- Їжа і активність антибіотиків
- Оптимальний час прийому
- Несумісність з їжею
- Як нівелювати небажані ефекти від антибіотиків їжею
Винахід добре знайомих нам антибіотиків свого часу справило справжню революцію в медицині. Ці препарати здавалися чарівними, вони дозволяли рятувати найважчих хворих з різною патологією мікробного походження. На жаль, до нашого часу їх можливості дещо зменшилися. Багато в чому це обумовлено занадто частим призначенням антибактеріальних ліків і зростаючої стійкістю мікробів до них. Якраз тому має таке значення використовувати всі способи, що допомагають збільшити або зберегти ефективність антибіотиків. Одним з них вважається правильне харчування.
Якщо доктор з тієї чи іншої причини вирішив призначити вам антибактеріальні засоби, то неодмінно потрібно уточнити всі, що пов'язано з їх прийомом. І правильна дієта грає далеко не саме останнє значення (особливо, якщо ліки необхідно ковтати, а не вводити за допомогою крапельниць або ін'єкцій). Пацієнти повинні бути поінформовані:
- про вплив компонентів їжі на активність фармакологічних антибактеріальних препаратів;
- про вплив прийому їжі на ефективність роботи антибіотиків;
- про їх несумісність з окремими продуктами.
Розглянемо деякі нюанси харчування під час курсу антибактеріального лікування.
Їжа і активність антибіотиків
Під час прийому антибіотиків необхідно стежити за раціоном харчування, так як деякі продукти можуть послаблювати дію ліків.
Потрапляючи в наш організм, більшість антибіотиків з травного тракту надходить в кров, а потім разом з нею відправляється до «мішенях» свого лікувального впливу. При розладах всмоктування або порушення швидкості проходження по шлунково-кишкової трубці змінюється і кількість активних речовин прийнятого препарату.
Так, при вживанні надмірно жирних страв (свинина, баранина, сирна маса, торти з кремами і ін.) Тугоплавкі жири затримують перебування ряду антибактеріальних препаратів в шлунку. Там вони видозмінюються, через що знижується їх лікувальна активність. У підсумку в кишку (де відбувається всмоктування) надходить менше ліків, ніж треба для знищення інфекційного процесу. З цієї причини при прийомі бензилпеніцилін, лінкоміцину, бисептола, еритроміцину квота жирів в харчуванні не повинна бути більше 40-50 г на добу.
надлишок білкового харчування (Понад 120-140 г на добу) теж не вітається. Білки не тільки пов'язують потрібні лікарські речовини, але і створюють зайве навантаження навіть на здорові нирки і печінку. При їх трансформації можуть утворюватися токсини. Таке харчування (раціон з великою кількістю м'ясних, рибних, молочних продуктів) може негативно позначитися на мікрофлорі кишки, якій і так складно при будь антибіотикотерапії. У пацієнтів може виникнути гнильна диспепсія, клінічно що виявляється смердючими проносами і надмірним газоутворенням. Малобелковая дієта, в свою чергу, знижує терапевтичний ефект нітрофуранів.
Органічні кислоти, що містяться в кислих плодах, ягодах, овочах ( цитрусові , Червона смородина, томати і ін.), знижують темпи всмоктування ізоніазиду і блокують активність ампіциліну, еритроміцину. Саме тому доцільно уникати їх, а також соків (Особливо свіжих) і пюре, зроблених з таких фруктів і овочів. А ось ефективність нитрофуранов (фурадонін та ін.) Вони, навпаки, підвищують.
Всмоктування антибактеріальних препаратів може зменшуватися або сповільнюватися на тлі захоплення продуктами з проносним ефектом (чорнослив, попкорн, ламінарія, буряк та ін.).
Оптимальний час прийому
Лікарі не заради проформи говорять про зв'язок прийому антибактеріальних засобів з їжею. З'їдена їжа впливає на засвоюваність ліків. Так, якщо взяти тетрациклін посеред ситного обіду, вона знизиться на 50%. З цієї причини всі препарати даної групи (за винятком доксицикліну) слід приймати або за годину до їжі, або вже через 3 години після прийому їжі. Це ж правило відноситься до групи пеніцилінів, сульфаніламідів (котримоксазол і ін.), Кліндаміцину, еритроміцину, лінкоміцину.
А ось нітрофуран (фуразолідон і ін.), Ізоніазид, метронідазол, невиграмон доцільно приймати за півгодини до передбачуваного сніданку, вечері чи обіду.
Несумісність з їжею
Таблетки потрібно запивати тільки водою.
Багато продуктів мають речовини, здатні блокувати або істотно зменшити антимікробну активність антибіотиків. Їжа з високим квотою кальцію (молоко і його похідні) навіть якщо її прийняти з проміжком в 10-15 хвилин з тетрациклінами (біоміцин, окситетрациклін, доксициклін та ін.) Знижує їх лікувальний ефект. Крім того, молоко несумісне з ампіциліном і зменшує лікувальний вплив нитрофуранов через свого ощелачивающего впливу.
Іони заліза, алюмінію і магнію, з'єднуючись з компонентами антибіотиків, формують нерозчинні хімічні комплекси. Так що при лікуванні полимиксином, кларитроміцином, олеандоміцином краще зменшити в дієті продукти з великою кількістю цих мінералів (м'ясні субпродукти, квасоля, гречку , Ламінарію, вівсянку , Пшеничні висівки, горох, сухофрукти, пшоно ).
У разі призначення ліків-сульфаніламідів (бісептол тощо.) Показано остерігатися продуктів з великою квотою бензойної кислоти і фолієвої кислоти. Вони суттєво зменшують терапевтичну користь від препаратів і знижують їх розчинність, що призводить до відкладення кристалів в нирках і сечових шляхах. А кристали потім поступово стають каменями. До таких продуктів відносять брусницю, м'ясні субпродукти, журавлину , Яйця, спаржу, сир, шпинат, горіхи, квасолю, капусту та ін.).
Більшість хворих усвідомлює, як небезпечно поєднувати спиртне з антибіотиками. Зростає ймовірність побічних ефектів, збільшується навантаження на і так працює з перевантаженням печінку, страждають і інші органи. Крім того, при лікуванні метронідазолом і нитрофуранами алкоголь нерідко викликає дисульфірамоподібну реакцію у вигляді сильної нудоти, почервоніння обличчя, блювання, падіння тиску, посиленого серцебиття і ін.). Вона схожа з симптомами, які спостерігаються у «підшитих» алкоголіків, які порушили заборону на алкоголь.
Запивати будь-які форми антибіотиків (капсули, драже, таблетки) краще простий кип'яченої або питною водою без газу (досить 50-100 мл). У молоці знаходиться казеиноген, який при контакті з соком шлунка видозмінюється в казеїнат кальцію. Ця речовина міцно пов'язує антибіотики, знижуючи їх всмоктуваність на 25-80%.
Як нівелювати небажані ефекти від антибіотиків їжею
Антибіотики здатні погіршити вже наявні проблеми, так як впливають на деякі напрямки обміну речовин. Тетрацикліни підвищують ризик виникнення або посилюють недостатність аскорбінової кислоти. Ізоніазид, який призначається при туберкульозі, нейтралізує ефекти вітаміну В6, а стрептоміцин - вітаміну В1. Отже, під час антибіотикотерапії зміст даних речовин в раціоні повинно бути в нормі або навіть злегка перевищувати її.
Вкрай небажано і суворе вегетаріанство, так як на тлі лікування аміноглікозидами (гентаміцин і ін.) У противників м'яса збільшується ймовірність гіповітамінозу В12 і посилюються всі ефекти кофеїну. А при терапії нитрофуранами (фуразолідон і ін.) Зростає ризик неврологічних порушень.
Пізнавальний відеоролик на тему «Чому антибіотики не завжди працюють»:
https://www.youtube.com/watch?v=hJiBj2gHN0Q
Com/watch?
