голодування при панкреатиті

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'голодування при панкреатиті' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-05-01 11:08:04

Запитує Вікторія:

Добридень! Підкажіть будь ласка! У мене в цьому місяці два рази були напади гострого панкреатиту, обидва рази я перебувала в стаціонарі і доліковувалася! З першим нападом, каюсь, згрішила в їжі, другий напад стався під час дієти з нічого! Харчуюся 5-6 разів на день міні порціями. При виписці амілаза крові 72 од, після прийому їжі виникає неприємний присмак у роті, який через 5 днів стає не просто неприємним, а гнилим присмаком! Так само після виходу з голодування після їжі ще й дискомфорт у всьому шлунково-кишковому тракті! Жити просто неможливо! Весь час поганий настрій через це! Що робити?

07 травня 2014 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Привіт, Вікторія, необхідний адекватний підбір ферментної терапії згідно копрограми і еластази калу.

2012-10-29 13:54:38

Запитує Оксана:

Доброго дня! У мене цілий букет захворювань. ном мене турбує найбільше стан підшлункової залози. Вона необднородная, що не увеліцена, протоки не розширені, контури чіткі, гіперехогенний. Біохімія ПЖ - норма. Сеча - ідеальна. ОАК - поганий, у мене анемія (гемоглобін 45) і панцитопенія (тромбоцити - нижня межа норми, лейкоцити - третина від нижньої норми, виражений анізо- і пойкілоцитоз і тп) і тп) впевнені, що у мене є хронічний панкреатит, так як у мене дискенезия Жовчовивідних шляхів і неоднорідність ПЖ на УЗД. Лікарі діляться на тих, хто підтверджує мої міркування з приводу хронічного панкреатиту і тих, хто вважає, що поки ця страшна хвороба мня минула.
Суть питання: при хронічному панкреатиті потрібен голод, хоча ті, хто мене лікують, в один голос твердять, що це не так. Мене, напевно шкодують ...)))
Що зробити, щоб мені при голодуванні не було так погано? Повторюся - анемія, нездорові очі, з сітківкою, що вимагає харчування, хворе серце і загальне виснаження (зріст 173, вага 43 кг і продовжує падати, вік 40 років). Тому тримати голос більше доби важко ... Дієту страви кілька років (тільки протерті каші із знежиреним сиром або сиром, білок яйця рідко, похибка - мед, ложка оливкової олії в день і мінімум цукру), без жиру, без солінь-копчений-ласощів , без всього смачного) Як перехитрити організм і змусити його голодувати більше 24 годин без мук спраги і непритомності, без мігрені і серцевих нападів? Повинен же бути вихід! Заздалегідь вдячна за відповідь.

12 листопада 2012 року

Відповідає Селюк Мар'яна Миколаївна:

Лікар терапевт вищої категорії, к.м.н., професор

Добрий день, Оксана!
Ваші всі біди якраз від голодування. Вам слід харчуватися повноцінно, при цьому виключити жирну їжу, прянощі і алкоголь. Під час їжі приймайте креон 25 000 і до їжі холівер 2 т 3 рази в день. Починайте займатися фізичними вправами, прогулянками (особливо вечірніми до 45 хвилин щодня). При цьому починайте з малих навантажень, поступово переходячи на звичайні.
Наступне, Вам необхідно дотримуватися дієти, для людей виходять з режиму голодування. Це половина успіху. Так як неправильний вихід з цього стану тільки посилить Ваші страждання.
Основні правила виходу з голодування: дробность харчування, поступове нарощування кількості і концентрації продуктів, переважне використання рослинно-молочної їжі, виключення з раціону солі, білкових продуктів / м'яса, яєць, грибів, зернобобових.

2012-05-27 2:58:55

Запитує Ліза:

Добрий день! Підкажіть будь ласка, що робити? Я готуюся до Еко і здавала біохімію крові в лютому на тлі грипу. Цукор виявився високий-5.5 при референсе5.6. Потім на тлі прийому ліків у мене був панкреатит (не дуже гострий-но зреагували і поджелудка і шлунок і печень.Второй раз здавала біохімію через 3 місяці поза обостреній.Сахар 5.5 при референс лабораторії 5.83. Панкреатическая амілаза 17 при референс до 50, діастаза 48 при реф від 28 до 100, креатинін, білірубін в нормі, холестерин на верхній межі норми, за загальним аналізом крові підвищений гемоглобін 138 при нормі 140, тромбоцити і еозонофіли.Мне видали електрохімічний глюкометр откалібрований по стаціонарному лабораторному глюкометра (похибка до 0.1 ммоль в порівнянні з лабораторією) і веліли поспостерігати. Вранці міряю цукор (8 годин голодування) цукор 4.7, 5, 4.9.Но варто мені походити спокійно без навантаження 20-30 хвилин (все так же натщесерце) і він підскакує до 5.5 при нормі по глюкометра до 5.9. Завжди при контролі цукру у мене був тощак 4.7-4.8 навіть після інтенсивної ходьби. після їжі (шматок торта 100 грам) через годину 7.2, а через 2 -5.4. Я худа (50кг при 166), в роду діабетиків не було, 34 роки, солодкого не їм. Чому так збільшився тощаковой цукор? Це вже початок діабету? Чи варто мені йти в програму еко через кілька днів з такими показниками? Завчасно дякую за відповідь!

20 червня 2012 року

Відповідає Волобаева Людмила Юріївна:

лікар-ендокринолог дорослий і дитячий

Доброго здоров'я! Рівень глюкози протягом доби повинен змінюватися (в межах референсу). Ви рухаєтеся, їсте, працюєте, тому змінюється і глюкоза. Глюкометр - це прилад побутової, має похибки, тому остаточні висновки можуть бути лише після визначення глюкози лабораторним методом. Що необхідно для точного діагнозу: 1) глікозильований гемоглобін. 2) глюкоза плазми венозної крові. Отримані результати покажіть ендокринолога.

2012-02-08 6:30:30

Запитує Юнусова Наїля:

Добрий день. Були сильні болі в животі, нудота. Здала аналіз на амілазу 650,08. Поставили Ds: о.панкреатіт, на тлі хр.гастродуоденіта. Спочатку Ds був незрозумілий, тому про голодування мені ніхто нічого не сказав, я сама півтора дня поголодувати, боялася кушать.Потом лікарі призначили 1. Омез-вранці і ввечері 10 днів; 2.Мезім форте10000 3р / д перед їжею; 3.Мотіліум 3р / д за 30 хв до їди; 4.Амоксікллін 3р / д; 5.Метронідазол по 2т 2р / д. (Амоксен і метроніда 5 днів). Три дня я приймаю лікування і їла сухарики, зварила суп на нежирної яловичині, з додаванням картоплі, моркви та вівса, довго варіла.Вчера знову з'явилися болі.Сейчас знову вирішила поголадать 3 дні, як і належить. Адже спочатку, всього 1,5 дня поголодувати. Зараз не знаю при голодуванні приймати лікування далі або призупинитися, адже а / б залишилося прийняти 2 дня. А може і 3 дні вистачить, адже до цього я теж мучилася дисбактеріозом довго і колітом, боюся загострення. Дайте відповідь будь ласка як бути. Дякуємо за увагу. )

09 лютого 2012 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Привіт Наиля, ферментна терапія підібрана некоректно, в цьому бачу причину неефективності терапії.

2010-12-30 22:37:29

Запитує Світлана:

Привіт доктор! У мене хр.панкреатіт з больовим сіндромом.Последнее час до болів і диспептичним відхилень приєдналися нові симптоми, сильне запаморочення і поколювання пальців рук, болю в м'язах шиї, головний біль, прискорене серцебиття, нудить., Періодично субфібрільная температура, поганий сон .Сахар крові різко знижується через 2 години після прийняття їжі (до 3.5 ммоль) .Сделалі пробу з голодуванням у ендокрінолога.После 36 годин голодування глюкоза 3.6ммоль, співвідношення з інсуліном в нормі, с-пептид навіть нижче норми, а проінсулін різко ви ріс до15.6 (норма 3.5) і вище норми норадреналін і адреналін.Кортізол і соматотропний гормони в нормі, гормони щитовидки тоже.МРТ гіпофіза, надниркових залоз з контрастуванням в норме.Врачі сказали -невроз ??? Стала приймати сератоніновий антідіпрессант (Звіробій концентрований) , набухає груди, хоча приймаю Мастодинон (прогестероновий Препарт рослинного походження) .Раніше приймала Еглоніл, але від нього взагалі припинялися місячні і підскакував пролактін.Такое почуття, що мені страшно збили еглонілом всю ендокринну систему, яка і так страждала від хвороби підшлункової желези.Врачі розводять руки (панкреатології і ендокринологи)
Тиждень тому отримала результат КТ з контрастуванням-гіподенсное освіту в області головки ПЖ, що має дольчатое будова розмір 1.9x0.9см (инсулинома?). Діфуз.мелкофіброзние зміни в паренхімі ПЖ.Вірсунг.проток не розширений, контури ПЖ рівні і четкіе.Парапанкреатіч. клітковина диференційована, кіст і псевдокист нет.Плотность обичная.Лімфоузли в норме.Все інші органи в норме.Ранее все МРТ черевної порожнини виконувалися без контрасту.
Онкомаркери СА9-19, РЕА, СА242-отріцательни.Гемоглобін і СОЕ в нормі.
Хірург сказав зробити ще МРТ з контрастом.Сделала на трьох Тесловом апараті і нічого не виявили!
На УЗД і ЕндоУзі теж нічого не бачать! Показала знімки в онко центрі, порадили переробити КТ через місяць в іншому місці, поставили під сумнів новоутворення.
Скажіть будь ласка чи може це бути инсулинома, читала в інеті, що буває при інсуліномах підвищення тільки проінсуліну? Які пройти ще обстеження? Що взагалі робити? Дякую.

11 січня 2011 року

Відповідає Власова Ольга Володимирівна:

лікар ендокринолог

Привіт Світлана! На жаль, Вам дійсно треба повторити обстеження через 1-3 місяці а для оцінки динаміки, але тільки не самостійно і розрізнено, а за направленням лікаря, краще ендокринолога, з проведенням як лабораторного (кров, сеча) так і інструментального (МРТ з контрастуванням) обстеження, а після вже оцінити отримані результати з предидущімі.Для інсуліноми замало ознак, до того ж вона зустрічається рідко і для установки такого діагнозу необхідно ретельне обстеження.

Читати далі

Обмін кальцію і фосфору в організмі і його порушення

Досвід роботи з інтернами, молодими лікарями і курсантами циклів удосконалення лікарів показав значні прогалини їх знань в оцінці основних загальноклінічних, біохімічних, імунологічних та інших показників при проведенні обстежень. Починаємо ..

Читати далі

Хронічний панкреатит

Хронічний панкреатит - прогресуючий запально-дегенеративно-склеротичний процес з фіброзно-кістозною перебудовою екзо і ендокринного апарату ПЖ.

Читати далі

Холецистит (без холелітіазу)

Хронічний холецистит - хронічне запальне захворювання жовчного міхура, що сприяє розвитку і поєднується з функціональними порушеннями моторики жовчного міхура.

Читати далі

Жовчнокам'яна хвороба (холелітіаз)

Жовчнокам'яна хвороба - захворювання, обумовлене порушенням обміну холестерину та / або білірубіну і характеризується утворенням каменів в жовчному міхурі (холецистолітіаз) і / або в жовчних протоках (холедохолітіаз).