- Причини гіпоксії плода
- хронічна форма
- Ознаки та симптоми
- Діагностика гіпоксії плода
- Лікування гіпоксії плода
- Наслідки гіпоксії плода
Гіпоксія плода - патологічний стан плода, що виникає внаслідок порушення транспортування кисню від організму матері до дитини або ж порушення функції поглинання кисню тканинами плода. Даний синдром розвивається на будь-якому терміні вагітності і несе несприятливі наслідки для здоров'я і життя майбутнього малюка.
Гіпоксія плода на ранніх термінах вагітності уповільнює розвиток ембріона і часто викликає різні відхилення в розвитку і життєдіяльності. Гіпоксія, що розвивається на пізніх термінах загрожує ураженням нервової системи, затримкою росту плода, а також зниженням адаптаційної функції дитини.
Патологія може спостерігатися як при виношуванні дитини, так і під час пологів. Гіпоксію поділяють на два типи:
- гостра (гостре кисневе голодування, яке загрожує здоров'ю і життю дитини);
- хронічна (поступово розвивається киснева недостатність).
Причини гіпоксії плода
гостра форма
Викликати гостру гіпоксію можуть:
- швидкі або тривалі пологи - тривалі пологи небезпечні тривалим часом здавлювання головки в родових шляхах. Швидкі пологи становлять небезпеку тим, що у дитини не вистачає часу для адаптації і правильного розвороту в родових каналах;
- передчасне відійшли вод - тривалий безводний період може стати причиною гіпоксії;
- порушення кровообігу пуповини - пошкодження петель пуповини, утворення вузлів, міцне обвиття пуповиною під час пологів, відрив пуповини сприяють виникненню гіпоксії;
- слабкість пологової діяльності - тривала низькопродуктивні активність матки перешкоджає просуванню плода по родових шляхах, стомлює жіночий організм і викликає кисневе голодування плода;
- передчасне відшарування плаценти - це критичний стан, який становить загрозу матері і дитині. Частина плаценти відшаровується від матки, розриваються живлять судини. Матка не може скорочуватися так, як в ній розташовується плід. Починається гостра гіпоксія у плода і кровотеча у жінки;
- розрив матки - екстрене стан, яке може спричинити за собою раптову загибель вагітної і плода. Причинами розриву може служити витончення шва на матці.
- підвищений тонус матки;
- застосування наркотичних знеболюючих засобів під час пологів;
- гіпотонія - низький артеріальний тиск у матері погіршує приплив крові до плоду і викликає дефіцит кисню.
хронічна форма
Причинами хронічної кисневої недостатності плода можуть бути самі різні захворювання і стану вагітної:
- захворювання дихальної системи (астма, бронхіт, запалення легенів і т. д);
- хвороби серцево-судинної системи (анемія, порок серця, гіпер- або гіпотонія, серцева недостатність і т. п);
- цукровий діабет, порушення роботи щитовидної залози, гормональний збій;
- антифосфоліпідний синдром. Патологія, при якій велика ймовірність настання безпліддя, ускладнення вагітності, невиношування дитини;
- несумісність резус-факторів крові матері і плоду;
- гестоз (пізній токсикоз вагітності);
- порушення функціонування плаценти, яке характеризується ендокринної, живильним, транспортної, метаболічної дисфункцією плаценти;
- переношування вагітності;
- багатоплідна вагітність може бути причиною нерівномірного надходження крові до плодів і один з плодів може відчувати брак кисню;
- інфекційні захворювання статевої, кишкової, сечовий систем, а також ГРВІ;
- прийом алкоголю, куріння.
Ознаки та симптоми
На ранній стадії вагітності патологію виявити досить складно, частіше вона проявляється в другій половині терміну виношування малюка. Необхідно звертати увагу на періодичність і кількість рухів плода. При нормальному перебігу вагітності має бути не менше десяти рухів плода протягом доби протягом декількох хвилин з перервами в 1-2 години. Зниження активності часто сигналізує про що розвивається гіпоксії. У другій половині вагітності має прослуховуватися серцебиття дитини.
Ознаки розвивається гіпоксії плода:
- тахікардія, аритмія, брадикардія у плода;
- надмірно активне ворушіння плода - інтенсивні внутрішньоутробні руху можуть доставляти хворобливі відчуття матері і підвищувати тонус матки;
- занадто низька активність плода;
- зеленувата або буре забарвлення відходять вод.
При гіпоксії плода також можуть відзначатися симптоми патології у вагітної:
- сильний токсикоз;
- депресивні стани;
- часте стомлення, безпричинна втома;
- безсоння;
- перепади артеріального тиску;
- порушення слуху і зору.
Діагностика гіпоксії плода
При зниженні інтенсивності рухів плода або навпаки, при їх активізації, вагітна повинна негайно звернутися до свого гінеколога. За допомогою стетоскопа лікар прослуховує ритм, частоту, звучність серцебиття, визначить чи виключить наявність шумів.
проводиться УЗД і допплерометрия . За допомогою кардіотокографії проводиться діагностика стану серця дитини, наявності рухів плода, активності скорочень матки. Амніоцентез і амніоскопія проводиться через шийку матки і оцінює кількість, колір, біохімічний склад навколоплідної рідини. Також проводиться дослідження крові плода з передлежачої частини. Додатково призначають бимануальное акушерське дослідження при скаргах на різного роду виділення.
Лікування гіпоксії плода
При гострій гіпоксії призначається екстрене розродження. При хронічній гіпоксії проводяться різні види терапії: метаболічна, оксигенів, антиагрегантная, терапія по зниженню тонусу матки. Прописуються кисневі коктейлі, натуральні седативні препарати, помірне фізичне навантаження, правильне дозоване харчування. Проводиться лікування гострих захворювань вагітної і лікування ускладнень вагітності.
Наслідки гіпоксії плода
Гіпоксія плода небезпечна на будь-якому етапі вагітності і пологів і має серйозні несприятливі наслідки. Відбувається затримка розвитку і росту плода. У новонародженої дитини можуть з'явитися дисфункції або неправильна робота багатьох органів. Слабшає імунітет, малюк має низькі адаптаційні можливості. Часто спостерігаються порушення серцево-судинної, дихальної, нервової систем, психо-мовні відхилення. Високий ризик різних вад і розвитку ДЦП. Гіпоксія може призвести до асфіксії - важкого невідкладного стану.
Для профілактики гіпоксії плоду жінка повинна вести правильний режим життя протягом всього терміну вагітності. Потрібне лікування наявних захворювань, раціональне харчування, відмова від шкідливих звичок, помірне фізичне навантаження, спокій, своєчасне обстеження та контроль здоров'я матері і плоду.
