Ком в горлі після їжі - чому з'являється відчуття 2019

1. Комок в горлі - що це?
2. причини
3. дисфагія
4. гастроезофагеальний рефлюкс
5. хіатальная грижа
6. міастенія
7. аневризма аорти
8. дивертикул стравоходу
9. інфекційне запалення
10. істеричний кому

Дискомфортні відчуття, що виникають під час акту ковтання, свідчать про наявність збоїв в роботі окремих органів і систем. Ком в горлі після їжі може супроводжуватися печіння, тиском, болем і задухою. Патологічні симптоми деструктивно впливають на самопочуття і якість життя пацієнта, що нерідко призводить до розвитку депресивних станів.

Патологічні симптоми деструктивно впливають на самопочуття і якість життя пацієнта, що нерідко призводить до розвитку депресивних станів.

Відчуття стороннього тіла в дихальних шляхах - наслідок розвитку психічних або соматичних захворювань. Супутні клінічні прояви дозволяють з точністю визначити тип хвороби і, відповідно, вибрати оптимальний шлях вирішення проблеми. Ігнорування симптому тягне за собою грізні наслідки, зокрема при розвитку інфекційних захворювань не виключений абсцес тканин або навіть зараження крові.

Комок в горлі - що це?

Пацієнти можуть по-різному інтерпретувати прояв дискомфортних відчуттів в дихальних шляхах. Одні скаржаться на хворобливе ковтання слини, яке з'являється відразу після прийому їжі, інші - на печіння, різі та садненіє в області горла. Деякі хворі стверджують, що чужорідне тіло в глотці заважає їм нормально дихати, що веде до панічних атак.

Поряд з дискомфортом в гортані, пацієнти часто скаржаться на ряд певних супутніх проявів, а саме:

• нудоту;
• болю в шлунку;
• лихоманку;
• хронічну втому;
• запаморочення;
• помірні болі в грудях;
• апатію;
• напади паніки.

На підставі вищеописаних скарг поставити точний діагноз практично неможливо. Визначити захворювання можна тільки після проходження апаратної діагностики, в ході якої лікар повинен провести фіброгастроскоп, оцінити результати біохімічного аналізу крові та бактеріального посіву із зіву хворого.

причини

Чому виникає клубок у горлі після їжі? Відчуття стороннього тіла в повітроносних шляхах є типовим проявом більш 30 різних захворювань. У зв'язку з тим, що дискомфорт з'являється переважно відразу після прийому їжі, в першу чергу лікар виключає або підтверджує наявність гастроентерологічних патологій.

У ряді випадків непрохідність глотки обумовлена ​​спазмом гладкої мускулатури, освітою пухлин і психогенними розладами. Якщо пацієнт стверджує, що у нього стоїть комок в горлі після прийому їжі, це може вказувати на розвиток наступних хвороб:

• гастроезофагеальний рефлюкс;
• грижа стравоходу;
• дисфагія;
• міастенія;
• аневризма аорти;
• дивертикул стравоходу;
• інфекційне запалення;
• «Істеричний кому».

Стеноз горла стає причиною гіповентиляції легенів, через яку пацієнт може впасти в кому.

Багато хворих не поспішають звертатися до фахівців, так як бояться виявити пухлину або інше серйозне захворювання, що не піддається лікуванню. При цьому слід врахувати, що в 93% випадків своєчасне проходження терапії знижує ризик розвитку важких патологій в 3-4 рази. Щоб визначити, що саме стало причиною появи неприємних відчуттів в області глотки, варто розглянути поширені захворювання і супутні їм клінічні прояви.

дисфагія

Дисфагією називають порушення акту ковтання, яке перешкоджає нормальному проходженню їжі і рідини по стравоходу. Патологія може з'явитися в результаті септичного запалення трахеї, стравоходу, гортані і слизової оболонки ротоглотки. Найчастіше дисфагія розвивається на тлі дифузного спазму стравоходу або освіти доброякісних і злоякісних пухлин.

Дисфагія супроводжується специфічними проявами, до числа яких відносять:

• періодичний кашель;
• утруднене ковтання слини;
• болю при проходженні їжі по стравоходу;
• проникнення частинок їжі в трахею або гортань.

У більшості випадків пацієнти відчувають труднощі при вживанні тільки твердої їжі. Тому на момент проходження терапії вони дотримуються дієти, яка полягає у вживанні їжі тільки рідкої консистенції.

гастроезофагеальний рефлюкс

Шлунково-стравохідний (гастроезофагеальний) рефлюкс - закид дуоденального вмісту в повітроносні шляхи через стравохідний сфінктер. Агресивні кислоти, що містяться в шлунковому соку, проникають в слизовий епітелій дихальних шляхів, що призводить до появи опіку. У зв'язку з цим пацієнти скаржаться на печіння, відчуття грудки в горлі, сухість слизової і болючість при ковтанні слини.

Рефлюкс може з'являтися відразу після їжі або прийняття хворим горизонтального положення. Пасивний закид шлункових мас в ротоглотку провокує появу кислого присмаку в роті. Причиною виникнення патологічного рефлюксу є:

• підвищення внутрішньочеревного тиску;
• зайва вага;
• зниження тонусу сфінктера стравоходу;
• різке зниження кліренсу стравоходу;
• підвищення рівня кислотності шлункового соку.

Нераціональний прийом медпрепаратів призводить до зниження тонусу гладкої мускулатури, що тягне за собою розвиток патологічного рефлюксу і дискомфорту в області глотки.

Про розвиток шлунково-стравохідного рефлюксу свідчить печія, гикавка, часте зригування їжі, відчуття чужорідного тіла в гортані, помірні болі в шлунку. Несвоєчасне усунення проблеми тягне за собою виразково-ерозивно поразку слизових оболонок повітроносних шляхів. Крім того, патологічні процеси в шлунково-кишковому тракті призводять до метаплазії, тобто заміщенню плоскоклітинного епітелію циліндричним, що багаторазово підвищує ризик розвитку онкологічних захворювань.

хіатальная грижа

Хіатальная грижа - уповільнена патологія, що характеризується розширенням діаметра стравохідного отвору, при якому спостерігається зміщення частини стравоходу в грудну порожнину. При відсутності порушень абдомінальна частина шлунково-кишкового тракту розташовується в черевній порожнині. На розвиток хіатальной грижі у пацієнтів вказують такі клінічні прояви:

• гикавка;
• печія;
• сиплість голосу;
• болю за грудиною;
• печіння в горлі;
• відчуття стороннього тіла в гортані;
• глосалгія (болючість язика);
• дисфагія (утруднене просування їжі по стравоходу).

Ком в горлі у вагітних часто виникає в результаті підвищення внутрішньочеревного тиску, обумовленого розвитком матки.

Під час їжі їжа може застрявати в стравоході через ослаблення м'язово-зв'язкового апарату шлунково-кишкового тракту. Розслаблення мускулатури призводить до розширення отвору стравохідного каналу, внаслідок чого спостерігається формування грижових воріт.

міастенія

Міастенією або хибним бульбарним паралічем називають патологію, що характеризується швидкою стомлюваністю м'язових тканин. У розвитку нервово-м'язового захворювання ключову роль відіграють аутоімунні збої, які призводять до ураження жувальних м'язів і порушення акту ковтання. Провокаторами патологічних процесів є:

• часті стреси;
• емоційне перенапруження;
• хронічні патології;
• зниження імунітету;
• нераціональний прийом иммунокорректоров.

Відчуття грудки в горлі, пов'язане зі швидкою м'язової стомлюваністю, найчастіше діагностують у пацієнтів підліткового віку.

На тлі інтенсивних фізичних навантажень спостерігається наростання втоми абсолютно у всіх групах м'язів. Харчування стає для пацієнтів справжньою проблемою, так як під час проковтування їжі м'язи глотки практично не скорочуються. Кожен прийом їжі супроводжується зміною голосу і дизартрією. Постійне поперхивание підвищує ризик аспірації рідини і розвитку обструкції в органах дихання.

аневризма аорти

Патологічне розширення аорти в області шиї призводить до здавлення м'язів глотки, внаслідок чого виникає відчуття грудки в гортані. Аневризма аорти виникає в результаті дистрофічного зміни структури судин або запальних реакцій. При цьому пацієнти повідомляють, що відчувають, як в області кадика варто грудку, який утруднює дихання і ковтання.

Найчастіше аневризма аорти виникає на тлі розвитку сифілісу, інфекційних патологій, атеросклерозу і цукрового діабету. Розширена частина судин створює надлишковий тиск на м'язи глотки, трахею і ніжнегортанний нерв. Про розвиток хвороби свідчать:

• сухий кашель;
• дискомфорт при ковтанні;
• відчуття стороннього тіла в глотці;
• сиплість голосу;
• ниючі болі в горлі;
• напади задухи;
• кровохаркання.

Важливо! Ком в горлі, що виникає в результаті розширення аорти, може спровокувати спазм м'язів глотки і асфіксію.

дивертикул стравоходу

Дивертикул стравоходу - випинання шарів езофагеальному стінки, обумовлене деформацією стравоходу. Глоткової-стравоходу дивертикули виникають на тлі запальних реакцій в шлунково-кишковому тракті або зниження тонусу м'язового шару стравоходу. Як правило, патології, при якій в області горла може «стояти» ком, передує гастроезофагеальний рефлюкс, туберкульоз лімфовузлів і езофагеальний кандидомікоз.

Симптоми дивертикулів стравоходу визначаються їх локалізацією. Глоткові-стравоходу дивертикули найчастіше супроводжуються:

• дисфагией;
• відчуття клубка в горлі;
• болючим ковтанням;
• печіння в ротоглотці;
• гіперсалівацією (слинотечею);
• гнильним запахом з ротової порожнини.

Запізніле усунення фарінгоезофагеального дивертикулів тягне за собою розвиток флегмони шиї.

Захворювання лікується медикаментами в умовах стаціонару під наглядом гастроентеролога. Під час терапії пацієнти повинні відмовитися від вживання твердої їжі на користь рідких каш, крем-супів і т.д. Хірургічне лікування патології проводиться тільки при наявності великих за площею дефектів, які супроводжуються перфорацією стінок стравоходу, дисфагією і внутрішніми кровотечами.

інфекційне запалення

Інфекційні захворювання - одна з найчастіших причин виникнення дискомфорту в області гортані, глотки і трахеї. Запальні реакції в слизовому епітелії призводять до гіпертрофії тканин, внаслідок чого спостерігається звуження просвіту в повітроносних шляхах. Хвороботворні агенти провокують не тільки запалення, але і алергічні реакції, внаслідок чого слизові оболонки набрякають, що підвищує ризик виникнення стенозу глотки.

Печіння, хворобливе ковтання і відчуття грудки в горлі зустрічаються при розвитку таких хвороб, як:

• фарингіт;
• ринорея;
• ларингіт;
• тонзиліт;
• синусит;
• фарінгомікоз;
• трахеїт;
• ларинготрахеїт.

Більшість простудних захворювань супроводжуються загальними симптомами інтоксикації - головний біль, біль у м'язах, лихоманка, озноб, швидка стомлюваність і т.д. Неадекватне лікування патологій тягне за собою хронітізацію запальних процесів, при яких спостерігаються морфологічні зміни в тканинах.

істеричний кому

«Істеричний кому» - патологія неврогенного характеру, при якій виникає комплекс дискомфортних відчуттів в області горла. Пацієнти, які страждають на психічні розлади, скаржаться на наявність грудки в дихальних шляхах трохи вище щитовидного хряща. У кожному третьому випадку хворі відчувають печіння і першіння між яремної веною і щитовидним хрящем.

Чому виникає неврогенний кому і як його усунути? Цей симптом вказує на наявність психічних розладів, які часто обумовлені стресами, панічними атаками, істерією і неврастенію. Надмірні навантаження на нервову систему призводять до порушень, внаслідок чого спостерігається спазм м'язів глотки.

Дискомфорт посилюється відразу після прийому їжі, так як звуження нижньої частини глотки перешкоджає нормальному проходженню їжі по стравоходу. Ліквідувати спазм мускулатури гортані і глотки можна за допомогою препаратів седативного дії, нейролептиків та антидепресантів. Точно визначити причину появи «істеричного кома» може тільки невролог.

Автор: Ирада Гусейнова

джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .

Читайте далі