являє собою запалення підшлункової залози (і іноді суміжних тканин організму) в результаті вивільнення активованих панкреатичних ферментів. Найбільш частими запускають факторами даного процесу служать захворювання біліарного тракту та зловживання алкоголем.
Симптоми гострого панкреатиту Підшлункова залоза - не дуже великий орган, проте, вона виконує найважливіший функції в організмі людини, найголовніші з яких - секреція харчових ферментів для нормального травлення і вироблення інсуліну, дефіцит якого призводить до такого серйозного захворювання як цукровий діабет.
Що відбувається при запаленні залози? У період гострого панкреатиту, симптоми розвиваються як при сильному отруєнні. Ферменти, що виробляються підшлунковою залозою, затримуються в ній або її протоках, і починають руйнувати саму залозу, а потрапляючи в кров викликають симптоми загальної інтоксикації:
Біль. Це самий виражений симптом, біль при панкреатиті зазвичай дуже інтенсивна, постійна, характер больових відчуттів описується хворими як ріжучий, тупий. При несвоєчасному наданні медичної допомоги і зняття болю у пацієнта може статися больовий шок. Локалізується біль під ложечкою, підребер'ї або праворуч, або ліворуч, в залежності від місця ураження залози, у разі, коли запалюється весь орган, то біль носить оперізуючий характер.
Висока температура, низька або навпаки високий тиск. За умов стрімкого розвитку запального процесу, самопочуття пацієнта швидко погіршується, може піднятися температура до високих цифр, а також знизитися або піднятися артеріальний тиск.
При панкреатиті у хворого загострюються риси обличчя, спочатку стає блідими шкірні покриви, поступово колір обличчя набуває сіро-землистий відтінок.
Також панкреатиту властиві такі симптоми, як сухість у роті, гикавка, відрижка і нудота. Напади блювоти з жовчю не приносять хворому полегшення. Тому при початку гострого періоду ні про яке прийомі їжі не йдеться, голодування в разі гострого панкреатиту є головною умовою успішного подальшого лікування.
Головні три кити, на яких базується лікування гострого панкреатиту: ГОЛОД, ХОЛОД І СПОКІЙ.
є запальним захворюванням підшлункової залози тривалістю більше шести місяців. Запальний процес цієї прогресуючої хвороби поступово охоплює всі великі ділянки підшлункової залози і все більше її пошкоджує.
Хронічний панкреатит може бути, наприклад, наслідком гострого панкреатиту. Тоді на початковому етапі захворювання має яскраві симптоми. Вони виражені в першу чергу сильним болем, яка може погано купироваться спазмолітиками.
Хронічний панкреатит також може бути і самостійним захворюванням, яке розвивається поступово, без гострого нападу на початку. У цьому випадку симптоми менш виражені. Звичайні скарги: здуття живота, відчуття важкості після їжі, нудота, помірна болючість в лівому підребер'ї. Також для хронічного панкреатиту характерний неоформлений кашоподібний стілець, що є одним з перших симптомів, який вказує на те, що підшлункова залоза виробляє недостатньо ферментів.
Хронічно запальний процес призводить до того, що клітини підшлункової залози атрофуються, а в подальшому заміщуються рубцевої тканиною. Відповідно залоза не може повноцінно виконувати свої функції, в тому числі - виробляти ферменти, необхідні для розщеплення білків, жирів і вуглеводів. Це веде до порушень травлення.
Багато наукові публікації показують, що у людей, які страждають на хронічний панкреатит, значно вище, ніж у інших, ризик раку підшлункової залози.
Симптоми і ознаки хронічного панкреатиту Хронічний панкреатит вважається переважно запальним захворюванням підшлункової залози, при якому відбуваються структурні зміни тканини органу. Більшість дослідників вважають, що відмітною ознакою хронічного панкреатиту є те, що після усунення дії провокуючих чинників, патологічні зміни в залозі не тільки зберігаються, а й продовжують прогресувати функціональні, морфологічні порушення роботи залози. При цьому формується екзогенна і ендогенна недостатність цього органу.
У виникненні хронічного панкреатиту визначаються два періоди, початковий - який може тривати роками і то проявляти себе характерними симптомами, то затихати, і період - коли порушення, пошкодження в підшлунковій залозі носять виражений характер і турбують людину постійно.
У період початку захворювання, який зазвичай триває десятиліттями, людина відчуває лише періодичні больові відчуття, що виникають через 15 хвилин після їжі і триває від декількох годин до декількох діб. Біль локалізується найчастіше в верхньому відділі живота, іноді в області серця, в лівій стороні грудної клітки, зліва в ділянці нирок, також може бути оперізуючого характеру. Її інтенсивність зменшується, коли людина нахиляється вперед, коли сидить.
В основному поява характерних болів провокуються надмірним вживанням жирної, смаженої їжею, алкоголем або великою кількістю газованих напоїв, а також шоколаду, кави. Найгірше доводиться людині, якщо стався прийом великої кількості різних страв одночасно. Підшлунковій залозі важко впоратися з різними видами білків, жирів і вуглеводів. Тому люди, які дотримуються принципів роздільного харчування менш схильні до захворювань підшлункової залози.
При болях також можуть бути диспепсичні розлади, такі як блювота, нудота, хронічна діарея, здуття живота, схуднення. Однак, це буває не завжди, і болю, і диспепсія при адекватному симптоматичного лікування проходять, функція залози з вироблення ферментів сильно не порушується і хворий продовжує спокійне життя, до наступного переїдання або збою.
У разі тривалого існування хронічного панкреатиту починає руйнуватися структура тканини залози, скорочується вироблення ферментів і гормонів, поступово формується секреторна недостатність. При цьому больовий синдром може бути відсутнім зовсім, або бути слабовираженним, а диспепсія швидше навпаки, стає переважаючим симптомом хронічного панкреатиту з секреторною недостатністю.
Також для хронічного панкреатиту характерна незначна жовтушність шкіри, склер, вона буває не у всіх і також може періодично зникати. На пізніх стадіях панкреатиту, коли залоза починає атрофуватися, може розвинутися цукровий діабет.
Виходячи з різних симптоматичних комплексів, які відчувають пацієнти з хронічним панкреатитом, виділяють кілька видів захворювання:
· Диспепсичний вид - при цій формі панкреатиту хворий страждає хронічною діареєю, здуттям живота, зниженням маси тіла. Безсимптомний вид - ця форма найдивніша, оскільки панкреатит роками не проявляється ніякими ознаками, симптомами і людина не здогадується про що відбуваються порушення.
· Псевдоопухолевая вид - ця форма панкреатиту плином і симптомами нагадує рак підшлункової залози. Основна ознака цього захворювання - з'являється жовтушність шкіри, склер та ін.
· Больовий вид - з назви зрозуміло, що він характеризується болючим синдромом, який буває дуже часто після прийому їжі і особливо алкоголю.
Що робити при підозрі на хронічний панкреатит? Звичайно ж при підозрі на хронічний панкреатит слід звернутися за комплексної діагностикою до гастроентеролога.
Досить часто до панкреатиту приєднується холецистит (запалення жовчного міхура), і, навпаки, холецестит може спровокувати розвиток панкреатиту. Нерідко при гострому панкреатиті приєднується інфекція (гнійні ускладнення).
Розвивається флегмона або абсцес підшлункової залози. У деяких випадках розвивається кровотеча у черевну порожнину. Іншим грізним ускладненням панкреатиту є руйнування підшлункової залози і розвиток смертельно небезпечного перитоніту.
Після гострого панкреатиту хвороба переходить в хронічну форму. Загострення хронічного панкреатиту, як правило, провокує дратує їжа, алкоголь. Хронічний панкреатит може стати причиною розвитку цукрового діабету.
Наступна з ТЕТЯНА: Харчування і народні засоби
Що відбувається при запаленні залози?Що робити при підозрі на хронічний панкреатит?
