- Причини виникнення карієсу нічного вигодовування
- симптоми
- Діагностика і лікування
- ускладнення
- профілактика
Небезпека раннього карієсу полягає в тому, що захворювання протікає дуже швидко. Інфекція може вразити молочні зубки за досить короткий проміжок часу. початковий карієс - біла плямочка на зубі, зазвичай залишається непоміченим. Нерідко батьки звертаються до стоматолога вже з запущеним захворюванням, коли лікувати зуб вже безглуздо і потрібно його видалити. Запущений карієс негативно впливає на зачаток постійного зуба, тому доводити захворювання до такого стану не рекомендується.
Причини виникнення карієсу нічного вигодовування
Карієс - це мікробна інфекція, що вражає тверді тканини зуба - дентин і емаль, з формуванням каріозної порожнини різного розміру і глибини. карієс починає свій розвиток в тих місцях, де накопичується зубний наліт, який складається з харчових залишків і мікроорганізмів. Зубний наліт зазвичай концентрується в важкодоступних для чищення місцях - між зубами і яснами, в ямкових поглибленнях на поверхні зубів.
В першу чергу, карієс вражає зуби, у яких з якихось причин ослаблена емаль. У дітей раннього віку це може залежати від внутрішньоутробних факторів розвитку, екологічних особливостей навколишнього середовища, генетичної схильності, стресу та ін.
Якщо дитині не очищати зубки від залишків їжі, то в ротовій порожнині у нього розвивається сприятливе середовище для розвитку інфекції. Недостатній догляд за порожниною рота дитини або повна його відсутність - це основна причина розвитку карієсу в будь-якому віці.
Карієс нічного вигодовування, всупереч загальній думці, практично не пов'язаний з годуванням грудьми, подібне твердження справедливе лише при годуванні дитини за допомогою пляшечки. Зовсім недавно стоматологи вважали, що нічні годування грудним молоком небезпечні для дітей, оскільки жіноче молоко насичене вуглеводами.
Але в останні роки ГВ і карієс у дитини перестали пов'язувати між собою, так як якщо малюк вміє правильно брати сосок в рот, то материнське молоко не стикається з емаллю дитячих зубів - цівки потрапляють відразу в ротоглотку. До того ж годування грудьми по ночах підсилює вироблення слини, яка, як і материнське молоко, містить в своєму складі чимало корисних речовин.
При штучному вигодовуванні, рідина з пляшечки випливає порціями, збирається в порожнині рота і контактує з зубами. При цьому кількість синтезованого слинні залози секрету різко зменшується, тобто слина не виконує захисної функції щодо зубної емалі. Таким чином, годування пляшкою сонного малюка в нічні години негативно відбивається на здоров'ї зубів і сприяє розвитку карієсу нічного вигодовування.
симптоми
Ранній або «пляшковий» карієс вражає молочні зуби дітей у віці до 3 років. Він може розвиватися відразу після прорізування перших зубів або через якийсь час.
Первинними симптомами карієсу є білі цятки на зубній емалі і її пухка консистенція. Самостійно визначити ці ознаки батьки не можуть, діагностувати початкову стадію «пляшкового» карієсу здатний тільки лікар. Перші помітні симптоми захворювання можна виявити неозброєним оком при переході запального процесу з зубної емалі на тканини дентину: біля ясен, в області шийки зуба, з'являються плями жовтого або коричневого кольору, які досить швидко починають темніти. На цій стадії карієсу турбують больові відчуття, особливо в нічні години, посилюється чутливість зубної емалі до механічного впливу, гарячої та холодної їжі.
Якщо малюк ще не вміє розмовляти, то ці симптоми стають помітні під час прийому їжі - він може морщитися і відмовлятися від запропонованого блюда або пляшечки.
Діагностика і лікування
При появі перших ознак раннього карієсу потрібно звернутися до стоматолога. Лікувати карієс необхідно в будь-якому віці і в будь-якому випадку. Багато батьків помилково вважають, що молочні зуби лікувати не обов'язково, оскільки вони все одно рано чи пізно випадуть. Відсутність лікування карієсу у дитини може стати причиною серйозних ускладнень.
Ранній карієс підлягає успішної терапії практично на будь-якій стадії його розвитку. Виняток становить глибоке ураження зуба з безпосередньою близькістю до пульпи.
Принципових відмінностей в лікуванні карієсу у дітей раннього віку і звичайного карієсу не існує. Єдиною складністю для лікаря є небажання дитини тривалий час перебувати в стоматологічному кріслі з відкритим ротом, тим більше при включеній бормашини.
Ранній карієс у дитини середньої і запущеної стадії прийнято лікувати звичайними загальнодоступними методами - сануванням каріозної порожнини з наступним пломбуванням. Але діти, в силу свого віку, не дозволяють провести лікування в повному обсязі, тому лікарі обмежуються сріблення емалі. Деякі приватні клініки пропонують лікувати дитячий карієс за допомогою загального наркозу, але подібна процедура знеболювання небезпечна і невиправдана для маленької дитини.
Сріблення емалі не лікує карієс і навіть не прибирає зовнішні дефекти пошкодженого зуба, скоріше, навпаки, робить молочні зубки ще темніше. Але при цьому воно зупиняє процес руйнування, немов «консервуючи» стадію захворювання в наявному стані. Якщо відсутній больовий синдром, то регулярне сріблення емалі з часовими проміжками в 3 місяці дозволяє захистити молочні зуби до стадії їх природного випадання, що є гарантією повноцінного збереження зачатків корінних зубів.
Якщо зуби зруйновані сильно, то, швидше за все, врятувати їх не вдасться. У цьому випадку проводиться видалення.
ускладнення
Відстрочки в лікуванні захворювання загрожують розвитком глибокого карієсу , Який призводить до втрати зуба.
Також до переліку ускладнень раннього карієсу входять такі інфекційні процеси, як:
Крім того, пошкодження і раннє руйнування молочних зубів стає причиною порушення розташування корінних з подальшим дефектом розвитку щелепи. Дане ускладнення негативно впливає на дикцію дитини і стає причиною його шепелявості. До того ж, зіпсовані з ранніх років зуби викликають глузування з боку інших дітей і можуть стати причиною розвитку у дитини комплексу неповноцінності.
профілактика
Профілактичними заходами, спрямованими на попередження раннього карієсу, є:
- здорова вагітність і пологи, що протікають без медикаментозного втручання;
- грудне вигодовування в перші півроку життя малюка;
- відмова від пляшечок і пустушок;
- допаивание дитини звичайною водою без цукру з 6 місяців з ложечки, перевагу води підсолодженим напоям;
- раціональне складання харчування з вживанням переважно натуральної вуглеводної їжі (фрукти), страв з борошна грубого помелу, клітковини і тваринних білків;
- зведення до мінімуму рафінованої і пастеризованої продукції;
- обов'язкова навантаження на зуби у вигляді твердої їжі: яблуко, морква, сушки;
- чистка зубів і привчання до неї малюка на власному прикладі з 6 місячного віку;
- виконання всіх призначень лікаря при виявленні раннього карієсу;
- відвідування дитячого стоматолога 1 раз в півроку.
Карієс - хвороба, вкрай неприємна як для дітей, так і для дорослих. Але якщо здоров'я дорослої людини залежить тільки від нього, то самопочуття маленького дитини знаходиться в повній залежності від його батьків. Тому важливо з перших днів життя піклуватися про здоров'я малюка в цілому, і про його красивою усмішці зокрема.
Автор: Олександр Гребенников, стоматолог,
спеціально для Karies.pro
