Головні болі, пов'язані з хворобами хребта

Головні болі - це один з найпоширеніших неспецифічних симптомів прояву різних захворювань, що характеризується больовими відчуттями в області шиї, потилиці, тімені, скронь, лобової кістки, очей та інших відділів голови. Больовий синдром може

Нервова тканина півкуль головного мозку не містить больових рецепторів і не може відчувати неприємні відчуття. Таким чином, біль передається в мозок іншими чутливими до неї органами черепа, а саме: окістям, м'язами, нервами, венами або артеріями, підшкірної тканиною, очима, носовими пазухами або слизовою оболонкою.

Досить часто класичну головний біль плутають з мігренню і намагаються для полегшення застосувати засоби лікування мігрені. Насправді ж мігрень - це окремий випадок головного болю, пов'язаний з неврологічними захворюваннями і виявляється регулярними болісними нападами болю, як правило, з одного боку голови.

Ймовірно, кожна людина в своєму житті хоча б раз відчув головний біль, але в клініку лікування головного болю звертаються тільки тоді, коли ця проблема заважає працездатності або нормального способу життя. У більшості випадків пацієнти воліють прийняти аналгетичний препарат і не докопуватися до суті справи, але ж больовий синдром це тільки сигнал організму на збій якийсь системи і лікувати необхідно саме ці порушення.

Головний біль і хребет

Шийний відділ - досить делікатна і вразлива частина людського тіла. Він дуже рухливий і відчуває значні навантаження при досить тонку будову хребців і мінімальному м'язовому корсеті. Поперечні відростки шийних кістяних тел містять наскрізні отвори, через які пролягає шлях хребетних артерій, що живлять головний мозок кров'яної рідиною. У безпосередній близькості знаходиться борозна спинномозкового нерва і сам спинний мозок.

Тому шийний сегмент хребта, при всій своїй витонченості, несе безліч нервових, кровоносних і лімфатичних скупчень, безпосередньо пов'язаних зі спинним і головним мозком. Здавлювання або пошкодження цих елементів, а також спазми м'язів, спровоковані захворюваннями спини, здатні викликати сильну головний біль.

Тому лікування головного болю часто буває прямо пов'язане з лікуванням хвороб хребта. А саме:

• захворювання Бехтерева або анкілозуючий спондилоартрит;
• грижа Шморля ;
• протрузія і грижа міжхребцевих дисків;
• остеохондроз і остеопороз;
• травматичні ушкодження хребта;
• туберкульозний спондиліт;
• ревматоїдний артрит ;
• лордоз.

хвороба Бехтерева

Анкілозуючий спондилоартрит або захворювання Бехтерева - це хронічна системна хвороба суглобів вражає осьової скелет і периферичні суглоби (міжхребцеві з'єднання, реберно-грудини, ключичні, крижово-клубові та ін.). Запальні процеси в суглобових зчленуваннях обумовлені імунологічними механізмами.

Досить часто це захворювання вражає молодих чоловіків. Болі в спині посилюються під час сну, поширюються по всьому хребту і переходять на голову. При прогресуванні захворювання виникає необоротна погана рухливість хребта, постійна напруга м'язів спини з подальшою їх атрофією.

Терапія анкілозуючого спондилоартриту зводиться до зняття болю, зниження запальних процесів, лікування викривлення хребта, хронічної сутулості, введенню в організм біологічних модифікаторів імунної відповіді. При ураженні хворобою Бехтерева шийних суглобів головний біль має завзятий, тривалий, ниючий характер, переважно в тім'яній зоні і скроневих, посилюється в стані спокою.

грижа Шморля

Грижові освіти Шморля або хрящові вузлики - це провалювання або продавлювання хрящових тканин міжхребцевих дисків в губчасту кісткову структуру тіл хребців. Найчастіше недуга несе спадковий характер і проявляється в дитинстві або підлітковому віці. Саме під час інтенсивного росту дитини, коли м'які тканини вже витягнулися, а кісткові набагато відстають у розвитку, утворюються порожнечі в хребцях, які з часом затягуються хрящами.

Грижа Шморля розвивається і прогресує практично безсимптомно. Небезпека таких гриж полягає у великій імовірності раннього розвитку остеохондрозу, спондилоартрозу, дистрофічних змін хрящових або кісткових тканин і інших захворювань хребта, а також виникнення компресійних переломів спини. Як правило, головний біль при грижі Шморля лікується досить складно і не завжди проходить з прийомом аналгетичних препаратів.

Грижа міжхребцевих дисків

Протрузія і грижа міжхребцевих дисків - це випинання або розрив фіброзного кільця (щільною оболонки диска), вихід за межі анатомічних форм драглистої речовини заповнює ядро ​​диска. При цьому новоутворення можуть здавлювати розташовані поруч кровоносні судини або нервові закінчення.

Таким чином, лікування головного болю при цьому захворюванні має на увазі лікування шийної протрузии або грижі хребта. Больові відчуття практично не вщухають, посилюються при різких рухах і навантаженні, носять давить, ниючий і інтенсивний характер. Супроводжуються запамороченнями, нудотою, млявістю, швидкою стомлюваністю.

Остеохондроз і остеопороз

Остеохондроз характеризується віковими дегенеративними змінами в хрящових тканинах, при якому хребетні диски стоншуються, втрачають свою еластичність і рухливість. Остеопороз - також вікове захворювання, але пошкоджуються НЕ диски, а самі тіла хребців і структура всієї кісткової тканини. В результаті кістки стають ламкими, виникають компресійні переломи хребців.

І в одному і іншому випадку спостерігається зниження хребетного стовпа з можливими ушкодженнями судин, нервових закінчень або оболонки спинного мозку. Симптоми остеохондрозу і остеопорозу шиї включають і інтенсивну головний біль потиличної або лобової частини голови, погано знімається болезаспокійливими речовинами. У деяких випадках спостерігаються больові відчуття тільки однієї частини голови, погіршення настрою, нервозність, тривожність, плаксивість.

травми хребта

Травматичні ушкодження хребта (переломи, забої, надриви зв'язок та ін.) Небезпечні самі по собі, так як можуть спровокувати знерухомлення, втрату чутливості кінцівок, збої в роботі внутрішніх органів та інші порушення. Тим більше небезпечні переломи шийного відділу. Вони викликають сильну різкий біль, иррадиирующую в потилицю і досить часто супроводжуються втратою свідомості, порушеннями дихання (аж до зупинки), збоями серцебиття і летальним результатом.

І навіть якщо лікування перелому шийного відділу хребта пройшло успішно, і хворий повернувся до нормальної життєдіяльності і праці, то з часом травма обов'язково буде давати про себе знати. Больовий синдром може виникати як в шийних м'язах, або самому хребті, так і проявлятися головними болями різного характеру (хронічні, ниючі, спазматическими, різкими при поворотах або нахилах голови та ін.).

туберкульозний спондиліт

Спондиліт характеризується запальними процесами в хребті, при яких відбувається поступове руйнування тіл хребців і, як наслідок, порушення постави , Викривлення і деформація хребта. Найчастіше спондиліт викликають бактерії туберкульозу, набагато рідше стафілокока, сифілісу чи тифу. Це захворювання вражає хребет в ранньому дитячому віці, у дорослих практично не зустрічається.

Поразка шийного відділу хребта туберкульозним спондиліт викликає головні болі, що супроводжуються підвищенням температури тіла, болями в шиї, скутість рухів, запамороченнями і складнощами підтримування рівноваги.

Ревматоїдний артрит

Ревматоїдний артрит - захворювання суглобових сполучних тканин, що вражає в основному дрібні зчленування. Етіологія хвороби пов'язана з порушеннями імунної системи, спадковими факторами і запальними процесами. Більше 70% пацієнтів, які страждають на цю недугу, набувають ранню інвалідність.

При локалізації артриту в шийному сегменті спини виникають часті головні болі (більше 4-5 разів на тиждень), дуже чутливі до змін погоди і змін артеріального тиску.

лордоз

Лордоз - це вигин хребетного стовпа, звернений опуклістю вперед. Шийний відділ хребта природно несе в собі природний вигин, але його посилення або навпаки уплощение вважається патологією і розглядається як захворювання. Лордоз може бути наслідком інфекційних або вірусних захворювань, результатом родової травми або ослабленням м'язів шиї і формуванням неправильної постави.

При патологічному вигині шийного відділу хребта досить часто відзначаються хронічні тупі, настирливі слабкі головні болі, які турбують практично постійно.

Лікування головних болів

При виникненні частих головних болів, погано піддаються зняттю анальгетическими препаратами, слід негайно звернутися для діагностики та лікування в центр головного болю. Спочатку це може бути прийом сімейного лікаря або дільничного терапевта. Потім, після більш ретельних досліджень, встановлення характеру болю і супутніх їй симптомів, можливо, знадобиться консультація лікаря вертебролога, хірурга, травматолога, невропатолога, ревматолога та ін.

Подальше лікування буде пов'язано з першопричинами виникнення головного болю. Препарати, які звичайно використовуються при болях, спровокованих захворюваннями хребта:

• анальгетические (болезаспокійливі) речовини;
• місцеві знеболюючі препарати (наприклад, новокаїнові блокади та ін.);
• протизапальні нестероїдні речовини;
• при необхідності гормональні препарати;
• м'язові релаксанти, антидепресанти і вітаміни групи В;
• серцево-судинні речовини і препарати, що покращують мікроциркуляцію крові в головному мозку;
• медпрепарати, що покращують метаболічні процеси в організмі;
• препарати кальцію при необхідності.

Подальша терапія буде включати курси ЛФК, масажу шийно-комірцевої зони, фізіопроцедури, плавання, йогу, мануальну терапію. Бажано щорічно проходити санаторно-курортне оздоровлення із застосуванням сірководневих або радонових ванн, грязьові обгортання, парафінові компреси тощо.

Читайте також

Відгуки наших пацієнтів

Лікарі клініки Бобиря: стаж роботи від 10 років