Грудне вигодовування після кесаревого розтину: коли приходить молоко?

1. Як відбувається становлення лактації?
2. Що робити, якщо раннє підгодовування неможливо?
3. Знаходження в реанімації
4. прийом антибіотиків
5. Дії при нестачі молока
6. Чи потрібен дитині докорм?
7. Правила догодовування

Існує поширена думка, що грудне вигодовування після кесаревого розтину важко налагодити, так як жінка стикається з безліччю проблем. Втім, будь-яка породілля виявляється в подібній ситуації, проблеми можуть виникнути навіть при традиційних пологах. Основні труднощі в даній ситуації - наявність ускладнень, важкі пологи, перебування в реанімації - величезний стрес для організму.

При запланованому кесаревому розтині в два рази підвищується можливість штучного вигодовування, а при природному народженні жінки рідше переходять на харчування сумішами. У будь-якому випадку необхідно розробити оптимальний режим для мами і дитини.

Як відбувається становлення лактації?

Вчені давно довели, що кількість грудного молочка безпосередньо залежить від частоти прикладання малюка до грудей. Краще зробити це відразу після народження - так лактація нормалізується швидше.

Міжнародний досвід показує, що грудне вигодовування після кесаревого відбувається майже відразу після появи дитини на світ (див. Також: як можна відновити груди після грудного вигодовування? ). Смоктальна активність може бути низькою, тоді необхідно почекати. При кожному позиві новонародженого йому дається груди, поки він не почне активно смоктати.

Існують нюанси годування дитини:

• Час залежить від анестезії. Якщо застосовувалися щадні препарати, підпускати до грудей можна відразу ж. При використанні загального наркозу, варто дочекатися висновку всіх шкідливих речовин - краще обговорити терміни з лікарем.
• Смоктальна активність з'являється протягом шести годин. Коли дитина почне смоктати, організму матері вдасться налагодити лактацію, встановити оптимальну вироблення необхідного для годування молока (рекомендуємо прочитати: як встановити та налагодити лактацію? ).
• Прикладайте дитину до грудей (рекомендуємо прочитати: як правильно потрібно прикладати дитину для годування і відео ). Не можна використовувати замінники, пустушки, соски, пляшечки, новонароджений повинен спробувати природний смак (рекомендуємо прочитати: як правильно тримати пляшечку при годуванні новонародженої дитини? ). Якщо даний пункт не буде дотриманий, шанс на грудне вигодовування знизиться.
• Використовуйте зручні пози. Оптимально вигодовувати малюка з-під руки, щоб на живіт не чинився тиск. В обраній позі повинно бути комфортно і вам, і дитині.

У медичних установах високого рівня обслуговування допускається перебування дитини і мами в одній палаті навіть після кесарева. Це підвищує шанси на нормальне вигодовування, тому при плановій операції варто обговорити можливість залишити дитину разом з вами.

Що робити, якщо раннє підгодовування неможливо?

Світова практика невтішна: раннє прикладання малюків дотримується вкрай рідко, тому грудне вигодовування дитини після кесаревого розтину утруднено. Жінки зі своєю крихіткою часто знаходяться в різних приміщеннях, мамі можуть призначити антибіотики. Що ж робити в такій ситуації? Чи існує оптимальне рішення в даній ситуації?

Знаходження в реанімації

Зазвичай після операції жінку поміщають в реанімаційну палату на пару днів. Годування дитини грудьми неможливо - його просто немає поруч. Поведінка породіллі в такій ситуації має бути наступним:

• Вимагайте негайно принести до вас дитини. Є Міжнародна конвенція, згідно з якою персонал зобов'язаний організувати перебування матері і дитини в одній кімнаті, навіть якщо це відноситься до палаті інтенсивної терапії. Виняток з цього правила лише одне - дитина потребує апарату штучного дихання.
• Дитину потрібно догодовувати з ложки (рекомендуємо прочитати: можна і потрібно догодовувати сумішшю при грудному вигодовуванні? ). Якщо ви тривалий час перебуваєте в стаціонарі, не можете брати участь в годуванні, попросіть близьких родичів годувати дитину ложкою, спеціальним поїльником, шприцом без голки. Важливо, щоб у нього виробився смоктальний рефлекс - грудне вигодовування навіть після кесарева вдасться налагодити швидше.
• зціджувати . Стандартно молоко прибуває на третю добу, при проведенні операцій цей термін збільшується до 5 або 10 (рекомендуємо прочитати: на яку добу після пологів приходить молоко у первісток і повторнородящих жінок? ). Необхідно організувати зціджування, роблячи їх якомога раніше. Оптимальний час - 10 хвилин кожні 2 години, вночі необхідно зробити перерву, добре виспатися. Неважливо, що в цей час молока буде мало, ваша мета - не зцідити велика кількість, а послати організму сигнал, що вже необхідно вигодовувати дитину. Процедуру можна проводити руками або тонометри .

Така тактика призводить до того, що лактація швидко налагоджується. Їжа з'являється, дитина звикає до грудей.

прийом антибіотиків

Щоб уникнути ускладнень після операції, жінці завжди призначають антибіотики. Якщо кесарів відбувається без ускладнень, можливе використання сприятливих ліків, таких, які сумісні з лактацією.

Уточнити, наскільки препарати безпечні, ви можете у лікуючого лікаря. Якщо ці кошти допустимі, не бійтеся годувати дитину. Через груди шкідливі речовини не передадуться малюкові, вони просто не всмоктуються організмом, не можуть принести шкоди.

Якщо антибіотики забороняють годування, вам слід поводитися так, як ніби дитина знаходиться окремо:

• Годуєте його з ложки. Препарати доведеться приймати 3-7 діб, в цей час годувати малюка доведеться сумішами. Якщо він знаходиться у вашій палаті, самостійно вводите докорм з ложки.
• Зціджувати. Робіть це руками або з використанням відсмоктування. Так рідина швидше прийде, лактація після складного кесаревого розтину нормалізується. До моменту, коли прийом ліків буде припинений, ви зможете годувати дитину без будь-яких проблем.

Дії при нестачі молока

Нерідко, навіть після того, як реанімація виявилася в минулому, а ви прикладали дитину до грудей, приходу молока не стало. Ситуація є стандартною, навіть якщо ви дотримувалися всі вимоги і регулярно зціджувати. Чому так відбувається? Причин кілька:

• Зціджування недостатньо ефективно, на відміну від смоктання. Однак саме ця процедура дозволяє забезпечити мінімум, коли молока зовсім немає.
• Молоко приходить протягом 9 діб після операції. Якщо у вас трохи природної їжі для дитини, вводити годування сумішами не потрібно. Малюкові досить невеликого обсягу, особливо в перші дні життя.

Чи потрібен дитині докорм?

Визначити, чи вистачає дитині харчування, допомагає тест мокрих пелюшок, розроблений ВООЗ. Які дії він включає? Ви повинні стежити за тим, як часто дитина випускає сечу. У перші дві доби життя кількість повинна дорівнювати двом разам щодня, з третього дня воно збільшується до чотирьох, з шостого - до шести. Якщо «походи в туалет» відбуваються саме на такому рівні, додатковий прикорм не потрібен. Мінімальної кількості буде достатньо протягом 10 днів життя.

Коли необхідний догодовування? Його введення необхідно в наступних випадках:

• Дитина недоношена. У таких маленьких крихіток порушений смоктальний рефлекс, вони не можуть самостійно висмоктати достатню кількість молока, тому потрібні зціджування і регулярні прикорм.
• Вашого молока недостатньо. Якщо тест на мокрі пелюшки не пройдений, вводити догодовування потрібно негайно. Дитина не отримує потрібної їжі, він ослаблений, нервує, не може стимулювати лактацію. Це призводить до неповноцінного розвитку, відхилень, захворювань, малюк не спить, постійно хоче їсти.

Правила догодовування

Щоб годування після кесаревого розтину стабілізувався, вводите докорм правильно. Для цього дотримуйтесь кілька правил:

• Правильно вибирайте спосіб. У пологовому будинку зазвичай використовують пляшечки з сосками, ви ж повинні від них відмовитися, застосовуйте ложку, піпетку, шприц, якщо дитина перебуває в одній палаті з вами.
• Дійте послідовно. На початку процедури прикладайте дитину до грудей, потім годуєте його ложкою або піпеткою, завершіть процес таким же прикладанням.
• Обсяг теж важливий. Незалежно від того, скільки молока виділяється, в перші 10 діб життя не варто давати понад 30 мг за раз. Перевищення обсягів також шкідливо, може порушитися травлення і загальне самопочуття крихти.
• Переходьте на природне годування. Проводити тест з пелюшками слід раз в три дні, як тільки кількість сечовипускань прийде в норму, скорочуйте обсяг догодовування. Якщо вашого молока виявляється досить, потрібно повністю відмовитися від сумішей.

Нормалізації лактації після кесарева - актуальна тема для мам, які народжували таким способом (докладніше в статті: найбільш корисні продукти для лактації годувальниці ). Якщо вірити відгукам і рекомендацій лікарів, проблему легко вирішити. Просто дотримуйтесь встановлений порядок дій, що дозволить протягом тижня стабілізувати ситуацію. При ранньому докорме взяти проблему під контроль вдається протягом двох тижнів.

Поділіться з друьямі!