- Забій і розтягнення ліктьового суглоба (Contusio et distorsio articulationis cubitalis) Контузії...
- Асептичний синовит ліктьового суглоба
- Гнійне запалення ліктьового суглоба
- Бурсити в області ліктьового бугра
- Переломи променевої кістки
- флегмона передпліччя
Забій і розтягнення ліктьового суглоба
(Contusio et distorsio articulationis cubitalis)
Контузії ліктьового суглоба у домашніх тварин спостерігаються порівняно часто, особливо з зовнішньої (бічний) його поверхні; розтягнення суглоба, навпаки, зустрічається рідко.
Ліктьовий суглоб - articulatio cubitalis - утворюється зчленуванням дистального кінця плечової і проксимальних кінців променевої та ліктьової кісток, зв'язками і капсулою суглоба.
Кістки передпліччя, спускаючись прямовисно, утворюють з плечовою кісткою кут 150 °. Суглоб одноосний, і вісь йде в сегментальной (поперечної) площині від латерального боку до медіальної. Отже, рух суглоба можливо тільки в межах згинання та розгинання.
Капсула суглоба - capsula articularis - досить міцно пов'язана з проходять тут м'язами, особливо з ліктьовим (малим) м'язом. Між надмищелку стінка капсули довше, в силу чого вільно відбувається акт згинання суглоба. Суглобова капсула має задній, два бічних і передній дивертикули. Решта зв'язки лежать по його краях. Латеральна зв'язка суглоба починається на зв'язкової ямці (і під нею) плечової кістки і закінчується на латеральному зв'язковому горбку променевої кістки. Медійна зв'язка починається в медіальній зв'язкової ямці плечової кістки і закінчується на медіальному зв'язковому горбку променевої кістки. Дорсально прикріплюються обидві бічні зв'язки вище осі обертання. Пучки волокон в обох зв'язках розташовані не в одному напрямку і на своєму шляху перехрещують один одного. Таке анатомічне пристрій суглоба забезпечує йому при роботі пружини, що полегшує роботу м'язів, особливо при швидких аллюрах, де на допомогу механічної роботі зв'язок приходить також і сила енергії.
Етіологія. Контузії суглоба найчастіше обумовлюються безпосереднім з бічної поверхні ударом будь-яким випадковим предметом або копитом іншої тварини або при падінні тварини на суглоб. Розтягування суглоба зазвичай відбувається при сильному ковзанні, спотикання і падіння тварини, надмірній напрузі м'язів і зв'язкового апарату суглоба при стрибках і взяття перешкод, а також при обмеженні кінцівки і насильницькому її звільнення.
Клінічні ознаки. Вони знаходяться в прямій залежності від сили і ступеня пошкодження тканин суглоба і характеру розвитку і перебігу запального процесу. При гострому перебігу асептичного процесу, обумовленого розтягуванням суглоба, у коня спостерігається помірне хворобливе набрякання суглоба, в спокої - напівзігнуте положення кінцівки з легким опертям зацепной стінкою копита. Ліктьовий суглоб розслаблений і помітно опущений донизу. Пасивні руху (згинання та розгинання) суглоба дуже болючі. При русі виникає добре виражена кульгавість першої, частіше другого ступеня спирається кінцівки. При круговому русі, коли хвора кінцівка звертається до центру кола, кульгавість помітно посилюється.
При контузії суглоба в гострих випадках відразу ж після травми виникає хворобливе набрякання суглоба, яке зазвичай досягає максимуму свого розвитку на другий день після забиття; контури суглоба згладжуються, а при розвитку синовіту - капсула буває напружена (див. синовит ліктьового суглоба). Розлад функції кінцівки при ударі зазвичай буває більш інтенсивно виражено, ніж при розтягуванні суглоба.
При ударах з пошкодженням цілості капсули суглоба і впровадженням інфекції розвивається гнійний артрит з властивими йому клінічними ознаками (див. «Гнійне запалення ліктьового суглоба» с. 297).
Діагноз. Зазвичай не викликає серйозних труднощів. З метою диференціювання удару від розтягування суглоба береться до уваги механізм травми. Удари викликаються прямий травмою, безпосередньо діє на область нанесення удару, навколишні тканини і капсулу суглоба; при розтягуванні ж суглоба травмі¬ вання його відбувається не пряме, а побічно передається на навколишні пернартікулярние тканини; піддаються механічним пошкодженням головним чином зв'язковий апарат і капсула суглоба. З метою виключення підозр на тріщини епіфізів при ударах виробляють рентгенографію суглоба.
Прогноз. У більшості випадків при асептичному перебігу запального процесу прогноз сприятливий, рідше обережний. Іноді розвивається хронічний синовіт суглоба.
Лікування. Хворому тварині надають повний спокій. Проводять хірургічну обробку рани. Застосовують антибіотики, антисептики. Садна шкіри змазують спиртовим розчином йоду. При закритих пошкодженнях застосовують протизапальну терапію в основному ту ж, що і при захворюванні лопатко-плечового суглоба.
Вивих ліктьового суглоба
(Luxatio articulationis cubitalis)
Вивих характеризується зміщенням зчленовуються між собою суглобових поверхонь дистального кінця плечової і проксимальних кінців променевої та ліктьової кісток. Він може бути повним, якщо суглобові поверхні втрачають між собою зіткнення, і неповним (підвивих), якщо між суглобовими кінцями зберігається часткове зіткнення.
Етіологія. Механічні пошкодження: удари, поштовхи, стрибки при взятті перешкоди, підсковзувань і падіння з витягнутою кінцівкою назовні і вперед, круті, раптові повороти, обмеження кінцівки і насильницьке звільнення її і т. П. У дрібних тварин (кішок, собак) вивих може статися внаслідок стрибка і падіння з висоти.
Клінічні ознаки. Добре виражені зміни в конфігурації суглоба в результаті зсуву верхнього кінця променевої кістки назовні і виходження епіфіза плечової кістки всередину; раптове виникнення кульгавості спирається кінцівки. У спокійному стані тварини хвора кінцівка знаходиться в напівзігнутому положенні. Пасивні руху в ліктьовому суглобі бувають утруднені і болючі.
При пальпації пошкодженого суглоба констатується хвороблива припухлість його; іноді може бути виявлена гематома.
Діагноз. Наявність характерних клінічних ознак дозволяє без труднощів встановити вивих ліктьового суглоба. Для уточнення характеру зміщення суглобових кінців і виявлення або виключення їх переломів (тріщин) рекомендується рентгенографія суглоба.
Прогноз. У великих тварин (коней, рогатої худоби) прогноз сумнівний, частіше несприятливий; у дрібних тварин (собак, кішок) - обережний, частіше сприятливий.
Лікування. Вправляють вивих, накладають іммобілізірующую пов'язку і надають тварині протягом 3 ... 4 тижні повний спокій.
Асептичний синовит ліктьового суглоба
(Synovitis articulationis cubitalis aseptica)
Етіологія. Етіологічними факторами синовіту є головним чином всілякі механічні пошкодження, удари і розтягнення суглобів, важка робота коней в молодому віці, робота при поганому стані доріг, в гірських і болотистих місцевостях. Сприятливими до захворювань моментами можуть служити ненормальне анатомо-функціональний пристрій суглобів і їх зв'язкового апарату (диспропорція), а також конституційне нахил.
Клінічні ознаки. У гострих випадках запалення суглоб швидко опухає, стає на дотик гарячим і болючим. Набрякання суглоба пов'язано або зі значним скупченням в порожнині суглоба ексудату, або з набряком пара- і періартикулярних тканин.
На латеральній стороні суглоба при пальпації виявляють добре виражену флюктуацию. При утриманні в ексудаті великої кількості випотевшего фібрину можна прослухати крепитирующие звуки (хрускіт талого снігу). У коня спостерігається в слабкій або середнього ступеня кульгавість спирається кінцівки. Загальна температура тіла тварини зазвичай знаходиться в межах норми.
У хронічних випадках запалення основною клінічною ознакою синовіту є добре виражене безболісне або малоболезненное набрякання, частіше флюктуирующей консистенції. Сумочно капсула в результаті скупчення великої кількості ексудату утворює на зовнішній поверхні суглоба випинання між m. extensor digitalis ccmmunis і т. extensor digitalis lateralis у вигляді припухлості, розділеної надвоє, на рівні початку сухожилля m. extensor carpi ulnaris (Ю. Н. Давидов). Кульгавість в більшості випадків відсутній або буває дуже слабо вираженою.
Гострі випадки синовіту часто закінчуються повним одужанням. Випотевшій в порожнину суглоба серозний ексудат звичайно скоро розсмоктується. У тих випадках, коли в ексудаті міститься значна кількість згустків фібрину, розсмоктування йде дуже повільно, хвороба набуває хронічного перебігу, утворюється водянка суглоба.
Діагноз. Підставою для встановлення діагнозу є зазначені вище клінічні ознаки, а при необхідності використовують дані лабораторного (дослідження пунктату) і рентгенологічного досліджень. Зазвичай встановлення діагнозу не викликає ускладнень.
Прогноз. У гострих випадках перебігу хвороби прогноз сприятливий, в хронічних - обережний або сумнівний (для терапії). Функція кінцівки у тварини зазвичай зберігається.
Лікування. При гострому запаленні на область ураженого суглоба застосовують холод і давить; згодом призначають спиртові зігріваючі компреси, тепловологої укутування, парафінові пов'язки, грязелікування. Після гострих запальних явищ застосовують масаж з 1% -ним йод-вазогенний або 2% -ної ихтиоловой маззю, дозовані руху (проводки по 15 ... 30 хв 2 рази на добу).
Професор І. Е. Поваженка вказує на сприятливий терапевтичний вплив при синовітах довгострокових іммобілізірующую і гіпсових пов'язок. МожІо також з успіхом застосовувати електролікування - диатермию, іонофорез.
Професор В. С. Левіт та ін. Рекомендують в хронічних випадках синовитов (водянках суглобів) відсмоктувати з суглоба ексудат шприцом, промивати порожнину його 1 ... 2% -ним розчином фенолу, а потім на деякий час суглоб бинтувати гумовим бинтом, щоб уникнути швидкого накопичення в ньому рідини.
Ефективним лікувальним заходом при асептичних ексудативних процесах в суглобах, як повідомляє проф. В. А. Матвєєв, «... є їх пункція, видалення вмісту і запобігання повторного накопиченняексудату накладенням гіпсової пов'язки на суглоб».
Гнійне запалення ліктьового суглоба
(Arthritis cubitalis perulenta) 
Етіологія. Гнійне запалення ліктьового суглоба у тварин спостерігається порівняно часто. Воно зазвичай виникає в результаті всіляких механічних відкритих пошкоджень (проникаючі рани) суглоба і впровадження в його порожнину гноєтворні мікробів, або внаслідок гематогенних або лімфогенних метастазів при деяких захворюваннях (митий, піосептіцемія, інфлуенца, гнійний плеврит і т. П.), Або ж по причини переходу на суглоб гнійно-запального процесу зі суміжних ділянок тканин (при флегмоні, гнійному бурситі і т. д.).
Збудником гнійного запалення суглоба, на думку багатьох авторів, найчастіше є стафілококи або стрептококи (або ж змішана стафило-стрептококова інфекція).
Клінічні ознаки. Гнійний артрит зазвичай протікає гостро. Характерними клінічними ознаками його є: змішаний тип сильної кульгавості, в спокої тварина тримає хвору кінцівку в розслабленому (напівзігнутому) положенні, легко спираючись зацепной стінкою копита (рис. 90); область суглоба набрякло-припухла, капсула суглоба напружена. Пальпація та пасивні рухи болючі. Температура тіла висока. У запущених випадках з'являються Параартікулярние абсцеси і свищі, відбувається розплавлення.
Запалення суглоба діагностують по описаним вище характерних клінічних ознаках. У скрутних випадках роблять лабораторне та рентгенологічне дослідження.
Прогноз. У початковій стадії захворювання прогноз обережний, при розвиненому гнійному артриті - несприятливий.
Лікування. Хворому тварині надають спокій, виробляють хірургічну обробку рани, застосовують антибіотики, антисептики. Внутрішньовенно ін'еціруют 0,25% -ний розчин новокаїну в дозі 1 мл на 1 кг маси тварини, внутрішньом'язово - пеніцилін або інші антибіотики. 
При гнійному синовите проф. В. А. Матвєєв рекомендує проводити лікування в такий спосіб: якщо Ви видалили вміст суглоба, промивання його порожнини і введення в неї антибіотиків в розчиніновокаїну на область запаленого суглоба слід накладати утепляющую пов'язку і проводити загальну інтенсивну антибіотикотерапію (внутрішньом'язові ін'єкції) протягом 1,5. ..2 тижнів. Пункції суглоба доцільно повторювати 3 ... 4 рази через 48 год. Надалі для прискорення розсмоктування продуктів запалення можна застосовувати парафінотерапія.
Бурсити в області ліктьового бугра
(Bursitis subcutanea olecrani)
підшкірний бурсит в області ліктьового бугра (відростка) у коней і собак спостерігається досить часто. У рогатої худоби це захворювання зустрічається порівняно рідко. За перебігом бурсит може бути гострим і хронічним, за етіологічним походженням - асептическим і інфекційним, а за характером випоту ексудату в порожнину бурси - серозним, серозно-фібринозним, фібринозним і гнійним.
Підшкірна слизова сумка ліктьового бугра - bursa mucosa subcutanea olecrani - непостійна. Лежить в підшкірній жировій клітковині ззаду або безпосередньо назовні між ліктьовим бугром і шкірою. У нормальному стані нерідко досягає (у коня) величини волоського горіха або яблука. Її порожнину іноді буває розділена перегородками на кілька камер; таким чином, ця бурса є багатокамерною.
Етіологія. Причинами зазначеного бурситу є механічне пошкодження (травми, тиск при лежанні тваринного на твердій підлозі без підстилки), лежання коні з підігнутими в зап'ястних суглобах кінцівками (по-коров'ячі) таким чином, що шипи і кінці гілок підкови тиснуть на ліктьовий бугор (звідси і назва «шиповий жовно»). Коров'яча поза лежання у коней обумовлюється звичкою або вимушеною необхідністю при утриманні їх на короткій прив'язі, в тісних верстатах, при виснаженні, хворобах внутрішніх органів (емфізема легенів і ін.). Іноді бурсит в області ліктьового бугра виникає у коня в результаті удару копитом про лікоть під час швидкого алюру, коли відбувається сильне згинання зап'ястного суглоба, а також надмірне напруження триголового м'яза плеча, з дистальної головкою якого зрослася слизова сумка ліктьового бугра.
Інфекційний бурсит у коня може виникнути метастатичним шляхом при різних захворюваннях (Миті і ін.). 
Клінічні ознаки. У разі гострого асептичного запалення слизової сумки ліктьового бугра спостерігається хворобливе, гаряче, флюктуірующее або тестоватое обмежене, рухливе набрякання як самої бурси, так і навколишнього її жирової клітковини (рис. 92). При сприятливому перебігу (усунення причини і застосування лікування) випотевшій ексудат незабаром розсмоктується, набрякання помітно зменшується або повністю зникає. На місці запаленої бурси іноді залишається мішкоподібна відвисає шкірна складка, що виникає внаслідок розтягування шкіри. У тих випадках, коли причина бурситу не усунуто, лікування не призначено, хвороба набуває хронічного перебігу. Набрякання бурси значно збільшується в розмірі, у коней іноді бурса досягає 22 ... 24 см в діаметрі (гігрома бурси). Набрякання стає малоболезненное, частіше безболісним, флюктуірующее при випоті серозного ексудату; тістоподібної консистенції - при випоті серозно-фібринозного ексудату і щільне - при випоті фібринозного ексудату і проростанні його сполучною тканиною. Ділянки шкіри, що покривають набрякання, часто мають садна і виразки. Функція кінцівки при бурситі ліктьового бугра майже завжди залишається непорушеною. При гострому гнійному бурситі в області ліктьового бугра спостерігається дифузне, дуже хворобливе набрякання спочатку щільною, згодом розм'якшеної або флюктуирующей консистенції. Зазвичай в гнойнофлегмонозний процес втягнута не тільки слизова сумка, а й навколишнє її підшкірна пухка клітковина; у хворої тварини часто відзначаються підвищення загальної температури тіла, пригнічений стан і розлад функції хворої кінцівки типу кульгавості підвішеною кінцівки. Надалі при відсутності лікування або запізнілий оперативному втручанні в найбільш розм'якшеному ділянці припухания відбувається мимовільне розтин бурси, при цьому утворюється одне (або більше) свищевое отвір з рясним виділенням з нього гнійного ексудату. Перебіг хвороби іноді приймає затяжний характер. У разі хронічного гнійного бурситу відбувається значне соединительнотканное фиброзное потовщення стінок бурси. В її порожнині міститься невелика кількість слівкообразного гнійного ексудату. Набрякання зазвичай обмежене, малоболезненное, щільної консистенції. Іноді утворюються свищі. Температура тіла в межах норми. Кульгавість відсутня.
Діагноз. Встановлення діагнозу не представляє труднощі. Бурсит діагностують за наявністю характерних клініко-морфологічних змін, які виявляються в області бугра ліктьової кістки.
Прогноз. При асептичному запаленні бурси прогноз сприятливий; при гнійному - обережний.
Лікування. Залежно від перебігу бурситу лікування буває консервативним (при гострому асептичному запаленні) і консервативно-оперативним (при хронічному запаленні). При гнійному запаленні застосовується оперативне лікування з подальшим використанням антисептичних засобів та антибіотиків.
При оперативному лікуванні розріз тканин слід проводити з зовнішньо-боковій поверхні бурси, у верхній частині рани накладають 2 ... 3 провізорних шва, тварина піднімають з операційного столу обережно, щоб уникнути розриву накладених на рану швів.
Переломи променевої кістки
(Fracturae ossis radii)
Переломи променевої кістки спостерігаються порівняно часто у собак, вони складають близько 15% всіх можна зустріти у них переломів (Френер), причому перелом променевої кістки часто супроводжується одночасним переломом ліктьової кістки. У коней переломи променевої кістки від експлуатаційних пошкоджень в середньому складаючи від 6,7% до числа всіх що спостерігаються у них переломів кісток кінцівок. У інших видів тварин, зокрема у великої рогатої худоби, переломи променевої кістки зустрічаються рідко. 
Етіологія. Причинами переломів променевої кістки найчастіше бувають різні механічні пошкодження: у собак - падіння в крутий яр, удари, укуси, потрапляння під автомобіль і інший вид транспорту; у коней - удари копитом, зіткнення при їзді, спотикання і раптове падіння на твердий грунт, обмеження кінцівки, насильницьке її звільнення і т. д. Привертає до перелому наявність патологічних процесів в кістки: остеомієліт, мікоз, злоякісна пухлина, остеопороз, остеомаляція, рахіт і авітаміноз.
КЛІНІЧНІ ознакою. Ступінь вираженості симптомів залежить від тяжкості перелому: при закритих неповних переломах - кульгавість спирається кінцівки середньої або вищої міри, хворобливе набрякання по ходу пепелома; в спокійному стані - напівзігнуте положення кінцівки з легким опертям зацепом копита; при повному переломі - кульгавість надзвичайно, неможливість спирання хворою кінцівкою, хворобливе набрякання, крепітація; при зміщенні відламків - деформація; при внутрішньо-суглобовому переломі - ненормальна рухливість суглоба, гемоартроза. У собак відзначається добре виражена ненормальна рухливість. При повному переломі маятникообразное рух кінцівки, крепітація і сильна болючість на місці перелому; хвору тварину зазвичай скаче на трьох ногах.
Діагноз. При діагностиці переломів враховують анамнестичні дані та клінічні ознаки. Перелом уточнюють рентгенологічним дослідженням.
Прогноз. У собак при закритих переломах прогноз сприятливий. Внутрісуглобні переломи лікуванню не піддаються. При закритому переломі променевої кістки у бика (рис. 93) проф. 3. X. Гарань спостерігав повне одужання.
Лікування. Іммобілізірующую пов'язка, спокій, фізіотерапія. У дрібних тварин з хорошим терапевтичним успіхом може бути застосований остеосинтез переламаною кістки.
Переломи ліктьової кістки
(Fracturae ossis ulnae)
Переломи ліктьової кістки спостерігаються переважно у коней і собак. Переломи цієї кістки від експлуатаційних пошкоджень у коней складають в середньому 6,8% до числа спостерігаються у них переломів кісток кінцівок. 
За характером руйнування кістки переломи бувають поперечні, косі, поздовжні, прості і осколкові. З числа експлуатаційних переломів найчастіше спостерігаються переломи бугра ліктьової кістки.
Етіологія. Причини, що зумовлюють переломи ліктьової кістки, в основному ті ж, що і при переломах променевої кістки.
КЛІНІЧНІ ознакою. Поперечний або дробовий перелом бугра ліктьової кістки характеризується значною кульгавістю, відтягуванням догори триголовим м'язом плеча відламаний частини бугра; пальпацией встановлюються дефект (поглиблення) на місці перелому, його рухливість, відзначається опущення ліктьового суглоба донизу. При неповних косих і поздовжніх переломах спостерігаються кульгавість спирається кінцівки, хвороблива припухлість в області перелому. Внутрішньосуглобової перелом супроводжується кульгавістю надзвичайно; хвору тварину зовсім не спирається хворою кінцівкою (рис. 94). У собак при переломі ліктьової кістки відзначаються надмірна рухливість кістки на її протязі, деформація кістки, крепітація, сильний біль і кульгавість.
Діагноз. При повних переломах діагноз неважкий, при неповних (тріщинах) - скрутний, необхідно рентгенологічне дослідження.
Прогноз. При поперечному зміщеному переломі ліктьового бугра і внутрішньосуглобове переломі прогноз несприятливий, в інших випадках - обережний.
Лікування. Спокій, фізіотерапія.
флегмона передпліччя
(Phlegmone antebrachii)
Флегмона передпліччя - гостре гнійне запалення пухкої сполучної тканини, що супроводжується загальною реакцією організму і утворенням (скупченням) в підшкірній, в подфасціальной пухкої клітковині гнійного ексудату. Етіологічно розрізняють стафілококову, стрептококову, анаеробну флегмони передпліччя. Це захворювання спостерігається у всіх видів домашніх тварин, але дещо частіше у коней і собак.
Етіологія. Причиною флегмони передпліччя, так само як і інших ділянок тіла тварини, є гноєтворні мікроби (стафілококи, стрептококи), змішана інфекція або анаеробні і гнильні бактерії, внедрившиеся в пошкоджені тканини при ударах передпліччя, що супроводжуються макро- і мікроскопічними порушеннями шкіри, зокрема при саднах і скарификации її, поверхневих або глибоких ранах м'яких тканин області передпліччя, при укусах, особливо у собак і кішок. Крім того, флегмона передпліччя нерідко виникає як вторинне явище при ускладненні місцевих гнійно-запальних процесів: рани, гнійної екземи та дерматиту, абсцесу, периостита, остеомієліту, лімфонодуліта і лимфангоита. Не виключена можливість розвитку флегмони внаслідок занесення інфекції гематогенним або лімфогенним шляхом при Миті у коней і при інших інфекційних захворюваннях тварин. Найчастіше флегмона виникає при ударах тканин з незначним, малопомітним порушенням шкірного покриву або при колотих ранах.
Абсцедуюча гнійна флегмона розвивається переважно при глибокому ураженні тканин і впровадженні стафілококів, рідше стрептококів. Вона формується головним чином в окружності ранового дефекту тканин і часто супроводжується утворенням абсцесів, які нерідко розкриваються мимовільно.
КЛІНІЧНІ ознакою. Флегмони клінічно проявляються в залежності від етіології, патогенезу і перебігу хвороби.
При флегмоні підшкірної пухкої клітковини у тварини спостерігаються швидко прогресуюче дифузне набрякання ураженої кінцівки і гарячковий стан хворого. Температура тіла у хворої тварини значно підвищується. Шкіра на ураженій кінцівці стає надмірно натягнутою, нерухомою і набряку. Флегмонозное набрякання тканин помітно відмежоване від здорових у вигляді підноситься валика. На початку хвороби при пальпації виявляється набрякання щільної консистенції і сильно хворобливе. На 3 ... 4-й день консистенція опухлих тканин стає тістуватої, виявляються ділянки розм'якшення тканин, і трохи пізніше утворюються один або кілька абсцесів. Регіонарні лімфатичні вузли часто бувають збільшеними в обсязі і болючими. У спокої тварина щадить хвору кінцівку і тримає в випрямленій положенні, при русі спостерігається чітко виражена змішана кульгавість.
При несвоєчасному лікуванні симптоми гнійної флегмони стають більш сильно вираженими. Температура тіла у хворої тварини підвищується до 41 ° С, дихання і серцебиття прискорені. Відзначаються загальне пригнічення тварини, втрата апетиту. Видимі слизові оболонки (очей, носа, рота) гіперемійовані. Ураженої кінцівкою тварина майже не спирається і часто тримає її навісу.
На 4 ... 6-й день в ділянках найбільшого розм'якшення (розплавлення) уражених тканин виникають абсцеси. У ускладнилися випадках гнійної флегмони в патологічний процес можуть бути залучені не тільки пухка клітковина, але і фасції, м'язи та сухожилля, які піддаються некрозу.
Діагноз. Встановлення діагнозу при гнійної підшкірної флегмони внаслідок добре виражених клінічних ознак (набрякання тканин, лихоманка, розлад функції і інші зміни) зазвичай утруднень не зустрічає. При розпізнаванні подфасціальной флегмони внаслідок більш глибокого розташування патологічного процесу і напруги тканин нерідко виникають труднощі. У цих випадках вдаються до додаткових досліджень (діагностична пункція, розріз, рентгенографія і ін.).
Прогноз. При підшкірній флегмоні прогноз обережний, при інтоксикації організму, нерідко закінчується загальним зараженням тварини, - сумнівний і несприятливий. При анаеробної, газової і гнильної флегмоні прогноз завжди несприятливий.
Лікування. При флегмоні застосовують в перші дві доби зігріваючі компреси з 50% -ного спирту з дихлорида ртуті або саліцилової кислотою; потім переходять до вологих висихає перев'язки з 70% -ного спирту протягом п'ятиденки. Після цього змащують всю уражену поверхню 3% -ної ихтиоловой маззю. У міру зменшення припухлості призначають проводку. Можна користуватися також припарками з лляного насіння, висівок, тирси і сінної потерті.
За спостереженнями хірургічної клініки Ленінградського ветеринарного інституту, флегмони піддаються ефективному лікуванню при призначенні торфо-грязелікування на уражену кінцівку або змазуванні ураженої кінцівки тонким шаром 3% -ної ихтиоловой мазі з подальшим укутуванням сірої ватою і бинтуванням.
У початковій стадії флегмони, т. Е. В перші 24 ... 49 год від початку захворювання, можна застосовувати гарячі компреси з буровской рідиною, вологі спиртові висихають перев'язки або зігріваючі спиртові компреси з камфорним спиртом на всю припухлі область. Якщо після компресу не настає істотного поліпшення - припухлість не зменшується, температура у тварини не знижується, необхідно терміново розкрити флегмону. На початку захворювання доречно також застосувати новокаїнову блокаду.
Однак багато ветеринарні хірурги з метою зменшення напруги тканин і попередження поширення запального процесу, що може викликати некроз тканин, рекомендують розкривати гнійний вогнище, не чекаючи фокусування патологічного процесу і його розм'якшення; при цьому необхідно розкривати всі утворилися кишені, особливо при міжм'язової флегмони. При необхідності, для забезпечення стоку запального екссу¬ дата, виробляють контрапертури (протівоотверстія) і застосовують капілярні дренажі. Операційні рани обробляють антисептичним розчином або припудрюють порошком стрептоциду, після чого на рану накладають усмоктувальні стерильні пов'язки.
При газовій і гнильної флегмони якомога раніше виробляють досить широкі розрізи уражених тканин. Післяопераційні рани рясно обробляють окислюючими антисептиками - розчином перманганату калію або перекисом водню, або містять хлор препаратами - Каррел-дакеновской рідиною, хлораміном і ін.
Незалежно від етіології флегмони хворій тварині надають повний спокій. Лихоманить тваринам призначають всередину протівосептіческіе вливання (розчин новокаїну, стрептоциду, гексаметилентетрамина, спирту, камфорну сироватку по прописи Кадикова, пеніцилін) і серцеві препарати (кофеїн, камфору і ін.), А також рясне білкове і вітамінне годування.
Схожий матеріал по темі:
