Коли болить голова. Ліки від головного болю

// Головна Нотатки Лекаря Коли болить голова. Ліки від головного болю

Ось лежать перед нами у вітрині аптеки ліки без рецепта: ацетилсаліцилова кислота, амідопірин, анальгін, піронал, баралгін, аскофен, пиркофен, діафеін, веродон і т. Д. І т. П. Що взяти? І взагалі що це за кошти, які в одній аптеці продаються як ліки від головного болю , В інший - як жарознижуючі, в третій - протигрипозні?

Щодо їх протигрипозних - справжнє оману, протигрипозних дією вони зовсім не мають. Зате болезаспокійливий, жарознижувальний та ще й протизапальну дію у всіх цих речовин виражено сильно. Саме заради цих ефектів вони і застосовуються. Хоча назв у них безліч, але вільно продаються, по суті, всього три групи речовин, що об'єднуються за хімічною будовою.

1-я група: ацетилсаліцилова кислота. Її часто по-старому називають аспірином. Ця назва увійшло і в комбіновані ліки, наприклад, асфен - аспірин з фенацетином. У цю ж групу входить і саліциламід.

2-я група: амідопірин, анальгін і бутадієн. Останній препарат продається без рецепта лише у вигляді мазі.

3-тя група: фенацетин і парацетамол.

У кожної групи свої особливості. Тому ніколи не зашкодить зайвий раз порадитися зі своїм лікарем, якому з цих препаратів віддати перевагу.

Ацетилсаліцилова кислота - саме сильне знеболююче серед засобів; які можна придбати без рецепта. Допомагає вона при будь-якого болю, але особливо ефективно при болях на грунті запалення (флюс, розтягнення зв'язок, запалення нервів). Ацетилсаліцилова кислота здатна знижувати набряк, викликаний запальною реакцією. Це властивість використовують при плевриті, ангіні, запаленні легенів, гострих респіраторних захворюваннях, тромбофлебіті. Як жарознижуючий ацетилсаліцилову кислоту переважно не призначати, оскільки вона викликає рясне потовиділення. А це не тільки неприємно, але й шкідливо. Хворому потрібне свіже повітря, але якщо він сильно пітніє, то кімнату треба закупорювати.

Амідопірин і анальгін - найбільш універсальні засоби. Вони володіють і болезаспокійливу, і жарознижуючим, і протизапальну дію.

Парацетамол використовується переважно як жарознижуючий засіб, що не викликає побічних впливів. Фенацетин застосовується в сумішах як додатковий засіб, що підсилює цілющі властивості речовин з інших груп.

Правомірне питання: навіщо потрібно стільки різних ліків і окремо і в сумішах, якщо всі вони діють приблизно однаково? Чи не простіше і для промисловості і для споживачів вибрати одне, краще, і тільки його й випускати? На жаль, серед усіх цих препаратів немає жодного ідеального, і, не дивлячись на те, що всі вони відносно нешкідливі, є хвороби, які виключають їх застосування. Одним людям потрібні одні кошти, іншим - інші. Та й схожість між ними лише часткове: вони не повторюють, а доповнюють один одного.

Скажімо, похідне ацетилсаліцилової кислоти саліциламід організм людини переносить краще, ніж саму кислоту, але він менш активний. Ацетилсаліцилову кислоту не можна приймати вагітним і годуючим матерям. Її не можна призначати дітям до трьох років. Вона категорично протипоказана хворим на бронхіальну астму, а також людям, що страждають виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки, гіперацидному гастритах (катар шлунка з підвищеною кислотністю) і будь-якими іншими виразковими захворюваннями кишечника, що супроводжуються кровотечами. Людям з порушеним слухом, з зниженим згортанням крові, схильним до алергічних реакцій, ацетилсаліцилову кислоту слід приймати з обережністю.

У амидопирина і анальгіну настільки категоричних протипоказань немає. Але є обмеження. Ці ліки не рекомендуються людям зі зниженим вмістом в крові білих кров'яних тілець - лейкоцитів. Їх не призначають при серцевих і ниркових набряках, оскільки вони сприяють затримці води в організмі. Хворим на бронхіальну астму амидопирин також слід приймати з обережністю.

Парацетамол і фенацетин найбільш нешкідливі. Але і їх не рекомендують приймати особам з хворими нирками і печінкою.

Що значить «з обережністю»? Перше: не можна ліки приймати тривалий час, більше 10 днів поспіль. Друге: не можна приймати більше ніж по одній таблетці три рази на день. Третє - головне - потребує більш спільному поясненні. Давно вже помічено: комбінуючи ліки, можна домогтися посилення їх позитивного і зниження негативної дії. Так, наприклад, у амидопирина іфенацетин здатність надавати жарознижуючу дію однакова, але амидопирин пригнічує утворення лейкоцитів, а фенацетин шкідливо впливає на нирки. Якщо ми призначимо одночасно половинну дозу того чи іншого ліки, то жарознижуючий ефект буде повний, а ефекти, яких слід остерігатися, виявляться зниженими вдвічі. Швидше за все, що вони при цьому взагалі не виявляться. Таким чином, важливо вміти користуватися сумішами ліків, вміти послаблювати їх несприятливі побічні ефекти.

Комбінують препарати і для інших цілей. Скажімо, добре відома комбінація анальгіну і амідопірину - піранал. Здавалося б, навіщо зводити разом два однакових речовини? Вся справа в тому, що діють вони з різною швидкістю і тривалістю. Анальгін швидко, але коротко, а амідопірин - повільно, але довго. Комбінуючи їх, ми отримуємо і швидкий і тривалий ефект.

Особливо часто поєднують два і більше ліки, щоб отримати високоефективні засоби від головного болю. Відомо, що болем може супроводжуватися порушення процесів збудження і гальмування в мозку. Головний біль після перевтоми добре усувається збудливими засобами. Найбільш поширений і нешкідливий з них кофеїн. Щоб відновити працездатність, іноді досить випити склянку міцного чаю або кави. Ще краще, якщо кофеїн змішати з болезаспокійливими. Саме таким чином і з'явилися таблетки, що представляють собою поєднання кофеїну з фенацетином. Є навіть спеціальні препарати, сама назва яких говорить про їхнє ставлення до головного болю: новомігрофен - це суміш амидопирина, фенацетину, кофеїну, лимонної кислоти і цукру і новоцефалгін - суміш ацетилсаліцилової кислоти, фенацетину, кофеїну (при додаванні лимонної кислоти, какао і цукру ця суміш називається цитрамоном). У першого препарату склад «Мігро» відноситься до мігрені, у другого склад «цеф» - до голови, «алг» - до болю.

Зверніть увагу на склад новоцефалгіна і новомігрофена. Два схожих препарату, але в одному ацетилсаліцилова кислота, а в іншому - амідопірин. Це для того, щоб люди з хворим серцем могли вибрати одне, а з хворим шлунком - інше. Такий же принцип збережений і при багатьох інших комбінаціях: в пиркофен входить амідопірин, а в аскофен - ацетилсаліцилова кислота. Склад «ко» дозволяє здогадатися, що сюди доданий і кофеїн. Для досягнення швидкого ефекту застосовується Кофальгін - кофеїн з анальгіном.

Голова може боліти і від перезбудження, що буває пов'язано з заворушеннями, з інфекційним захворюванням. При цьому доцільно використовувати препарати, (скажімо, веродон), до складу яких входить заспокійливий засіб. Такі препарати краще приймати перед сном - після кофеїну можна і не заснути. Якщо порушені обидва процеси - і збудження і гальмування, - то рекомендуються препарати діафеін або пірамінал. Перший з них містить не тільки амідопірин, але і анальгін, про переваги якого вже говорилося.

Якщо головний біль пов'язаний зі спазмами судин, що буває, скажімо, при гіпертонічній хворобі, то приймають інші таблетки. До їх складу входять протиспазматичний засоби: дибазол (АМАЗОЛ), теобромін (амітесол), папаверин (андипал). Дуже хорошим протівоспастіческое дію має препарат баралгін, що випускається не тільки в таблетках, але і в краплях, і в свічках.

Ліки, про які йде мова, можна приймати не тільки як засіб від головного болю, а й взагалі як болезаспокійливі. Найсильніші з них - пенталгин і седальгін - включають в свій склад по п'ять речовин. Але ці препарати відпускаються тільки за рецептами.

Якщо потрібен протизапальний препарат, то кофеїн бажано виключати, щоб даремно не навантажувати серце.

Препарати, про яких наша розповідь, часто призначають як жарознижуючі. Підвищення температури тіла є не що інше, як цінна захисна реакція проти інфекції. Вона підвищує опірність організму. Якщо температура не перевищує 38 °, то і знижувати її нема чого. Але якщо стовпчик ртуті в термометрі перетне позначку 38, тоді можна прийняти жарознижуючий засіб. Температуру вище 40 ° треба знизити обов'язково - таке перегрівання організму вже небезпечно.

Жарознижувальну дію мають всі перераховані препарати, однак ще раз нагадаємо, що ацетилсаліцилова кислота для цієї ролі підходить найменше.

Слід також врахувати, що молодим і літнім людям потрібні різні ліки. Літнім кофеїн в основному протипоказаний. Молодим і дітям, навпаки, призначення кофеїну корисно.

при ангінах , Катарах верхніх дихальних шляхів, гострих респіраторних інфекціях і грипі прекрасно зарекомендував себе препарат антигриппин. У його склад разом з ацетилсаліциловою кислотою входить ще і димедрол, аскорбінова кислота (вітамін С) і рутин (вітамін Р). Якщо ацетилсаліцилова кислота вам не підходить, її можна замінити таблетками пірафена (амідопірин з фенацетином). Ці ж таблетки, а також пиркофен краще призначати дітям. Слід лише пам'ятати: дозування для дітей необхідно уточнити у фахівця - лікаря або фармацевта.

Зараз випускається велика кількість новітніх з'єднань, болезаспокійливу і протизапальну дію яких набагато сильніше перерахованих. Але і небезпечніше. Тому без рецепта лікаря вони в аптеках не відпускаються. Однак вміло використовуючи ті кошти, які аптеки надають в наше розпорядження, ми можемо швидко і ефективно допомогти собі і без лікаря. Найчастіше цієї допомоги виявляється досить.

Лікування - справа складна. Навіть перераховані варіанти - найпримітивніші - показують це. Тому потрібно твердо дотримуватися правила:

1) якщо можна обійтися без ліків, не прагнути пити більше таблеток;

2) радитися з лікарем, тільки лікар може оцінити користь того чи іншого препарату для кожної людини.

Доктор медичних наук В. Прозоровський.

Див. також:

Поділитися посиланням: