- причини
- Симптоми гіпертонії 3 ступеня
- діагностика
- Лікування гіпертонії 3 ступеня
- Харчування при гіпертонії 3 ступеня
- Зразкове меню при гіпертонії 3 ступеня
- профілактика
- прогноз
- Інвалідність при гіпертонії 3 ступеня
Гіпертонія 3 ступеня - захворювання, яке характеризується стійким підвищенням артеріального тиску, і є наслідком ураження органів-мішеней. Гіпертонія третього ступеня є важкою, тому ускладнення негативно позначаються на якості життя хворого. У частині випадків можливий летальний результат.
причини
Причини гіпертонії 3 ступеня включають недостатню терапію. Якщо вам попався недосвідчений лікар, і розробив погану схему лікування, симптоми можуть посилитися. Якщо сам хворий не дотримується приписів лікаря, це також може загрожувати погіршенням гіпертонії. Також на розвиток захворювання мають вплив патології, що розвиваються паралельно з підвищенням артеріального тиску.
Ризик №3 при гіпертонії другого ступеня існує, якщо у хворого припускають 20-30% -ю ймовірність розвитку ускладнень з боку серцево-судинної системи. Такий ризик відзначається у пацієнтів з діагнозом « цукровий діабет ». Якщо у вас є порушення фільтрації рідин нирками, а також атеросклеротичні бляшки, ви також в групі ризику. У такому стані у людини фіксують стабільну стенокардію напруження. По ній визначають 3-ю ступінь ризику, включаючи молодих пацієнтів. Повне лікування на сьогодні неймовірно, можна пригальмувати хвороба, попередити ускладнення.
Симптоми гіпертонії 3 ступеня
Симптоматика включає не тільки прояви гіпертонії, а й ознаки патології органів-мішеней. Патологічний процес стосується в основному головного мозку. Ймовірний ішемічний і геморагічний інсульти. Кровоносні судини вражені, як і структури ЦНС. Робота нирок також порушується, що ще більше посилює гіпертонію, ступінь хвороби підвищується.
З боку серця може розвинутися інфаркт міокарда і гемодинамическая нестабільність. Зір також страждає. У частини пацієнтів спостерігаються пошкодження судин сітківки ока. Артерії можуть розширюватися, формуючи аневризми. У частині випадків розвивається енцефалопатія, формуються гематоми всередині черепа або всередині мозку.
діагностика
Для діагностики має важливе значення опитування самого пацієнта. Основні скарги:
- нудота
- головний біль
- відчуття пульсації судин
- непроходящие запаморочення
- почастішання ЧСС
- набряки
- слабкість в м'язах
Важливо систематичне і правильне по техніці вимірювання артеріального тиску. Протягом 2 тижнів у лікаря вимір має проводитися 2 рази, щоб отримати динамічні дані. Вимірювання артеріального тиску - це і є фізикальне діагностика гіпертонії 3 ступеня. Вона дозволяє оцінити стан периферичних судин на наявність набряків. Ця методика дає можливість прослуховування легенів і серця, проводиться перкусія судинного пучка і визначається конфігурація серця.
У кожному конкретному випадку лікар може призначити дослідження серця і нирок, тому що їх патології мають тісний зв'язок з підвищенням артеріального тиску 3-го ступеня. Найчастіше вдаються до ультразвукової діагностики, яка показує стан нирок, печінки, підшлункової залози та ендокринних залоз.
Лікування гіпертонії 3 ступеня
Терапія включає декількох етапів. Хворий повинен вести активний спосіб життя. Лікар призначає дозовані фізичні навантаження, які нормально будуть перенесені конкретним хворим. Людина повинна дотримуватися певного режиму відпочинку і праці. Результати видно тільки через тривалий час, не відразу. Харчування також є частиною терапії. Передбачається спеціальна дієта. Приділяйте увагу кількості пиття для нормального стану водно-електролітного балансу.
Самолікування медичними препаратами неприпустимо, тому що це серйозна хвороба. Медикаментозне лікування суто індивідуально. Ефективні Кардосал і Расілез. Вони дієві при есенціальній гіпертонії . Кардосал дають хворому 1 раз за 24 години, до, під час або після прийому їжі. Дозування, прописана в інструкції, може бути збільшена в декілька разів в індивідуальному порядку. Це вирішується тільки вашим лікарем.
Расілез застосовується для лікування гіпертонії 3 ступеня як монотерапія або в комбінації з іншими препаратами, які зараховують до антигіпертензивних. Добова доза становить 150 мг, від прийому їжі прийом ліків не залежить. Результати такого лікування буде видно через 14 днів (в середньому).
Харчування при гіпертонії 3 ступеня
До корисних при гіпертонії продуктам зараховують:
- кисле молоко
- сир (не сильно жирний)
- зварену яловичину
- сироватку
- яєчний білок
- горох
- Зелена цибуля
- чорну смородину
- лимони
- редис
Деякі з вище названих продуктів допомагають виводити токсини з організму. Сіль потрібно вживати мінімально, бажано відмовитися від підсолювання страв. За добу в організм повинна поступати сіль в кількості до ½ ч.л.
Заборонені при гіпертонії 3 ступеня продукти:
- соління
- прянощі
- гострі страви
- копченості
Вище перераховані продукти підвищують артеріальний тиск. Також краще виключити з раціону кофеїн (і напої з його вмістом), масляні кондитерські вироби. Алкоголь при гіпертонії потрібно виключати.
Рекомендується вживання імбиру, який має лікувальні властивості. Його вживають також для профілактики гіпертонії. Імбир можна додавати в чай (або робити повністю імбирний чай), в основні страви, випічку і десерти. Імбир розслабляє мускулатуру (навколо судин) і розріджує кров.
Варто відмовитися від напівфабрикатів, продуктів незрозумілого походження, жирних страв. Переїдання для гіпертоніків заборонено.
Зразкове меню при гіпертонії 3 ступеня
День 1. Вранці снідаємо м'ясним суфле і кашею, звареною на молоці. Пити можна чай. Відчуття тяжкості в ШКТ після такого сніданку немає, але ситість присутній. Через кілька годин їдять 1-2 яблука. Обід: суп на курячому бульйоні і рис з куркою. На десерт можна компот. Наступний прийом їжі: сухарики з цукром і відваром шипшини. Сухарики можна зробити самостійно. Для вечері підійде риба з морквяним гарніром. Перед сном п'ють кефір або кисле молоко.
День 2. Снідають гречкою, п'ють чай з додаванням молока. Другий сніданок: морквяний сік (свіжовичавлений) або відвар сушеної чорної смородини. Обід: борщ на відварі з пшеничних висівок і плов з курагою. На обід в якості пиття можна дати хворому відвар шипшини. Полуднічать можна фруктовим соком. Вечері немає (або будь-якої кисломолочний продукт). Перед сном не зайвим буде випити відвар шипшини.
День 3. В якості сніданку хорошим варіантом буде гречка або вівсянка, змішана з подрібненим яблуком або морквиною. В якості пиття підійде ваш улюблений чай. Другий сніданок: розмоченим курага або фініки. На обід можна подати борщ, смажене м'ясо, салат з капусти, кисіль з чорної смородини (можна з додаванням інших ягід і фруктів). Полудень: свіжі яблука. На вечерю роблять котлетки з моркви, сирне суфле; питво: чай з лимоном (або варенням). Перед сном можна випити ½ склянки відвару шипшини.
День 4. На завтра подають сир з черствим хлібом або сухариками, вершкове масло, джем / варення і чорний / зелений чай. Краще уникати крепкозаваренного чаю, який надає прямий вплив на артеріальний тиск. На четвертий день на обід можна подати відварну рибу, овочеве пюре або рагу. В якості пиття підійде морква фреш (можна морквяно-яблучний або морквяно-селеровому). На полуденок дають яблука. Як вечері підійде гречка і кисле молоко. За півгодини до сну можна випити 200-250 мл кефіру.
День 5. В якості сніданку підійде будь-яка каша на молоці, булочка (бажано, цільнозерновий або з темної муки). В якості другого сніданку підійдуть фрукти. На обід на 5-й день можна запропонувати суп з вермішеллю і тефтелі з індичатини. В якості перекусу через 1,5-2,5 год можна з'їсти запечене яблуко з додаванням невеликої кількості цукру або меду. На 5-й день в якості полудня дають кефір або йогурт без добавок. На вечерю готують ліниві вареники і чай з молоком. Увечері можна вжити відвар шипшини.
День 6. На сніданок відварюють 1-3 курячих яйця. Їдять його місці з черствим хлібом (краще - темним) і молоком з медом. В якості другого сніданку підійде сік з фруктів і / або ягід. На обід подають овочевий суп і сирні суфле. Також готують вінегрет або інший салат з овочів, заправлений рослинним маслом. В якості пиття підійде компот зі слив. Як полудня відмінним варіантом буде подати фруктове желе або фруктово-ягідний мус. На вечерю дають зварену картоплю і нежирну шинку в кількості 50-70 грам.
День 7. На перший сніданок можна подати гречку з салатом на основі листя салату або капусти. Пиття на сніданок: кава / чай з молоком. Другий сніданок: запарені родзинки і овочевий фреш. Обід: картопляний суп без м'яса і рисовий плов. На полуденок дають розмочену курагу або фініки. Як вечері підійде заливна риба з картопляними котлетами; питво: чай з молоком. За 30-40 хвилин до сну п'ють стакан кефіру або закваски.
профілактика
В якості профілактики підвищення тиску важливі такі заходи:
- дозовані фізичні навантаження (призводять в тонус серцево-судинну систему)
- підтримання ваги в межах норми (при ожирінні росте ризик цукрового діабету і гіпертонії, серед найсерйозніших ускладнень - ІХС )
- позбавлення від шкідливих звичок, включаючи паління і вживанням алкоголю (нікотин звужує судини)
- повноцінний відпочинок після робочого дня і / або фізичних навантажень
- активний відпочинок для працівників розумової праці
- періодична здача аналізів крові на рівень цукру
- періодичне вимірювання артеріального тиску
- ЕКГ серця 1-3 рази на рік
прогноз
Прогноз залежить від стадії форми захворювання. На початку гіпертонії нічого серйозного пацієнту не загрожує, прогноз можна вважати сприятливим. Погіршується стан при важкому перебігу або швидкому прогресуванні захворювання. Якщо є склеротичні зміни в судинах, прогноз гірше. На 3 стадії прогноз часто поганий. Відбувається тяжке ураження судин і органів. Поліпшується прогноз при неухильному дотриманні рекомендацій лікаря і реалізації схеми лікування. Важливо пам'ятати, що має значення саме комплексне лікування.
Інвалідність при гіпертонії 3 ступеня
Присвоєння інвалідності при гіпертонії 3 ступеня ймовірно. Якщо відбувається важке ураження серця, нирок, мозку і очей, людини визнають непрацездатним. Деякі з хворих визнаються частково працездатними (можуть виконувати свої обов'язки на дому).
Можуть бути, як ми вже відзначали, важкі ускладнення з боку нирок, серця і головного мозку, тоді привласнюють другу групу інвалідності, рідко - першу. Пацієнти з гіпертонією постійно повинні знаходитися на диспансерному обліку. Періодичне обстеження, спеціальні реабілітаційні курси і оздоровлення в санаторіях здатні допомогти людині відчувати себе набагато краще. Але курорти повинні вибиратися індивідуально. Якщо стан людини щось легке, то важке, краще відмовитися від лікування на курортах.
