Зазвичай дитина починає скаржитися батькам на болі в голові приблизно з 4-5 річного віку, як тільки навчиться більш точно показувати місце болю і описувати свої неприємні відчуття.
Якщо ваша дитина ще зовсім крихта, він зазвичай не може поскаржитися на головний біль або показати точне місце, де у нього болить. Тоді побічно запідозрити у нього головний біль можна по дратівливості, плаксивості, неспокою, малюк може тертися об вас головою, прикладати її вам на долоні. При головному болю можуть червоніти білки очей, може з'являтися позіхання.
Старші діти можуть поскаржитися на головний біль, а ви повинні завжди реагувати на їхні скарги, не рахуючи їх симуляцією.
Голова болить у дітей трохи по іншому, ніж у дорослих:
- Напади головного болю коротше, ніж у дорослих;
- Головного болю часто супроводжує біль в животі;
- Голова болить по обидва боки;
Основні причини головного болю у дітей
Перша причина - порушення родової діяльності, родова травма, нестача кисню у плода. При цьому могло статися зсув шийних хребців. Усунутий хребець злегка віджимає проходить поруч посудину з кров'ю. Так порушується кровопостачання на одній з ділянок головного мозку, відбувається збіднення насичення киснем тканин мозку. Сигнал цього - головний біль у дитини, часто в чітко обмеженій області: в скронях, у чолі, тімені.
Інша причина - вегетативна дисфункція (вегетосудинна, нейроциркуляторна дистонія). Цей стан може бути пов'язано з періодом бурхливого росту дитини, коли внутрішні органи і судини відстають у рості від кісткового скелета, в зв'язку з чим виникають спазми або надмірне розслаблення м'язів судинної стінки. Головний біль - це відповідь на недостатнє кровопостачання мозку такими судинами. Вегетативна дисфункція часто буває пов'язана і з перевантаженням мозку за рахунок неправильного режиму дня школяра, через посилених занять в школі, недосипання, пережитої психологічної травми.
Третя причина - наслідки травм голови, коли через пошкодження порушується відтік рідини з порожнин шлуночків мозку, виникає підвищений внутрішньочерепний тиск, порушується приплив-відтік крові.
Четверта причина - дуже сильні головні болі у дитини можуть бути ознакою зростаючої пухлини головного мозку. Вони можуть супроводжуватися втратою свідомості, двоїнням в очах. Головний біль у дитини може бути з блювотою. Це відбувається за рахунок здавлювання пухлиною судин і порожнин шлуночка мозку.
П'ята причина - інфекційно-запальні захворювання. Температура і головний біль у дитини можуть бути викликані гайморитом, грип, або вірусною інфекцією. При менінгіті (запаленні оболонок головного мозку) у дитини виникають температура і сильний головний біль, може бути нудота і блювота. Біль з'являється ще й в спині і шиї, вона посилюється при повороті голови. У немовлят набухає джерельце, плач стає монотонним.
Багато батьків дуже турбуються не пов'язані болю в голові у малюка з підвищеним внутрішньочерепним тиском.
Головні болі при підвищеному внутрішньочерепному тиску мають ряд особливостей:
1. Головні болі турбують дитину найчастіше вранці, відразу після сну;
2. Головні болі виявляють себе сильніше при будь-якому, навіть не великому, напрузі дитини (кашель, тужением на горщик, від бурхливих ігор);
3. Протягом невеликого проміжку часу головні болі прогресують;
4. Якщо у дитини головний біль пов'язаний з підвищеним внутрішньочерепним тиском, то незабаром у малюка з'являться інші симптоми хвороби (нудота, блювота, підвищення температури і т.д.).
Екстрені стану з головним болем
Іноді виникнення головного болю є серйозним симптомом тривоги і вимагає термінової консультації лікаря або виклику «Швидкої допомоги». Це такі стани:
- Раптово виникла головний біль з блювотою, нудотою, підвищенням температури, судомами, втратою свідомості або слабкістю в кінцівках;
- Сильний головний біль після падіння, удару головою, травми;
- Сильний головний біль при отитах або гаймориті;
- Головний біль з кровотечами з носа;
- Головні болі вранці, після фізичних навантажень, після відпочинку.
Які обстеження потрібно пройти дитині при болях в голові
1. Консультація офтальмолога. Спеціаліст визначить у дитини кровопостачання очей, гостроту зору, визначить поля зору.
2. У малюка вимірюють тиск (в звичайному стані і при наявності головного болю).
3. Консультація лора. Лор оцінить стан пазух носа (захворювання лор-органів, можуть бути причиною того, що у дитини болить голова).
4. Дослідження крові (ОАК-загальний аналіз крові і біохімічний аналіз крові)
5. Електроенцефалографія, УЗД головного мозку, рентгенографія шийного відділу хребта, МРТ (магнітно-резонансна томографія) дослідження на цьому апараті допоможе виключити патологію судин і наявність пухлин.
Що потрібно робити якщо у дитини заболіла голова:
- Малюкові потрібно відразу прилягти і побути в тихій і спокійній обстановці. Можна прийняти душ (особливо корисно при підвищеному артеріальному тиску) або зробити гарячу ванну для ніг.
- Покладіть на область скронь і лоба вологу прохолодну серветку.
- Запропонуйте малюкові гліцин (це так званий вітамін для мозку). Нехай дитина розсмокчеться 1-2 таблетки під язиком - це зменшить спазм судин (Нурофен, Парацетамол в половинній дозі).
- Зробіть дитині легкий масаж потилиці, плечей і шиї.
- За конкретними лікарськими методами лікування звертайтеся тільки до фахівців, так як самолікування може тільки погіршити хворобу.
Профілактика головного болю у дитини
- Обмежте харчування малюка такими продуктами, як чіпси, шоколад, горіхи, апельсини, сир, так як вони містять велику кількість тираміну. Тирамін має властивість звужувати судини, що призводить до головного болю.
- Налаштуйте режим дня. Дитина повинна займатися і спати в добре провітреному приміщенні. Слідкуйте, щоб він спав по можливості 9-10 годин.
- Не забувайте, що екран телевізора і монітора - це джерела високочастотного випромінювання, яке перш за все впливає на головний мозок, викликаючи спазм судин і, як наслідок, головний біль, зниження пам'яті, втому, депресію або надмірне збудження дитини. Не дозволяйте дивитися телевізор більше години в день і грати на комп'ютері довше півгодини.
- Навчіть вашу дитину читати в правильному положенні. Голова читає не повинна «висіти» над книгою, відстань до книги - не менше 30 см. Освітлення повинне йти з лівого боку. Порушення правил гігієни читання може привести до «втоми очей», яка часто проявляється головним болем.
- Якщо дитина носить окуляри - перевірте, чи правильно вони підібрані, чи не час поміняти лінзи, купити оправу ширше. Неправильно підібрані окуляри також можуть бути однією з причин головних болів у дітей.
- Дітям з частими головними болями рекомендують водні процедури, масажі і голкорефлексотерапія.
І найголовніше: якщо у дитини з'явилися головні болі і він все частіше скаржиться на них, необхідно обстежити його у невропатолога і окуліста.
Soldatkina Irina, medic neuropediatru,
Clinica SANCOS
