Гіпертонія при вагітності (висока \ підвищений тиск)

Висока (підвищений) тиск при вагітності Підвищений артеріальний тиск (АТ) або артеріальна гіпертензія у майбутньої мами - це серйозна небезпека для її життя, а також великий ризик для малюка. Тому на кожному прийомі працівники жіночої консультації вимірюють вагітної тиск для своєчасного виявлення будь-яких відхилень і проведення необхідного лікування.
Діагноз артеріальна гіпертензія ставиться жінці при показниках тиску, що перевищують величину 140/90 мм рт. стовпчика, виявлених декількома вимірами. Крім того, в обов'язковому порядку порівнюється значення АТ до вагітності або в самому її початку, оскільки дами можуть бути схильні до гіпотонії. У таких випадках гіпертензія діагностується, якщо систолічний (верхнє) тиск більше на 25 мм рт.ст. від того, що було до вагітності, а діастолічний (нижній) - на 15.

АТ може підвищитися вперше саме під час вагітності, але частіше жінки стикаються з цією проблемою ще до зачаття.

Причини високого тиску у вагітних

До основних факторів, що сприяють підвищенню артеріального тиску у майбутніх мам, можна віднести:

• пороки серця і захворювання судин;
• ендокринні розлади - тиреотоксикоз, гіпотиреоз, цукровий діабет та інші;
• патологію нирок - пієлонефрит, гломерулонефрит, полікістоз, деякі види пухлин;
• психічні порушення і захворювання нервової системи;
• гестоз ;
• гіпертонічну хворобу.

Зустрічаються випадки, коли визначити причину підвищеного тиску не вдається.

Особливості артеріальної гіпертензії вагітних

На перших місцях очікування малюка в жіночому організмі відбуваються різні зміни, які призводять до зниження артеріального тиску, тому у майбутніх мам з артеріальною гіпертензією, що з'явилася ще до вагітності, стан і показники тиску можуть покращитися на деякий час. Але з наближенням терміну 40 тижнів, в процесі пологів і після них симптоматика, як правило, посилюється.

У жінок з так званої гестаційної артеріальною гіпертензією, що розвивається після настання вагітності (переважно в другій її половині), стан поліпшується через деякий час після пологів.

Характерні скарги при підвищеному тиску: головний біль, сильна стомлюваність, серцебиття, задишка, біль у серці, шум у вухах, сильна спрага, порушення зору, оніміння і похолодання кінцівок, періодичні носові кровотечі .

Високий тиск і протягом вагітності

Основні ускладнення вагітності при артеріальній гіпертензії: загроза викидня, плацентарна недостатність, гестоз , Передчасне відшарування плаценти. У пологах підвищується ризик розвитку еклампсії , Інсульту, а після пологів - кровотечі .

Вплив високого тиску на плід

Зміни в судинах і плаценті, які відбуваються при артеріальній гіпертензії, призводять до того, що малюк не набирає нормально масу, страждає від гіпоксії. Це небезпечно внутрішньоутробної загибеллю плоду.

лікування

Вагітних з гіпертензією, як правило, госпіталізують в стаціонар, щоб провести дообстеження, ефективно знизити тиск і попередити розвиток ускладнень. Для лікування використовують різні схеми гіпотензивної терапії, а також немедикаментозні методи: усунення стресів , Денний відпочинок, розумну фізична активність , Дієту (з переважанням малосоленой і нежирної їжі).

Питання про пологи вирішується комплексно, при цьому лікарі оцінюють стан жінки, плода і термін вагітності. При стабілізації тиску, відсутності ускладнень і готовності мами і малюка до народження можливі пологи природним шляхом в умовах спеціалізованих перинатальних центрів.