Імунолог про біль в горлі при ковтанні: від самодіагностики до самодопомоги

1. діагностика
2. Як впоратися з першими ознаками застуди?
3. Що робити, якщо біль в горлі супроводжується температурою?
4. симптоматичне лікування
5. Відео: що робити з болем в горлі, "Доктор Комаровський"

Біль при ковтанні найчастіше пов'язана з простудними захворюваннями . В результаті реакції імунітету людини в осередку інфекції накопичується інфільтрат і формується невелика своєрідна "пухлина". При ковтанні тиск на нервові закінчення посилюється і виникає відчуття болю. Серед інших причин можна відзначити поразку горла (наприклад, опік), чужорідний предмет в гортані. Пацієнту також може бути боляче ковтати в результаті реального онкологічного процесу.

діагностика

Найпростіший спосіб визначити джерело болю при ковтанні оглянути горло. почервоніння, білий наліт на мигдалинах , А також загальне нездужання - всі ці симптоми вказують на ангіну (тонзиліт) . Дискомфорт і неприємні відчуття можуть з'явитися за кілька годин або навіть днів до розвитку інших симптомів захворювання, в так званий продромальний період.

Біль в горлі є сигналом про необхідність вжити заходів і попередити що починається ангіну. Тонзиліт зазвичай вражає обидві мигдалини, дискомфорт відчувається з обох сторін. Іноді він перетікає в небезпечну флегмонозну форму, яка характеризується сильним болем з одного боку (правої або лівої).

ларингіт

Дещо рідше причиною неприємних відчуттів може стати ларингіт . він супроводжується почуттям печіння , сухості , Зміною голосових тонів. Це захворювання складніше діагностувати самостійно, оскільки пов'язано з ураженням гортані, яка не проглядається без використання спеціальних приладів. Сильна гострий біль в горлі при ковтанні зазвичай супроводжує флегмонозний ларингіт. Це важке захворювання, при якому спостерігається висока температура, набряк в області гортані, збільшені регіонарні лімфовузли.

Деякі інфекційні захворювання супроводжуються болем у горлі, що віддає в вухо. До них відносять: дифтерію , кір , Віспу, скарлатину . Біль у вусі при ковтанні може збільшуватися, оскільки під час цього акту підвищується тиск в його середньому відділі. Даними інфекціями зазвичай страждають діти, болевают ними тільки один раз в житті.

Сьогодні проводиться масова вакцинація проти їх збудників. Однак якщо дитина з якихось причин мав відвід від щеплень, при підозрі на захворювання необхідна консультація фахівця. У дорослому віці людина теж не застрахований від "дитячих" хвороб, і протікають вони зазвичай значно важче.

В горлі або гортані можна виявити предмети, випадково там застрягли - рибні кістки, лусочки злаків, шкірка фруктів. В цьому випадку пацієнти зазвичай скаржаться на дискомфорт, біль при ковтанні характеризується як гостра. Іноді хворобливі відчуття супроводжують захриплість, кашель, шуми при диханні.

У деяких випадках пацієнти відзначають слабко виражені біль, постійне відчуття чужорідного тіла в горлі. Поряд зі зміною смакових відчуттів, дискомфортом і палінням це є ознакою ракової пухлини. Якщо з плином часу складність при ковтанні неухильно збільшується, необхідна консультація фахівця.

Термічні та хімічні опіки зазвичай легко діагностуються у пацієнтів в дорослому віці, які в змозі самі розповісти про те, що трапилося. У маленьких дітей опік можна виявити по білому відшаровується епітелію слизової ротоглотки. При ураженні гортані також відзначається утруднення дихання і Афоня (зміна тонів голосу). В цьому випадку болить горло і боляче ковтати особливо шматки їжі великих розмірів.

Під час вилучення чужорідних тіл, при огляді ларингоскопом тощо. Подібних заходах можливо травмування гортані. В цьому випадку пошкодження зазвичай не зачіпають глибоких тканин і обмежені слизової. Однак і вони здатні викликати сильний набряк, при якому дуже боляче ковтати навіть слину. Рани гортані небезпечні високим ризиком інфікування. Набряк може бути так великий, що хворий інстинктивно намагається тримати шию зігнутою.

Якщо поряд з неприємними відчуттями при ковтанні пацієнту боляче розмовляти, можливо, мова йде про перенапруження зв'язок гортані. Це часто спостерігається у педагогів, лекторів, читців. У чоловіків голосове перенапруження може супроводжуватися болем в кадику, що підсилюється при ковтанні.

Як впоратися з першими ознаками застуди?

При всьому різноманітті причин, що призводить до хворобливості при ковтанні, застуда є найпоширенішою. Якщо боляче ковтати, але немає температури, лихоманки можна спробувати лікувати захворювання, використовуючи такі методи:

• Полоскання антисептичними розчинами . Можна застосовувати самостійно виготовлені відвари ромашки, календули, шавлії або придбати в аптеці фурацилін, йодинол, хлоргексидин. Вони пригнічують ріст і розмноження патогенної флори, сприяють зняттю набряку і запалення. При кашлі полоскання полегшує відтік мокроти і гною.
• Інгаляції парою. Відвари лікарських трав можна також використовувати для вдихання їх парів. Так вони впливають не тільки на горло, а й на дихальні шляхи. Такий спосіб підійде, коли дискомфорт при ковтанні супроводжується нежиттю або закладеністю носа.
• Сухі інгаляції. Деякі рослини (цибуля, часник, хвойні дерева) містять в своєму складі природні антибіотики, які не витримують нагрівання. Їх краще вдихати безпосередньо при подрібненні цибулин або в складі ефірних масел.
• компреси , Прогрівання. Ці процедури прискорюють кровообіг (локально або у всьому організмі), що може посилювати запальні реакції, але і прискорювати одужання. Важливо! Після проведення прогрівання протипоказаний вихід на вулицю, прийом прохолодних напоїв, вплив протягів.

Що робити, якщо біль в горлі супроводжується температурою?

В даному випадку прогрівання строго протипоказані, оскільки організм і так функціонує в умовах підвищеної активності. Висока температура , Як правила, є наслідком переходу інфекцію в гостру фазу. При можливості необхідно звернутися до лікаря, який пропише антибіотики або противірусні препарати.

До огляду спеціаліста бажано дотримуватися наступних правил:

1. Постільний режим, максимальне зниження рухової активності.
2. Рясне пиття. Перевагу варто віддавати теплим напоїв: чаїв, соків, морсу, мінеральної води.
3. Водно-охоронний режим. Варто відмовитися від прийому душу, ванни і тим більше лазні.
4. Дієта. У раціон потрібно включати напіврідку, легко усваівающуюсяпішу, багату вітамінами. Підійдуть супи, каші, овочеві і фруктові пюре.
5. Якщо температура не перевищує 38 ° краще відмовитися від прийому жарознижуючих засобів.
6. Щадний голосовий режим. По можливості краще не напружувати зв'язки, їх пошкодження може бути причиною захворювання.

симптоматичне лікування

Біль приносить будь-якій людині серйозний дискомфорт, а часом може бути абсолютно нестерпним. Іноді має сенс, поки не досягнуть більш серйозний ефект і не почалося одужання, вдатися до допомоги симптоматичних препаратів. Найчастіше вони можуть мати додаткові протизапальні та антисептичні властивості. До таких засобів можна віднести:

• Гексорал. Основна дія препарату - протимікробний. Аналгезуючий ефект виникає за рахунок присутності в складі гексаетіліна і масла перцевої м'яти. Гексорал випускається у формі аерозолі і підходить для застосування, починаючи з 3-річного віку. Даний препарат є лідером продажів, його аналоги носять назви Стопангин, Стоматидин. Проте, лікарі зовсім не поспішають рекомендувати його до застосування. Причина вказана в дисертації Ячніковой М.А .: "[В ході соціологічного опитування було виявлено, що] тільки 55,1% респондентів відзначили антиконгестивну дію деконгестантів". Це означає, що протинабрякові властивості деяких препаратів (в тому числі Гексорал) далекі від очікуваних.
• Ингалипт. Знеболюючий ефект препарату досить слабкий, проте він активно діє по відношенню до багатьох патогенних бактерій, грибків і вірусів. Ингалипт випускається у формі аерозолі і спрею, підходить для зрошення порожнини рота і горла.
• Септолете. Препарат випускається у формі таблеток для розсмоктування , Анестезія досягається за рахунок включення до складу ментолу і перцевої м'яти. Септолете необхідно застосовувати окремо від прийомів їжі і молока, а також інших засобів для розсмоктування. Його призначають з 4 років, прийом під час вагітності та лактації можливий після консультації з фахівцем.
• Фарингосепт. Препарат випускається у формі таблеток для розсмоктування і має виражену протимікробну дію. Краще застосовувати його після їжі, через 10-30 хвилин. Знеболюючий ефект і усунення першіння в горлі досягається за рахунок збільшення салівації (слиновиділення).

Якщо хворобливі відчуття несильні, то краще обмежитися засобами місцевого застосування. Анальгетики загальної дії чинять негативний вплив на роботу різних систем організму. Лучшева Ю.В. в своїй статті, присвяченій цьому питанню, зазначає: "У більшості пацієнтів симптоми захворювання проходять через 7-10 днів незалежно від того, призначалися їм медикаменти чи ні. Оскільки біль в горлі найчастіше не веде до розвитку серйозних ускладнень і дозволяється мимовільно, призначення системних знеболюючих і антибактеріальних препаратів слід по можливості уникати ". Також вона пише: "Лікування неселективними (« класичними ») НПЗП [нестероїдними протизапальними препаратами], такими як диклофенак, піроксикам, ібупрофен та ін., Пов'язане з розвитком побічних явищ з боку шлунково-кишкового тракту, гепатобіліарної системи, серцево-судинної системи, нирок, особливо у літніх людей ".

Однак в разі сильного болю і неефективності місцевих ліків прийом коштів загального дії може бути виправданий. До таких препаратів відносять:

1. Ібупрофен.
2. Напраксен.
3. Парацетомол.

Дія цих коштів пов'язано зі зняттям запалення і як наслідок, набряку. Це в свою чергу призводить до зменшення здавлення нервових закінчень в горлі і зниження больового симптому. Крім того, вони блокують синтез простагландинів - речовин, відповідальних за передачу больового синдрому. Прийом НПЗП необхідно здійснювати в суворій відповідності з інструкцією і по можливості, обмежувати 2-3 цілодобово.

Відео: що робити з болем в горлі, "Доктор Комаровський"

Думки, поради та обговорення: