У чоловіків найбільш частим ознакою урогенітального кандидозу є запалення головки статевого члена (баланіт) і внутрішнього листка крайньої плоті (постить).
Кандидозний баланопостит може виникати при статевому шляху передачі молочниці, а також розвиватися сам по собі в результаті власних причин чоловічого організму.
До них відносять: хронічні запальні захворювання (уретрит, простатит), супутні інфекції, що передаються статевим шляхом, хронічні соматичні захворювання (цукровий діабет).
Баланопостит розвивається переважно в осіб з вузькою і довгою крайньою плоттю і особливо часто при недотриманні гігієнічних правил.
25% чоловіків, чиї партнерки страждають кандидозом, є носіями грибів. Вони не хворі, самопочуття в нормі, але передати грибок при статевому контакті можуть. Тому обстежитися повинні обидва зацікавлених партнера, навіть якщо у жінки виявили лише нешкідливу молочницю, а чоловіка нічого не турбує.
Провокуючі фактори баланопостіта:
-самая тонка шкіра у чоловіків саме на голівці статевого члена і внутрішньому листку крайньої плоті.
-формування головкою і крайньою плоттю препуціального мішка створює сприятливі умови для скупчення хімічно подразнюють шкіру речовин і розвитку мікроорганізмів, в т.ч. і дріжджоподібних грибків.
-виділення потових і сальних залоз, уретральний відокремлюване (краплі сечі з кристалами солей, слущенние епітеліальні клітини, що вистилають просвіт сечовипускального каналу) утворюють смегму -налет на шкірі головки і внутрішнього листка крайньої плоті. Смегма збирається в препуциальном мішку, порушує захисні функції шкіри і є пркрасним харчуванням для мікробів.
-половие зносини під час менструальних виділень у жінки також сприяють накопиченню слідів крові в препуциальном мішку. Розкладена кров є прекрасним живильним середовищем для мікроорганізмів.
-оральние і анальні контакти сприяють заселенню препуціального мішка мікроорганізмами кишкової групи, що також є прекрасним середовищем і фактором до формування молочниці.
-постійне або тимчасова відсутність гігієнічних заходів (обмивання головки і крайньої плоті з видаленням скопилася смегми) може призводити до развітітю роздратування шкіри і запальних процесів в препуциальном мішку.
-Висока ймовірність механічного травмування шкіри головки і крайньої плоті нижньою білизною при русі
-звуження зовнішнього отвору крайньої плоті ускладнює її зміщення щодо головки статевого члена і проведення гігієнічних заходів з видаленням скопилася смегми з препуциального мішка. 
Треба відзначити, що висічення крайньої плоті (обрізання, або циркумцизіо) практично повністю виключає розвиток цього захворювання.
Причини виникнення кандидозного баланопостита:
-порушення гігієнічних заходів
-Травми при статевих контактах
-використання мікроорганізмів (в мікротріщини, а який хороший статевий акт без мікротріщин) при статевих контактах при наявності кандидозу в піхву у партнерки
-механічна травматизація нижньою білизною
-Місцеві прояви системних захворювань (герпетична інфекція, цукрових діабет)
-сіфіліс з формуванням твердого шанкра на голівці або крайньої плоті, приєднанням іншої мікрофлори, в тому числі і молочниці
Перебіг молочниці у чоловіків може бути безсимптомним. При цьому чоловік може бути переносником захворювання і заражати ним своїх партнерів. Тривале безсимптомне носійство молочниці сприяє хронізації супутніх захворювань (інфекцій, що передаються статевим шляхом, уретриту, простатиту). Наявність молочниці у чоловіка робить його більш сприйнятливим до умовно-патогенних агентів, ніж чоловік в тій же ситуації, але без молочниці.
Отже, власне симптоми молочниці наступні.
Висипання на голівці. Це може бути почервоніння (суцільно або у вигляді географічної карти), червоні точки, цятки, білий наліт, білі катишки. Висипання на голівці можуть супроводжуватися неприємними відчуттями і свербінням.
Порушення сечовипускання. Під час сечовипускання пацієнт скаржиться на свербіж, біль, дискомфорт, лоскотання, печіння. Ці відчуття присутні як одинично, так і в поєднаннях.
Виділення з сечовипускального каналу - слизисто-каламутні, білого кольору, в основному, вранці.
Відчуття в задньому проході. Свербіж, печіння, білий наліт у межягодічной складці.
Ступінь активності процесу може бути від мінімальної (з формуванням незначного почервоніння або точкових ділянок почервоніння у вигляді запальних «точок») до розвитку вираженого запального процесу з порушенням цілісності шкірного покриву, з формуванням ерозій, вираженим набряком крайньої плоті.
Кандидозний баланопостит може бути гострим і хронічним (рецидивуючим).
У хворих мікотіческім баланопоститом спочатку з'являються свербіж і печіння в області голівки статевого члена, а потім і болю. Шкіра головки і внутрішнього листка крайньої плоті набрякла, роздратована, має ділянки почервоніння, покрита сірувато-білим нальотом, поверхневими ерозіями, місцями мацерована. При мікроскопічному дослідженні цих нальотів обнуріваются елементи дрожжеподобним грибів.
Для діагностики використовують опитування, огляд, а також дані аналізів. Загалом клінічної мазку добре видни зміни, пов'язані з молочниці.
Також молочницю діагносціруют по ПЛР-діагностики (визначають генетичний матеріал збудника) і в посіві.
Посів в даному випадку є найточнішим методом діагностики. Якщо збудник виділяється в бактеріальної посіві у вигляді культури на середовищі, то це є безперечним доказом наявності молочниці у чоловіка.
лікування:
гігієнічні заходи. Обмивання головки статевого члена і крайньої плоті (для механічного видалення смегми, запальних виділень, псевдомицелия дріжджоподібних грибків) від 2 до 6 разів на день. При цьому обмивання краще проводити акуратно, щоб уникнути травмування.
Чистий і суха шкіра здатна швидко відновлювати свою структуру:
-ежедневная зміна нижньої білизни
-необхідно забезпечити повноцінне закриття крайньою плоттю головки статевого члена.
-При вираженості запального набряку і неможливості оголити головку статевого члена - промивання препуціального мішка шприцом без голки. Процедуру можна повторювати в гострому періоді кожні 1.5-2 години, надалі 3-4 рази на день. Особливо ефективною ця методика виявляється при вираженому набряку крайньої плоті (набряк знімається менш ніж за 1 добу) і у маленьких дітей (через свою безболісності).
-ванночкі.
-санація уретриту і простатиту призводить до зниження кількості виділень і зменшення подразнення головки і крайньої плоті.
-призначення спеціальних протигрибкових засобів у вигляді системних препаратів і у вигляді мазей і кремів
Оперативне лікування (висічення крайньої плоті) є «стрільбою з гармат по горобцях» і може застосовуватися тільки при постійно рецидивуючий хронічних баланопоститах.
