Грижа стравохідного отвору діафрагми - дуже поширений в даний час діагноз. Згадуючи анатомію: діафрагма розділяє грудну і черевну порожнини. Її прободают три «каналу» - аорта, нижня порожниста вена, стравохід. Трохи докладніше про це можна прочитати в моїй статті «В фокусі уваги - діафрагма» . М'язові волокна діафрагми обіймають стравохід, формуючи як би додатковий сфінктер, що дозволяє вмісту шлунка не потрапляти в стравохід. У разі нормального м'язового тонусу діафрагми, вона виконує цю функцію, посилюючи клапан-заслонку, що знаходиться всередині нижньої частини стравоходу.
У разі підвищення внутрішньочеревного тиску (переїдання, ожиріння, вагітність, кашель) на тлі ослаблення м'язового тонусу діафрагми - «сфінктер» зовнішній послаблюється і формуються передумови для грижі - коли частина шлунка через отвір в діафрагмі виринає в грудну порожнину. Може бути варіант ковзної грижі (шлунок повертається під діафрагму) або постійної (формується преджелудочек).
З досліджень в даному випадку можна запропонувати - рентгенологічне дослідження шлунка з барієм.
На стан діафрагми впливає діафрагмальнийнерв, її иннервирующий і керуючий її руховою функцією. Початок він бере з шийного сплетення, отримуючи джерело з 3-4-5 шийних сегментів спинного мозку і проходячи між шийними м'язами, опускається до діафрагми. На функцію нерва впливають сходові м'язи шиї, які кріпляться до хребців на цьому ж рівні в шийному відділі хребта. М'язові затиски цій галузі можуть через механічне здавлення діафрагмального нерва впливати на діафрагму, її м'язовий тонус і стати причиною формування грижі стравохідного отвору. До речі метафора «кома в горлі» часто і є опис внутрішнього відчуття затискачів м'язів шиї по передній поверхні.
Для опрацювання цієї проблеми методами йогатерапіі варто звернути увагу на розминку шийної області, сімхасану (див. статтю «Сімхасана-царствена поза» Ахрамеєва Олени ), Бхуджангасану (див. Замітку Олени Ахрамеєва «Один з механізмів дії Бхуджангасана» ), Дханурасану, шалабхасану.
З метою впливу безпосередньо на діафрагму - варто приділити увагу нормалізації м'язового тонусу діафрагми і м'язів пов'язаних з останньою (м'язи передньої черевної стінки, квадратна м'яз попереку, клубово-поперековий). З практик - в першу чергу повне йогівські дихання. При цьому хочу зауважити, що необхідний повноцінний і скомпенсований комплекс для всього тіла з акцентом на проблемні зони.
У плані протипоказань - на перших порах можна обмежити асани, з тиском на живіт. Зокрема в пашімотанасане (поза розтягування м'язів спини сидячи) розвести ноги в сторони на ширину плечей. Таке ж обмеження можна накласти на перевернуті асани (але якщо ви початківець практик, їх у вашому арсеналі має бути ще небагато)))).
І на закінчення, якщо подивитися трохи глибше, фізичне тіло є відображенням наших тонких тел (Сафронов А.Г. «Йога, фізіологія, психосоматика, біоенергетика». 2005). Невисловлені слова, незакінчені справи лягають тягарем на наше фізичне тіло, ускладнюючи злагоджену роботу органів і систем. Симптоми захворювань швидше є нагадуванням, що щось не так, приводом поміркувати над своїм життям, стереотипами своєї поведінки. І усвідомлено почати змінювати самого себе. Тут і починається ЙОГА.
Кравець Наталія Олександрівна
Лікар-йогатерапевт
інструктор Йоги
Comments
comments
