хвороба геніїв

Наша бесіда з Андрієм Олександровичем Козловим, завідувачем центром по лікуванню вертеброгенной патології МЛ № 15, почалася з обговорення здоров'я одного з персонажів роману Михайла Булгакова Понтія Пілата. Як відомо, ця непересічна людина страждав від сильних нападів головного болю, під час яких у нього боліла половина голови. Ось про цю хворобу «аристократів» - мігрені, що приносить хворим нестерпні страждання, мені і захотілося поговорити з фахівцем.

- Андрію Олександровичу, що це за хвороба і як вона себе проявляє?

- Що стосується Понтія Пілата, мігрень в минулому називали хворобою геніальних людей. Це було єдиною розрадою для хворих, так як ніхто і ніщо не могло допомогти їм. Для мігрені характерний ряд певних критеріїв. Хворі при цьому захворюванні відчувають дуже сильний головний біль, що починається з однієї половини голови (гемикрания). Біль носить пульсуючий характер, і деякі хворі асоціюють її з дятлом, який довбає дзьобом в скроню. Людина дуже гостро реагує на різні звукові подразники, на світло. Зазвичай такі пацієнти намагаються закритися в темній кімнаті, лягти нерухомо, так як біль провокує і фізичне навантаження. Одним словом, будь-який подразник може привести до посилення головного болю і страждань хворого. Слід зазначити, що мігрень - спадкове захворювання. Частіше страждають від неї жінки у віці 25-40 років. При зверненні до нас ми обов'язково цікавимося у пацієнта, чи не було аналогічного захворювання у інших родичів. Захворювання завжди протікає індивідуально. Мігрень може бути простою, при якій біль триває від декількох годин до декількох діб (7-10 днів). Інший вид мігрені - з аурою. За певними ознаками хворий може передчувати наближення нападу. Під час аури у людини може з'явитися «пелена», «мушки» перед очима, іноді навіть яскраві спалахи. У деяких з'являється відчуття парастезии - «бігання мурашок» по тілу, нудота, блювота і т. Д.

- Відрізняється чи хвороба по стадіях і наскільки ефективно піддається лікуванню?

- Існують дві стадії розвитку хвороби. В першу стадію звуження судин людині ще можна допомогти. У цей час головний біль можна лікувати різними препаратами і не допустити розвитку нападу мігрені. А ось у другу стадію паралітичного розширення судин хворому вже допомогти не можна, так як в цей час блокується судиноруховий центр, судини перестають регулювати потік крові, і кожен удар серця призводить до найсильнішої головного болю.

- А чи може посудину головного мозку, не витримавши такого тиску, порватися?

- Давайте не будемо плутати мігрень з аневризмою. При мігрені потік крові не такий сильний, а значить, не може привести до розриву судини.

- Як можна зняти напад до приїзду лікаря?

- Необхідно прибрати дратівливі чинники (світло, звук), на голову можна покласти холодний рушник, сильно стягнувши його, і, нарешті, прийняти сильний анальгетик або яке-небудь спеціальне лікарський засіб.

- У чому полягає лікування мігрені?

- Існують різні підходи до лікування мігрені. Вони завжди індивідуальні. По-перше, важливо почати лікування в стадії звуження судин, щоб попередити розвиток стадії різкого розширення судин. По-друге, необхідно підібрати препарати, які попереджають розвиток самого нападу. Існують і немедикаментозні методи лікування (голковколювання, масаж і елементи мануальної терапії). Як показує наш досвід роботи, вони дають дуже хороший результат. У 99 відсотках випадків ми спостерігаємо позитивну динаміку вже після першого курсу лікування. Вилікуватися повністю, звичайно ж, не можна, але можна домогтися, щоб напади мігрені виникали якомога рідше і були не такими сильними.

- Які методи допомагають поставити правильний діагноз?

- Дуже багато хвороб протікають під маскою мігрені. Це головний біль напруги, вегето-судинна дистонія, аневризма, пухлини і т. Д. У постановці діагнозу важливий правильно зібраний анамнез, медичний огляд. У діагностиці допомагає огляд очного дна, томографія, рентгенограма черепа і т. Д. Хочу зазначити, що цей діагноз в даний час не є вироком для хворого. Існують ефективні методи лікування, що дозволяють жити без головного болю.

- Яку неврологічну патологію, крім мігрені, можна вилікувати в вашому центрі?

- Ми успішно лікуємо остеохондрози, судинні захворювання (вегетодистонии), коригуємо порушення постави у дітей і підлітків, консервативно лікуємо грижі диска. Курс лікування - 10 днів. Тут же можна отримати консультацію невролога, вертебролога, психотерапевта, пройти курс масажу та лікувальної фізкультури.

Автор: Ж. КИСЕЛЬОВА.

За матеріалами газети "На здоров'я" (випуск № 20 за грудень 2008)