Інфекції горла і верхніх дихальних шляхів у дітей: бактеріальні та вірусні

  1. Вірусна інфекція горла і верхніх дихальних шляхів у дітей (симптоми)
  2. Бактеріальна та вірусно-бактеріальна інфекція горла у дітей і її симптоми

Інфекція горла у дітей є дуже небезпечним станом, що може ускладнюватися ларинготрахеїтом і спазмом трахеї Інфекція горла у дітей є дуже небезпечним станом, що може ускладнюватися ларинготрахеїтом і спазмом трахеї. Необхідно проводити своєчасну діагностику і лікування. На цій сторінці можна побачити, як виглядає інфекція горла у дітей на фото, що ілюструють прояв зовнішніх симптомів, таких як гіперемія зіву, висипання, набряклість і т.д. Гостра інфекція верхніх дихальних шляхів у дітей може бути викликана вірусною або бактеріальною патогенною мікрофлорою, в залежності від типу збудника призначається етіотропне лікування.

Гострі респіраторні захворювання є найбільш статистично частою патологією в дитячому віці. Збудниками гострих інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів найчастіше є віруси (до 95%). Будь-респіраторний вірус вибірково вражає якийсь певний відділ респіраторного тракту, а не всі дихальні шляхи.

Серед дітей, які відвідують дитячі дошкільні установи, а також при госпітальному інфікуванні значну частку становлять змішані вірусно-бактерійні інфекції.

Наростання тяжкості захворювання, його ускладнення, як правило, свідчать про приєднання або активізації бактеріальної інфекції, так як мають місце порушення бар'єрної функції дихального тракту і зниження опірності.

У той же час бактеріальні ураження верхніх дихальних шляхів можуть бути первинними. Так, більш ніж в 15% випадків фарингіт , фолікулярна і лакунарна ангіни обумовлені ізольованим впливом бета-гемолітичного стрептокока групи А; гострий гнійний середній отит і синусит нерідко викликаються пневмококком, гемофільної палички, моракселлой катараліс і піогенними стрептококом.

У виникненні захворювань респіраторного тракту зростає роль атипової інфекції. Так, 35% дітей і підлітків є носіями мікоплазми, що може привести до рецидивуючого перебігу захворювань носа, навколоносових пазух і гортані.

Можливі грибкові ураження глоткового кільця, коли грибок кандида альбіканс при певних умовах набуває виражені патогенні (хвороботворні) властивості.

Вірусна інфекція горла і верхніх дихальних шляхів у дітей (симптоми)

Гострі респіраторні вірусні інфекції верхніх дихальних шляхів у дитини - велика група вірусних інфекцій, які складають до 90% всіх випадків інфекційних захворювань. У дитячому віці на кожну дитину припадає до 8 захворювань ГРВІ в рік. Ними хворіють всі - хтось частіше, хтось рідше. Взимку хворіють частіше, так як віруси в цей період активніше, влітку рідше.

Причина вірусної інфекції горла у дітей - велика група респіраторних вірусів (більш 200 вірусів), вони вперше були відкриті в 1892 р російським ученим Д. І. Івановського. Якщо порівняти розміри бактерій - збудників великого числа інфекційних хвороб з вірусами, то в одній бактерії (стрептокок) поміщається 1750 частинок вірусу грипу. Перші симптоми інфекція верхніх дихальних шляхів у дітей дає через 2-3 дня або після закінчення продромального періоду.

Основною біологічною особливістю будь-якого вірусу є нездатність розмножуватися без допомоги клітин інших організмів. Це внутрішньоклітинні паразити. Вони використовують для розмноження будівельні матеріали і енергію живих клітин. Розмноження вірусів відбувається надзвичайно швидко. Так, проникнувши в клітку, одна вірусна частка протягом 4 - 6 годин утворює тисячне потомство. Важлива особливість будь-якого вірусу - це його вибірковість. Віруси не можуть жити в будь-якій клітині, є певні клітини і тканини людського організму, які даний вірус вражає і може змусити працювати на себе. Так, респіраторні віруси вибірково вражають епітеліальні клітини, що покривають дихальні шляхи.

Будь-яка клітина організму виконує цілий ряд функцій, властивих тільки їй. У разі зараження вірусом виникає ряд проблем. Так, при ураженні слизової оболонки бронхів з'являються кашель, хрипи в легенях, прискорене дихання.

Респіраторні віруси мають кілька десятків типів і підтипів Респіраторні віруси мають кілька десятків типів і підтипів. При цьому імунітет, тобто несприйнятливість організму після перенесеної хвороби, розвивається тільки до одного строго певного типу або підтипу вірусу. Тому у людини є реальна можливість хворіти на ГРВІ вельми часто.

Великому розповсюдженню респіраторних захворювань сприяє повітряно-крапельний шлях передачі інфекції. Від моменту зараження до появи перших ознак хвороби проходить зовсім небагато часу - від кількох годин до чотирьох днів.

Джерелом інфекції може бути хвора дитина або доросла людина, які під час розмови, кашлю, чхання виділяють велику кількість вірусних частинок. Однак у зовнішньому середовищі віруси гинуть досить швидко. Найбільш заразний хворий чоловік у перші 3 - 8 днів хвороби (при аденовірусної інфекції - до 25 днів).

У більшості випадків визначити конкретного збудника не представляється можливим, та в цьому й немає необхідності, так як лікується захворювання однаково при будь-якої етіології. На підставі тільки клінічної картини лікар може припустити наявність конкретної інфекції в декількох випадках: при грипі, парагрипу, аденовірусної та респіраторно-синцитіальних інфекції, які найбільш часто зустрічаються в дитячому віці.

Різні форми мають свої клінічні симптоми вірусної інфекції горла у дітей, але у них багато і загального:

  • катаральні симптоми (нежить, кашель, почервоніння в зіві, захриплість, поява задухи);
  • симптоми інтоксикації (підвищена температура, нездужання, головний біль, блювота, поганий апетит, слабкість, пітливість, нестійкий настрій).

Конкретні симптоми ГРВІ будуть залежати від того, на якій ділянці дихального тракту вірус викликав найбільш сильний запальний процес: риніт - ураження слизової оболонки носа, фарингіт - ураження глотки, назофарингіт - поразка носа і глотки одночасно, ларингіт - гортані, трахеїт - трахеї, бронхіт - бронхів, бронхіоліт - поразка найдрібніших бронхів - бронхіол.

Однак ступінь вираженості інтоксикації та глибина ураження дихального тракту при різних респіраторних інфекціях різні.

грип . Вчені виділяють три основні різновиди вірусу грипу - А, В і С. Найбільш принципові відмінності полягають в здатності змінюватися. Так, вірус грипу С практично стабільний. І, один раз перехворівши, людина практично на все життя набуває імунітет. Звідси стає зрозумілою вкрай рідкісна захворюваність на грип З серед дорослих, це доля дітей.

Вірус грипу В змінюється помірно, і якщо на грип С хворіють виключно діти, то на грип В - переважно діти.

Грип А - самий підступний, саме він, постійно змінюючись, викликає епідемії.

Відмінною особливістю грипу є гостре, раптовий початок хвороби з вираженими симптомами інтоксикації: висока температура, головний біль, іноді блювота, ломота у всьому тілі, почервоніння обличчя. Катаральні симптоми при грипі з'являються пізніше. Найбільш поширені симптоми трахеїту у вигляді сухого болісного кашлю, нежиті.

Прояви грипу в більшості своїй схожі на симптоми інших ГРВІ. Однак схильність вірусу до переважного ураження слизових оболонок трахеї і бронхів призводить до більш важкому перебігу захворювання при грипі, ніж при інших ГРВІ.

Парагрип. При парагрипу (на відміну від грипу) катаральні симптоми з'являються з перших годин хвороби у вигляді нежиті, грубого «гавкаючого» кашлю, осиплости голоси, особливо помітною при плачі дитини. Може розвинутися задуха - помилковий круп. Симптоми інтоксикації при парагрипу виражені слабо, температура не піднімається вище 37,5 ° С.

При аденовірусної інфекції з перших же днів хвороби відзначаються рясний слизовий або слизисто-гнійний нежить, вологий кашель, а також кон'юнктивіт, гострий тонзиліт (запалення мигдаликів). Збільшуються підщелепні і шийні лімфатичні вузли. Прояви інтоксикації, незначні на початку хвороби, з розвитком захворювання поступово наростають. Характерно тривалий (до 20 - 30 днів), часто хвилеподібний перебіг захворювання, коли після зникнення основних симптомів вони з'являються знову через 2 - 5 днів.

Респіраторно-синцитіальних віруси вражають в основному нижні відділи дихальних шляхів - бронхи і дрібні бронхіоли. У дитини з'являються сильний вологий кашель, експіраторна задишка і ознаки дихальної недостатності, тобто розвивається обструктивний синдром.

Бактеріальна та вірусно-бактеріальна інфекція горла у дітей і її симптоми

Бактеріальна інфекція горла у дітей рідко, коли розвивається самостійно в первинній формі Бактеріальна інфекція горла у дітей рідко, коли розвивається самостійно в первинній формі. Як правило, вона є ускладнення неправильно пролікованих вірусної форми захворювання. Важливо пам'ятати: будь-яка респіраторна вірусна інфекція значно послаблює захисні сили дитячого організму. Це сприяє приєднанню бактеріальної інфекції (стафілококи, стрептококи, пневмококи і ін.) І розвитку ускладнень, частіше гнійного характеру. Розвивається вірусно-бактеріальна інфекція у дітей, ось чому гострі респіраторні вірусні інфекції у дітей раннього та дошкільного віку часто супроводжуються запаленням легенів (пневмонію), запаленням середнього вуха (отит), запалення придаткових пазух носа (гайморит або фронтитом). Крім того, під впливом респіраторних інфекцій пожвавлюються дрімаючі хронічні вогнища інфекції в організмі дитини. Загострюються хронічний тонзиліт, хронічний бронхіт, хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, нирок і ін. Вірусно-бактеріальна інфекція у дитини в ранньому
віці може стати причиною затримки фізичного і розумового розвитку.

Як же реагує організм людини на проникнення вірусу? Звичайно ж, він починає боротися з «загарбником» спочатку засобами неспецифічного імунітету - фагоцитоз, лізоцим, інтерферон, система комплементу і т.д., а потім виробленням специфічних антитіл.

Що потрапив в клітину вірус активно розмножується і швидко призводить до загибелі і руйнування захопленої ним клітини. З розпалася клітини віруси потрапляють в кров, а там їх вже чекають противірусні антитіла. Отже, ГРВІ триватиме рівно стільки, скільки часу потрібно організму для синтезу антитіл. Терміни вироблення антитіл невеликі і становлять 5-10 днів. Антитіла нейтралізують вірус, і хвороба закінчується.

ГРВІ - хвороба заразна. Однак, як правило, при появі у дитини нездужання, нежитю, кашлю, підвищення температури тіла мама не скаже, що у її малюка ГРВІ, вона скаже однозначно і переконано - застудився. Зверніть увагу на характерні симптоми вірусної і бактерійної інфекції у дітей, як правило вони важчі і відрізняються тривалим клінічним проявом.

Слово «застуда» має кілька значень - охолодження, якого зазнав організм, і хвороба, викликана таким охолодженням (розм.).

Отже, застуда найчастіше не має ніякого відношення до ГРВІ. На слизовій оболонці носа, глотки, бронхів знаходиться велика кількість мікробів (не вірус, а бактерій), які при зниженні опірності організму викликають захворювання. Зниження захисних сил дитини можуть сприяти переохолодження, підвищена пітливість, ходіння босоніж, надмірні фізичні навантаження, протяги, холодна вода. Коли ж мова йде про ГРВІ - це значить заразитися від уже хворої людини.

Стаття прочитана 6 295 раз (a).

Як же реагує організм людини на проникнення вірусу?