уважно придивитися до Вашої дієті: харчування має бути багато клітковиною, містити багато фруктів і овочів. Додатково варто включити сухофрукти (курага, чорнослив) і їжу, що володіє легку послаблюючу ефектом. Додайте в раціон масла: льняне, оливкове. Зверніть увагу на джерело прибутків для нормалізації кишкової флори (йогурти, кефіри). Уникайте смаженої, гострої, жирної їжі, свіжої випічки, фаст-фуду.
2. ПИТНОЇ РЕЖИМ
Часта причина запорів - нестача рідини в організмі. Ваш малюк живе в «акваріумі» з навколоплідних вод, які повністю оновлюються кожні три години. При недостатній кількості води, що випивається організм змушений запасати ресурси в тканинах, економлячи воду. Пийте достатньо рідини! Особливо ефективно від запорів випивати з ранку натщесерце склянку теплої чистої води.
3. ЗМІЦНЕННЯ СУДИН
Окремим пунктом - заходи по зміцненню і допомоги судинах, яким доводиться непросто під час вагітності. Почніть з харчування!
За еластичність стінок судин відповідає вітамін Р, засвоєння якого найкраще відбувається разом з вітаміном С. Додайте в Ваш раціон продукти, що містять ці вітаміни. Корисно: бобові культури (горох, квасоля, сочевиця, соєві боби) Соя допомагає виведенню зайвого холестерину з організму. Безцінні: цибуля, часник, огірки, баклажани, відвари з плодів шипшини і чорноплідної горобини, а також зелений чай.
Крім харчування в допомогу судинах варто включити контрастні обливання, банні процедури. Перепад температури і тиск води добре тренує серцево-судинну систему, допомагає судинам звужуватися і розширюватися, реагуючи на холод і тепло.
В процесі подорожі та спостереження за секретами жінок на Балі (Індонезія), в Малайзії і Таїланді я відкрила для себе ще один рецепт профілактики і лікування геморою під час вагітності і після пологів: в цих країнах не користуються туалетним папером, після дефекації все підмиваються ДУЖЕ холодної водою. Після других пологів для мене це виявилося порятунком! До речі, подібні рекомендації я часто чую від домашніх акушерок.
4. ПОЗА І «ТАКТИКА» ДЕФЕКАЦІЇ
Повсюдне поширення унітазів призвело до того, що люди пішли від фізіологічної пози для дефекації: в сидячій позі на унітазі змінюється кут нахилу прямої кишки, що призводить до перенапруження м'язів і надмірному навантаженні на судини. Фізіологічна поза «орла» допомагає краще розслабити анус і впоратися з цією проблемою, запобігаючи розвитку геморою. В ідеалі при дефекації не повинно бути зайвих зусиль, потрібно просто розслабитися, щоб процес відбувся сам по собі.
Якщо для Вас це неможливо, спробуйте використовувати спеціальну підставку для ніг. До речі, за кордоном подібні підставки стали звичайною справою. Пропоную хвилинку гумору - подивіться невелику рекламу цих підставок:
5. ГІМНАСТИКА
Зверніть увагу на цей комплекс вправ:
Ножиці. І.П. - лежачи на килимку. Піднімають ноги без згинання в колінах на 45 °, виконують повільне їх розведення в сторони і зведення хрест-навхрест. Кількість повторень - від 10 до 50.
Ножиці вертикальні. У тому ж вихідному положенні виконують вертикальне розведення ніг, направляючи їх по черзі вгору - вниз, змінюючи за рахунком 1-4 положення. Кількість повторень - від 10 до 50.
Праску. У тому ж і.п. протягом 30 секунд ноги фіксують нерухомо, збільшуючи при наступних повторах час фіксації.
Прогин. І.П. - на спині, руки лежать уздовж тулуба, темп повільний. Таз піднімають від статі, стискають сідниці і фіксують положення 1 хвилину. Повертаються в і.п. Повторюють від 10 до 50 разів.
Кішка. І.П. на колінах, упор - на долоні рук. На рахунок 1-4 округлюють спину і притискають підборіддя до ключиці, далі на чотири рахунки повільно поперек прогинають вниз, виконують невелику «хвилю» хребтом, починаючи від шиї, піднімають голову вгору. Повторюють 10-50 разів і більше.
Берізка. І.П. - лежачи, долоні - утримують таз, ноги і шкарпетки витягають і піднімають таз, утворюючи прямий кут. Фіксують положення до 5 хвилин з метою зниження застоїв венозної крові і відновлення кровообігу.
Ходьба на сідницях. І.П. - сидячи на килимку, ноги витягнуті і трохи розведені. Напружують м'язи спини та лівої сідниці, піднімають її і переміщують вперед. Наступний крок виконують лівої сідницею. Допомагати ногами не потрібно. Пересуваються туди-назад 10-15 хвилин.
Марш на місці. Виконують кроки з високим підніманням колін. Для ускладнення вправи опускають робочу ногу, заводячи за опорну і виконуючи невеликий крок. Марширують протягом 5-10 хвилин.
Нахили тазом. І.П. - коліно-ліктьова поза. Виконують нахили стегнами і тазом в сторони і вниз, торкаючись підлоги. Повторюють по 5-10 разів. Для різноманітності приймають позу на колінах з упором на долоні прямих рук і повторюють нахили по 5-10 разів.
Діючі ножиці. І.П. - як в упр. № 1, ноги піднімають високо і широко розводять в сторони. Повторюють зводити конечності10-20 раз.
6. Вправи Кегеля при геморої
За допомогою вправ Кегеля вагітні жінки зможуть зміцнити інтимні м'язи, анального сфінктера, вени і стінки прямої кишки, сприяти активізації струму венозної крові позбавляючись від застояної крові в гемороїдальних вузлах.
Важливо. Щоб виключити запори і нормалізувати перистальтику кишечника вправи Кегеля при геморої необхідно поєднувати з дієтою і виконувати кожен день. При сильному загостренні геморою, вираженому запаленні шишок, їх випаданні і кровотечі роблять перерву і застосовують медикаментозне лікування.
Інтимні м'язи розташовуються в промежині від лобкової кістки до куприка. Щоб їх відчути, потрібно при сечовипусканні затримати струмінь сечі без допомоги м'язів ніг.
Вправи Кегеля складаються з трьох етапів, при яких м'язами виконують скорочують, що стискають і виштовхують руху:
- в положенні лежачи повільно напружують і розслаблюють інтимні м'язи і фіксують напругу 2-3 секунди. Щодня збільшують час фіксації до 1-2 хвилин і більше;
- активно скорочують м'язи промежини, стискають і розслаблюють в швидкому темпі, доводячи до пульсації;
- активно скорочують м'язи і при розслабленні виконують виштовхують руху, як під час пологів. Утримують м'язи в такому положенні якомога довше.
Важливо. Даний комплекс корисно навчитися виконувати в положенні сидячи на стільці або стоячи, щоб виконувати його під час їзди в транспорті або на роботі за столом. Це допоможе активізувати кровообіг і попередити застій венозної крові в вузлах геморою.
7. перевернуті пози і відтік крові
Через тиск матки часто виникають порушення нормального кровообігу в малому тазу, в цьому випадку допомагають вправи, що допомагають зняти тиск матки і налагодити відтік крові: ідеально - плавання в басейні, у ванній (вода - чудові ліки!), А так само перевернуті пози , поза «кішка».
Прекрасно розвантажує перевернута поза з Spinning babies:
8. ТОЧКОВИЙ МАСАЖ
Точковий масаж при геморої виконують за схемою біологічно активних точок, що відповідають за зону прямої кишки і венозний кровообіг в ній.
8. МАСАЖ при геморої
Через слабкості призводять: короткої, великий і довгою і задньої групи м'язів стегна (гребенчатой і тонкої) венозний кровопостачання прямої кишки сповільнюється, при цьому засмічуються каверзні тільця в сплетеннях вен - відбувається накопичення крові і формування вузлів. Щоб цього не сталося, необхідно виконувати масаж крижової зони і сідниць класичними рухами: погладжуванням, розтиранням, розминання і вібрацією і вакуумними банками по масажному маслу.
Всі рухи виконують від крижів уздовж хребта і потім від нього в сторони. На сідницях виконують колоподібні і спіралеподібні рухи. Не забувають про область куприка і навколо анального отвору. Опрацьовуються вищевказані м'язи стегон.
9. ГІРУДОТЕРАПІЯ
Як п'явки можуть допомогти в лікуванні геморою? У слині п'явок міститься фермент гірудин, який розріджує кров і перешкоджає утворенню тромбу, розчиняє вже існуючі тромби. При геморої це дуже важливо, оскільки утворення тромбу сприяє застій крові в вузлах.
Завдяки п'явок, за рахунок плинності крові, її застій припиняється, і при цьому вузол не набрякає, а існуючий набряк, навпаки, усувається. Також п'явки сприяють зменшенню болю, а вузли зменшуються і практично повністю розчиняються.
Добре й те, що гірудин має бактерицидну дію, тому запальний процес в гемороїдальних вузлах не розвивається і інфекція не з'являється. П'явки знімають венозний застій, а за рахунок розсмоктування утворилися венозних вузлів навіть нормалізують роботу шлунково-кишкового тракту.
Багато хто задається питанням, чи безпечно застосовувати гірудотерапію при вагітності. Відповідь на це питання - позитивний, але з суттєвим застереженням. Використовувати п'явки для лікування хвороб при вагітності можна, але лише під час першого триместру і в кінці третього триместру під наглядом фахівця.
10. СВЕЧИ, МАЗІ
Важливим моментом при лікуванні геморою є використання місцевих ліків: свічок, мазей. Тут варто прислухатися до рекомендацій Вашого лікаря. Інтернет видає такий список:
- Гепаринова мазь. Використовується для лікування захворювань прямої кишки у вагітних. Прекрасно знімає всі запальні процеси, сприяє розшаруванню утворилися гематом. Допускається використання і після пологів - в період лактації. Адже вона не проникає в кров, тому не може нашкодити новонародженому.
- Вишневська мазь. Знімає запальні процеси. Однак застосовувати цю мазь слід правильно. Для початку три дні слід застосовувати ванночки з додаванням марганцівки. А вже після цього можна змащувати маззю Вишневського анальний отвір.
- Гомеопатичні мазі. Найбільш відомий засіб - Флемінговская мазь. Її основу складають рослинні компоненти: масло тисячелетнік, звіробою, обліпихи та інших.
- Постерізан. Ця мазь має регенеруючу властивість. Тому, застосовуючи цей засіб, можна прискорити процес загоєння тріщин і ран в анальному отворі, підвищивши імунітет.
- Масло обліпихи, обліпиховий свічки.
11. НАРОДНІ ЗАСОБИ ВІД ГЕМОРОЮ
Народних рецептів від геморою існує величезна безліч! Однак більшість позитивних відгуків я чула від майбутніх і вже народили мам щодо використання кашки з сирої картоплини, ненадовго охолодженої в морозилці.
РЕЦЕПТИ:
1. При вагітності приберуть біль, свербіння, кровотеча і размягчат гемороїдальні вузли свічки з сирої картоплі. Їх вирізають з цього овоча в вигляді невеликих овальних фігурок і вводять на ніч в пряму кишку. Перед введенням в анальний отвір свічки змащують оливковою олією, медом або маслом шипшини. Кашоподібну масу зі свіжого картоплі прикладають до анального отвору на шматочку бинта, складеному в чотири шари. Біль і свербіж - підуть, шишки - втягнуться, тріщинки - заживуть.
2. У літній період можна прикласти до анального отвору на 1 годину листочки осики. Після процедури хворе місце добре обмивають прохолодною водою і змащують маззю прополісу. Це засіб зніме біль у запалених зовнішніх вузлах і зробить їх м'якше.
3. Високий загоює результат дає мед. Його прикладають в чистому вигляді до хворого місця, роблять свічки з зацукрованого меду, приймають всередину.
4. Дуже корисно під час вагітності при запаленні геморою пити калиновий відвар з ягід або кори. Він здатний зупинити кровотечу, зняти біль і, до того ж, підвищити імунітет. Компреси з відвару накладають на вузли, вони відмінно знімають запалення і загоюють ранки. Свіжі ягоди в цей період - протипоказані.
5. Народною медициною дозволено застосовувати березовий дьоготь. Його використовують у вигляді мазі, яку прикладають до зовнішніх вузлів і вводять на тампони аноректального. Такий засіб зупиняє кровотечу, знеболює і знімає запалення.
6. Добре знімають запалення, біль і набряк в гемороїдальних вузлах компреси з тертого буряка або моркви.
7. Тріщини і ранки на зовнішньої прямій кишці змащують маслом обліпихи, маззю календули або маслом шипшини.
8. Для компресів використовують настій з плодів каштана і ромашки, кори дуба і листя шавлії, листя пасльону і деревію.
