Ком в горлі при щитовидній залозі симптоми, причини і лікування

1. Патології щитовидки, що супроводжуються відчуттям грудки в горлі
2. дифузний зоб
3. вузловий зоб
4. тиреоїдит
5. До якого фахівця необхідно звертатися зі скаргою на клубок у горлі?
6. діагностика
7. лікування

Багатьох людей часом відвідує почуття виник кома в горлі. Варто відзначити, що це непросто тимчасові незручності, а симптом того або іншого захворювання.

Так, причиною кома в горлі може бути психологічний стан, лор-захворювання, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, онкологія, вертебрологія. Однак найчастіше це вказує на проблеми з ендокринною системою - патологію щитовидної залози.

Патології щитовидки, що супроводжуються відчуттям грудки в горлі

Ендокринологи виділяють три порушення щитовидної залози, для яких характерні подібні симптоми, це:

1. дифузний зоб ;
2. вузловий зоб ;
3. тиреоїдит .

дифузний зоб

Значне збільшення розміру щитовидки. Його нескладно визначити самостійно, дивлячись в дзеркало.

Оскільки залоза розташовується близько до шкірних покривів, її збільшення в два і більше разів, ставати помітним неозброєним оком.

Зовні дифузний зоб схожий на потовщення / набухання передній області шиї.

Збільшений зоб складно визначити без огляду фахівцем тільки в разі надмірної ваги і відкладення жирів в області грудей і шиї.

Людині зі скаргами на клубок у горлі варто задуматися і відповісти на наступні питання:

1. Чи присутній дискомфорт під час прийому їжі?
2. Чи став голос більш хрипким?
3. Чи часто виникає сухий кашель?
4. Ускладнюється чи дихання, якщо надіти кофту з горловиною або шарф?

Якщо два і більше відповіді позитивні, висока ймовірність того, що у хворого дифузний зоб в запущеній формі. Необхідна консультація спеціаліста.

При дифузному зобі уражається вся тканину щитовидки. Це призводить до порушення вироблення гормонів і гіпотиреозу.

У такому випадку можуть спостерігатися такі ознаки:

• зайва вага;
• набряки;
• задишка;
• брадикардія;
• блідість і сухість шкірних покривів;
• втрата вій і брів.

Протилежне гіпотиреозу стан - тиреотоксикоз. Характеризується втратою ваги, порушенням сну, тахікардією, вологістю шкіри, почуттям тривоги і тремтінням в руках.

вузловий зоб

При цій патології уражається не вся тканину залози, а лише її частина. Якщо точніше, діагноз «вузловий зоб» означає наявність утворень (вузлів) в щитовидці.

Вузловий зоб зустрічається набагато частіше, ніж дифузний. Як правило, ця патологія виникає у жінок.

У представників сильної статі, вузли виявляють в чотири рази рідше, ніж у жінок.

Щитовидна залоза має неоднорідну структуру. Це скупчення безлічі клітинних куль (фолікул), збільшення яких і називається вузловим зобом.

Існує кілька видів цієї патології.

Солітарний вузол - збільшення лише одного фолікула.

багатовузловий зоб - два і більш освіти.

Пухлинний вузол - виникає у випадках, коли колоїдне речовина фолікула переростає в онкологічне новоутворення.

рідше зустрічається фолікулярна кіста .

У початкових стадіях вузли невеликі і не доставляють ніякого занепокоєння.

При значному розмірі освіти, почуття кома в горлі присутній постійно, а не виникає періодично як при дифузному зобі.

Це викликає труднощі при ковтанні і диханні, в деяких випадках освіти є хворобливими.

Підвищується потовиділення, пульс, знижується вага. Може також порушуватися робота шлунково-кишкового тракту.

Коли освіти безліч і великого розміру, порушується функціонування залози. Що викликає гормональний збій.

У такому випадку, як і при дифузному зобі, з'являються симптоми гіпотиреозу або тиреотоксикозу.

тиреоїдит

Цим терміном позначають, будь запалення щитовидної залози незалежно від природи його виникнення.

Варто відзначити, що запалення щитовидки досить рідко ставати причиною кома в горлі.

І виникає лише у невеликої кількості хворих.

Пов'язано це з тим, що щитовидка розташована значно вище стравоходу.

Однак, у деяких людей, щитовидка перебувати набагато нижче загальноприйнятої норми, і навіть незначне її збільшення (запалення) викликає проблеми з ковтанням і клубок у горлі.

Тиреоїдит може бути гострим, підгострим, хронічним і аутоімунним.

Перші два види запалення виникають унаслідок інфекційних захворювань або їх ускладнень.

характеризуються підвищеною температурою тіла , Болями в області залози і загальною слабкістю.

аутоімунний і хронічний тиреоїдит - результат відхилення в роботі імунної системи або спадкових порушень.

Патологія розвивається поступово, без явних симптомів. Можлива невелика слабкість і збільшення щитовидної залози .

До якого фахівця необхідно звертатися зі скаргою на клубок у горлі?

Оскільки причин подібного симптому безліч, визначити причину може бути не так-то й просто.

Щоб уникнути зайвої витрати часу і сил в походах до всіх фахівцям, перш за все, необхідно звернутися до терапевта.

Уже після першого огляду лікар може визначити захворювання лор-органів і щитовидної залози.

У випадках, якщо причиною є неврологія, гастроентерологія та інші причини, терапевт може направити хворого на загальні аналізи і додаткове обстеження.

Якщо під час огляду лікар виявить збільшення, або освіти в щитовидній залозі, пацієнта направляють на консультацію до ендокринолога , Або хірурга-ендокринолога.

діагностика

Ендокринолог може визначити діагноз вже після огляду, пальпації і збору даних про пацієнта (скарги, анамнез).

Однак будь-яке лікування призначається тільки після обстеження щитовидної залози .

Незалежно від патології, хворому необхідно здати аналізи для визначення рівня Т3 (трийодтиронін), Т4 (тироксин) і ТТГ (тиреотропин).

Це дозволить визначити призвело чи захворювання спричиняє порушення роботи залози і гормонального збою.

Крім того, при різних патологіях, рівень гормонів різний, аналіз допоможе підтвердити поставлений ендокринологом діагноз.

Також всім пацієнтам призначається ультразвукове дослідження щитовидки.

При дифузному зобі воно необхідне для визначення точних розмірів залози і рівня кровотоку в ній.

Паралельно з УЗД або замість нього, може призначатися ехографія або ультрасонографія.

При вузловому зобі, ультразвукове дослідження потрібно не тільки для визначення розмірів вузла.

За допомогою УЗД виявляють множинні освіти, положення і структуру вузлів.

Нерідко пацієнту рекомендують фіброгастродуоденоскопію (ФГДС) і комп'ютерну томографію , Яка дозволяє оцінити недоступну для ультразвуку задню частину щитовидної залози.

У випадках, коли вузли мають діаметр понад 10 мм, або їх більше одного, пацієнта направляють на біопсію.

Цей метод діагностики дозволяє точно визначити чи є ризик перетворення колоїдного вузла в онкологічне новоутворення.

радіонуклідне сканування показує, наскільки вражена щитовидна залоза. Його призначають, якщо рівень гормонів відрізняється від норми.

При тиреоїдиті можливо буде потрібно аналіз для визначення антитіл до тиреоїдної пероксидази, тиреоглобуліну, Т3 і Т4. А також аналіз на другий колоїдний антиген.

Нерідко трапляється, що запущене захворювання, а тільки в цьому випадку з'являється клубок у горлі, призводить до порушення роботи серцево-судинної системи.

В такому випадку пацієнту, крім досліджень щитовидної залози, потрібно зробити ЕКГ і УЗД серця.

лікування

Оскільки, клубок у горлі, який доставляє дискомфорт при ковтанні, є лише симптомом, лікують не його, а захворювання щитовидки.

Лікування дифузного зобу на увазі прийом препаратів йодиду калію.

Дозування і тривалість курсу може призначити тільки ендокринолог, і то не відразу, а після обстеження.

Якщо захворювання призвело до зниження гормонів, які виробляються щитовидною залозою, призначаються також і гормональні ліки.

Для підтримки організму, рекомендується прийом вітамінів груп A і B, а також препаратів кальцію.

Дуже рідко, при дифузному зобі може знадобитися операція. Причинами для хірургічного втручання є:

• значне збільшення залози;
• специфічне розташування зоба;
• індивідуальна непереносимість медикаментів;
• рецидиви.

Буде потрібно і спеціальна дієта. продукти з високим вмістом йоду , Білків, жирів, вуглеводів, кальцію.

Крім того, потрібно відмовитися від міцного чаю, кави і чорного шоколаду, продуктів, які збуджують нервову систему.

Лікування вузлового зоба залежить від природи його виникнення.

Так, колоїдні вузли невеликого розміру і зовсім не потребують лікування. Показано спостереження у ендокринолога і щорічне УЗД.

У разі різкого збільшення розмірів вузла, можливо, буде потрібно хірургічне втручання або введення в залозу препаратів з радіоактивним йодом, що значно зменшує вузли, а в деяких випадках прибирає повністю.

Медикаментозне лікування

полягає в пригніченні підвищеного рівня гормонів.

Лікування тиреоїдиту насамперед спрямоване на зняття запалення.

При гострому стані застосовують антибактеріальні, протизапальні і знеболюючі препарати, вітаміни C і B.

При появі гнійного освіти - оперативне втручання.

підгострий тиреоїдит лікують кортикостероїдами і гормональними препаратами.

Гормони застосовують і для лікування хронічного та аутоімунного тиреоїдиту.

У разі коли розмір щитовидної залози настільки великий, що здавлює дихальні шляхи, вихід один - операція.

[Mpt id = "1"]

Порада!

що якщо з'явилося відчуття клубка в горлі, це означає запущену патологію, і займатися самолікуванням ні в якому разі не можна.

Від вас вимагається якнайшвидше звернутися до фахівця, поки захворювання не стало небезпечно для життя.