Гормон ХГЛ: коли починає вироблятися в сечі по днях від зачаття?

1. ХГЧ - опис
2. Як діє ХГЧ
3. Як змінюється ХГЧ в період виношування немовляти
4. В яких випадках призначається аналіз сечі на ХГ
5. показники норми
6. Показники ХГ в сечі, відповідні нормі
7. Показники ХГЧ в крові, відповідні нормі
8. потрійний тест

При затримці менструації і появі перших симптомів токсикозу жінки купують тести на визначення вагітності. Взаємодія тесту з сечею призводить до появи або однієї смужки, або двох, що і є підтвердженням вагітності. Однак не кожна жінка знає, чому так відбувається.

Тим часом визначити позитивний результат дозволяє гормон, що позначається абревіатурою ХГЧ. Коли починається вироблятися ХГЧ, який принцип його дії, і який повинен бути показник ХГЧ при вагітності?

ХГЧ - опис

Абревіатура, що складається з незрозумілих трьох букв ХГЧ, розшифровується як хоріонічний гонадотропін людини. Це білковий гормон, вироблення якого здійснюється тканиною хоріона (зародка) після того, як ембріон закріпиться на стінці матки. ХГЧ з'являється вже через кілька днів після того, як відбулося запліднення яйцеклітини. Певна концентрація ХГЧ в сечі і в крові жінки є підтвердженням наявності вагітності, а в подальшому - показником її розвитку.

Результати і розшифровка ХГЧ

Як відомо, вагітність настає за сприяння лютеїнізуючого і фолікулостимулюючого гормонів. Подібно до них, гормон ХГЧ відноситься до гонадотропних гормонів, але має відмінну від них хімічну структуру, куди входять більш як 180 амінокислот, а також субодиниця альфа-ХГЧ і ХГЧ-бета , Яка і стає вирішальним фактором у проведенні аналізу. Ця відмінність і дозволило створити стандартний тест, що дозволяє визначати вагітність по днях після овуляції.

Коли починає вироблятися ХГЧ? Дивно, але ХГЧ починає вироблятися вже з перших годин від зачаття, а в період з 8 по 10 тиждень його концентрація в багато разів. Надалі його рівень поступово знижується.

Як діє ХГЧ

Даний гормон сприяє розвитку вагітності за рахунок підтримки функцій жовтого тіла, що утворюється в яєчнику при овуляції. Жовте тіло, в свою чергу, виробляє прогестерон , Що створює в матці сприятливі умови для розвитку ембріона.

ХГЧ під час вагітності сприяє утворенню плаценти, на яку в подальшому і покладаються функції вироблення хоріонічного гонадотропіну.

Дія стандартних тестів, що дозволяють визначати вагітність на ранніх термінах, засноване на взаємодії хімічного покриття тест-смужки з білком, що містяться в сечі жінки.

На який день можна проводити тестування? З огляду на більш низьку концентрацію ХГЧ в сечі, проводити подібні тести рекомендується при затримці менструації більше ніж на 3 дні або через 2 тижні після того, як відбулося запліднення яйцеклітини. Найкраще буде визначатися рівень ХГЧ в ранковій сечі. Однак якщо затримка перевищує один тиждень, проводити тест можна в будь-який час дня і ночі.

Найбільша активність ХГЧ при вагітності протягом першого її триместру. Він сприяє не тільки виробленню прогестерону, а й інших статевих гормонів - естрадіолу і естріолу, потрібних організму для нормального її перебігу.

Білок визначається не тільки в сечі, але і в сироватці крові. При цьому в крові його зміст більш значно і дозволяє визначати вагітність вже через тиждень після запліднення яйцеклітини.

В організмі жінки, яка чекає на появу малюка, в ХГЧ включені наступні функції:

• надання стимулюючого впливу на жовте тіло яєчника, що виробляє прогестерон;
• запобігання дозрівання в яєчнику нових фолікулів;
• придушення дії імунних клітин, спрямованого на відторгнення клітин плоду;
• стимулювання роботи кори надниркових залоз майбутнього малюка;
• надання допомоги у формуванні у чоловічого зародка чоловічих статевих органів і стимуляції вироблення тестостерону яєчками.

У невеликих концентраціях ХГЧ міститься в крові у всіх, незалежно від того, до якої статі належить людина. Даний фактор пояснюється тим, що цей білок в невеликих кількостях синтезується гіпофізом.

Як змінюється ХГЧ в період виношування немовляти

Активно збільшуватися рівень ХГЧ при вагітності починає на 3 тижні від зачаття. У цей період рівень гормону подвоюється через кожні 2-3 дні, продовжуючи невпинно зростати аж до 11-12 тижні. Зниження концентрації білка відбувається до 12 тижня, і до 22 тижня залишається практично незмінним. Далі рівень ХГЧ знову починає рости до самих пологів, але вже не так інтенсивно.

На відміну від домашніх тестів, в лабораторних умовах рівень лХГ визначають шляхом забору крові. При цьому венозний аналіз ХГЧ на визначення вагітності можна здавати вже через тиждень після передбачуваного дня початку менструації.

В яких випадках призначається аналіз сечі на ХГ

Жінкам аналіз сечі на визначення концентрації білка може призначатися в наступних випадках:

• для визначення вагітності на ранніх стадіях;
• при необхідності спостереження за вагітними жінками, в анамнезі яких присутні мимовільні аборти, або загибель плода;
• при спостереженні з метою виключення позаматкової вагітності;
• при тривалій відсутності менструацій у випадках, не пов'язаних з вагітністю;
• для виявлення гормонозалежних пухлин;
• з метою внутрішньоутробного виявлення патологій у плода;
• при загрозі мимовільного аборту;
• для оцінки стану жінки, якій було вироблено медикаментозне переривання вагітності;
• при підозрі на завмерла вагітність;
• в разі сильних маткових кровотеч.

Аналізи сечі проводяться і в домашніх умовах, що в залежності від застосовуваної тестової системи дозволяє визначати не тільки наявність вагітності, але і термін. Наприклад, показник ХГЧ 69 свідчить про термін, що дорівнює 1-2 тижні.

Визначення ХГЧ у чоловіків проводиться за наступними показниками:

• підозра на наявність гормонозалежної пухлини, що розвивається в яєчках, або в інших органах;
• для досягнення спортивних показників.

Таблиця ХГЧ у чоловіків і жінок

В останньому випадку мова йде про використання анаболічних стероїдів. дані гормональні препарати сприяють збільшенню м'язової маси, однак їх недоліком є ​​здатність блокувати вироблення тестостерону. Тому після скасування стероїдів спортсменам часто доводиться вдаватися до використання ХГ, який стимулює природне вироблення тестостерону.

показники норми

Для чоловіків і жінок, які не виношують дитину, вважається, що нормальний показник може починатися від ХГЧ 0, а його максимально допустиме значення - ХГЧ 15. Вимірюються вони в нмоль на 1 мл крові. А в сечі цей показник може становити нуль або максимум 5 мЕд на 1 мл сечі. Перевищення даного показника може свідчити про розвиток в організмі гормонозалежної пухлини.

Показники ХГ в сечі, відповідні нормі

Скільки ж складає норма гормону? Нижче розташована таблиця, в якій вказується ХГЧ норма в сечі в мЕд на 1 мл, розрахована від зачаття, і яка визначається виходячи з тижня вагітності.

З першої по другу від 19 до 145 З другої по третю від 111 до 3640 З третього по четверту від 1090 до 17600 З четвертої по п'яту від 2740 до 59600 З п'ятого по шостий від 23500 до 137000 З шостої по сьому від 29900 до 222000 З сьомої по восьму від 30500 до 266000 з восьмої по дев'яту від 54700 до 268000 з дев'ятої по десяту від 25900 до 234000 з десятої по одинадцяту від 46200 до 238000 з одинадцятої по вісімнадцяту від 16500 до 92700 С вісімнадцятої по двадцять сьому від 8540 до 58500

якщо вагітність позаматкова , То концентрація білка в сечі наростає набагато повільніше, ніж в стандартних випадках. А на терміні від 3-х до 7 тижнів норма ХГЧ починає знижуватися.

Якщо ХГЧ при вагітності від зачаття починає рости, і її нормальний розвиток підтверджується дослідженням ультразвуком, але потім рівень гормону різко знижується, значить, виникла загроза самопрериванія вагітності, або плід завмер.

Як росте ХГЧ при вагітності

Показники ХГЧ в крові, відповідні нормі

Хоріонічний гонадотропін, як і будь-який інший гормон, чутливий до будь-яких маніпуляцій. Тому отримати достовірний результат лабораторного дослідження можна лише при дотриманні певних правил.

• За 10 годин до здачі крові не можна приймати їжу.
• За добу до аналізу необхідно виключити статеві контакти.
• Напередодні здачі крові потрібно уникати інтенсивних фізичних навантажень, перегрівання та переохолодження організму, а також стресових ситуацій.

Дослідження проводиться не раніше 7 дня після передбачуваного зачаття. А отримання найбільш достовірних результатів можливо тільки при триразовому заборі крові, виробленому з інтервалом в 2 дні.

Показання ХГЧ в сироватці крові, що відповідають нормі для вагітних жінок, і розраховані від зачаття, виглядають наступним чином.

Третя від 5 до 50 Четверта від 5 до 426 П'ята від 18 до 7340 Шоста від 1080 до 56500 З сьомої по восьму від 7650 до 229000 З дев'ятої по дванадцяту від 25700 до 288000 З тринадцятої по шістнадцяту від 13300 до 254000 З сімнадцятої по двадцять четверту від 4060 до 165400 з двадцять п'ятого по сорокову від 3640 до 117000

Зниження концентрації в крові ХГЛ при вагітності може виникати в наступних випадках:

• недостовірний розрахунок терміну вагітності;
• плід розташований за межами матки;
• плід завмер;
• загроза самовільного викидня.

Показник ХГЧ при вагітності, що перевищує норматив, свідчить про наступне:

• до настання вагітності жінка приймала препарати, що містять синтетичний аналог лХГ;
• вагітний термін визначений неправильно;
• багатоплідна вагітність;
• генетичні патології плода;
• гормонозалежні пухлини.

При здачі аналізу слід враховувати різницю ХГЧ в крові і сечі: в крові білка присутній в 1,5-2 рази більше.

потрійний тест

В даний час всі вагітні жінки проходять обстеження, в ході якого вдається виявити можливу патологію у плода ще на рівні внутрішньоутробного розвитку. І це неоціненна послуга, яка надається ХГЧ вагітним. Аналіз крові здається в період з 16 по 20 тиждень вагітності. Однак більш точна діагностика можлива лише при визначенні ХГЧ і інших показників, до яких відносяться АФП (альфафетопротеин) і естріол.

Альфафетапротеін - це особливий білок, що виробляється в печінці майбутнього малюка, і що міститься в крові майбутньої мами. Естріол - це жіночий статевий гормон, який сприяє збереженню вагітності.

Нижче в таблиці наведені нормальні показники АФП і естріолу, зазначені виходячи з певного тижня вагітності.

Естріол в нмоль / л АФП в МО / мл (середнє значення) Дванадцята від 1,05 до 3,49 Тринадцята від 1,05 до 3,85 Чотирнадцята від 1,4 до 5,5 26 П'ятнадцята від 3,5 до 15, 5 30,2 Шістнадцята від 4,9 до 22,75 34,4 Сімнадцята від 5,25 до 23,15 39 Вісімнадцята від 5,6 до 29,75 44,2 Дев'ятнадцятий від 6,65 до 38,5 50,2 двадцята від 7,35 до 45,5 57

Інтерпретація результатів з хоріонічним гонадотропіном виглядає наступним чином:

• низька концентрація альфа-фетопротеїну і естріолу в поєднанні з високим показником ХГ може свідчити про те, що малюк може з'явитися на світ з синдромом Дауна;
• висока концентрація АФП в поєднанні з нормальними показниками естріолу і ХГ може з'являтися через патологій внутрішніх органів у плода;
• високий показник АФП з невизначеними результатами інших гормонів можуть вказувати на затримку розвитку майбутнього малюка, а також на можливе самопрериваніе вагітності або внутрішньоутробну загибель плода;
• якщо ж аналіз крові показав високу концентрацію всіх гормонів, значить, вагітність є багатоплідної.

Слід зауважити, що отримання позитивного результату не є приводом для того, щоб почати впадати у відчай. На результат подібного тесту впливають різні чинники, в тому числі цукровий діабет у жінки, вікові зміни і помилковий підрахунок терміну вагітності. Тому при незначному відхиленні від норм, що ХГЧ, що інших маркерів, жінкам, як правило, призначається повторне складання аналізу. Якщо ж відхилення істотно, за результатами аналізу проводять додаткове обстеження, в ході якого наявність патології, або підтверджується, або спростовується.