Гормон ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини): норма гормону при вагітності, що означає зниження або підвищення рівня ХГ

1. Що треба пам'ятати про рівень ХГЧ
2. Загальний огляд рівня ХГЧ при вагітності
3. Що може означати низький рівень ХГЧ?
4. Що може означати високий рівень ХГЧ?
5. Чи потрібно постійно перевіряти рівень ХГЧ?
6. Як зміниться рівень ХГЧ після переривання вагітності?
7. Чи може щось вплинути на результат аналізу на ХГЧ?

Гормон ХГЛ, або хоріонічний гонадотропін людини, проводиться в жіночому організмі під час вагітності. Його виробляють клітини, які формують плаценту. Плацента живить яйце після запліднення і кріпиться до стінки матки. Вперше підвищення рівня ХГЛ може бути зафіксовано за допомогою аналізу крові приблизно через 11 днів після зачаття. Підвищений гормон ХГЧ виділяється і в результатах аналізу сечі - через 12-14 днів після зачаття. В цілому рівень подвоюється кожні 72 години. Гормон ХГЛ починає вироблятися все інтенсивніше і досягає свого піку в перші 8 - 11 тижнів вагітності, потім він знижується і стабілізується протягом строку.

Що треба пам'ятати про рівень ХГЧ

У приблизно 85% випадках нормальних вагітностей рівень ХГЧ буде подвоюватися кожні 48-72 годин на ранніх термінах. Поступово час, який потрібен для подвоєння його кількості, може вирости до 96 годин.

Слід пам'ятати, що цей гормон, скоріше, показує сам факт того, що ви чекаєте малюка, але до конкретного рівня ХГЧ слід ставитися з обережністю, не надаючи числах занадто багато значення. Так, норма гормону ХГЧ при вагітності значно варіюється, при цьому жінка як з низьким, так і високим рівнем може народити абсолютно здорову дитину. Результати ультразвукових досліджень після 5-6 тижнів вагітності дадуть набагато більше інформації, ніж абсолютне значення рівня ХГЧ.

Гормон вагітних ХГЧ вимірюється в мілі-міжнародних одиницях на мілілітр (мМО / мл). Рівень ХГЛ менше 5 мМО / мл говорить про відсутність вагітності, а все, що вище 25 мМО / мл, вважається підтвердженням вагітності.

Як тільки рівень ХГЧ досягне величини між 1000-2000 мМО / мл, трансвагінальне УЗД повинно бути в змозі показати хоча б плодовий мішок. Оскільки нормальні рівні ХГЛ можуть сильно відрізнятися від однієї вагітності до іншої і дата зачаття може бути розрахована помилково, діагноз не повинен базуватися на результатах УЗД, поки ХГЧ не досягне щонайменше 2000 мМО / мл. Навіть якщо рівень цього гормону підвищений, результату одного аналізу недостатньо для більшості діагнозів. Коли постає питання про здорову вагітність, багаторазові виміри ХГЧ з різницею в пару днів дають більш точну оцінку ситуації.

Показники ХГЧ не повинні використовуватися для визначення терміну вагітності, так як ці цифри можуть сильно варіюватися.

Є два типи звичайних ХГЧ-тестів. Якісний тест на ХГЛ визначає наявність ХГЧ в крові. Кількісний ХГЛ-тест (або бета-ХГЧ), відповідно, вимірює його кількість.

Загальний огляд рівня ХГЧ при вагітності

Рівень гормону ХГЧ по тижнях від початку останнього менструального циклу (гестаційний вік) *:

• 3 тижні ПМЦ: 5-50 мМО / мл
• 4 тижнів ПМЦ: 5-426 мМО / мл
• 5 тижнів ПМЦ: 18-7 340 мМО / мл
• 6 тижнів ПМЦ: 1080-56 500 мМО / мл
• 7-8 тижнів ПМЦ: 7 650-229 000 мМО / мл
• 9-12 тижнів ПМЦ: 25 700-288 000 мМО / мл
• 13-16 тижнів ПМЦ: 13 300-254 000 мМО / мл
• 17-24 тижнів ПМЦ: 4 060-165 400 мМО / мл
• 25-40 тижнів ПМЦ: 3 640-117 000 мМО / мл
• Невагітні жінки: <5,0 мМО / мл
• Після менопаузи: <9,5 мМО / мл

* Ці цифри лише орієнтир - рівень ХГЧ у кожної жінки може підвищуватися по-різному. Важливі не стільки цифри, скільки тенденція зміни рівня.

Що може означати низький рівень ХГЧ?

Низький рівень ХГЧ може означати що завгодно і тому повинен бути перевірений ще раз протягом 48-72 годин. Потрібно зауважити, як змінюється рівень. Низький рівень ХГЧ може вказувати на:

Що може означати високий рівень ХГЧ?

Високий рівень ХГЧ може також означати кілька речей, і повинен бути перевірений ще раз протягом 48-72 годин для оцінки зміни рівня. Високий рівень ХГЧ може вказувати на:

• Помилка у визначенні дати зачаття
• Молярна вагітність (клітини, які повинні були розвинутися в ембріона, натомість перетворюються в аномальне освіту в матці)
• багатоплідна вагітність

Чи потрібно постійно перевіряти рівень ХГЧ?

Для лікарів не характерно регулярно перевіряти рівень ХГЧ, особливо якщо не видно ознак можливих проблем. Необхідність перевірити рівень ХГЧ з'являється тільки в декількох випадках. Так, лікар може зробити відповідне призначення, у вас відкрилася кровотеча, почалися сильні перейми або якщо у вас перш траплялися викидні.

Як зміниться рівень ХГЧ після переривання вагітності?

У більшості жінок рівень ХГЛ повернеться в «невагітний» діапазон через 4-6 тижнів після переривання вагітності. Час може відрізнятися в залежності від того, як відбулося переривання (самовільний викидень, процедура вискоблювання, аборт, природні пологи), і від того, наскільки високим був рівень ХГЧ на момент переривання.

Медичні працівники можуть продовжувати тестувати рівні ХГЛ після переривання вагітності, щоб переконатися, що вони впали до 5,0 мМО / мл.

Чи може щось вплинути на результат аналізу на ХГЧ?

Ніщо не змінить результат аналізу ХГЛ, за винятком препаратів, які містять ХГЛ. ці препарати часто використовуються в лікуванні безпліддя, і ваш лікуючий лікар повинен проконсультувати вас про те, як вони можуть вплинути на тест. Всі інші ліки, такі як антибіотики, знеболюючі, контрацептиви та інші гормональні препарати, не повинні чинити жодного впливу на тест, який вимірює ХГЧ.