Гіпотермія, ознаки, симптоми, чинники впливають на втрати тепла

1. На розвиток і перебіг гіпотермії впливає безліч факторів:
2. Ознаки та симптоми настання гіпотермії.
3. Регулювання середньої температури тіла.
4. Провідність.
5. Конвекція.
6. Випромінювання (радіація).
7. Випаровування.
8. Дихання.

Оптимальна температура навколишнього середовища, в якій людина здатна підтримувати температуру тіла поза стресовій ситуації, становить від 26 до 30 градусів Цельсія. За статистикою люди гинуть в надзвичайної ситуації від переохолодження або перегрівання. Цими загальними термінами називають смерть від гіпотермії або гіпертермії. Нижче розглянута тільки гіпотермія.

Гіпотермія, так називають зниження середньої температури тіла людини нижче 35 градусів. Контрольована гіпотермія використовується іноді в хірургії, щоб тимчасово знизити показники обміну речовин пацієнта. Але якщо середня температура тіла опуститься до 33 градусів Цельсія або нижче, то ви вже навряд чи зможете допомогти собі самостійно. Щоб контролювати свою внутрішню температуру, тіло повинно бути здатне відчувати різницю температур з навколишнім середовищем і відповідно реагувати. Для цього воно забезпечене рецепторами розташованими на шкірі, в спинному мозку, м'язах і в головному мозку, які своєчасно запускають фізіологічні зміни, щоб оперативно впоратися з впливом негативних зовнішніх умов на організм.

На розвиток і перебіг гіпотермії впливає безліч факторів:

- Вік і стать.
- Стан здоров'я.
- Якість харчування і ступінь виснаження.
- Схильність природних впливів і тривалість цього впливу.
- Вітер, температура і вологість повітря.
- Попередня адаптація до холоду і так далі.

Ознаки та симптоми настання гіпотермії.

• тремтіння
• знижена свідомість
• Втрата кмітливості та спритності
• Млявість і апатія
• Бліда і холодна на дотик шкіра

• слабкість
• сильна тремтіння
• замішання
• Слабкі зусилля захиститися або їх відсутність
• Слабке сприйняття реальної ситуації

• Дуже сильна дрож
• Труднощі при пересуванні
• невиразна мова
• Шкіра попелясто-сіра і холодна
• можливі галюцинації

• Сильна тремтіння накочує хвилями
• Нездатність до пересування
• Мова дуже важка для розуміння
• Шкіра місцями починає синіти
• Відсутність розуміючи дійсності

Якщо середня температура тіла продовжує падати, то тремтіння припиниться, зникнуть дихання і пульс, шкіра посиніє. З великою часткою ймовірності - настане смерть.

Регулювання середньої температури тіла.

Регулювання середньої температури тіла називається терморегуляцією і стає можливою при здійсненні відповідних фізіологічних реакцій і рефлексів, таких як:

- Звуження кровоносних судин.
- Збільшення кровоносних судин.
- Озноб і тремтіння.
- Потовиділення.

Регулювання температури у людини є баланс між виробленням тепла в результаті обмінних процесів, таких як наприклад травлення і віддачею тепла в результаті дихання, випаровування (потовиділення), фізики радіації, конвекції та провідності. У холодній обстановці тепло тіла зберігається в першу чергу за рахунок звуження кровоносних судин, розташованих біля поверхні тіла, залишаючи більшу частину крові (тепла) в центральній частині тіла. Це дозволяє тілу використовувати шкіру і знаходиться під нею жировий прошарок як ізоляційний матеріал.

Єдина область шкіри, яка звужує кровотік і завжди зберігає приблизно постійну температуру, не дивлячись на умови навколишнього середовища - шкіра голови. Це стає однією з причин, по якій голова і шия дуже швидко втрачають і набувають тепло. Саме тому вони потребують особливого захисту від негативних впливів навколишнього середовища. Намагаючись врегулювати температуру, тіло змінює силу кровотоку до шкіри. В холодну погоду кровоносні судини значно зменшують кровотік до шкіри від звичайного обсягу. Коли температура продовжує падати, кровоносні судини в шкірі розширюються. А якщо температура продовжує опускатися ще нижче, то починають по черзі стискатися і розширюватися, щоб тіло могло переконатися, що шкіра залишається непошкодженій холодом.

Наочним результатом цих дій стають червоні вуха, ніс, руки та інші виступаючі з одягу частини тіла. Якщо температура зовні продовжує знижуватися, то і зовнішні кровоносні судини продовжують звужуватися. Наступна реакція тіла на холод - це неконтрольовані часті судомні скорочення м'язів від 10 до 20 разів на секунду, більш відомі як тремтіння, можуть підвищити обмін речовин майже в п'ять разів. Енергія необхідна на тремтіння береться з жирів і простих цукрів, дуже швидко витрачається і вимагає поповнення, наприклад у вигляді їжі.

Тремтіння зменшується, коли піднімається рівень вуглекислого газу (погано вентильованому приміщенні), коли кисень в повітрі стає більш розрядженим (на великій висоті над рівнем моря) або після вживання алкоголю, який також зменшує реакцію тремтіння. Саме тому не рекомендується вживання алкоголю в холодних умовах. Розширюючи кровоносні судини на поверхні тіла він ускладнює і заважає природним процесам терморегуляції, гіпотермія настає швидше. Кровоносні судини звужені через вживання нікотину, зневоднення або з інших причин, також не приведуть ні до чого хорошого.

Коли кров в системі кровообігу втрачає воду, вона стає густішою. Густа кров циркулює повільніше і важче гойдається серцем, що в свою чергу ускладнює здатність тіла віддавати зайве або поширювати необхідне тепло. Незважаючи на те, що зневоднення запускає захисні функції організму, одна з яких зменшує кількість втрат води через сечу, вплив холодної погоди навпаки збільшує її вироблення, організм прагне позбутися від зайвої рідини, щоб знизити енерговитрати на підтримку тепла. Кінцевим результатом є те, що тіло втрачає більше води, ніж в звичайних умовах.

Ще одна реакція організму на холод особливо яскраво проявляється у людей з густим волосяним покривом на тілі - це підняття волосся дибки або гусяча шкіра. Гусяча шкіра піднімає волосся тіла, таким чином створюючи крихітні повітряні ізолюючі мішечки і збільшуючи товщину волосяного покриву.

Провідність.

Провідність це передача тепла через прямий контакт, включаючи гаряче або холодне повітря, що впливає на шкіру. Напрямок теплового потоку завжди формується від теплого до холодного, тому кожен раз, коли ми торкаємося до чогось то, що холодніше, ніж наша температура тіла, то ми втрачаємо тепло через провідність. Якщо ж торкаємося до того, що тепліше нашого тіло, то навпаки - отримуємо тепло. Різні речовини можуть досить різко відрізнятися за своєю теплопровідності, так провідність води в 25 разів більше провідності повітря, в той час як м'язи майже вдвічі теплопровідності тканин жирів.

Вода забирає від організму людини в 11 разів більше тепла, ніж повітря таке ж температури, мокрий одяг віддає в 4 рази більше тепла, ніж суха. При знаходженні людини в воді або в мокрому одязі теплопродукція в організмі збільшується в 3-9 разів, однак це не може компенсувати тепловтрати, в результаті чого настає переохолодження або гіпотермія.

Конвекція.

Конвекція це передача тепла через потоки повітря і рідин, вона може бути примусовою (вимушеної) і природною. Прикладом примусової конвекції будуть відкриті вікна автомобіля, що рухається або працюючий вентилятор. Природна конвекція відбувається, коли при нагріванні або охолодженні змінюється щільність молекул повітря знаходяться біля тіла, що змушує їх самих рухатися геть від тіла або до тіла. Людське тіло володіємо граничним шаром повільно рухаються поруч зі шкірою молекул, що утворюється за рахунок енергії тіла.

Наприклад, сідаючи в ванну з гарячою водою, доводиться робити це повільно, поступово і зі звиканням. Щоправда, через кілька хвилин, якщо сидіти спокійно, вода вже не буде здаватися такою обпалює, як на початку. Однак варто тільки поміняти положення тіла і таким чином потривожити граничний шар, як вода раптом знову здасться набагато гарячіша, ніж була. Класична конвекція - це вітер.

Охолодження вітром є причиною того, що температура навколишнього середовища сприймається нами набагато холодніше, ніж вона є насправді. У нейтральних умовах майже 40% втрат тепла оголеного людського тіла відбувається в результаті конвекції, якщо додати до цього мокрий одяг або сильний вітер, то цей відсоток значно зросте, тому конвекція сильно підвищує ймовірність загибелі від гіпотермії.

Випромінювання (радіація).

Випромінювання це процес втрати або придбання тепла. Довгохвильове випромінювання виходить від вогню, людського тіла і від усього, що має температуру вище абсолютного нуля. Втрати випромінюваного тепла налічують майже 45% загальної втрати тепла від оголеного тіла в нейтральних умовах і залежать від площі, наприклад якщо ви звернете лежачи «клубочком», то це зменшить втрати випромінюваного вами тепла як мінімум на 35% в порівнянні зі звичайним становищем.

Короткохвильове випромінювання йде від Сонця і його інтенсивність залежить від сезону, часу дня, висоти над рівнем моря, географічної широти, відбиваності поверхні, атмосферного забруднення, озонових рівнів і так далі. Випромінювання від сонячного світла нагріває людське тіло трьома способами - прямо через шкіру, відбиттям від атмосфери і відображенням від землі. На відміну від довгохвильового випромінювання, короткохвильова радіація поглинається темним одягом і пігментацією шкіри.

Випаровування.

Випаровування це процес втрати тепла через перетворення рідини в пар. Основними способами, якими тіло втрачає тепло в жаркій навколишньому середовищу, є випаровування води в формі поту з поверхні шкіри і видихуваному волога. У пустелі потові залози людини діють як рятівники, ну а холодною зимою потовиділення особливо небезпечно. Якщо одяг не дихає, тобто не пропускає повітря з одного боку, а водяні пари не можуть випаровуватися крізь тканину з іншого, то краплі поту скупчуються на тілі і внутрішньої частини одягу. Теплоізоляційні властивості одягу зменшуються і відбувається переохолодження або гіпотермія організму.

Дихання.

Дихання це процес віддачі тепла і водних випарів через дихальну поверхню легенів, коли поєднуються процеси теплоизлучения, конвекції та випаровування. Кожен вдих і видих зігріває або охолоджує вдихаємо повітря і відповідно охолоджує або нагріває легкі, а це в свою чергу впливає на організм і найчастіше негативний.

Звичайна прогулянка в холодну погоду при низькій температурі навколишнього середовища, без відповідної теплого одягу та взуття (провідність) або лежання на голій землі без ізолюючої підстилки (провідність), будучи неподходяще одягненим (випаровування) на вітрі (конвекція), без володіння початковими навичками у видобутку вогню і розведенні багаття (Випромінювання), можуть призвести як мінімум - до серйозних проблем зі здоров'ям, або як максимум - гіпотермія і смерть.