- Причини появи кома в горлі
- Симптоми кома в горлі при остеохондрозі
- Як діагностувати кому на тлі остеохондрозу?
- Комок в горлі при остеохондрозі - лікування
Відчуття стороннього тіла в горлі пацієнти нерідко описують як «клубок у горлі». Людина може при цьому відчувати досить неприємні відчуття - утруднення ковтання слини, печіння, що тиснуть симптоми та інші. Звертаючись до отоларинголога і терапевта, проводячи УЗД-дослідження, багато хто навіть не думають, що зустрічається клубок у горлі при остеохондрозі шийного відділу хребта. Про причини, механізм розвитку, симптоматиці, обстеженні та правильному лікуванні такої проблеми піде мова в статті.
Причини появи кома в горлі
Звичайно, кому в горлі і остеохондроз далеко не завжди поєднуються. Це відчуття характерно, але не обов'язково для цього захворювання, тому про подібний симптом чули не всі хворі з діагностованим ураженням шийного відділу хребта. Відчувши грудку в горлі, пацієнти починають лікуватися від застуди - розсмоктувати таблетки, полоскати горло. Тільки при тривалій відсутності ефекту від таких таблеток людина звертається за допомогою до лікаря.
На ділі, питання, чи може шийний остеохондроз віддавати в горло, має позитивну відповідь. Цей симптом характерний для дегенеративно-дистрофічних змін у хребті. Біль, періодично або постійно присутня у людини, частково пригнічується і перетворюється головним мозком, і у окремих людей набуває характеру кома в горлі.
Чому так відбувається? Остеохондроз шийного відділу - складне захворювання, безпосередньо стосується важливого відділу хребта, нервів і судин, що живлять головний мозок - центр нервової системи. Також в області шиї, крім життєво важливих нервових стовбурів і артерій, проходить трахея і стравохід - не менше потрібні людині органи. Канал спинного мозку в області шиї дуже тонкий, вузький, хребці досить крихкі. Якщо відбувається їх найменший зсув або зростання кісткових остеофитов, що при остеохондрозі - не рідкість, міжхребетні диски обмежують чутливі нервові волокна.
Порушення роботи нервів (в тому числі глоткових) внаслідок їх компресії викликає запальний процес, тягне збої трофіки тканин і зміна іннервації. М'язи компенсаторно напружуються, щоб підтримати страждає хребет, і в цьому процесі беруть участь також глоткові м'язові волокна. Підсумком стає першіння, біль, клубок у горлі укупі з різноманітними больовими відчуттями по обидва боки шиї. Особливо характерний клубок у горлі через остеохондрозу при ураженні четвертого шийного хребця (С4).
Серед медиків існує ще одна думка, чому при остеохондрозі мають місце такі дивні відчуття.
Порушення кровопостачання головного мозку може спричинити за собою неврози і депресивні стани, для яких характерні різні уявні, нав'язливі відчуття. Тому при запущеному шийному остеохондрозі багато пацієнтів скаржаться на регулярний клубок у горлі і інші симптоми.
Вони абсолютно не піддаються спрямованому лікуванню, але можуть зменшуватися після проходження курсу судинорозширювальних препаратів і натрапив.
Симптоми кома в горлі при остеохондрозі
Клінічна картина при загостренні остеохондрозу завжди включає біль, запалення, печіння в області шиї і плечей. Але підгострий перебіг або ремісія включають менш виражену симптоматику, в тому числі - відчуття клубка в горлі. В цілому, воно нагадує першіння та інші неприємні відчуття при ГРВІ і застуді, але з медичної точки зору різко відрізняється від проявів інфекції.
Температура, запалення горла (мигдалин, неба) відсутні, а на перший план виходить саме дискомфорт при ковтанні. За інтенсивністю він може не прогресувати протягом тривалого періоду, навпаки, часто зменшує вираженість (в різний час доби, після відпочинку і т.д.).
Ком в горлі при шийному остеохондрозі не проходить при посиленому ковтанні слини, після прийому їжі, зате може повністю зникнути після лежання на валику або зручній подушці.
Фахівці називають такий симптом при остеохондрозі різновидом цервикалгии (болі в шиї). Інші відчуття, які можуть супроводжувати клубок у горлі:
- Почуття присутності стороннього предмета, кісточки;
- Бажання постійно ковтайте слину, щоб позбутися від кома;
- Загальний дискомфорт в області шиї;
- Поколювання під лопаткою і в зоні серця;
- Болі в шиї;
- Постійна напруженість м'язів;
- Хворобливість шкіри, м'язів при торканні;
- Іноді - поява болю в горлі при ковтанні їжі як при ангіні;
- Оніміння губ, мови;
- Сухість в роті;
- Головний біль;
- Гикавка.
Залежно від локалізації остеохондрозу відчуття можуть варіювати і зосереджуватися в зоні кореня язика, підборіддя, в горлі з одного боку, в глибоких відділах глотки. У багатьох людей, особливо, сплячих на невідповідному подушці, клубок у горлі посилюється вночі.
Наслідками таких відчуттів може стати навіть страх задихнутися, померти, що тягне за собою депресію, нервові розлади. Вони, в свою чергу, «замикають коло», роблячи почуття грудки в горлі стійким. На ділі небезпеки для органів дихання від такого клубка в горлі немає, але психологічні відчуття можуть бути досить важкими.
Як діагностувати кому на тлі остеохондрозу?
З питанням, чи може боліти горло при шийному остеохондрозі, вдалося розібратися. Але всі описані вище ознаки характерні для багатьох захворювань, деякі з яких дуже небезпечні. Це - пухлини горла, гортані, стравоходу, які потребують негайного лікарського втручання. Викликати тяжкі симптоми може і чужорідне тіло, витягувати яке повинен досвідчений хірург.
Також клубок у горлі притаманний усім хронічним хворобах голосових зв'язок, надгортанника і гортані, звуження стравоходу, грижі стравохідного отвору діафрагми, рефлюкс-езофагіту, деяких інших хвороб травного тракту. Ком в горлі характерний і для хвороб щитовидної залози. Саме тому слід виключити зазначені захворювання, звернувшись до:
- терапевта;
- отоларинголога;
- ендокринолога;
- Гастроентеролога.
При виключення можливих захворювань, з якими диференціюють прояви шийного остеохондрозу, слід відвідати невропатолога і пройти обстеження хребта (рентгенографія або КТ, МРТ). Самостійно ставити діагноз не можна, як і підбирати лікування, адже ознаки остеохондрозу можуть маскувати інші небезпечні захворювання.
Комок в горлі при остеохондрозі - лікування
Терапія направлена на уповільнення прогресування остеохондрозу, на припинення руйнування міжхребцевих хрящів і розростання кісткових остеофитов. Це допоможе знизити неприємну симптоматику, тим самим, зменшити або повністю ліквідувати почуття кома в горлі.
Без комплексного підходу усунути симптом не вийде, або він стане знову повертатися.
Медикаментозна терапія буде включати:
- Місцеве нанесення кремів, гелів з НПЗП (Диклофенак, Вольтарен). Ці кошти проникають в поверхневі тканини, знімають запалення, зменшують спазм м'язів.
- Прийом системних НПЗП (Дексалгин, кеторолак , Аркоксія). У гострій стадії остеохондрозу без таких таблеток не обійтися - вони усувають запалення і біль вже з першої доби прийому, знімають відчуття здавлювання горла.
- міорелаксанти ( Сірдалуд ). Препарати цієї групи призначені для розслаблення м'язових волокон, усувають скутість і скутість м'язів, знімають спазм. Зазвичай клубок у горлі на тлі прийому міорелаксантів припиняє своє прояв.
- Блокади (ін'єкції) з анестетиками (Лідокаїн, новокаїн). Такі серйозні процедури проводить досвідчений лікар, але ефект від них досить швидкий і виражений. Больовий синдром зникає, як і почуття грудки в горлі. Блокади ставлять курсом в 3-6 процедур.
- Уколи з глюкокортикостероїдами ( дипроспан , Гидрокортизон). Кортикостероїдні гормони - потужні протизапальні препарати, надовго «заспокійливі» проблемну область і прибирають всі неприємні відчуття.
- Хондропротектори, вітаміни. Сприяють поліпшенню трофіки тканин, відновлення хрящів, ніж знижують неприємні явища.
На жаль, медикаменти не зможуть подіяти на причину захворювання, тому через певний проміжок часу симптоматика шийного остеохондрозу - і клубок у горлі, і біль - можуть повернутися. Тому важливо відразу після діагностування захворювання отримати рекомендації фахівця з приводу виконання ЛФК. Тільки лікувальна гімнастика зміцнить м'язи і реально сповільнить розвиток захворювання. Доповнювати її потрібно масажем і, за показаннями:
- голковколюванням;
- електрофорезом;
- мікрострумами;
- магнитотерапией;
- Застосуванням пневмоворотніка;
- Мануальною терапією;
- тракцией;
- Носінням коміра Шанца і т.д.
Ефективність таких заходів проти кома в горлі, болю і запалення буде явною: хвороба цілком можна загальмувати при правильному підході!
Чому так відбувається?Як діагностувати кому на тлі остеохондрозу?
