Хлоргексидин при стоматиті: як приготувати розчин і як полоскати

1. Від куди в роті беруться бактерії і як з ними боротися?
2. Який хлоргексидин купувати і як готувати розчин?
3. Як полоскати хлоргексидином рот при стоматиті?
4. Переваги та недоліки препарату
5. стоматологи попереджають
6. Коли ще використовується хлоргексидин для зубів?
7. При прорізуванні зубів
8. при флюсі
9. При кровоточивості ясен
10. Якими марками зубних паст з представлених ви користувалися?

Розпізнати стоматит можна по множинним виразки на яснах, язику, піднебінні, внутрішній стороні щік і губ. Починається все з почервоніння, яке супроводжується відчуттям печіння або легкого поколювання, і тільки після цього, в місцях найбільшого скупчення хвороботворних мікроорганізмів, утворюється виразка. Як правило, вона неглибока, і тим не менше при найменшому подразненні - під час прийому їжі або чищення зубів - дає про себе знати сильним болем. Але не варто впадати у відчай, при грамотному лікуванні стоматит можна перемогти за 4-5 днів. Хлоргексидин при стоматиті - одне з рекомендованих усіма лікарями засобів для полоскання порожнини рота.

Від куди в роті беруться бактерії і як з ними боротися?

Яким би не був стоматит (а його різновидів існує не мало - афтозний, алергічний, герпетичний, виразковий) він завжди супроводжується активним розмноженням бактерій або вірусів на слизовій. Думаєте вони потрапляють із зовні, з брудних рук і немитих фруктів? А виявляється, навіть у абсолютно здорової людини завжди повна голова спирохет, грибів, стафілококів, стрептококів і інших «-коков». Ці культури постійно взаємодіють і стримують надмірне розвиток когось одного з них дружній компанії. Така рівновага підтримується ще й слиною, яка дозволяє мікрофлорі більш-менш нормально існувати, але при цьому дуже активно не розмножуватися. Це і є нормальна мікрофлора порожнини рота, завдання якої - знищувати «чужі» бактерії, що потрапляють в рот ззовні.

І ось в одну мить баланс мікроорганізмів порушується. Одних стає занадто багато, інших - занадто мало. Це і є стоматит. Зруйнувати гармонію не складно. Цьому може послужити безліч чинників і далеко не завжди причина в брудних руках або наметах продуктах. Запалення слизової може виникнути через:

• застуди;
• стресу;
• травми;
• прийому антибіотиків;
• гормонального сплеску;
• зневоднення організму, а, отже, і значного зменшення кількості слини.

Істотно збільшує ризик розвитку стоматиту та наявність у роті важкодоступних місць, в які складно проникнути зубною щіткою. Каріозні порожнини, зубо-ясенні кишені, негерметичні коронки - все це ідеальні умови для бактерій. Їх там не дістати, ось вони і починають розмножуватися надміру. Чим більше в роті зубного каменю і нальоту, тим вище ймовірність рано чи пізно зіткнутися з необхідністю лікувати хворобливі виразки.

Саме тому, що при стоматиті доводиться «приборкувати» надмірно активні бактерії, один з обов'язкових компонентів лікування - антисептик. Це не обов'язково повинен бути хлоргексидин. Але так як він найдоступніший і дешевий, найчастіше пацієнти воліють полоскати рот саме їм. Суть його дії проста: він проникає всередину бактеріальної клітини і не дає їй споживати кисень, через що вона, природно, відразу ж гине.

Який хлоргексидин купувати і як готувати розчин?

Хлоргексидин - це водний розчин біглюконат хлоргексидину. Прийшовши в аптеку, можна побачити ємності з різними цифрами на етикетці - 0,05%, 0,1%, 1%, 5% і 20%. Вони позначають концентрацію діючої речовини в розчині. Для полоскань рота і горла завжди використовується 0,05% хлоргексидин. Якщо придбати саме такий, то розводити вже нічого не потрібно буде. Але якщо під рукою виявиться 20% розчин - теж не біда. 2 мілілітра концентрованого розчину на літр теплої кип'яченої води - ось вам і 0,05% хлоргексидин.

Зверніть увагу! У продажу є також спиртовий розчин хлоргексидину, але полоскати їм рот ні в якому разі не можна. Це технічний антисептик, який найчастіше використовують для дезінфекції медичних інструментів і лікарняних приміщень.

Цікаво, що біглюконат хлоргексидин може продаватися під різними найменуваннями. Наприклад, стоматологи нерідко призначають своїм пацієнтам «Корсодил». Це той же самий розчин, тільки вироблений і упакований за кордоном. Через це його ціна вище вітчизняного аналога рівно в 10 разів! Чи означає це, що з його допомогою можна буде впоратися з бактеріями швидше і ефективніше? Ні в якому разі.

Як полоскати хлоргексидином рот при стоматиті?

Хлоргексидин при стоматиті застосовується курсом, максимальна тривалість якого - 10 днів. Весь цей час полоскань потрібно приділяти по дві хвилини вранці і ввечері. Обробкою краще займатися після сніданку та вечері, так як антисептику потрібен час, щоб подіяти, а для цього доведеться хоча б на 2 години відмовитися від прийомів їжі.

Схема нескладна: поснідали, як слід почистили зуби, ще раз прополоскали рот водою, щоб позбутися від залишків зубної пасти - деякі її компоненти можуть знижувати ефективність дії препарату, і приступили до обробки рота антисептиком. Для це потрібно набрати невелику кількість 0,05% розчину хлоргексидину в рот і полоскати не менш хвилини. Це важлива умова, адже тільки при тривалому полосканні хлоргексидин біглюконат утворює на поверхні слизової тонку плівку, яка буде боротися з бактеріями протягом ще декількох годин. Увечері процедуру потрібно повторити.

Зверніть увагу! Нечаяне проковтування навіть слабкого розчину загрожує серйозними наслідками. Якщо це сталося, слід негайно промити шлунок і звернутися до лікаря.

Саме з цієї причини хлоргексидин рідко призначають для полоскання при дитячих стоматитах - занадто високий ризик випадкового проковтування. Втім, для цих цілей препарат випускають у вигляді спрею. Його можна розпорошувати на будь-які ділянки слизової, де є афти і запалення, але слід уникати потрапляння безпосередньо на горло або мигдалини.

Що стосується вагітних і годуючих жінок, то ніякої небезпеки для них препарат не виявляє. Хлоргексидин не всмоктується в кров і концентрується виключно на поверхні слизової, а значить може застосовуватися цією групою пацієнток без обмеження.

Проте терміни стандартного курсу лікування - 10 днів - звичайно ж, перевищувати не можна нікому. Тимчасове обмеження у використанні антисептика існує не просто так. Занадто довго і інтенсивно пригнічуючи розмноження одних бактерій, ми тим самим сприяємо зростанню інших, зокрема мова про грибку Candida. З ним багато жінок знайомі не з чуток - цей же грибок провокує молочницю. Позбутися від неї буває не просто, а якщо така ж інфекція оселиться в роті - маса неприємних відчуттів гарантована.

Трапляється, що необхідність в антисептику НЕ відпадає і після 10 днів з дня початку лікування, в такому випадку можна підібрати ополіскувач для рота на основі екстрактів лікарських рослин, що володіє м'яким протизапальну дію.

Переваги та недоліки препарату

Завдяки своїй високій протимікробної активності, хлоргексидин в стоматології використовується часто. Він дешевий і ефективний - це його основні переваги. Але є у медалі й зворотний бік. Крім того, що полоскання навряд чи доставлять пацієнтові приємні відчуття (розчин має виражений гіркий присмак), вони ще й здатні фарбувати зуби і язик в коричневий колір.

Справа в тому, що почорніння - це реакція мікробів на діючу речовину. Там, де скупчення мікроорганізмів найбільш рясні, з'являються темні плями. Втім, від них легко позбутися, записавшись до стоматолога на чистку зубного каменю. Але навіть якщо цього не зробити, через кілька днів після завершення курсу полоскань потемніння пройде само по собі.

Треба сказати, що хлоргексидин від стоматиту призначають далеко не всі стоматологи. Деякі лікарі взагалі вважають, що ефективність цього препарату в лікуванні виразкових запалень слизової дорівнює нулю. Свою позицію вони аргументують тим, що 9 з 10 стоматитов викликані не бактеріями, а вірусами, зокрема вірусами герпесу. І якщо з мікробами хлоргексидин бореться «на ура», то проти вірусів він практично безсилий.

Звичайно, є ще й афтозного форма захворювання, але вона, як правило, є наслідком місцевої алергічної реакції, дефіциту вітамінів або травми (опіку, подряпини, порізи), а тому її не лікують антисептиками. Їх можуть використовувати тільки з однією метою - щоб не дати бактеріальної інфекції приєднатися до вогнищ ерозій і виразок. Якщо ж мова йде про герпетичної формі стоматиту , То доречно використання іншого антисептика - мірамістину , Здатного впливати не тільки на бактерії, але і на віруси.

Так що покладати занадто великі надії на одужання, займаючись одними лише полосканнями, все ж не варто. Хлоргексидин ефективний тільки в рамках комплексної терапії і тільки після того, як з ротової порожнини видалені відкладення каменів і зубного нальоту. Лікування стоматиту найчастіше неможливо без прийому антигістамінних і протигрибкових препаратів, в деяких випадках - без антибіотиків.

стоматологи попереджають

Намагаючись приглушити запалення антисептиком, пацієнти самі собі роблять ведмежу послугу. Поки не визначена і не усунена причина запалення, воно так чи інакше буде розвиватися, тільки лише з менш вираженою симптоматикою. Підсумок подібної самодіяльності може бути сумний: коли хворий все-таки потрапить до лікаря (а це неминуче), єдиним виходом зі сформованої ситуації може бути видалення рухомих зубів.

Зверніть увагу! Як і будь-який медичний препарат, хлоргексидин має терміни придатності. Полоскати рот розчином, який зберігається у вашій аптечці вже більше 2 років, не можна. Більш того, навіть якщо ви впевнені в даті, переконайтеся, що весь цей час упаковка зберігалася правильно (при температурі не вище 25 градусів) і не піддавалася впливу прямих сонячних променів.

Коли ще використовується хлоргексидин для зубів?

Після видалення зубів

Стоматит - не єдиний привід звернутися по допомогу до антисептика. Його антимікробні властивості можуть бути як не можна до речі після складного видалення зуба. Особливо, якщо оперативне втручання відбувалося на тлі запалення або в ротовій порожнині видалені ще не все відкладення зубного каменю і карієсу . Щоб інфекція не проникла в лунку, що утворилася на місці вилученого моляри, і не стала причиною нагноєння наявного там кров'яного згустку, хірург може рекомендувати антисептик.

Як полоскати рот хлоргексидином після видалення зуба? Чи не занадто активно і не дуже довго. Досить просто потримати розчин в роті протягом 20-30 секунд. Головне - не допустити, щоб з лунки випав кров'яний згусток. Тоді може початися повторне кровотеча і ризик запалення буде занадто високий.

В такому випадку може йти мова про ще один діагноз - альвеоліті . Він також має на увазі полоскання антисептиком, але тільки після того, як запалене вміст лунки буде ретельно вичищено від некротичних залишків, промито і оброблено лікарським розчином. Всі ці маніпуляції проводяться хірургом і тільки він може дати рекомендації на рахунок подальших полоскань хлоргексидином.

При прорізуванні зубів

Розчин хлоргексидину біглюконат часто буває незамінний в стоматологічній практиці. Так, він допомагає зняти запалення, що виникає при прорізуванні зуба мудрості. Поки він повністю не виявиться над поверхнею ясен, деяку частину моляра закриває так званий «капюшон» - частина слизової, яка лежить на жувальній поверхні. Простір між зубом і капюшоном - улюблене місце бактерій. Там тепло, волого і більш ніж достатньо залишків їжі, до яких неможливо добратися зубною щіткою. Тож не дивно, що слизова запалюється, набрякає, а в деяких випадках навіть спостерігаються гнійні виділення. Регулярні ретельні полоскання антисептиком, як правило, справляються з цією проблемою на раз-два і все ж це не привід займатися самолікуванням. Консультація лікаря необхідна хоча б для того, щоб переконатися: жодної іншої втручання запалений капюшон не вимагає.

при флюсі

Без полоскання рота хлоркесідіном не обійтися і після установки дренажу, що часто трапляється, якщо запустити флюс. Розкритий гнійний абсцес - величезна загроза для всієї ротової порожнини. Це справжнісінький джерело мікробів і бактерій, здатних поширити гнійну інфекцію не тільки по всій слизової, але і до мигдалин дістатися. Полоскання хлоргексидином в такому випадку слід проводити дуже акуратно - щоб не випав дренаж. Досить набрати розчин у рот і півхвилини його там потримати.

При кровоточивості ясен

Антисептик може допомогти і в лікуванні запальних процесів ясен, викликаних скупченнями м'якого зубного нальоту і зубного каменю. Він швидко розправиться з бактеріями, що залишилися після професійного чищення зубів (без цього, на жаль, нікуди, інакше ефект від дії хлоргексидину буде нетривалим і запалення незабаром почнеться з ще більшою силою). Крім того, різні форми гінгівітів і парадонтітов відмінно піддаються лікуванню ще й за допомогою спеціальних хлоргексідіновий зубних паст.

Як бачите, хлоргексідіновий розчин в стоматології взагалі і при стоматиті зокрема - засіб незамінне. Але воно, як і будь-який сильнодіючий медичний препарат, може наносити серйозної шкоди здоров'ю, якщо не дотримуватися строгих правил його застосування. Займаючись самолікуванням, баланс мікрофлори ротової порожнини легко порушити, а ось відновити без допомоги стоматолога вже точно не вдасться.

Якими марками зубних паст з представлених ви користувалися?

• Colgate 32%, 23240 голосів

  23240 голосів 32%

  23240 голосів - 32% з усіх голосів

• Splat 24%, 17426 голосів

  17426 голосів 24%

  17426 голосів - 24% з усіх голосів

• ROCS 16%, 11864 голоси

  11864 голоси 16%

  11864 голоси - 16% з усіх голосів

• Sensodyne 11%, 8126 голосів

  8126 голосів 11%

  8126 голосів - 11% з усіх голосів

• Новий перли 11%, 7697 голосів

  7697 голосів 11%

  7697 голосів - 11% з усіх голосів

• President 6%, 4513 голосів

  4513 голосів 6%

  4513 голосів - 6% з усіх голосів

Всього голосів: 72866

Голосувало: 39795

×

Ви або з вашого IP вже голосували.